強(qiáng)化護(hù)士長的風(fēng)險管理意識對醫(yī)院安全管理的影響研究

1、 強(qiáng)化護(hù)士長的風(fēng)險管理意識對醫(yī)院安全管理的影響研究 【摘要】目的：研究強(qiáng)化護(hù)士長的風(fēng)險管理意識對醫(yī)院安全管理的影響效果。方法：選擇2020年2月-2021年2月我醫(yī)院臨床護(hù)士長20名作為本次觀察組，對此期間開展強(qiáng)化護(hù)士長風(fēng)險管理意識干預(yù)；并將最終干預(yù)效果與2019年1月-2020年1月我醫(yī)院臨床護(hù)士長20名（常規(guī)管理）效果進(jìn)行對比。結(jié)果：護(hù)理管理后觀察組護(hù)士長的護(hù)理工作管理能力、溝通協(xié)調(diào)能力、風(fēng)險識別能力以及風(fēng)險管理意識均得到顯著提升，且護(hù)理期間發(fā)生的護(hù)理安全隱患、不良事件以及護(hù)患糾紛事件均較低，兩組之間數(shù)據(jù)差異經(jīng)計算顯示有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論：在醫(yī)院安全管理中強(qiáng)化護(hù)士長的風(fēng)險管理意

2、識，可有效提升護(hù)士長的護(hù)理管理綜合能力，提高醫(yī)院安全管理效果。【關(guān)鍵詞】醫(yī)院安全管理；護(hù)士長；風(fēng)險管理意識；影響研究因近年人們的保健意識逐漸提高，導(dǎo)致對臨床護(hù)理質(zhì)量的要求也不斷提升，采取傳統(tǒng)的護(hù)理模式已不能滿足患者的需求。而護(hù)士長作為醫(yī)院風(fēng)險管理中的三級管理層，對醫(yī)院的安全管理起著重要作用，由于護(hù)士長直接負(fù)責(zé)臨床護(hù)士的工作管理1，因此需要護(hù)士長擁有專業(yè)的管理技能以及良好的風(fēng)險管理意識，才能確保醫(yī)院安全管理質(zhì)量。所以需要加強(qiáng)臨床護(hù)士長的臨床護(hù)理相關(guān)安全教育，提升護(hù)士長的管理綜合能力以及崗位責(zé)任意識，是降低醫(yī)院護(hù)理管理風(fēng)險的關(guān)鍵2。為此，本文中對醫(yī)院安全管理中開展了強(qiáng)化護(hù)士長風(fēng)險管理意識措施，并將

3、其應(yīng)用效果在下文中進(jìn)行了詳細(xì)分析。1資料與方法1.1一般資料此次研究中的觀察組為2020年2月-2021年2月我醫(yī)院臨床護(hù)士長20名，對照組為2019年1月-2020年1月我院臨床護(hù)士長20名，觀察組護(hù)士長最小年齡30歲、最大年齡39歲，年齡均值在（34.51.2）歲；其中包括主管護(hù)師13名、職稱護(hù)師7名；學(xué)歷水平：本科12名、大專8名；對照組年齡在31歲-39歲之間，年齡均值在（35.01.3）歲；所有護(hù)士長中包括主管護(hù)師12名、職稱護(hù)師8名；學(xué)歷水平為本科11名、大專9名，兩組基礎(chǔ)資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05），具備臨床可比性。1.2方法對照組采用臨床常規(guī)護(hù)理；觀察組實施強(qiáng)化護(hù)士長

4、風(fēng)險管理意識干預(yù)：（1）培訓(xùn)學(xué)習(xí)：組織護(hù)士長定期進(jìn)行崗位培訓(xùn)，通過學(xué)習(xí)提升護(hù)士長的護(hù)理工作管理能力、溝通協(xié)調(diào)能力、風(fēng)險識別能力、風(fēng)險預(yù)測篩選方法以及風(fēng)險管理意識；（2）風(fēng)險評估：首先對日常護(hù)理管理工作中存在的管理弊端及風(fēng)險因素進(jìn)行評估，并及時分析以往管理中發(fā)生的風(fēng)險事件，通過總結(jié)分析制定出針對性的管理計劃；（3）完備管理制度：護(hù)士長要嚴(yán)格按照護(hù)理部門風(fēng)險管理制度合理安排崗位，對科室護(hù)理部門的護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)崗位劃分，要根據(jù)護(hù)士的自身工作能力以及崗位需求合理安排崗位，確保各崗位責(zé)任制。（4）建立風(fēng)險管理數(shù)據(jù)庫：每月由醫(yī)院安全管理領(lǐng)導(dǎo)組織護(hù)士長以及護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險事件分析，針對存在風(fēng)險管理問題的護(hù)士長

