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1、藥理學(xué)教學(xué)中巧用歌訣提高教學(xué)效果的探索 關(guān)鍵詞藥理學(xué);教學(xué)技巧;探索 中圖分類號(hào)g424文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼b文章編號(hào)1673-7210(2007)12(a)-071-02 藥理學(xué)內(nèi)容龐雜,浩如煙海,作用機(jī)制抽象枯燥,考點(diǎn)各處都有且難于理解和記憶,許多學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中有畏難情緒。為調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,提高教學(xué)效果,在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)注意學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng),通過(guò)改革教學(xué)內(nèi)容、穿插典型事例、制作生動(dòng)課件、改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)。將實(shí)踐內(nèi)容穿插在藥理學(xué)的理論教學(xué)中。筆者多年的教學(xué)實(shí)踐中,在靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法的同時(shí),并將很多知識(shí)編成歌訣,采用歌訣的方法幫助學(xué)生記憶理解教學(xué)內(nèi)容,收到較好效果并深受學(xué)生歡迎。歌訣的形式幫助記
2、憶更方便、更有效,使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、樂(lè)于學(xué)習(xí),取得較好的教學(xué)效果。 1正確認(rèn)識(shí)藥物的兩重性 在藥理學(xué)總論的教學(xué)中,為了加強(qiáng)學(xué)生對(duì)藥物作用和不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí),掌握副作用、毒性反應(yīng)等不良反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量之間的關(guān)系。便于理解和記憶,筆者總結(jié)為:“藥物毒物一步遙,應(yīng)用得當(dāng)健康保;劑量過(guò)大要中毒,嚴(yán)重甚至把命拋”、“藥物是把雙刃劍,合理應(yīng)用得康健;加強(qiáng)工作責(zé)任心,健康快樂(lè)保平安”等朗朗上口的歌訣。本節(jié)內(nèi)容通過(guò)歌訣記憶,提高了學(xué)生關(guān)于藥物劑量的認(rèn)識(shí),加深了對(duì)藥物這把雙刃劍的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了用藥的安全意識(shí)。 2指導(dǎo)掌握學(xué)習(xí)方法 在學(xué)習(xí)了各部分藥物之后,不少學(xué)生反映藥物因種類多、內(nèi)容枯燥而很難區(qū)別和記憶,有時(shí)藥名
3、、作用、應(yīng)用會(huì)張冠李戴,不僅影響了學(xué)習(xí)興趣,也易挫傷學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,影響了教學(xué)質(zhì)量的提高。我們適時(shí)總結(jié)出關(guān)于藥名、作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)及它們之間的聯(lián)系。學(xué)習(xí)方法中關(guān)于記憶的方法為:“先記藥名后記意(即作用和應(yīng)用),不良反應(yīng)加警惕:縱橫聯(lián)系對(duì)比記,系統(tǒng)重點(diǎn)反復(fù)憶?!苯?jīng)過(guò)系統(tǒng)、重點(diǎn)、反復(fù)學(xué)習(xí),縱橫聯(lián)系對(duì)比形成網(wǎng)絡(luò),記憶速度加快,效率有了很大提高。 3承上啟下,自然合理過(guò)渡 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物學(xué)習(xí)緊密聯(lián)系生理學(xué)知識(shí),內(nèi)容多而繁雜,學(xué)習(xí)起來(lái)難度較大,我們首先回憶乙酰膽堿的作用,再引出擬膽堿藥和抗膽堿藥。關(guān)于擬膽堿藥總結(jié)為:“擬膽堿藥有兩類,興奮受體抑制酶:興奮受體毛果蕓香堿,新斯的明抑制酶。前者用于
4、青光眼,阿托品中毒抗外周。后者主要用于肌無(wú)力,消除腹脹尿潴留。” 4教書育人提高社會(huì)責(zé)任感 中樞性鎮(zhèn)痛藥多具依賴性,包括精神依賴性和生理依賴性。為了使正處于長(zhǎng)身體、長(zhǎng)知識(shí)階段的青年學(xué)生能夠認(rèn)識(shí)到毒品危害、自覺(jué)遠(yuǎn)離毒品,課堂上列舉了很多歷史和現(xiàn)代實(shí)例:從林則徐的虎門銷煙到今天的禁毒及戒毒,由電視連續(xù)劇紅處方到626禁毒日的介紹,提高學(xué)生們對(duì)學(xué)習(xí)本章內(nèi)容的興趣,在他們急于了解有些什么藥、這些藥有何作用、又是如何成癮的、對(duì)機(jī)體有何危害的時(shí)候,我們介紹了這類藥物并總結(jié)了以下歌訣,幫助大家理解和記憶:“煙槍一響,未聞炮聲震天地,卻打得妻離子散;錫紙半張,不見(jiàn)煙火沖天,卻燒盡房屋田園?!标P(guān)于嗎啡、哌替啶的
