關(guān)于精神疾病的民事行為能力鑒定的若干問題

1、關(guān)于精神疾病的民事行為能力鑒定的若干問題一,民事行為能力鑒定的必要性與受理精神病人(包括嚴重癡呆癥者)有無民事行為能力,并不是精神病人或其家屬說了就算數(shù),必須經(jīng)過人民法院宣告才能有效,只有得到法律的認可才有法律效力.宣布該精神病人為無民事行為能力或限制民事行為能力的法院,也必須是該精神病人的戶口所在地的基層法院.當?shù)胤ㄔ涸谛嬖摼癫∪藢儆跓o民事行為能力的人或限制民事行為能力人之前,有爭議者應(yīng)提供各方面的證據(jù)材料,并委托精神病學鑒定機關(guān)進行鑒定.同樣,法院對于宣告被監(jiān)護人為完全民事行為能力人時,事先也得進行司法鑒定,法院根據(jù)鑒定結(jié)論,再結(jié)合其他有關(guān)證據(jù),經(jīng)討論后才能宣告.對精神病人的民事行為能

2、力的鑒定,由于刑事訴訟法對民事案件沒有調(diào)整能力,沒有硬性規(guī)定一律由省級人民政府所指定的醫(yī)院進行,所以凡是具有鑒定資格的機構(gòu),鑒定人,都可以進行民事行為能力的鑒定.至于司法機關(guān)或其他部門聘請哪家鑒定機構(gòu)或鑒定人,那是委托機關(guān)的權(quán)利.需要說明的是,因為民事案件的訴訟人自己可以取證和舉證,他們不但向有關(guān)部門申請鑒定的權(quán)力,還有直接委托鑒定的權(quán)力,因此,按照有關(guān)規(guī)定,鑒定機構(gòu)或鑒定人,不但要受理法院或其他委托機關(guān)的委托,更要隨時受【收稿日期】2003.09.15【作者簡介】李玉經(jīng)(1943.),男,主任醫(yī)師理個人的委托.二,送檢材料委托鑒定的部門或個人,在提請鑒定時,應(yīng)該移送如下材料,即:介紹信,個人

3、委托者須持相關(guān)部門的介紹信及個人身份證;申請作精神醫(yī)學鑒定的”綜合材料”;根據(jù)”綜合材料”填寫的醫(yī)學鑒定委托書;涉及民事活動的全部卷宗材料.委托鑒定的機關(guān)或個人,必須把與案件有關(guān)的材料提供給鑒定機構(gòu)和鑒定人.鑒定人有權(quán)閱卷并向辦案人員了解相關(guān)情況,也可以直接詢問被鑒定人.所提供的材料中不全面時,鑒定人可要求委托機關(guān)去補充材料,也可以和辦案人員一起去調(diào)查有關(guān)的重要證據(jù)材料.送檢材料,不但包括案情有關(guān)材料,更要有被鑒定人的既往精神健康狀況,精神疾病史(如門診,住院的診療情況),社會適應(yīng)功能情況及既往的鑒定情況(鑒定結(jié)論).通常在受理這方面鑒定時,可發(fā)給委托單位或個人綜合材料提綱”提綱”內(nèi)容建議如下

4、:(一)委托鑒定單位或個人,辦案人,申請人(二)案由(三)被鑒定人的一般狀況包括姓名,性別,年齡,職業(yè),文化程度,民族,婚姻及住所,家庭或戶籍地址等.(四)被鑒定人的個人生活史包括母孕期及出生時隋況,自幼精神發(fā)育情況,學習情況,婚姻情況,工作情況,平素與周圍的接觸情況,社會交往及社會適應(yīng)情況(包括道德法律法規(guī)的遵守情況),有無犯罪前科等.(五)被鑒定人的既往疾病史既往有無重大疾病史,尤其是腦外傷,癲癇,中毒,精神病史.(六)被鑒定人的家族史父母系三代中有無重大遺傳疾病史,癲癇及精神病遺傳史.(七)簡要案情(八)卷宗及證言材料(九)既往鑒定情況(提供鑒定書)(十)此次鑒定的理由和依據(jù)(十一)鑒定

