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文檔簡介
1、病理學基礎第一章 緒論與疾病概論學習要求 熟悉病理學的任務、病理學的范圍及在醫(yī)學中的地位 熟悉疾病的概念、疾病發(fā)展過程中的共同規(guī)律、疾病的經(jīng)過與結(jié)局 了解病理學的研究方法及學習方法 了解疾病的原因第一節(jié) 緒論一、病理學的任務二、病理學的范圍及在醫(yī)學中的地位三、病理學的研究方法及學習方法一、病理學的任務 概念:病理學病理學pathology是研究人體疾病發(fā)生的原因、發(fā)生機制、發(fā)展規(guī)律以及疾病過程中機體的形態(tài)結(jié)構、功能代謝變化和病變轉(zhuǎn)歸的一門基礎醫(yī)學課程 任務:闡明疾病的本質(zhì),為臨床診治和疾病預防提供科學的理論基礎細胞、組織的適應、損傷與修復局部血液循環(huán)障礙炎癥腫瘤 病理學基礎 病理解剖學病理生理
2、學二、病理學的范圍及在醫(yī)學中的地位病理學在醫(yī)學中的地位基礎醫(yī)學基礎醫(yī)學臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學研究疾病的研究疾病的病因?qū)W、發(fā)病因?qū)W、發(fā)病學、和疾病學、和疾病時機體的病時機體的形態(tài)、機能、形態(tài)、機能、代謝等變化。代謝等變化。橋梁作用三、病理學的研究方法及學習方法 1、活體組織檢查 方法: 意義:術前診斷 2、脫落細胞學檢查 方法: 意義:普查、早期診斷 3、尸體解剖 方法: 意義:診斷疾病、判斷死因 4、組織細胞培養(yǎng) 方法: 意義: 5、動物實驗 方法: 意義:人體病理學研究方法人體病理學研究方法活體組織檢查(biopsy) 用局部切取、鉗取、細針穿刺、搔刮和摘取等手術方法,從活體內(nèi)獲取病變組織進行病理
3、診斷,簡稱活檢。細胞學檢查(cytology) 通過采集病變處的細胞,涂片染色后進行診斷。尸體剖檢(autopsy) 對死者的遺體進行病理解剖和后續(xù)的顯微鏡觀察,簡稱尸檢。實驗病理學研究方法實驗病理學研究方法組織和細胞培養(yǎng)(tissue and cell culture) 將某種組織或單細胞用適宜的培養(yǎng)基在體外培養(yǎng),可研究在各種因子作用下細胞、組織病變的發(fā)生和發(fā)展。動物實驗(animal experiment) 運用動物實驗的方法,可在適宜動物身上復制出某些人類疾病的動物模型。第二節(jié) 疾病概論 一、 疾病的概念 疾病disease是機體在一定的病因作用下,因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程
4、,也是機體在病因作用下所發(fā)生的損傷與抗損傷斗爭的過程 病理過程pathological process指存在于不同疾病中的共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構的異常變化。二、疾病的原因誘因與病因常見病因:生物性因素、理化因素、營養(yǎng)性因素、遺傳性因素、先天性因素、免疫性因素、精神性因素、社會性因素 (書p3表1-1) 三、疾病發(fā)展過程中的共同規(guī)律1、損傷與抗損傷始終貫穿于疾病的發(fā)展過程2、疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化3、疾病發(fā)展過程中局部與全身的關系 舉例:書本p4圖1-1四、疾病的經(jīng)過與結(jié)局經(jīng)過 臨床分期: 1.潛伏期:病因作用到癥狀出前。2.前驅(qū)期:非特異性癥狀出現(xiàn)。3.癥狀明顯期:出現(xiàn)特異性癥狀和體征。4.轉(zhuǎn)歸期:取決于損傷與抗損傷反應。結(jié)局 完全康復、不完全康復、死亡 (書p5圖1-2)傳統(tǒng)死亡三階段: 瀕死期(臨終狀態(tài)):腦干以上中樞處于深度抑制 臨床死亡期:延髓以上中樞處于深度抑制狀態(tài) 表現(xiàn)為:心跳、呼吸停止,反射消失 生物學死亡期:機體已不能復蘇,并出現(xiàn)尸斑、 尸冷、 尸僵 全腦功能(包括大腦、腦干功能)不可逆、永久性停止,機體作為一個整體功能永久停止。判斷依據(jù): 1、不可逆性
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