5、作用及特點(diǎn)總結(jié)為:“嗎啡哌口替定,很強(qiáng)成癮性,呼吸抑制重,慎重選擇用。鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停,過(guò)量要中毒,對(duì)抗納洛酮?!币源耍m時(shí)進(jìn)行關(guān)愛(ài)生命,遠(yuǎn)離毒品教育,使學(xué)生在期待中學(xué)到了知識(shí),在議論中加深了理解,增加了興趣。 5善于歸納總結(jié) 心血管系統(tǒng)是人體非常重要的系統(tǒng),疾病種類多,表現(xiàn)復(fù)雜,病情變化快且十分兇險(xiǎn),用藥更應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)其安全性、有效性和學(xué)習(xí)本類藥物的重要性,以及作為醫(yī)務(wù)工作者責(zé)任的重大。強(qiáng)心苷類藥物總結(jié)為:“快中慢三類藥,強(qiáng)心力、減心率、慢傳導(dǎo)三作用,強(qiáng)心作用三特點(diǎn)。緩給速給維持量給藥三用法,心臟神經(jīng)消化三不良反應(yīng)。強(qiáng)心苷類毒性大,心臟神經(jīng)和消化。選擇應(yīng)用強(qiáng)心苷,輕重緩急要分開(kāi)。一般維持
6、多毒苷,急重西地或毒k,嚴(yán)密觀察防中毒,注意補(bǔ)鉀和禁鈣。消化神經(jīng)非特異,黃視綠視有意義,心臟毒性表現(xiàn)多。嚴(yán)密觀察莫大意。”抗心律失常藥種類較多、選藥復(fù)雜??偨Y(jié)為:“心律失常緩速分,緩慢型用阿丙腎。過(guò)迷失常藥物多,選用藥物別記錯(cuò),室律不齊利卡因,房顫房撲地高辛;室上過(guò)速異搏定,心苷中毒苯妥英;竇性過(guò)速普萘洛爾。胺碘酮為全效能?!?6指導(dǎo)學(xué)生自編歌訣 教學(xué)中我們鼓勵(lì)學(xué)生深鉆教材,深刻理解教材內(nèi)容,在此基礎(chǔ)上將其所學(xué)內(nèi)容總結(jié)概括,高度濃縮為歌訣形式記憶。實(shí)踐證明,指導(dǎo)學(xué)生自編歌訣決不是件容易的事,因歌訣是將復(fù)雜的教材變簡(jiǎn)單,要編出既順口又歸納得當(dāng)和寓于深刻含義的歌訣,教師一定要做好指導(dǎo),可以由易到難
7、,由簡(jiǎn)到繁,可以是藥名、作用、不良反應(yīng)、給藥方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容的分述,也可以是綜合描述。 7教學(xué)中巧用歌訣對(duì)教學(xué)質(zhì)量提高的三個(gè)有利于 71有利于提高趣味性,降低勞動(dòng)強(qiáng)度 因歌訣是教學(xué)內(nèi)容的高度壓縮、提煉和升華,字少而且壓韻,讀起來(lái)順口易于記憶,深受師生歡迎。歌訣不僅可將復(fù)雜的事情變簡(jiǎn)單,將困難的事情變?nèi)菀?,使枯燥記憶變得輕松活潑,充滿情趣,擺脫了死記硬背的苦惱,而且也會(huì)給教師教學(xué)增添許多韻味,授之以趣,寓教于樂(lè),從而大大降低了勞動(dòng)強(qiáng)度,減少了知識(shí)的識(shí)記量,增加記憶容量,增強(qiáng)長(zhǎng)時(shí)記憶,提高學(xué)習(xí)效率。 72有利于提高師生高度總結(jié)概括能力 歌訣對(duì)知識(shí)的概括性強(qiáng),可提高師生高度總結(jié)概括能力。也是教師
8、對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行再創(chuàng)造的過(guò)程和發(fā)掘教材中重點(diǎn)、難點(diǎn)、興奮點(diǎn)、突出點(diǎn)的過(guò)程,從而以教促學(xué),以學(xué)促教,增加了教與學(xué)之間,師生之間、學(xué)生之間的交流,使其在輕松氣氛中和濃厚興趣中不僅學(xué)到活的知識(shí),而且提高了能力。 73有利于最大程度地發(fā)揮學(xué)生的聰明才智 通過(guò)讓學(xué)生自學(xué)、自己編寫歌訣比賽方式,使他們的聰明才智得到了充分展示,讓學(xué)生在活動(dòng)中感受現(xiàn)實(shí),理解地學(xué)習(xí)知識(shí)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、解決問(wèn)題,同學(xué)們也都表現(xiàn)出了很高的積極性和熱情。教師尤其注意對(duì)學(xué)生提出的問(wèn)題給以鼓勵(lì);對(duì)問(wèn)題的解決同樣給以熱情的幫助。 8教學(xué)中巧用歌訣的注意事項(xiàng) 81對(duì)教師能力的檢驗(yàn)和挑戰(zhàn) 因編歌訣是教師的創(chuàng)造性勞動(dòng),故對(duì)教師知識(shí)結(jié)構(gòu)、文學(xué)水平、總結(jié)概括能力要求較高,也可以說(shuō)對(duì)教師的能力是一個(gè)檢驗(yàn)或挑戰(zhàn)。這就要求我們要有豐厚的知識(shí)底蘊(yùn)。因此我們要時(shí)時(shí)注意充電,以應(yīng)需要。 82努力提高藝術(shù)性 歌訣有時(shí)概括可能不一定準(zhǔn)確和全面,要努力提高藝
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