優(yōu)化護理流程對腦梗死靜脈溶栓效果與患者生活質(zhì)量的影響分析

1、 優(yōu)化護理流程對腦梗死靜脈溶栓效果與患者生活質(zhì)量的影響分析 【摘要】目的：分析優(yōu)化護理流程對腦梗死靜脈溶栓效果與患者生活質(zhì)量的影響。方法：以本院腦梗死靜脈溶栓患者80例作為研究對象，其診療時間為2019年1月-2020年1月，隨機數(shù)字法分為兩組，每組40例，實驗組施以優(yōu)化護理流程，對照組施以常規(guī)護理，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：實驗組腦梗死神經(jīng)功能缺損程度評分低于對比組（t=2.1965，p=0.0310）、生存質(zhì)量評分高于對照組（t=10.3524，p=0.0000），差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。結(jié)論：優(yōu)化護理流程在腦梗死靜脈溶栓患者護理中有著良好的應用效果，能夠有效改善患者神經(jīng)功能、

2、提高生活質(zhì)量，值得應用與推廣。關鍵詞：腦梗死；靜脈溶栓；優(yōu)化護理流程；神經(jīng)功能；護理研究近年來，隨著我國老齡化人口的增長，腦梗死的發(fā)病率呈持續(xù)遞增的趨勢，若未經(jīng)過及時的診斷與治療，不僅會導致患者出現(xiàn)神經(jīng)與肢體功能障礙，還會導致患者合并精神、心理障礙1。目前，臨床主要采用藥物與靜脈溶栓治療等方式幫助患者緩解臨床癥狀，因此，對腦梗死靜脈溶栓患者加強護理，不僅可提高患者的救治成功率與病情治愈率，還能提高護理效果，促進患者的病情康復，提高生存質(zhì)量2?；诖?，本文對比和分析了優(yōu)化護理流程對腦梗死靜脈溶栓效果與患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下：1資料與方法1.1一般資料以本院治療治療的腦梗死靜脈溶

3、栓患者80例作為研究對象，其診療時間為2017年1月-2020年1月，隨機數(shù)字法分為兩組，每組40例，對比兩組的最終護理效果。本研究所選患者中，實驗組男22例，女18例，平均年齡（65.1110.13）歲；對照組男24例，女16例，平均年齡為（65.4210.12）歲。一般資料p0.05有可比性。1.2方法兩組患者均予以患者靜脈溶栓治療：阿替普酶（boehringer ingelheim pharmagmbh&co.kg，批準文號：注冊證號 s20110052）0.9mg/kg，靜脈推注10%后剩余藥物進行靜脈滴注。對照組采用常規(guī)護理：對患者的病情發(fā)展進行定期的觀察與記錄，對患者進行安全用藥以

4、及家屬健康宣教等。研究組采用優(yōu)化護理流程：（1）建立優(yōu)化護理流程小組，分析回顧我院所收治的腦梗死靜脈溶栓患者的資料與護理記錄，總結(jié)護理治療過程中存在的問題，并針對問題研究分析后制定可行性項目，落實到實際的工作當中。（2）健康教育與心理護理。讓患者家屬充分了解腦梗死靜脈溶栓的相關知識與注意事項，可采取分散注意力的方式予以患者安撫，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，緩解緊張不安、恐懼等負面情緒。（3）約束帶護理，為防止患者神經(jīng)功損傷后發(fā)生躁動而損傷皮膚，需對患者約束帶進行科學、適當?shù)恼{(diào)節(jié)。（4）管道護理。確?；颊咧委熯^程中各管道之間的緊密連接，對胃管進行固定，準確記錄胃管的深度。（5）加強臨床生化檢驗與報告制度

5、，對患者的生命體征與生化指標進行定期的檢驗與密切觀察，當患者指標出現(xiàn)異常時，應立即上報予以及時的治療。1.3觀察指標根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（nihss）3評價不同方式治療后兩組患者腦梗死神經(jīng)功能缺損程度，分數(shù)越高，代表患者的缺損程度越嚴重。采用自制量表評價生活質(zhì)量，滿分為十分，分數(shù)越高代表安全性越高。1.4數(shù)據(jù)處理使用spss20.0軟件納入研究數(shù)據(jù)，t值檢驗,通過（xs）表示；x2值檢驗,通過率（%）表示，判定統(tǒng)計學差異的標準為p0.05。2結(jié)果對比治療后兩組患者的腦梗死神經(jīng)功能缺損程度與生活質(zhì)量評分，研究組均優(yōu)于對比組，差異有統(tǒng)計學意義p0.05，詳見表1：表1兩組患者神經(jīng)缺損程度

6、與安全性評價對比（ s）組別例數(shù)神經(jīng)功能缺損程度（分）生活質(zhì)量評分（分）實驗組614.683.757.251.22對照組616.363.156.381.24t-2.19654.2154p-0.03100.00213討論臨床研究顯示，腦部血液供應障礙、缺血、缺氧是引發(fā)腦梗死的主要原因，若未經(jīng)過及時的救治，則會導致患者缺血性腦壞死或腦軟化，進而引發(fā)患者大腦中動脈主干栓塞導致大腦及腦梗死，嚴重甚至會導致腦水腫、顱內(nèi)壓增高，嚴重威脅到患者的生命安全4。腦梗死靜脈溶栓患者身體機能衰退，且缺乏良好的自我意識與表達能力，治療依從性較差，易產(chǎn)生意外事件與并發(fā)癥，因此，亟需設立科學合理的護理干預方式降低各類因素

7、對患者病情的影響，降低不良反應的發(fā)生率。常規(guī)的護理雖然能幫助腦梗死靜脈溶栓患者提升治療效果，但缺乏一定的全面性與針對性，沒有達到預期的風險防護效果。而優(yōu)化護理流程能夠兼顧患者的病情發(fā)展與心理輔導，為患者制定針對性的護理內(nèi)容，幫助、督促與監(jiān)督患者完成相關不良反應的防護，最大限度降低風險事件的發(fā)生率5。預見性能夠最大限度的發(fā)揮護患配合的最大作用，以更專業(yè)化的醫(yī)療服務治療提高患者治療的積極性。此外，優(yōu)化護理流程能夠共同解決護理過程中的疑難問題，使護理更具規(guī)范化，能夠有效的提升患者的滿意度，在減少護理人員工作量的同時，能夠讓患者以積極的態(tài)度配合治療，從而實現(xiàn)提升護理質(zhì)量的目的。通過本文論述可知。實驗組

8、神經(jīng)功能缺損程度（4.683.75）分低于對照組、生活質(zhì)量評分（7.251.22）分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。綜上所述，腦梗死靜脈溶栓治療患者應用優(yōu)化護理流程效果優(yōu)于常規(guī)護理，能夠降低不良反應的發(fā)生率，值得臨床推廣和運用。參考文獻：1李倩楠.優(yōu)化護理流程對腦梗死患者靜脈溶栓預后及生活質(zhì)量的影響探析j.實用臨床護理學電子雜志,2019,4(08):61+63.2劉利,李萍,董佳,趙媛,方馥荔.優(yōu)化護理流程措施對腦梗死患者生活質(zhì)量與靜脈溶栓的影響j.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(82):120+122.3蘇麗娜.優(yōu)化護理流程對腦梗死患者靜脈溶栓及生活質(zhì)量的影響j.航空航天醫(yī)學雜志,2018,29(09):1158-1159.4李靜.優(yōu)化護理流程對腦