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文檔簡介
1、外科護(hù)理外科護(hù)理2 2、闌尾炎臨床分型、闌尾炎臨床分型急性單純性闌尾炎急性化膿性闌尾炎急性壞疽性闌尾炎闌尾周圍膿腫外科護(hù)理外科護(hù)理3 3、臨床表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)癥狀癥狀(1 1)轉(zhuǎn)移性右下腹痛)轉(zhuǎn)移性右下腹痛(2 2)胃腸道癥狀)胃腸道癥狀(3 3)全身癥狀:可輕可重視臨)全身癥狀:可輕可重視臨床類型而定床類型而定體征體征(1 1)右下腹壓痛)右下腹壓痛最常見、最常見、最主要體征最主要體征(2 2)腹膜刺激征)腹膜刺激征反跳痛、反跳痛、肌緊張肌緊張(3 3)右下腹可能觸及包塊)右下腹可能觸及包塊外科護(hù)理外科護(hù)理結(jié)腸充氣試驗(yàn)(rorsing征)腰大肌試驗(yàn)閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)直腸指診腹部b超檢查實(shí)驗(yàn)室檢查:血
2、象、血生化檢查4、輔助檢查、輔助檢查外科護(hù)理外科護(hù)理5 5、治療、治療 非手術(shù)治療:非手術(shù)治療: 禁食、補(bǔ)禁食、補(bǔ)液、消炎液、消炎 中藥清熱、中藥清熱、解毒、化解毒、化淤淤手術(shù)治療:手術(shù)治療: 闌尾切除術(shù)闌尾切除術(shù) 闌尾膿腫闌尾膿腫切開引流切開引流術(shù)術(shù)外科護(hù)理外科護(hù)理7 7、手術(shù)并發(fā)癥、手術(shù)并發(fā)癥 腹腔膿腫腹腔膿腫盲腸瘺盲腸瘺門靜脈炎門靜脈炎出血出血切口感染切口感染粘連性梗阻粘連性梗阻外科護(hù)理外科護(hù)理1 1、術(shù)前護(hù)理、術(shù)前護(hù)理觀察病情觀察病情: :觀察病人的精神狀態(tài),生命觀察病人的精神狀態(tài),生命體征,腹部癥狀和體征的變化。體征,腹部癥狀和體征的變化。對(duì)癥護(hù)理:物理降溫,止痛、止吐,觀對(duì)癥護(hù)理:
3、物理降溫,止痛、止吐,觀察期間慎用或禁用止痛劑。察期間慎用或禁用止痛劑。術(shù)前備皮術(shù)前備皮心理護(hù)理心理護(hù)理二、實(shí)訓(xùn)知識(shí)二、實(shí)訓(xùn)知識(shí)外科護(hù)理外科護(hù)理2.2.術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理生命體征監(jiān)測(cè),觀察腹部體征變化生命體征監(jiān)測(cè),觀察腹部體征變化體位:平臥體位:平臥半臥位半臥位飲食:禁食,飲食:禁食,腸蠕動(dòng)恢復(fù)肛門排氣后腸蠕動(dòng)恢復(fù)肛門排氣后經(jīng)口進(jìn)食經(jīng)口進(jìn)食切口和引流管的護(hù)理切口和引流管的護(hù)理正確使用抗生素正確使用抗生素加強(qiáng)早期活動(dòng),減少腸粘連發(fā)生加強(qiáng)早期活動(dòng),減少腸粘連發(fā)生并發(fā)癥的觀察:并發(fā)癥的觀察: 切口感染、粘連性腸梗阻、出血、腹腔感染等切口感染、粘連性腸梗阻、出血、腹腔感染等外科護(hù)理外科護(hù)理3 3、健康教育、健康教育教會(huì)病人自我觀察病情變化。教會(huì)病人自我觀察病情變化。傷
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