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1、.表C5-1隱蔽工程檢查記錄(通用)工程名稱X項目編號 隱檢項目裝飾裝修工程-地面工程(填充層)隱檢日期 年 月 日隱檢部位1 層 公共走廊、門廳、大廳 部位 1-14/A-J 軸線 0m標高隱檢依據(jù): 施工圖號 建筑設(shè)計總說明 , 設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定單(編bian號 工程聯(lián)系單HNEJ-TJ- 041 )及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)格/型號: 素土、中砂、碎石 。 隱檢內(nèi)容:1、 水泥有合格證及質(zhì)量證明文件,進場復(fù)試合格,報告編號2、 砂、石進場復(fù)試合格,報告編號14003000052;3、 填充層下的基層表面干凈,無雜物、

2、無浮漿、無移動水泥塊;4、 基層清理趕緊,鋪素土并分層夯實;5、 素土上鋪70厚碎石墊層,分層鋪設(shè),鋪設(shè)密實;6、 檢查表面平整度,標高、坡度均符合要求。檢查結(jié)論:同意隱蔽 不同意隱蔽,修改后復(fù)查復(fù)查結(jié)論:復(fù)查人: 復(fù)查日期 年 月 日簽字欄施工單位(章)河南省第二建設(shè)集團有限公司專業(yè)技術(shù)負責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設(shè)單位(章)河南卓越工程管理有限公司專業(yè)工程師安陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制表C5-1隱蔽工程檢查記錄(通用)工程名稱X項目編號 隱檢項目裝飾裝修工程-地面工程(填充層)隱檢日期 年 月 日隱檢部位1 層 公共走廊、門廳、大廳 部位 14-28/A-J 軸線 0m標高隱檢依據(jù):

3、施工圖號 建筑設(shè)計總說明 , 設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定單(編bian號 工程聯(lián)系單HNEJ-TJ- 041 )及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)格/型號: 素土、中砂、碎石 。 隱檢內(nèi)容:1、水泥有合格證及質(zhì)量證明文件,進場復(fù)試合格,報告編號1、 砂、石進場復(fù)試合格,報告編號14003000052;2、 填充層下的基層表面干凈,無雜物、無浮漿、無移動水泥塊;3、 基層清理趕緊,鋪素土并分層夯實;4、 素土上鋪70厚碎石墊層,分層鋪設(shè),鋪設(shè)密實;6、檢查表面平整度,標高、坡度均符合要求。檢查結(jié)論:同意隱蔽 不同意隱蔽,修改后復(fù)查復(fù)查結(jié)論:復(fù)

4、查人: 復(fù)查日期 年 月 日簽字欄施工單位(章)河南省第二建設(shè)集團有限公司專業(yè)技術(shù)負責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設(shè)單位(章)河南卓越工程管理有限公司專業(yè)工程師安陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制表C5-1隱蔽工程檢查記錄(通用)工程名稱X項目編號 隱檢項目裝飾裝修工程-地面工程(填充層)隱檢日期 年 月 日隱檢部位2 層 電梯廳、公共走廊、餐廳 部位 1-14/A-J 軸線 5.0m標高隱檢依據(jù): 施工圖號 建筑設(shè)計總說明 , 設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定單(編bian號 工程聯(lián)系單HNEJ-TJ- 041 )及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)格/型號: 素土、中砂、碎石 。 隱檢內(nèi)容:1、 水泥有

5、合格證及質(zhì)量證明文件,進場復(fù)試合格,報告編號2、 砂、石進場復(fù)試合格,報告編號14003000052;3、 填充層下的基層表面干凈,無雜物、無浮漿、無移動水泥塊;4、 基層清理趕緊,鋪素土并分層夯實;5、 素土上鋪70厚碎石墊層,分層鋪設(shè),鋪設(shè)密實;6、 檢查表面平整度,標高、坡度均符合要求。檢查結(jié)論:同意隱蔽 不同意隱蔽,修改后復(fù)查復(fù)查結(jié)論:復(fù)查人: 復(fù)查日期 年 月 日簽字欄施工單位(章)河南省第二建設(shè)集團有限公司專業(yè)技術(shù)負責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設(shè)單位(章)河南卓越工程管理有限公司專業(yè)工程師安陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制表C5-1隱

