主管藥師考試《專業(yè)知識》歷年真題精選及答案1113-25

1、主管藥師考試專業(yè)知識歷年真題精選及答案 1113-2541.關(guān)于普羅帕酮的特點(diǎn)，不正確的是a-重度鈉通道阻滯藥b.有輕度口受體阻斷作用c.有抑制心肌收縮力的作用d.有較強(qiáng)的鈣通道阻滯作用e-可能誘發(fā)心律失常42患者，男性，73歲。高血壓病史20年,伴慢性心功能不全，給予 地高辛每日維持量治療”該病人因強(qiáng)心昔中毒引起的竇性心動(dòng)過 緩，可選用a胺碘酮b.阿托品c苯妥英鈉d維拉帕米e.異丙腎上腺素43患者，女性，52歲。有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，經(jīng) 常自覺氣 短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全，并給予地高辛每日維持量治療，該 病人不久發(fā)生強(qiáng)心昔中毒，引起快速型心律失常z下述治療措施不正 確的是a停藥b.

2、給氯化鉀c.用d夫塞米d.用苯妥英鈉e-用利多卡因44 .變異型心絞痛最好選用哪種藥物a.普蔡洛爾b.硝酸甘油c硝苯地平d.硝酸異山梨酯e引d朵洛爾45 .關(guān)于硝酸甘油的論述錯(cuò)誤的是a.擴(kuò)張冠脈阻力血管作用強(qiáng)b.擴(kuò)張冠脈的側(cè)支血管c降低左室舒張末期壓力d. 口服給藥生物利用度低e可經(jīng)皮膚吸收獲得療效46患者男性，58歲。體檢發(fā)現(xiàn)患ha型高脂血癥，以ldl升高為主，下列調(diào)血脂藥宜首選a.洛伐他汀b.考來匚 oto c-普羅布考d.吉非貝齊e .煙酸47 .考來烯胺與膽汁酸結(jié)合后，可出現(xiàn)的作用是a.肝hmg-coa還原酶活性降低b 膽汁酸在腸道的重吸收增加c.血中l(wèi)dl水平增高d 增加食物中脂類的

3、吸收e肝細(xì)胞表面ldl受體增加和活性增強(qiáng)48 .對貝特類的敘述正確的是a.能明顯降低血漿tg、vldlb.可升高tc、ldl-cc.可降低hdl-c d.可降低纖溶酶活性e.伴有高尿酸血癥的患者禁用49 .可樂走的降壓作用機(jī)制a-與激動(dòng)中樞的0(2受體有關(guān)b.與激動(dòng)中樞的cq受體有關(guān)c.與阻斷中樞的cq受體有關(guān)d.與阻斷中樞的c(2受體有關(guān)e.與阻斷中樞的陽受體有關(guān)50 .下列為卡托普利的臨床用途的是a妊娠合并高血壓b糖尿病合并高血壓c.哮喘干咳合并高血壓d.高血壓危象e腎動(dòng)脈狹窄合并高血壓41 .【答案】d。解析：普羅帕酮屬于1c類抗心律失常藥物，對鈉 通道有重度阻滯作用。42 .【答案】b

4、o解析：強(qiáng)心昔中毒引起的心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)阻滯，使 用阿托品。43 .答案】co解析:強(qiáng)心昔中毒后果嚴(yán)重，臨床中應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)控用 藥，警惕中毒的先兆癥狀，注意避免誘發(fā)因素如低血鉀、高血鈣、 低血鎂、心肌缺氧等。哄塞米是排鉀利尿劑，應(yīng)用后會導(dǎo)致低血鉀， 加重強(qiáng)心昔中毒的反應(yīng)。44 .【答案】co解析:鈣通道阻滯藥對冠狀動(dòng)脈痙攣所致的變異型心絞痛最為有效,也可用于穩(wěn)定型及不穩(wěn)定型心絞痛。本類藥物對支 氣管平滑肌不但無收縮作用，且具有一走程度的擴(kuò)張，故對伴有哮h 希和阻塞性肺疾病患者更為適用。因本 類藥物能擴(kuò)張外周血管，故可 用于伴有外周血管痙攣性疾病的心絞痛者。45 .【答案】a。解析:硝酸甘油選擇性擴(kuò)張

5、較大的心外膜血管、輸送血管及側(cè)支血管，尤其在冠狀動(dòng)脈痙攣時(shí)更為明顯，而對阻力血管的 舒張作用較弱。46 .【答案】a。解析：他汀類藥物有明顯的調(diào)血脂作用，在 治療劑 量下，降低ldl-c的作用最強(qiáng)，tc次之，降tg作用 很小，而hdl c略有升高。47 .【答案】eo解析:考來烯胺在腸道通過離子交換與膽汁酸結(jié)合后 發(fā)生下列作用：被結(jié)合的膽汁酸失去活性，減少食物中脂類（包括 ch ）的吸收；阻滯膽汁酸在腸道的重吸收；由于大量膽汁酸丟 失，肝內(nèi)ch經(jīng)7c （輕化酶的作用轉(zhuǎn) 化為膽汁酸；由于肝細(xì)胞中 ch減少，導(dǎo)致肝細(xì)胞表面ldl受體增加和活性增強(qiáng)；大量含ch的 ldl經(jīng)受體進(jìn)入肝細(xì) 胞，使血漿tc和ldl水平降低；此過程中的 hmg- coa還 原酶可有繼發(fā)活性增加i但不能補(bǔ)償ch的減少，若與 他汀類聯(lián)合應(yīng)用，有協(xié)同作用。48 .【答案】a。解析：貝特類，主要降低tg及vldl,主要 用于原 發(fā)性高tg血癥，對id型高脂血癥和混合型高脂血癥 也有較好的療 效，也可用于2型糖尿病的高脂血癥。但是各 藥的效應(yīng)不同。如1非 諾貝特除調(diào)血脂外，尚可降低血尿酸水平，可用于伴有高尿酸血癥的 患者。苯扎貝特能改善糖代謝，可用于糖尿病伴有tg血癥患者。49 .【答案】a。解析：可樂走為中樞性0(2受體激動(dòng)劑。50 .【答案】be解析:卡托普