關(guān)于特殊教育論文

1、 智障兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練個案研究【摘要】本文通過個案實例，從實踐操作中通過溝通與交流對于特殊兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練所產(chǎn)生的影響及在實際操作中所產(chǎn)生的各種問題來探討溝通與交流在感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的作用，提出了與感統(tǒng)訓(xùn)練的對象進(jìn)行情感交流對于感統(tǒng)訓(xùn)練有序進(jìn)行所產(chǎn)生的積極作用。關(guān)鍵詞溝通 交流 退縮、逃避行為 所謂感覺統(tǒng)合是指各種感覺刺激透過接受器官，成為感覺信息。這些信息在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中經(jīng)過整理、組織，繼而指示身體做出適應(yīng)性反應(yīng)的過程。而感覺統(tǒng)合失調(diào)是指各種感覺刺激透過接受器官，未能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中經(jīng)過恰當(dāng)調(diào)節(jié)、區(qū)分、整理及組織，繼而未能指示身體做出適當(dāng)反應(yīng)。其實質(zhì)就是針對相應(yīng)的神經(jīng)生理過程缺陷，通過專門的訓(xùn)

2、練活動，使大腦的相應(yīng)部位受到適宜的刺激，促進(jìn)腦神經(jīng)成熟。從而改善大腦的感覺統(tǒng)合過程。因此感覺統(tǒng)合的實質(zhì)是腦功能訓(xùn)練。特殊兒童由于受其身心障礙差異的影響，較普通兒童而言在前庭平衡覺、本體覺、視覺、觸覺等感覺系統(tǒng)方面存在一些更大的問題。這些問題的存在對于特殊兒童的學(xué)習(xí)、生活、社會適應(yīng)等很多方面有很大的負(fù)面影響，并進(jìn)而影響到其以后的生活、工作等方面。所以，及早針對特殊兒童在感覺統(tǒng)合失調(diào)方面存在的問題進(jìn)行矯正與訓(xùn)練，對其日后各方面的發(fā)展具有深遠(yuǎn)的影響。下面，筆者就以在實習(xí)期間所帶的一個個案為研究對象，談一談本人如何進(jìn)行智障兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。 一、個案基本情況（一）、姓名：磊磊（化名） 年齡：七歲 殘疾

3、類別：智障 所屬程度：中度（二）、現(xiàn)有發(fā)展水平：1、語言：（1）基本無語言，只能說“爸爸”、“媽媽”，且 發(fā)音不準(zhǔn)，含糊不清；（2）無書面語言能力；（3）語言理解能力差；2、社會適應(yīng)：（1）不能準(zhǔn)確的表達(dá)感情或其他感覺；常以哭泣等消極態(tài)度來表達(dá)情緒：（2）無法準(zhǔn)確理解他人的意思、指令等；3、感知覺：（1）前庭平衡覺失調(diào)、本體覺發(fā)展水平低、觸覺防御差；（2）注意力差；（3），觸覺敏感（足部）；4、肢體運動：（1）能獨立行走；（2）精細(xì)動作能力差；二、對個案中智障兒童的感統(tǒng)訓(xùn)練筆者帶著磊磊做感統(tǒng)訓(xùn)練期間，從最初的陌生，不配合訓(xùn)練到現(xiàn)在的基本能夠控制其訓(xùn)練進(jìn)程，主要經(jīng)歷了三個階段：（一）第一階段：接

4、觸期此階段約為時一周。是筆者和磊磊相互認(rèn)識的階段。由于磊磊是每周三至四次訓(xùn)練，所以與其接觸的第一周主要就是一個認(rèn)識的過程。筆者對于磊磊的各種情況都不了解，經(jīng)過與磊磊的家長、其之前的老師交流才對其情況有所了解。（具其母親介紹其有欺負(fù)新老師的的現(xiàn)象，如不理睬老師，不聽指令等）（二）第二階段：情感建立期通過一周左右的時間，磊磊較初次見我時少了一些不適應(yīng)的狀況，不像初次帶他上課時那樣注意力不集中、不聽指令、頻繁哭泣等，但這些現(xiàn)象依然存在，只是相對前期而言少了一些。此階段，開始表現(xiàn)為：（1）在高興時有自己鼓掌的現(xiàn)象，且次數(shù)逐步增多；（2）逃避行為依然存在，主要以哭來表現(xiàn)。若是平衡臺（木）、觸覺板等腿、腳