6、蔽工程檢查記錄(通用)工程名稱X項目編號 隱檢項目裝飾裝修工程-地面工程(填充層)隱檢日期 年 月 日隱檢部位2 層 電梯廳、公共走廊、餐廳 部位 14-28/A-J 軸線 5.0m標高隱檢依據(jù): 施工圖號 建筑設(shè)計總說明 , 設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定單(編bian號 工程聯(lián)系單HNEJ-TJ- 041 )及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)格/型號: 素土、中砂、碎石 。 隱檢內(nèi)容:1、 水泥有合格證及質(zhì)量證明文件,進場復(fù)試合格,報告編號2、 砂、石進場復(fù)試合格,報告編號14003000052;3、 填充層下的基層表面干凈,無雜物、無浮漿

7、、無移動水泥塊;4、 基層清理趕緊,鋪素土并分層夯實;5、 素土上鋪70厚碎石墊層,分層鋪設(shè),鋪設(shè)密實;6、 檢查表面平整度,標高、坡度均符合要求。檢查結(jié)論:同意隱蔽 不同意隱蔽,修改后復(fù)查復(fù)查結(jié)論:復(fù)查人: 復(fù)查日期 年 月 日簽字欄施工單位(章)河南省第二建設(shè)集團有限公司專業(yè)技術(shù)負責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設(shè)單位(章)河南卓越工程管理有限公司專業(yè)工程師安陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制表C5-1隱蔽工程檢查記錄(通用)工程名稱X項目編號 隱檢項目裝飾裝修工程-地面工程(填充層)隱檢日期 年 月 日隱檢部位3 層 電梯廳、公共走廊、餐廳 部位 1-14/A-J 軸線 9.2m標高 隱檢依據(jù):

8、施工圖號 建筑設(shè)計總說明 , 設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定單(編bian號 工程聯(lián)系單HNEJ-TJ- 041 )及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)格/型號: 素土、中砂、碎石 。 隱檢內(nèi)容:1、 水泥有合格證及質(zhì)量證明文件,進場復(fù)試合格,報告編號2、 砂、石進場復(fù)試合格,報告編號14003000052;3、 填充層下的基層表面干凈,無雜物、無浮漿、無移動水泥塊;4、 基層清理趕緊,鋪素土并分層夯實;5、 素土上鋪70厚碎石墊層,分層鋪設(shè),鋪設(shè)密實;6、 檢查表面平整度,標高、坡度均符合要求。檢查結(jié)論:同意隱蔽 不同意隱蔽,修改后復(fù)查復(fù)查結(jié)論

9、:復(fù)查人: 復(fù)查日期 年 月 日簽字欄施工單位(章)河南省第二建設(shè)集團有限公司專業(yè)技術(shù)負責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設(shè)單位(章)河南卓越工程管理有限公司專業(yè)工程師安陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制表C5-1隱蔽工程檢查記錄(通用)工程名稱X項目編號 隱檢項目裝飾裝修工程-地面工程(填充層)隱檢日期 年 月 日隱檢部位3 層 電梯廳、公共走廊、餐廳 部位 14-28/A-J 軸線 9.2m標高隱檢依據(jù): 施工圖號 建筑設(shè)計總說明 , 設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定單(編bian號 工程聯(lián)系單HNEJ-TJ- 041 )及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)格/型號: 素土、中砂、碎石 。 隱檢內(nèi)容:1、

10、水泥有合格證及質(zhì)量證明文件,進場復(fù)試合格,報告編號2、 砂、石進場復(fù)試合格,報告編號14003000052;3、 填充層下的基層表面干凈,無雜物、無浮漿、無移動水泥塊;4、 基層清理趕緊,鋪素土并分層夯實;5、 素土上鋪70厚碎石墊層,分層鋪設(shè),鋪設(shè)密實;6、 檢查表面平整度,標高、坡度均符合要求。檢查結(jié)論:同意隱蔽 不同意隱蔽,修改后復(fù)查復(fù)查結(jié)論:復(fù)查人: 復(fù)查日期 年 月 日簽字欄施工單位(章)河南省第二建設(shè)集團有限公司專業(yè)技術(shù)負責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設(shè)單位(章)河南卓越工程管理有限公司專業(yè)工程師安陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制表C5

11、-1隱蔽工程檢查記錄(通用)工程名稱X項目編號 隱檢項目裝飾裝修工程-地面工程(填充層)隱檢日期 年 月 日隱檢部位4 層 電梯廳、公共走廊 部位 1-14/A-J 軸線 13.4m標高隱檢依據(jù): 施工圖號 建筑設(shè)計總說明 , 設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定單(編bian號 工程聯(lián)系單HNEJ-TJ- 041 )及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)格/型號: 素土、中砂、碎石 。 隱檢內(nèi)容:1、 水泥有合格證及質(zhì)量證明文件,進場復(fù)試合格,報告編號2、 砂、石進場復(fù)試合格,報告編號14003000052;3、 填充層下的基層表面干凈,無雜物、無浮漿