5、進(jìn)行處罰，管理突出者進(jìn)行獎勵；并分析護(hù)理中存在的風(fēng)險問題和潛在的危險因素，制定相應(yīng)的解決方案；并將發(fā)生的風(fēng)險事件以及解決措施進(jìn)行記錄備案，完善所有收集信息，建立健全的風(fēng)險事件數(shù)據(jù)庫，為以后工作提供有效的參考數(shù)據(jù)，以便不斷降低風(fēng)險事件發(fā)生率。1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)評分對比組間護(hù)士長的護(hù)理工作管理能力、溝通協(xié)調(diào)能力、風(fēng)險識別能力以及風(fēng)險管理意識，評分方式采用調(diào)查問卷表進(jìn)行，各指標(biāo)評分總分值為10分，指標(biāo)越好評分越高。同時記錄對比兩組每月護(hù)理管理中存在的護(hù)理安全隱患、發(fā)生的護(hù)理不良事件以及護(hù)患糾紛事件。1.4統(tǒng)計方法本文使用的統(tǒng)計軟件為spss20.0,本次計量和計數(shù)資料分別采用( s)和t/n（%）和x進(jìn)

6、行描述檢驗，組間指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差異較大時p0.05。2結(jié)果2.1兩組護(hù)士長管理能力對比最終結(jié)果對比顯示，觀察組護(hù)士長最終的護(hù)理工作管理能力、溝通協(xié)調(diào)能力、風(fēng)險識別能力以及風(fēng)險管理意識均得到顯著提升，各項指標(biāo)結(jié)果與對照組相比占據(jù)明顯優(yōu)勢，兩組指標(biāo)差值具備統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)，見下表1。表1對比組間護(hù)士長管理綜合能力(n=20， s)組別護(hù)理工作管理能力/分溝通協(xié)調(diào)能力/分風(fēng)險識別能力/分風(fēng)險管理意識/分觀察組9.40.69.20.49.30.89.60.4對照組8.30.48.30.58.50.58.60.3t6.8216.2853.7928.944p0.0000.0000.0000.0002

7、.2兩組護(hù)理安全事件對比詳情護(hù)理后兩組指標(biāo)相比，觀察組每月護(hù)理管理中存在的護(hù)理安全隱患、護(hù)理不良事件以及護(hù)患糾紛事件與對照組相比均較少，兩組指標(biāo)對比差異顯著(p0.05)，見下表2。表2對比組間護(hù)理安全事件(n、%)組別例護(hù)理安全隱患/%護(hù)理不良事件/%護(hù)患糾紛事件/%觀察組202（10.0）1（5.0）0（0.0）對照組208（40.0）6（30.0）4（20.0）x24.8004.3294.444p0.0280.0370.0353討論醫(yī)院安全管理是確保各大醫(yī)院日常醫(yī)療服務(wù)安全性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而臨床護(hù)士長的管理能力會直接影響醫(yī)院安全管理質(zhì)量。所以若想提升醫(yī)院安全管理質(zhì)量，需要加強(qiáng)臨床護(hù)士長的護(hù)

8、理管理工作能力，使護(hù)士長能夠具備良好的溝通協(xié)調(diào)能力以及風(fēng)險識別能力，并且要提高護(hù)士長的風(fēng)險管理意識，才能使其在醫(yī)院安全管理工作中發(fā)揮最大作用，減少臨床護(hù)理過程中不良事件的發(fā)生概率3。為進(jìn)一步提升臨床護(hù)理管理質(zhì)量，在本次研究中對臨床護(hù)士長開展了強(qiáng)化風(fēng)險管理意識干預(yù)措施，最終取得了較好的干預(yù)效果。該管理措施主要是通過加強(qiáng)對護(hù)士長的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提升護(hù)士長的責(zé)任崗位意識以及風(fēng)險管理意識，并且使護(hù)士長能夠具備專業(yè)的護(hù)理管理能力、良好的溝通能力以及解決問題能力4；通過及時開展風(fēng)險評估，準(zhǔn)確掌握護(hù)理管理中存在的各類風(fēng)險因素，制定出針對性的管理計劃，確保了臨床護(hù)理管理的有效性；同時對管理制度進(jìn)行全面完善，并根據(jù)

9、崗位需求以及護(hù)理工作能力進(jìn)行合理崗位安排，使護(hù)理人員能夠在自身崗位上發(fā)揮最大作用，并且能夠提高護(hù)理工作人員的工作積極性5；通過定期組織護(hù)士長及護(hù)理人員進(jìn)行討論分析，將工作中存在的安全隱患以及發(fā)生的不良事件及時進(jìn)行總結(jié)，分析出合理的整改方案，并將其進(jìn)行全面記錄，建立出完善的風(fēng)險管理數(shù)據(jù)庫，從而能夠進(jìn)一步提升臨床護(hù)理管理質(zhì)量，使患者在醫(yī)院就醫(yī)過程中能夠獲得優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)6。由上文可知，通過強(qiáng)化護(hù)士長的風(fēng)險管理意識能夠進(jìn)一步提升醫(yī)院安全管理質(zhì)量，減少臨床護(hù)理工作中不良事件發(fā)生，確?；颊呒膊≈委煵皇芡庠谝蛩赜绊憽⒖嘉墨I(xiàn)1辛春蘭.強(qiáng)化護(hù)士長的風(fēng)險管理意識對醫(yī)院安全管理的影響研究j.智慧健康,2018,4(17):9-10.2孫錦霞,趙小燕.風(fēng)險管理在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用分析j.湖北科技學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2020,v.34;no.168(06):85-87.3馮孟怡,尚莉莉,胡學(xué)峰.淺談現(xiàn)代醫(yī)院的風(fēng)險管理j.消費導(dǎo)刊,2020,000(002):142.4王艷麗.風(fēng)險意識管理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理的效果分析