生兒的哺喂與護(hù)理課件

1、生兒的哺喂與護(hù)理1 新生兒的哺餵與護(hù)理 育達(dá)商職： 護(hù)理老師 賴金玉製作 生兒的哺喂與護(hù)理2 教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo) *瞭解哺餵母乳的好處.準(zhǔn)備.禁忌及人工哺 餵.副食品添加及斷奶相關(guān)知識(shí)技巧 *瞭解新生兒出生時(shí)的立即護(hù)理.情緒需求. 身體護(hù)理之注意事項(xiàng) *執(zhí)行新生兒沐浴方法.臍帶護(hù)理及更換衣物 尿布技巧 *分享學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理的心得並能提出問(wèn)題 討論 生兒的哺喂與護(hù)理3 新生兒的護(hù)理與哺餵新生兒的護(hù)理與哺餵 一.新生兒出生時(shí)的立即護(hù)理 二.新生兒的照顧 三.嬰兒的哺育 生兒的哺喂與護(hù)理4 哺餵母乳的好處哺餵母乳的好處 初乳含 IGA可抗病毒 容易消化吸收利用 刺激催乳激素分泌有 自然避孕效果 有助於

2、親密感產(chǎn)生 方便.清潔.不易感染 促進(jìn)產(chǎn)後恢復(fù)有減肥 效果 罹患乳癌的機(jī)率較低 生兒的哺喂與護(hù)理5 餵母乳的原則餵母乳的原則 懷孕第七個(gè)月進(jìn)行乳房護(hù)理 產(chǎn)後儘早開(kāi)始餵母奶以利乳汁分泌 每次餵奶採(cǎi)交替方式先餵左側(cè)下次則是 右側(cè)先 餵食時(shí)間由少而多.逐漸增加 餵食母親要有充分休息睡眠和健康的生 活 餵奶時(shí)要有耐心及信心有問(wèn)題則可請(qǐng)教 醫(yī)護(hù)人員處理 生兒的哺喂與護(hù)理6 餵母奶的禁忌餵母奶的禁忌 母親 有下列疾病: *愛(ài)滋病.結(jié)核病 *皰疹病毒.乳腺發(fā)炎 *接受化學(xué)治療 *其他傳染性疾病 母親服用藥物如: *抗生素 *放射性藥物 嬰兒有下列疾病: *高膽紅素血癥 *兔唇 *先天代謝異常 *腹瀉 *呼吸

3、過(guò)度急迫 *嚴(yán)重的心肺病患等 生兒的哺喂與護(hù)理7 人工哺乳人工哺乳 選擇近母乳化的奶 粉 尊照個(gè)品牌使用說(shuō) 明沖泡牛奶 觀察孩子的皮膚及 大便情形以瞭解是 否能適應(yīng) 奶瓶.奶嘴每日必 須清洗並消毒之 生兒的哺喂與護(hù)理8 副食品添加原則副食品添加原則 一次只能餵食一種新食物少 量開(kāi)始.由稀漸濃 最好用湯匙餵讓寶寶熟悉接 受大人的飲食方式 注意觀察寶寶糞便及皮膚狀 況有無(wú)異常 食品不可添加鹽.味素.糖等調(diào) 味料 餵食時(shí)間應(yīng)選在兩餐喝奶中 間進(jìn)行 食材.用具及雙手洗淨(jìng) 生兒的哺喂與護(hù)理9 餵食副食品可能遭遇的困難餵食副食品可能遭遇的困難 將食物用舌頭往外推 食物含在嘴裡不吞 吃的慢 哭著不吃 吃完沒(méi)

4、多久又吐出來(lái) 生兒的哺喂與護(hù)理10 餵哺姿勢(shì)餵哺姿勢(shì)側(cè)臥式側(cè)臥式 生兒的哺喂與護(hù)理11 餵哺姿勢(shì)餵哺姿勢(shì)坐姿坐姿 生兒的哺喂與護(hù)理12 餵哺姿勢(shì)餵哺姿勢(shì)抱持式抱持式 生兒的哺喂與護(hù)理13 幫寶寶打嗝幫寶寶打嗝-坐式坐式 生兒的哺喂與護(hù)理14 幫寶寶打嗝幫寶寶打嗝-肩式肩式 生兒的哺喂與護(hù)理15 幫寶寶打嗝幫寶寶打嗝-臥式臥式 生兒的哺喂與護(hù)理16 新生兒的一般護(hù)理新生兒的一般護(hù)理 一.出生時(shí)立即護(hù)理 二.情緒方面的護(hù)理 三.身體方面的護(hù)理 生兒的哺喂與護(hù)理17 出生時(shí)立即護(hù)理出生時(shí)立即護(hù)理 清除口中及呼吸 道黏液 保暖 出生評(píng)估 臍帶護(hù)理 眼睛護(hù)理 身份識(shí)別 外觀評(píng)估 親子關(guān)係之建立 生兒的哺

