衛(wèi)生局加強(qiáng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展方案

1、衛(wèi)生局加強(qiáng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展方案 根據(jù)關(guān)于完善南昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的意見(jiàn)（洪府發(fā)*5號(hào)）文件精神，為進(jìn)一步推進(jìn)我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利實(shí)施，確保實(shí)現(xiàn)全覆蓋的目標(biāo)，保持我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在全市的領(lǐng)先地位，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。 一、廣泛發(fā)動(dòng)，深入宣傳 針對(duì)關(guān)于完善南昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的意見(jiàn)（洪府發(fā)*5號(hào)）文件中“門(mén)檻更低、補(bǔ)助更高、老百姓更方便，政策更惠民”等重大修改，進(jìn)一步加大宣傳發(fā)動(dòng)力度，提高居民群眾參保的積極性和主動(dòng)性。 1、召開(kāi)全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任單位主要領(lǐng)導(dǎo)參加的動(dòng)員大會(huì)，明確各單位職責(zé)、任務(wù)；各單位與政府簽訂責(zé)任狀。（4月

2、18日） 2、區(qū)人勞局制定全區(qū)培訓(xùn)計(jì)劃，并負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)干部的新政策培訓(xùn)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（區(qū)社保局和各街道勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)所）、社區(qū)干部、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。（4月20日） 3、召開(kāi)全區(qū)街道勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)所及定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)保工作會(huì)議，明確今年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保、續(xù)保操作程序及參保居民享受醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)。（4月11日） 4、開(kāi)展“醫(yī)保宣傳進(jìn)社區(qū)”宣傳日活動(dòng)。（4月20日） （1）各社區(qū)、村在本轄區(qū)至少懸掛兩條橫幅；黑板報(bào)、宣傳櫥窗有居民醫(yī)保宣傳相關(guān)資料。 （2）各社區(qū)、村在本轄區(qū)市民休閑廣場(chǎng)或主要街道散發(fā)宣傳單，擺放咨詢(xún)臺(tái)。各街道將宣傳地點(diǎn)及聯(lián)系人匯總后報(bào)區(qū)人勞局。 （3）各社區(qū)、村要

3、采用小喇叭宣傳或上門(mén)上戶(hù)等形式進(jìn)行宣傳。 （4）在主要街道、學(xué)校、醫(yī)院等公共場(chǎng)所以及各街道辦事處的顯著位置，懸掛宣傳條幅。 （5）區(qū)人勞局提供宣傳日活動(dòng)所需宣傳單，對(duì)各單位宣傳日活動(dòng)進(jìn)行檢查并通報(bào)。 4、各街道、賢士湖管理處要經(jīng)常性開(kāi)展關(guān)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策的宣傳，宣傳欄、宣傳櫥窗、黑板報(bào)等有居民醫(yī)保相關(guān)資料，尤其是對(duì)一些比較典型的實(shí)例進(jìn)行收集、整理，通過(guò)媒體廣泛宣傳，全年不少于4篇。 責(zé)任單位：區(qū)委宣傳部、區(qū)政府辦、區(qū)人勞局、各街道、賢士湖管理處 二、嚴(yán)格實(shí)施，加強(qiáng)監(jiān)督 1、建立每月1次的全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作調(diào)度會(huì)制度，分析存在的問(wèn)題，通報(bào)完成任務(wù)情況；每季度考核一次，年終統(tǒng)一考評(píng)。

4、2、原則上各單位必須確保*年已參保人員續(xù)保。 3、轄區(qū)低保戶(hù)、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、失業(yè)的參戰(zhàn)人員必須在4月底前全部參保。 4、區(qū)教體局所屬各中小學(xué)、幼兒園學(xué)生6月底前全部參保，其他各級(jí)各類(lèi)學(xué)校、幼兒園學(xué)生參保工作由各街道負(fù)責(zé)。 5、涉及到政策操作出現(xiàn)的個(gè)案和信息系統(tǒng)等相關(guān)事宜由區(qū)人勞局負(fù)責(zé)與市勞動(dòng)保障局對(duì)接、溝通。政策操作及對(duì)外解釋工作由區(qū)人勞局負(fù)責(zé)。 6、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)社保局抽調(diào)人員組成醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理小組，建立對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期考核制度。（5月中旬） 7、區(qū)文化局借助“流動(dòng)電影院”平臺(tái)定期進(jìn)社區(qū)進(jìn)行醫(yī)保宣傳。 8、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)社保局、各街道勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)所設(shè)立居民參保、投訴熱線(xiàn)，并在各單位和轄區(qū)顯

5、著位置公示，接受咨詢(xún)及對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投訴。 責(zé)任單位：區(qū)人勞局、區(qū)教體局、區(qū)文化局、區(qū)衛(wèi)生局、各街道、賢士湖管理處 三、確保經(jīng)費(fèi)，明確獎(jiǎng)懲 1、為更好的促進(jìn)該項(xiàng)工作深入開(kāi)展，確保任務(wù)的完成，依據(jù)各單位實(shí)際組織參保人數(shù)，政府將按照每人2元的標(biāo)準(zhǔn)下?lián)芄ぷ鹘?jīng)費(fèi)到各有關(guān)責(zé)任單位。低保戶(hù)、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象及失業(yè)參戰(zhàn)人員參保不給予工作經(jīng)費(fèi)。 2、連續(xù)2次在季度考核中排名后二位的責(zé)任單位，對(duì)該單位黨政主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行告誡談話(huà)。在年終統(tǒng)一考評(píng)中，未能完成當(dāng)年任務(wù)的單位，予以通報(bào)批評(píng)。 3、年終考評(píng)中，街道完成任務(wù)前3名，將得到3-1萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)。 4、區(qū)教體局和賢士湖管理處如完成任務(wù)，將得到1萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)。 5、對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，服務(wù)、質(zhì)量好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)予以通報(bào)表彰。對(duì)服務(wù)及管理不符合要求的單位由區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令其限