5、部訓(xùn)練項目時，會癱在地上不起來；（3）對待訓(xùn)練消極，在遇到不喜歡的項目時會有玩手指、反復(fù)指訓(xùn)練器材、長時間注意力不集中、獨自發(fā)笑等行為，使得訓(xùn)練不得不中止，待其進(jìn)入狀態(tài)后，才有開始訓(xùn)練；（4）對訓(xùn)練沒耐心，往往在沒有完成訓(xùn)練任務(wù)量就像結(jié)束訓(xùn)練，搬動訓(xùn)練器材，把它放到墻邊（我們要求孩子自己拿、還器材）；（5）磨牙、示意要上廁所（欺騙老師）；在磊磊的這些表現(xiàn)中，積極表現(xiàn)相對較少，消極表現(xiàn)占了大多數(shù)。而當(dāng)我試圖糾正他時，由于我們之間情感交流薄弱，磊磊不明白我的意圖，更多的是不理睬，對我的指令消極應(yīng)對，若對其態(tài)度嚴(yán)厲還會哭。 起先，對磊磊的這些行為我采取勸慰的方式，但明顯不起效果，最后態(tài)度嚴(yán)厲時也沒有

6、用，磊磊不是沉浸在自己的小動作中就是哭。在總結(jié)了前幾次的經(jīng)驗后，我采取了以下方法來與他交流、溝通，從而建立情感上的交流，并進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練：1、針對磊磊在對某項事物或者某項活動表示喜歡時有自己鼓掌的行為，我對此予以強化。每當(dāng)他自己鼓掌時我也跟著他一起鼓掌，伸出大拇指表揚，并予以口頭表揚，如：“磊磊真棒”“表現(xiàn)很好”等，使其更有自信心和成就感。有時我也將鼓掌對磊磊的影響作用予以靈活運用。如當(dāng)其不喜歡某些項目，比如走平衡木，其對此的抗拒反應(yīng)較大，我就將其抱到平衡木上。磊磊一開始會哭，不往前走。這時，我就會給他鼓掌，先吸引其注意力，然后鼓勵他向前走一步，經(jīng)過多次嘗試，磊磊在看到自己走了幾步之后會很高興的

7、給自己鼓掌，然后繼續(xù)往前走。如是反復(fù)幾次，磊磊現(xiàn)在對平衡木的畏懼心理以好很多了。2、由于磊磊語言發(fā)展水平很低，不會說話，除了“爸爸”、“媽媽”這亮個詞能說的出來外，基本只會發(fā)一些如“恩”“吶”“啊”“哦”“咯”這樣的音。在他發(fā)出這些音時，盡管不明白是什么意思，我也跟著他發(fā)這些音，吸引他的注意力，并冀此和磊磊拉近關(guān)系，讓磊磊對我產(chǎn)生好感，以此建立情感交流。同時，通過對磊磊所發(fā)的音的觀察，慢慢的我發(fā)現(xiàn)了磊磊的情緒狀況可從其發(fā)音中看出一些情況，如發(fā)“咯”的音時，一般都是注意力不集中，在做別的事，這時就需要提醒他。在發(fā)“吶”“哦”的音時，一般都是其情緒不錯的時候。可以具此適當(dāng)注意調(diào)整磊磊的情緒。3、將

8、訓(xùn)練時的氣氛放輕松，在訓(xùn)練時我會一直與他說話或給他唱歌。以此來吸引他的注意力及帶動他的情緒。如在其進(jìn)行腳踏車、觸覺板的訓(xùn)練時，我邊牽著他的手邊和他說話，這樣其在訓(xùn)練時注意力不集中，喜歡東張西望的小動作就會少許多。4、適時的夸獎，對于磊磊來說也有積極的效果。如其表現(xiàn)好時，可予以表揚，那么其參與的積極性會更高。還有就是在磊磊穿了新衣服、理了個新發(fā)型時也夸獎一下他，如：“衣服真漂亮，誰給你買的呀？”“磊磊理了新發(fā)型啦，真好看?！北M管磊磊可能不明白我說的是什么，但從我的語氣中，他能夠感受到愉悅。所有這些都有助于磊磊對我產(chǎn)生親切感，使得他盡快與我熟悉，能夠更聽從我的指令。5、利用下課時間與磊磊玩耍，增進(jìn)