5、喂與護(hù)理18 身體方面的護(hù)理身體方面的護(hù)理 沐浴 衣著 測(cè)量體溫 秤體重 排泄 新鮮的空氣與日 光 抱持法 安靜與睡眠 黃疸護(hù)理 生兒的哺喂與護(hù)理19 阿氏(Apgar)評(píng)分體徵 012 心跳/分0100 呼吸 無(wú)哭聲弱,呼吸淺哭聲響,呼吸好 肌張力 鬆弛四肢可屈四肢活動(dòng) 刺激反應(yīng) 無(wú)有,弱,有些蹙眉哭,咳,嚏 皮膚顏色 青紫或白軀幹紅,四肢紫全身紅 正常 8-10 分 生兒的哺喂與護(hù)理20 新生兒生理性黃疸新生兒生理性黃疸 小寶寶出生二 . 三天後由於血液中 累積較多的膽紅素 使得小寶寶的皮膚 及眼睛開(kāi)始變黃. 大約一週左右即可 漸漸消失恢復(fù)正常 這是正常現(xiàn)象 生兒的哺喂與護(hù)理21 病病 理

6、理 性性 黃黃 疸疸 部份的小寶寶可能黃疸延續(xù)二週仍 未消失或是剛出生第一天即呈現(xiàn)黃 疸現(xiàn)象就應(yīng)考慮是不是其它原因所 引起的病理性黃疸 生兒的哺喂與護(hù)理22 病理性黃疸發(fā)生的原因病理性黃疸發(fā)生的原因 母子的血型或Rh 因子不合 細(xì)菌及病毒所引起的新生兒感染如先天性 梅毒 .德國(guó)麻疹 血球內(nèi)缺乏某種酵素而引起的( G-6-P-D) 藥物引起 其他-如血瘤.嚴(yán)重皮下出血.腸管阻塞. 先天性肝臟疾病.母親有糖尿病等 生兒的哺喂與護(hù)理23 新生兒沐浴時(shí)間與環(huán)境新生兒沐浴時(shí)間與環(huán)境 時(shí)間: 選擇一天中氣溫較高的時(shí)間，並在餵奶前 半小時(shí)或餵奶後1小時(shí)洗澡，以防止吐奶、溢 奶。 環(huán)境: 選擇安全、避風(fēng)、溫暖

7、的地方。 生兒的哺喂與護(hù)理24 新生兒沐浴新生兒沐浴 寶寶用物準(zhǔn)備寶寶用物準(zhǔn)備 衣服：質(zhì)料以易吸水的棉紗為佳。尿布或 尿褲。 洗澡用具： 小毛巾?xiàng)l（洗臉及身體各一條）。 大浴巾?xiàng)l。 中性肥皂。 浴盆。 臍帶護(hù)理包（由院方供應(yīng)）。 生兒的哺喂與護(hù)理25 沐浴步驟測(cè)水溫沐浴步驟測(cè)水溫 備水時(shí)先放冷 水再加熱水以防 止?fàn)C傷，另外以 手臂內(nèi)側(cè)，測(cè)試 水溫，感覺(jué)溫暖 即可 生兒的哺喂與護(hù)理26 沐浴步驟洗臉沐浴步驟洗臉 嬰兒姿勢(shì)：將寶寶身 體夾在媽媽的腰側(cè)處， 然後一手支托寶寶的 頭部及背部如同抱橄 欖球的方式。 順序：眼鼻孔耳 朵臉。 以清水擦拭，不須要 用肥皂 生兒的哺喂與護(hù)理27 沐浴步驟洗頭沐浴

8、步驟洗頭 洗頭時(shí)以大姆指、 中指壓在耳朵， 以防水倒灌入耳 內(nèi)。 手抹肥皂， 輕搓寶寶頭髮後 用清水洗淨(jìng)並擦 乾 生兒的哺喂與護(hù)理28 沐浴步驟洗身體沐浴步驟洗身體 先用水輕拍寶寶腎部及胸部。 寶寶姿勢(shì)：將寶寶抱入澡 盆內(nèi)，然後一手抓隱寶寶遠(yuǎn) 端手臂，洗時(shí)由前胸洗到上 肢、腹部、下肢。（臍帶未 脫落者，洗澡方法相同） 接著洗背部：將寶寶下巴趴在媽媽的 前臂上，然後一手抓寶寶遠(yuǎn)端的手臂， 洗時(shí)由背部到臀部、下肢。 生兒的哺喂與護(hù)理29 沐浴步驟擦乾身體沐浴步驟擦乾身體 洗淨(jìng)後將寶寶抱洗淨(jìng)後將寶寶抱 出浴盆用大毛巾出浴盆用大毛巾 擦乾身體，尤其擦乾身體，尤其 耳後、關(guān)節(jié)及皮耳後、關(guān)節(jié)及皮 膚皺摺處。膚皺摺處。 生兒的哺喂與護(hù)理30 臍 帶 護(hù) 理 目的:預(yù)防臍部感染促 進(jìn)早日乾燥及脫落一 般在出生後7-10天左 右脫落 步驟:以棉棒沾酒精一 手將臍帶周圍皮膚上 下繃緊由臍根部以旋 轉(zhuǎn)方式消毒至斷面 *護(hù)理:保持臍部的乾燥勿任意塗抹藥物若發(fā)現(xiàn) 臍部有異味或滲出物、周圍紅腫時(shí)需到醫(yī)院求 診。 生兒的哺喂與護(hù)理31 資料來(lái)源資料來(lái)源 *..tw *.