5、的目的和要求三,民事行為能力鑒定的目的與步驟(一)目的:根據(jù)委托單位或申請人個人提供的資料,結(jié)合精神及軀體(包括神經(jīng)系統(tǒng))的全面的檢查,分析,討論被鑒定人是否患有精神疾病,其病情之嚴重程度如何,是否因精神癥狀使其對周圍的事物(包括各種民事活動),自己行為的認識能力,判斷能力,對行為后果的預(yù)期能力以及自我保護能力等的影響程度.評定其民事行為能力等級,為處理各種民事案件提供證據(jù).(二)步驟:在進行精神病人民事行為能力鑒定時,應(yīng)按下述步驟進行:1,根據(jù)所提供的被鑒定人平素的精神,行為異常表現(xiàn),社會功能及社會適應(yīng)障礙的狀況,結(jié)合精神及軀體全面的檢查,確立醫(yī)學診斷.2,根據(jù)診斷及疾病嚴重程度,結(jié)合民事案

6、件的具體情況,分析討論被鑒定人在民事活動中(尤其是涉案民事活動),能否以自己獨立的行為實現(xiàn)自己的權(quán)利,履行民事義務(wù).即能否根據(jù)自己的意志按照有關(guān)法律規(guī)定行使民事權(quán)利和履行民事義務(wù).3,根據(jù)診斷,病情之嚴重程度及從事各種民事活動的精神適應(yīng)能力,評定民事行為能力的等級,寫出鑒定結(jié)論.四,操作要件及標準(一)操作程序1,查清被鑒定人平素精神,行為表現(xiàn)特點及社會功能與社會適應(yīng)能力.2,確立精神疾病診斷.3,判定精神癥狀(狀態(tài))對民事活動,尤其是對具體案情事物的影響程度,即民事行為能力受損程度.4,評定民事行為能力或訴訟行為能力等級.(二)精神狀態(tài)表現(xiàn)特點法律上的精神病人(包括嚴重癡呆癥者),即民法通則

7、與民事訴訟法所指的無民事行為能力或限制民事行為能力人.其平素的精神,行為表現(xiàn)及社會功能和社會適應(yīng)能力特征如下:1,長期慢性的精神病狀態(tài)或精神病的發(fā)病期,或嚴重癡呆者,存在明確的精神病性癥狀(或幻覺,妄想,或思維邏輯障礙及其他思維結(jié)構(gòu)障礙,或情感淡漠,倒錯,衰敗,或行為怪異,紊亂等)或嚴重的智能缺陷,而他們對自己的精神異常又常常是缺乏自知.2,由于精神病理及嚴重智能障礙(缺陷)(1)喪失或明顯削弱了家庭職能,婚姻職能.(2)不能從事正常的工作或?qū)W習.(3)不能正常地與周圍人接觸,言語交流不良,情感溝通障礙.(4)不能妥善地保管個人的物品及處理個人的財產(chǎn).(5)在從事民事活動中,對所從事的民事活動

8、,尤其是某種較為復(fù)雜重大的具體事物缺乏甚至是喪失認識能力,判斷能力和對行為后果的預(yù)期能力.(6)自我保護能力削弱或喪失.(7)不能正確地表達自己真實的意思.(三)精神疾病的診斷1,涉及行為能力評定的鑒定案件,其精神障礙以精神分裂癥,精神發(fā)育遲滯,各種器質(zhì)性精神障礙及癡呆綜合征為常見,其次是情感性精神障礙,偏執(zhí)性精神障礙,人格障礙,性變態(tài)及神經(jīng)癥.2精神疾病診斷的確立,即被鑒定人無論是患有何種精神疾病,其診斷必須符合精神疾病的診斷標準,即ccmd-3,icd-10或dsm-iv之標準.3,診斷”無民事行為能力或限制民事行為能力人的精神病或嚴重癡呆”必須有足夠的證據(jù)證實,這種精神障礙或綜合征,由于

9、長期持續(xù)存在,對被鑒定人的民|.活動產(chǎn)生明確的影響:對所從事的民事活動缺乏甚至是喪失認識能力,判斷是非能力和對行為后果的預(yù)期能力;自我保護能力削弱或喪失;不能理智的處理自己的較為重大,復(fù)雜的事物.不能正確地表達自己真實的意愿(意思).(四)民事行為能力等級界定1,有民事行為能力是指達到一定年齡,精神正常,在從事民事活動中,能夠正確地表達自己意思,并能理智地處理自己的事物.對所從事的各種民事事務(wù)(包括復(fù)雜,重大的民事事務(wù))有明確的認識能力,判斷(是非)能力,自我保護能力和對行為后果的預(yù)期能力.這樣的人(自然人)即是能辨認自己行為的人.對自己的行為有完全辨認能力的人,.稱之為有完全民事行為能力人.

