中醫(yī)經(jīng)絡(luò)推拿結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中病人康復(fù)中的應(yīng)用分析

1、 中醫(yī)經(jīng)絡(luò)推拿結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中病人康復(fù)中的應(yīng)用分析 【摘要】目的 探究中醫(yī)經(jīng)絡(luò)推拿結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中病人康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法 對(duì)2019年12月-2020年4月參與治療的腦卒中患者80例進(jìn)行調(diào)查研究，根據(jù)患者到院順序進(jìn)行編號(hào)，將編號(hào)為單數(shù)的患者分為對(duì)照組，編號(hào)為雙數(shù)的患者分為觀察組，兩組患者采用不同的治療措施。治療后，對(duì)比兩組患者神經(jīng)功能損傷、生活能力、情緒評(píng)分以及運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分情況。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組患者神經(jīng)功能損傷評(píng)分為（11.521.83）分，生活能力評(píng)分為（92.625.17）分，情緒評(píng)分為（17.382.16）分、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分為（77.136.45）分均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者各評(píng)

2、分指標(biāo)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p0.05。結(jié)論 中醫(yī)經(jīng)絡(luò)推拿結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中病人康復(fù)中的正確應(yīng)用，可以顯著改善患者運(yùn)動(dòng)功能，對(duì)于后期患者身體的恢復(fù)具有重要作用，也是臨床上一大進(jìn)步，值得廣泛推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】中醫(yī)經(jīng)絡(luò)推拿；康復(fù)訓(xùn)練；腦卒中；應(yīng)用效果腦卒中屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一種，由于腦血栓、腦梗死或者腦出血造成的中樞系統(tǒng)損壞，主要發(fā)病人群為中老年患者，腦卒中起病快，病情急且病死率極高，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全1。主要的臨床表現(xiàn)有頭暈乏力、高血壓等癥狀。雖然現(xiàn)在的醫(yī)療水平手術(shù)可以治療腦卒中患者，但是后期的護(hù)理對(duì)于腦卒中患者也極為重要?；诖吮尘?，我院對(duì)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)推拿結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中病人康復(fù)

3、中的應(yīng)用效果進(jìn)行了相關(guān)研究與分析，具體論述如下。1.資料與方法1.1一般臨床資料2019年12月-2020年4月期間參與治療的的腦卒中患者80進(jìn)行調(diào)查研究，根據(jù)患者簽到順序進(jìn)行編號(hào)，將編號(hào)為單數(shù)的患者分為對(duì)照組，編號(hào)為雙數(shù)的患者分為觀察組，每組例數(shù)均為40例。對(duì)照組男女比例為21：19，年齡4865歲，平均年齡（56.52. 2）歲，觀察組男女比例為20：20，年齡5172歲，平均年齡(61. 51.6)歲，兩組患者在一般臨床資料上無(wú)明顯差異， p0.05。1.2方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，（1）建立康復(fù)訓(xùn)練小組，由組長(zhǎng)開會(huì)研討，根據(jù)患者的基本病歷、發(fā)病原因、平時(shí)的生活習(xí)慣等方面，綜合患者

4、的身體素質(zhì)情況，制定適合患者科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)方案。（2）對(duì)意識(shí)為昏迷狀態(tài)的危重癥患者進(jìn)行外界運(yùn)動(dòng)恢復(fù)，幫助患者活動(dòng)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘部、背部。每2小時(shí)幫助患者翻身一次并進(jìn)行四肢的按摩，促進(jìn)患者的血液循環(huán)。（3）對(duì)意識(shí)清醒的患者制定簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案，從簡(jiǎn)單的床上起臥運(yùn)動(dòng)過度到床邊腿部力量訓(xùn)練，最后鼓勵(lì)患者扶床自行直立并行走。觀察組患者在對(duì)照組患者訓(xùn)練基礎(chǔ)上增加中醫(yī)經(jīng)絡(luò)推拿，術(shù)者站于患者身后，取患者坐姿，頭稍前屈，使用拇指放在患者頭部?jī)蓚?cè)，對(duì)手三里、昆侖、曲池等穴位進(jìn)行推拿2，使用力度適當(dāng)，推拿過程中叮囑患者放松身體。每天推拿一次，每次30min，連續(xù)推拿7d。1.3判定標(biāo)準(zhǔn)生活能力評(píng)分，分為

