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1、在家門口實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng) 近年來,我國(guó)老年福利制度不斷完善,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)加快發(fā)展,惠及范圍從農(nóng)村“五?!崩先撕统鞘小叭裏o”老人向低收入老年人和全社會(huì)老年人拓展。全國(guó)婦聯(lián)老齡工作協(xié)調(diào)辦、全國(guó)老齡辦、全國(guó)心系系列活動(dòng)組委會(huì)共同發(fā)布新版“二十四孝”行動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),號(hào)召全社會(huì)“敬老、愛老、助老、孝老”。只是面對(duì)獨(dú)生子女養(yǎng)老的沉重負(fù)擔(dān),這樣的老年福利制度難以破解獨(dú)生子女盡孝困惑與困境的現(xiàn)實(shí)。截至2011年年底,我國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)1.85億,但我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有4.09萬個(gè),床位351萬張。同2000年第五次全國(guó)人口普查相比,65歲及以上人口的比重上升1.25個(gè)百分點(diǎn)。 目前,我國(guó)養(yǎng)老結(jié)構(gòu)存在的主要問題有:

2、“倒金字塔形”養(yǎng)老困境不僅是獨(dú)生子女盡孝問題,更是社會(huì)問題。一對(duì)小夫妻不僅要贍養(yǎng)雙方的父母,還要贍養(yǎng)父母的父母,少的要負(fù)責(zé)三四位老人,多的甚至要照顧七八位老人,比上一代多了不少物質(zhì)和精神的壓力。 民營(yíng)養(yǎng)老院住不滿,公辦養(yǎng)老院一床難求。民營(yíng)養(yǎng)老院隨著城市建設(shè)“越辦越遠(yuǎn)”,地處郊區(qū),交通不便,收費(fèi)高,招工難,只能接收能夠自理的老人,民營(yíng)養(yǎng)老院在國(guó)家政策和財(cái)政支持上得到的幫助十分單薄,這些原因使得民營(yíng)養(yǎng)老院住不滿,經(jīng)營(yíng)慘淡。 社區(qū)居家養(yǎng)老面臨養(yǎng)老場(chǎng)地緊張,宣傳推廣亟待加強(qiáng),需要更多專業(yè)的護(hù)理及醫(yī)護(hù)人員。社區(qū)居家養(yǎng)老概念很好,但在實(shí)施中需要政府給予一定的財(cái)政補(bǔ)貼,個(gè)人支付的費(fèi)用要能讓大多數(shù)老人及家庭承

3、受。社區(qū)日間托老服務(wù),為老年人提供醫(yī)療、餐飲、休閑等服務(wù),設(shè)想很好,但因社區(qū)沒有場(chǎng)地設(shè)立托老所,硬件設(shè)施跟不上,很難大范圍推廣實(shí)施。 針對(duì)這樣的情況,建議進(jìn)一步加強(qiáng)民辦公助社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)。首先,社區(qū)要按規(guī)定比例像建幼兒園和綠地一樣建立社區(qū)托老所、民辦公助養(yǎng)老院、公立養(yǎng)老院。保證養(yǎng)老不必到郊區(qū),能在家門口實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)。 其次,應(yīng)創(chuàng)新養(yǎng)老事業(yè)社會(huì)管理模式,避免片面強(qiáng)化政府管控,大面積擴(kuò)建公立養(yǎng)老院。建議以民辦公助為主,多一些社區(qū)附近的小而優(yōu)的家門口養(yǎng)老設(shè)施,少一些郊區(qū)偏遠(yuǎn)地區(qū)大規(guī)模的豪華養(yǎng)老院。 同時(shí),各級(jí)政府在政府規(guī)劃中要有養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的整體規(guī)劃,對(duì)在社區(qū)的民辦托老所和一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要進(jìn)行用地、稅收、政府補(bǔ)貼的規(guī)劃。尤其是要將養(yǎng)老設(shè)施用地納入城市年度國(guó)有建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃中,改善民辦養(yǎng)老院隨著城市建設(shè)“越辦越遠(yuǎn)”的情況。通過對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)減免稅收,鼓勵(lì)社會(huì)形成養(yǎng)老專業(yè)化服務(wù)社區(qū)網(wǎng)點(diǎn)連鎖發(fā)展,支持形成老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈條。如果老年人的餐飲、私人醫(yī)生、護(hù)工等等這些服務(wù),都是個(gè)體提供,成本會(huì)非常高,如果形成老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈條,養(yǎng)老院、社區(qū)托老所等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦起來成本自會(huì)降低,既有利于創(chuàng)辦者,也有利于老年消費(fèi)者。 最后,建議政府部門在引導(dǎo)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老企業(yè)是否具備滿足老年人精神方面需求條件的管理,要求企業(yè)在前期規(guī)劃中要有關(guān)注老年人精神需求的規(guī)劃和實(shí)施方案。無論是作為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老,還是

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