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文檔簡介

1、貝朗機器的操作流程一、預(yù)沖:1、安裝透析器及管路-提升泵速至1 OOml/min;2、待鹽水剩4()()曲后關(guān)泵-機器提示“是否安裝旁路? ” -安裝旁 路(紅端接A:出液口、藍端接V:入液口)按“確定”鍵;3、將透析器正置(A端朝上),排膜外的空氣-膜外空氣排盡后再 將透析器倒置夾在透析器支架上;4、機器提示“是否充滿鹽水?按“確定”鍵,將泵速降至()ml/min-機器開始自檢;5、機器自檢完畢一將延長管和側(cè)管相連-夾閉A壓傳感器。二、上機:1、設(shè)置參數(shù):先設(shè)除水量和除水時間-再設(shè)置肝素(無肝素或者低 分子患的者選擇“不給肝素”;用肝素的患者設(shè)置剩余時間30min. 首劑量和追加量:lml=

2、5mg);2、按“小綠人”上機-再次核對透析參數(shù)-按“確定”鍵;3、穿刺成功后先將動脈穿刺針和動脈管路連接-開泵-機器提示“是否給肝素? ” 一消音按“確定”鍵,打開肝素小夾子;(或者血 液進入A壺后按“肝素追加鍵”:肝素泵會自動追加首劑量);4、血液過透析器后再次排氣-排盡膜內(nèi)空氣后正置透析器;5、機器提示“是否連接病人? ” -消音按“確定”鍵,將V管路和V穿刺針連接;(或者血液過安全夾后關(guān)泵)6、開泵T提升泵速至醫(yī)囑設(shè)置的泵速T按“除水開關(guān)”鍵T固定管 路(用止血鉗夾在患者肩膀上),其他管路別在機器右側(cè)凹槽內(nèi)。三、下機:1、按“小紅人”鍵-機器提示“是否回血? ” -按“確定”鍵(有 兩

3、次提問需要按兩次確定鍵);2、回完血后關(guān)泵四、機器消毒:1、按“排空膜外”鍵一取下藍端(入液口)旁路放回;2、待膜外液體排盡后取下紅端(出液口)旁路T用小帽蓋好透析器 旁路端,以免廢液流出一從左向右取下管路和透析器,并丟于小桶內(nèi);3、將A、E液吸管復(fù)位一按“消毒”鍵(有個小黃圈)-如果需要 消毒后自動關(guān)機按“藍色小鐘表”鍵。五、血濾機預(yù)沖:1、安裝管路及透析器一將血濾管紅管端接V管路的白色連接管,白 管端接集液袋;2、準備2瓶500“鹽水:第一瓶鹽水(5()()ml)加入肝素1支開 始預(yù)沖;3、再用1瓶純鹽水預(yù)沖管路-預(yù)沖完畢后取下血濾管安裝于血濾泵 上;4、如果是后稀釋于靜脈壺連接-并打開靜

4、脈壺小夾子;5、正常穿刺上機一開除水一提升血泵速度-選擇治療模式“H()F”, 置換液10L,透析液速度5()()ml/min機器自動開啟血濾泵。六、灌流器預(yù)沖:1、安裝透析器及管路(先不將A管路與透析器A端連接);2、待鹽水沖滿A管路后安裝灌流器-灌流器排氣(不用小錘子,可 以蹲下來將灌流器連接管垂宜,左手提著灌流器連接管,右手拍打灌 流器,排氣小竅門);3、準備3瓶鹽水:第1瓶純鹽水預(yù)沖管路-第2瓶鹽水加入1支肝素-動靜脈管路相連進行閉路循環(huán)2()分鐘,設(shè)置除水500ml;4、第3瓶純鹽水再次預(yù)沖管路-預(yù)沖完畢;注:如果用肝素悶灌流器半小時,則只用3瓶純鹽水預(yù)沖管路即可。七、卸灌流器:1、

5、機器定時(2小時)后報警降泵速至1 OOml/min;2、設(shè)置補液量200ml按“啟動補液量”;3、打來延長管和側(cè)管小夾子-左手反折A管路,右手按“確定”鍵 開始補液;4、交換右手反折A管路,左手夾閉A管路大夾子-右手松開A管 路;5、補液量200ml到了后機器自動停泵-關(guān)閉側(cè)管小夾子-打開A管 路大夾子開泵待血液進入到A壺后,關(guān)泵;6、夾閉灌流器連接管一打開安全夾幾次;7、反折灌流器A端(A管路末端)一擰下后放于左手中;8、反折透析器A端(灌流器連接管A端)一擰下后與灌流器A端 連接-將灌流器丟于小桶內(nèi);9、將A管路與透析器A端連接-開泵-緩慢提升泵速至醫(yī)囑流量。八、機器檢測:1、細菌培養(yǎng)檢測:透析液出液口(紅色旁路)宜接

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