9、我與他之間的情感交流。磊磊在上完課后，有時家長來接他的時間較晚，我就利用這段時間與他在感統(tǒng)室玩，在與他玩的同時也讓他對我慢慢熟悉。6、身體間的接觸。在訓(xùn)練間隙，通過摸頭、臉的身體間的接觸，使磊磊對我產(chǎn)生親切感。7、對磊磊磨牙、示意要上廁所（欺騙老師）等小動作采取不理睬的方式予以應(yīng)對，慢慢的磊磊意識到這些小動作已經(jīng)引不起我的注意了，其這些動作也逐漸消失。8、 在有時磊磊的退縮、逃避行為程度嚴(yán)重，訓(xùn)練無法進(jìn)行下去時我會給他一個小玩具，安撫他的情緒。待其情緒穩(wěn)定后，收回玩具再接著訓(xùn)練。9、用明確的態(tài)度向其表明我不喜歡其某些行為，如哭鬧、玩弄手指等。并對其一些行為通過強化物等方法進(jìn)行矯正（問題行為）或

10、保持（良好行為）。 （三）第三階段：熟悉期 通過上述措施，幾周后，磊磊和我已較熟悉。我對他的情緒等方面也有所掌控，磊磊也開始有了應(yīng)和我的情緒的心理，以前那樣不管我是不是生氣，自己仍然想做什么就做什么的情況有所改善。訓(xùn)練活動的展開也比較順利，具體表現(xiàn)為：1、較剛剛接觸的時候而言，其訓(xùn)練時能夠較聽從我的指令，不再磨磨蹭蹭不愿訓(xùn)練。雖然注意力不集中的現(xiàn)象依然存在，但在我提醒他一兩次后，能較快繼續(xù)投入訓(xùn)練，不再東張西望。2、 磨牙、示意要上廁所（欺騙老師）等現(xiàn)象很少出現(xiàn)。顯然他以意識到這些小動作已經(jīng)沒有效果。3、在訓(xùn)練時，其情緒較以往而言明顯不錯。訓(xùn)練時經(jīng)常樂呵呵的。情緒低落的時候很少。4、預(yù)定訓(xùn)練內(nèi)

11、容完成的量及所用的時間較初期而言有所進(jìn)步。訓(xùn)練完成量接近或達(dá)到預(yù)定計劃，所用的時間基本能夠控制在一小時至一小時二十分鐘之間。（計劃時間為一小時）感統(tǒng)訓(xùn)練中還充分注意了與兒童家長的溝通、交流：與兒童家長的溝通、交流是必不可少的，其作用有以下幾點：1、 有助于教師、家長對孩子的情況有更透徹的認(rèn)識。對教師來說，孩子在訓(xùn)練時間外的表現(xiàn)也是對孩子制定階段訓(xùn)練計劃的參考，經(jīng)常與孩子家長溝通，可以對孩子在接受訓(xùn)練后的表現(xiàn)有更清楚的認(rèn)識。而對于家長來說，與教師溝通、交流可以使其了解到孩子的進(jìn)步與否、家庭教育方式是否得當(dāng)、在平時應(yīng)當(dāng)如何利用各種家庭設(shè)施來訓(xùn)練、教育孩子（如可訓(xùn)練孩子爬樓梯等）。2、 可以得到家長

12、的理解與支持。孩子在訓(xùn)練時，哭鬧、攻擊性行為、自傷等行為都有可能發(fā)生，尤其是哭鬧。在遇到孩子哭鬧時有些家長就會認(rèn)為是不是教師對孩子太嚴(yán)厲或責(zé)罵了孩子，而教師實際上什么也沒做。所有這些都不利于訓(xùn)練的展開，對孩子來說也是不利的。此時，對家長的解釋、溝通工作就尤顯重要。家長的反應(yīng)往往會給教師帶來很大的壓力（特別是對新教師而言，家長總有一種不信任）。通過解釋、溝通，家長一般都能夠理解教師，對孩子哭鬧的原因有所了解，認(rèn)識到自己的擔(dān)心沒有必要，教師才會安心訓(xùn)練。同時，教師也應(yīng)當(dāng)明白家長對孩子的關(guān)心，對他們的各種反應(yīng)應(yīng)當(dāng)表示理解，并給予解釋。 三、總結(jié)通過一個多月的訓(xùn)練，磊磊的訓(xùn)練表現(xiàn)情況有了很大進(jìn)步。主要表現(xiàn)在哭鬧次數(shù)減少、注意力不集中情況能夠有效控制及玩弄手指、磨牙等現(xiàn)象出現(xiàn)的次數(shù)減少等方面。在這其中，兒童和教師的情感交流及信任關(guān)系的建立起到了一定的積極作用。正