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文檔簡介
1、平魯區(qū)康杰醫(yī)院事故搶救處理應(yīng)急處理預(yù)案為了保障醫(yī)務(wù)人員和患者的合法權(quán)益,維護醫(yī)療工作秩序,最大限度地減少醫(yī)療差錯事故。根據(jù)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和醫(yī)療事故處理條例有關(guān)規(guī)定,特制定本預(yù)案。一、防范預(yù)案 (一)各科室必須圍繞“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實各項規(guī)章制度。(二)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)自覺遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度以及診療護理常規(guī)和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。樹立愛崗敬業(yè)精神,努力鉆研業(yè)務(wù),不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,以病人為中心,全心全意為患者提供安全、有效、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)。(三)醫(yī)院要加強“三基”訓(xùn)練,嚴(yán)格操作規(guī)程,加強日常檢查及考核,嚴(yán)格按規(guī)章制度執(zhí)行并定期進
2、行分析整改。對出現(xiàn)的明顯差錯及事故隱患,要認(rèn)真處理,不得拖延、阻撓、包庇、弄虛作假。(四)各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài),保證隨時投入使用。(五)從維護全局出發(fā),科室之間、醫(yī)護之間、臨床醫(yī)技之間應(yīng)相互配合;嚴(yán)禁誹謗他人和其他科室,抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。(六)任何情況下,未取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護士)資格證或未經(jīng)注冊的醫(yī)師(護士)不得獨立值班接診病人。(七)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動加強醫(yī)患溝通,隨時將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。(八)患者的知情同意內(nèi)容如下:1、疾病的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預(yù)后、難以避免的治療矛盾,門診治療藥物的毒副作用;住院患者的經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師。2、檢查、
3、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施,住院治療中必須用的藥物的毒副作用。4、醫(yī)療費用中自付費用情況。5、危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。6、其他需患者或家屬了解的內(nèi)容。(九)加強對下列重點患者的關(guān)注與溝通:1、低收入階層的患者;2、孤寡老人或雖有子女,但家庭不和睦者;3、在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者;4、患者選醫(yī)師診療者;5、本人對治療期望值過高者;6、對交代病情中表示難以理解的;7、有發(fā)生院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者;8、病情復(fù)雜,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者;9、住院預(yù)交金不足者;10、已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者;11、需使用貴重自費藥品或材料者;1
4、2、由于交通事故有可能推諉責(zé)任者;14、特殊身份的患者。(十)對于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭,院長及科負(fù)責(zé)人必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及親屬,其他人員不得隨意解釋病情。(十一)各項檢查必須具有嚴(yán)格的針對性,合理安排各項檢查的程序及順序。醫(yī)師對開具各種檢查單應(yīng)建立可追溯制度,防止因患者未作相關(guān)檢查而發(fā)生漏診誤診現(xiàn)象,如患者未反饋檢查結(jié)果,接診醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)結(jié)果登記,妥善保管。(十二)合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng),對可能造成嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行告知義務(wù),并在門診或者住院病程記錄中做記載;對藥典規(guī)定做皮膚過敏試驗藥物的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)詳細(xì)詢問患者過敏史,