10、也只有是有完全民事行為能力的人,才能獨立行使民事權(quán)利,履行民事義務(wù).2,無民事行為能力和限制民事行為能力:如果對所從事的各種民事事務(wù)喪失了認識能力,是非判斷能力和對行為后果的預(yù)期能力及自我保護能力和主客觀一致的(真實的)意思表達能力,即可以認定是不能辨認自己行為的人,也即是無民事行為能力人.這種人將無法通過自己的獨立行為來行使其民事權(quán)利和承擔相應(yīng)的民事義務(wù).如果對一般性民事事務(wù)可以參與,也能較為貼切地表達自己的意思,但對較為復(fù)雜,重大的民事事務(wù)則不能理智地恰當?shù)奶幚?即對該類民事事務(wù)缺乏完整判斷能力和自我保護能力,可以認定為不能完全辨認自己行為.不能完全辨認自己行為的人,為限制民事行為能力人.

11、限制行為能力人,也就是部分民事行為能力人或不完全行為能力人.為保護其合法權(quán)益和維持社會正常秩序,不得不對其行為給予一定的限制.3,暫時性無行為能力:精神病的發(fā)病期,由于精神病性癥狀使其對某些較為復(fù)雜的民事事務(wù),喪失了認識能力,判斷能力和對行為后果的預(yù)期能力以及自我保護能力和意思表達能力.此時可以認定他們是不能辨認自己行為的人.在此期間他們無法行使民事權(quán)利和承擔相應(yīng)的民事事務(wù).這樣的人稱之為暫時陛無民事行為能力人.待他們精神恢復(fù)正常后,可重新恢復(fù)他們的民事行為能力.(五)我們建議的民事行為能力的評定標準1,無民事行為能力:評定為無民事行為能力,必須同時符合下述二項:(1)下述之一:精神病未愈,病

12、情持續(xù)達一年以上;嚴重智能缺陷或中度與更重的精神發(fā)育遲滯;嚴重的或與精神病等位的精神障礙,病情持續(xù)一定時期不緩解,或在較長時期內(nèi)反復(fù)多次發(fā)作者.(2)下述之一:由于上述嚴重的精神障礙及較長時期的精神異常,致使其對所從事的各種民事活動,尤其是較復(fù)雜的,較為重大的民事事務(wù),喪失了了認識能力,判斷能力和對行為后果的預(yù)期能力,即所謂的喪失了辨認能力;或由于上述嚴重的精神障礙及較長時期的精神異常(包括嚴重的智能缺陷),致使其對所從事的某一具體的民事事務(wù),不能做出正確(2)因上述情況,致使下述之一者:致不能完全辨認自己的行為,或不能完整正確地作出”意思表示”,或不能較好地保護自己的合法權(quán)益.3,有(完全)

13、民事行為能力:評定為有(完全)民事行為能力,必須同時符合下述兩項:(1)下述之一:慢性精神病未愈,緩解或痊愈;輕度精神發(fā)育遲滯或邊緣智力者;非精神病性精神障礙;無精神病或偽裝精神病.(2)下述之一:有良好地辨認自己行為的能力;對是非有明確的判斷能力,能完善地表達自己真實的(主客觀一致的)意思;對自己的合法權(quán)益,有良好的認識能力,有完好的自我保護能力.五,幾種民事事務(wù)行為能力的鑒定(一)遺囑能力我國繼承法規(guī)定:”無行為能力人或限制行為能力人,所立的遺囑無效.遺囑必須表示遺囑人的真實意思,受脅迫,欺騙所立的遺囑無效”.如果經(jīng)鑒定該當事人在訂立(寫)遺囑時是處于嚴重癡呆或精神病階段,其遺囑應(yīng)該是視為

14、無效的.如被繼承人具有行為能力,確系本人的意愿,只要是遺囑內(nèi)容不違背國家的法律與政策(例如的(即主客觀相一致的)”意思表示”;或由于上述嚴重的精神障礙及較長時期的精神異常(包括嚴重的智能缺陷),致使其在所參與的某一具體的民事事務(wù)的活動中,由于對具體事物缺乏深刻的理解,以致缺乏自我保護能力(不能保護自己的各種合法權(quán)益).2,限制民事行為能力:評定為限制民事行為能力,必須同時符合以下二項:(1)下述之一:慢性精神病未愈,部分緩解(即緩解不全)或殘余狀態(tài);輕一中度精神發(fā)育遲滯或智能缺陷為中度缺陷者;其他精神障礙(短暫性精神病性障礙除外).有意識地剝奪未成年子女或無勞動能力的繼承人的繼承權(quán),以及其他與