12、、無移動水泥塊;4、 基層清理趕緊,鋪素土并分層夯實;5、 素土上鋪70厚碎石墊層,分層鋪設(shè),鋪設(shè)密實;6、 檢查表面平整度,標高、坡度均符合要求。檢查結(jié)論:同意隱蔽 不同意隱蔽,修改后復(fù)查復(fù)查結(jié)論:復(fù)查人: 復(fù)查日期 年 月 日簽字欄施工單位(章)河南省第二建設(shè)集團有限公司專業(yè)技術(shù)負責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設(shè)單位(章)河南卓越工程管理有限公司專業(yè)工程師安陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制表C5-1隱蔽工程檢查記錄(通用)工程名稱X項目編號 隱檢項目裝飾裝修工程-地面工程(填充層)隱檢日期 年 月 日隱檢部位4 層 電梯廳、公共走廊 部位 14-28/A-J 軸線 13.4m標高隱檢依據(jù): 施工

13、圖號 建筑設(shè)計總說明 , 設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定單(編bian號 工程聯(lián)系單HNEJ-TJ- 041 )及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)格/型號: 素土、中砂、碎石 。 隱檢內(nèi)容:1、 1、水泥有合格證及質(zhì)量證明文件,進場復(fù)試合格,報告編號2、 砂、石進場復(fù)試合格,報告編號14003000052;3、 填充層下的基層表面干凈,無雜物、無浮漿、無移動水泥塊;4、 基層清理趕緊,鋪素土并分層夯實;5、 素土上鋪70厚碎石墊層,分層鋪設(shè),鋪設(shè)密實;6、 檢查表面平整度,標高、坡度均符合要求。檢查結(jié)論:同意隱蔽 不同意隱蔽,修改后復(fù)查復(fù)查結(jié)論

14、:復(fù)查人: 復(fù)查日期 年 月 日簽字欄施工單位(章)河南省第二建設(shè)集團有限公司專業(yè)技術(shù)負責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設(shè)單位(章)河南卓越工程管理有限公司專業(yè)工程師安陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制表C5-1隱蔽工程檢查記錄(通用)工程名稱X項目編號 隱檢項目裝飾裝修工程-地面工程(填充層)隱檢日期 年 月 日隱檢部位5 層 電梯廳、公共走廊 部位 1-14/A-J 軸線 17.6m標高隱檢依據(jù): 施工圖號 建筑設(shè)計總說明 , 設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定單(編bian號 工程聯(lián)系單HNEJ-TJ- 041 )及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)格/型號: 素土、中砂、碎石 。 隱檢內(nèi)容:1、 水泥有

15、合格證及質(zhì)量證明文件,進場復(fù)試合格,報告編號2、 砂、石進場復(fù)試合格,報告編號14003000052;3、 填充層下的基層表面干凈,無雜物、無浮漿、無移動水泥塊;4、 基層清理趕緊,鋪素土并分層夯實;5、 素土上鋪70厚碎石墊層,分層鋪設(shè),鋪設(shè)密實;6、 檢查表面平整度,標高、坡度均符合要求。檢查結(jié)論:同意隱蔽 不同意隱蔽,修改后復(fù)查復(fù)查結(jié)論:復(fù)查人: 復(fù)查日期 年 月 日簽字欄施工單位(章)河南省第二建設(shè)集團有限公司專業(yè)技術(shù)負責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設(shè)單位(章)河南卓越工程管理有限公司專業(yè)工程師安陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制表C5-1隱蔽工程檢查記錄(通用)工程名稱X項目編號 隱檢項目裝飾裝修工程-地面工程(填充層)隱檢日期 年 月 日隱檢部位5 層 電梯廳、公共走廊 部位 14-28/A-J 軸線 17.6m標高隱檢依據(jù): 施工圖號 建筑設(shè)計總說明 , 設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定單(編bian號 工程聯(lián)系單HNEJ-TJ- 041 )及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)格/型號: 素土、中砂、碎石 。 隱檢內(nèi)容:1、 水泥有合格證及質(zhì)量證明文件,進場復(fù)試合格,報告編號2、 砂、石進場復(fù)試合格

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