5、自理（10分）、稍微依賴（5分）、較大依賴（0分）、完全依賴（0分）4個(gè)等級(jí)，對(duì)患者進(jìn)食、洗澡、穿衣、行走等10個(gè)行為進(jìn)行評(píng)估，滿分為100分；情緒功能評(píng)分，根據(jù)心理狀態(tài)抑郁情緒評(píng)估自量表進(jìn)行自我評(píng)分，共15選項(xiàng)，每項(xiàng)分為有或很少有、經(jīng)常有、大部分時(shí)間有以及總是有4個(gè)等級(jí)，每項(xiàng)滿分為4分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者心理情緒反應(yīng)強(qiáng)度越大。神經(jīng)功能損傷評(píng)分，對(duì)患者意識(shí)、知覺、視運(yùn)動(dòng)組織、言語(yǔ)等方面進(jìn)行評(píng)估，滿分為45分；運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分，根據(jù)上下肢力評(píng)分量表對(duì)患者上下肢力進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)評(píng)分總分均為100分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用spss 21.0對(duì)數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)采用%表示，計(jì)量采用 (xs)表示，使用x2校檢；

6、p0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2. 結(jié)果2.1 兩組患者神經(jīng)功能損傷、生活能力、情緒評(píng)分以及運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分情況對(duì)比護(hù)理后，觀察組患者神經(jīng)功能損傷評(píng)分為（11.521.83）分，生活能力評(píng)分為（92.625.17）分，情緒評(píng)分為（17.382.16）分、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分為（77.136.45）分均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者各評(píng)分指標(biāo)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p0.05，詳見表1。表1 兩組患者神經(jīng)功能損傷、生活能力、情緒評(píng)分以及運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分情況對(duì)比（xs，分）組別例數(shù)（n）神經(jīng)功能損傷生活能力評(píng)分情緒評(píng)分運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分對(duì)照組4029.372.6171.584.7141.532.6754.465.38觀察組4011

7、.521.8392.625.1717.382.1677.136.45x2值2.4752.4652.4612.585p值0.050.050.050.053.討論中醫(yī)是我國(guó)特有的醫(yī)療方式，有著悠久的歷史。在我國(guó)中醫(yī)學(xué)中腦卒中屬于“中風(fēng)”范疇3，主要是指在氣血陰陽(yáng)虧虛的基礎(chǔ)上，氣血紊亂，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈，從而引起腦髓神機(jī)受損。而康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練對(duì)腦卒中患者后期腦神經(jīng)的激活具有重要作用，但由于腦卒中偏癱患者行動(dòng)困難，且心情憂郁煩躁，帶著諸多負(fù)面情緒，不利于長(zhǎng)期堅(jiān)持后期的康復(fù)訓(xùn)練，所以采用中醫(yī)經(jīng)絡(luò)推拿結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練，可以加快患者身體恢復(fù)，從而縮短康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間。本研究顯示，推拿患者經(jīng)絡(luò)聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練后，觀察組患者神經(jīng)功能損傷評(píng)分為（11.521.83）分，生活能力評(píng)分為（92.625.17）分，情緒評(píng)分為（17.382.16）分、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分為（77.136.45）分均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者各評(píng)分指標(biāo)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p0.05。綜上所述，中醫(yī)經(jīng)絡(luò)推拿結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中病人康復(fù)中的正確應(yīng)用，可以顯著改善患者運(yùn)動(dòng)功能，對(duì)于后期患者身體的恢復(fù)具有重要作用，也是臨床上一大進(jìn)步，值得廣泛推廣應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1郭倩.經(jīng)絡(luò)推拿結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中患者康復(fù)中的應(yīng)用研究j.雙足與保健,2018,27(22):34-35.2劉