15、國家政府法令相抵觸的內(nèi)容),在法律上是可以承認有效的,其他人對于這一法律行為也無權(quán)加以干涉(如果遺囑的內(nèi)容與國家法律政策有抵觸之處,可認定其中有抵觸的部分無效或全部遺囑無效).遺囑能力的評定標準:被鑒定人(也即被繼承人)在訂立遺囑時,如果同時符合以下l,.2n項條件的,即為有遺囑能力,所訂立遺囑應(yīng)視為有效.反之,則無遺囑能力,所訂立遺囑應(yīng)視為無效.l,被鑒定人在訂遺囑時,必須清楚以下各種情況:(1)他必須知道自己是在訂立遺囑,并了解該遺囑的意義和影響;(2)他必須知道自己財產(chǎn)的主要情況與基本數(shù)額;(3)他必須知道根據(jù)此遺囑繼承人是誰;(4)他必須不受他人的不適當影響,包括過分關(guān)心,謅媚,欺騙,

16、恫嚇,威脅等;(5)他在訂立遺囑時,必須不受任何藥物(包括酒類)的影響,以免遺囑失真.2,被鑒定人在訂立遺囑時,必須具備有訂立遺囑的基本能力:必須具有正常的記憶能力與判斷能力,并能夠作出正確的意思表示.要提請注意的是,精神病人(包括癡呆癥者),根據(jù)法律的規(guī)定,具有與常人一樣的繼承權(quán).其他人不得以任何借口予以剝奪.從道義上講這些病人由于罹患精神殘疾或智力殘疾,理應(yīng)比其他同位繼承人獲得較多的遺產(chǎn)才較為合理.(二)訴訟能力訴訟能力,又稱訴訟行為能力,是以自己的行為實現(xiàn)訴訟權(quán)利,履行訴訟義務(wù)的能力.精神病人的權(quán)益受到侵害或涉及各種民事糾紛時,就是民事訴訟中的當事人.但精神病人往往不具有訴訟能力,必須通

17、過訴訟代理人代理他參加訴訟活動,這已成了當今的一種法律常識.有無訴訟能力,也需要精神病專家通過鑒定提供證明.l,有(完全)訴訟能力評定為有完全訴訟能力,應(yīng)具備意識清醒,了解有關(guān)訴訟的意義,并了解應(yīng)承擔的有關(guān)法律責任;具備辯認能力,知道所進行的訴訟事物的性質(zhì),后果與利害關(guān)系;以及能夠正確地作出意思表示外,必須同時具備下列中的一項.(1)無精神病或偽裝精神病.(2)非精神病性精神障礙.(3)邊緣智力及輕度精神發(fā)育遲滯或轉(zhuǎn)一中度智能缺陷者.(4)雖有精神病史,但是在從事民事訴訟中及在訴訟過程中并沒有發(fā)現(xiàn)精神異常.(5)雖患有精神病,但其病理性精神活動,具有明顯的局限性(例如慢性偏執(zhí)性精神病),且這種

18、病理性精神活動與民事訴訟之事務(wù)無關(guān).(6)間歇性精神病的間歇期,精神癥狀已消失,精神正常者.2,無訴訟能力評定為無訴訟能力,必須同時具備以下兩項:(1)下述之一精神病發(fā)病期或未愈.中度及其以上精神發(fā)育遲滯或嚴重的癡呆癥者.與精神病等位的精神障礙(包括暫短精神病性障礙).與訴訟”案件”有直接關(guān)系的偏執(zhí)性精神病.(2)由于上述嚴重的精神障礙致使其為下述之一者:不能了解其有關(guān)訴訟的意義,同時也不知曉自己應(yīng)承擔的有關(guān)法律責任.其喪失了有關(guān)民事事務(wù)的實質(zhì)性的辨認能力,包括對訴訟事物的認識能力,對是非的判斷能力和對所進行的訴訟事物的性質(zhì),后果與利害關(guān)系等.不能夠針對所涉及的訴訟事件中的事實,做出真實的意思表示.(三)作證能力作證能力,又稱證人能力.我國法律明確規(guī)定:凡是生理上,精神上有缺陷或年幼,不能辨別是非,不能正確表達的人,不能