5、并在病歷中做記錄。 (十三)重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作,對于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染應(yīng)及時登記報告,不得隱瞞,要服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。(十四)醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時,必須配備搶救設(shè)備,并保證隨時可用;在接到急診檢查申請后必須盡快安排。常規(guī)急診化驗項目必須在接到標(biāo)本后30分鐘內(nèi)出具結(jié)果(生化檢查項目除外),急診x線、b超檢查必須及時完成。(十五)各科室必須使用醫(yī)院統(tǒng)一供應(yīng)的藥物或醫(yī)療用品用具,嚴(yán)禁科室或醫(yī)務(wù)人員擅自使用非醫(yī)院供應(yīng)的藥物或醫(yī)療用品用具,藥劑科要保證藥品的正常進貨渠道及質(zhì)量,搶救藥品及時到位。(十六)病歷書寫。嚴(yán)格按照中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、病歷書寫基本規(guī)范的要求進行書寫,嚴(yán)禁涂改、
6、粘貼、刮擦、仿造、隱匿和銷毀病歷。二、應(yīng)急處理預(yù)案(一)分級響應(yīng)1、一般糾紛(級糾紛):患者對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)態(tài)度不滿意;或?qū)κ召M等醫(yī)療行為有爭議的投訴;2、一般事件(級糾紛):事件參與人數(shù)10人以下;3、較大事件(級糾紛):事件參與人數(shù)10-49人;有損壞醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)或危及到人身安全的行為,且醫(yī)院不能控制局面的;4、重大事件(級糾紛):事件參與人數(shù)50人以上;有嚴(yán)重?fù)p壞醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)、危及到人身安全的行為的。(二)報告制度1、一般糾紛(級糾紛):職能科室受理患者投訴和申請,向有關(guān)科室和人員調(diào)查取證,查閱相關(guān)資料,向院長報告作出處理決定。2、一般事件:立即報派出所、縣衛(wèi)生局處置。3、較大事件、重大事
7、件,立即報縣公安局、衛(wèi)生局處置;并向政府作出書面報告4、如懷疑醫(yī)療糾紛與藥品不良反應(yīng)有關(guān),應(yīng)及時報告縣食品藥品監(jiān)督管理局。(三)報告內(nèi)容1、院方受理糾紛后自行協(xié)商解決或經(jīng)過訴訟、鑒定等正規(guī)程序調(diào)解的,應(yīng)在協(xié)商(調(diào)解)解決后7日內(nèi)向縣衛(wèi)生局作出書面報告,報告內(nèi)容包括:糾紛產(chǎn)生原因、對患者的搶救經(jīng)過,解決經(jīng)過、結(jié)果以及對當(dāng)事醫(yī)護人員的處罰。2、遇到重大醫(yī)療事件、患方聚眾上訪,院方無法自行解決的醫(yī)療糾紛應(yīng)在第一時間(不得超過30分鐘)報告縣衛(wèi)生局、縣政府、派出所等部門要求協(xié)調(diào)解決。報告內(nèi)容包括:糾紛產(chǎn)生原因、對患者搶救經(jīng)過、正采取的措施、可能產(chǎn)生的后果、需要協(xié)調(diào)解決的問題等。(四)應(yīng)急處理方法1、一
8、旦發(fā)生醫(yī)療差錯、事故,需立即上報告科主任(護士長)、院長,不得隱瞞。并積極采取補救措施,避免或減輕對患者身體健康的進一步損害,盡可能挽救患者生命。由護理因素導(dǎo)致的差錯事故,除按上述程序上報外,同時按照護理體系逐級上報。2、由院長組織有關(guān)人員查找原因;必要時將患者到轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院繼續(xù)治療。3、院長或職能科室共同決定接待病人家屬的人員,指定專人進行病情解釋。確定經(jīng)治醫(yī)師為差錯、事故或糾紛第一責(zé)任人,其他任何醫(yī)務(wù)人員不得擅自參與處理。4、結(jié)合情況,決定是否封存醫(yī)療事故處理條例中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。5、疑似輸液、注射、藥物引起不良后果,在衛(wèi)生行政部門、職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下,立即對實物進
9、行封存,實物由衛(wèi)生行政部門保管。6、如患者需轉(zhuǎn)院治療,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)讓患者攜帶病歷(在病歷上寫明患者在該院的診治經(jīng)過及用藥情況)并協(xié)助病人轉(zhuǎn)診。7、對患方告知的內(nèi)容(1)醫(yī)院受理患者投訴和申請后,應(yīng)主動告知患者可以復(fù)印病例的內(nèi)容,允許患方復(fù)印客觀病歷,患方未辦理出院的應(yīng)及時與患方溝通要求其辦理出院手續(xù);(2)醫(yī)院應(yīng)主動書面告知患方解決醫(yī)療糾紛各種途徑:協(xié)商解決、進行醫(yī)療事故鑒定、法院訴訟等程序;(3)遇到患者死亡,雙方對死亡原因存在爭議的,院方應(yīng)主動向患方提出進行尸體解剖以確定死亡原因的建議,如患方不同意尸體解剖,應(yīng)要求患方在尸體解剖知情同意書上簽字;(4)必要時醫(yī)院可將與患方進行溝通時的內(nèi)容以錄音、錄像的形式保存下來作為證據(jù)使用;8、超出級糾紛的響應(yīng)對策(1)超出級糾紛情形:停尸在病房,患方聚眾上訪圍攻、圍堵、打傷醫(yī)護(院方工作人員),破壞院方公共財物的。(2)如遇以上任何一種情況應(yīng)立即向特縣政府、縣衛(wèi)生局報告,請求縣公安局、派出所協(xié)調(diào)解決。(3)報告內(nèi)容:糾紛產(chǎn)生原因、對患者搶救經(jīng)過、正在采取的措施、告知患者的內(nèi)容形式,可能產(chǎn)生的后果、需要協(xié)調(diào)解決的問題等。
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