人感染H7N9禽流感防治知識(shí)考試

1、you are only twenty years old, and you can be whoever you want to be.勤學(xué)樂(lè)施積極進(jìn)取（頁(yè)眉可刪）人感染h7n9禽流感防治知識(shí)考試 人感染h7n9禽流感防治知識(shí)考試1一、填空題（每題10分，共50分）1、目前，法定傳染病 39 種，其中甲類(lèi) 2 種、乙類(lèi) 26 種、丙類(lèi)11 種。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí)、報(bào)告與處置能力，做到 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早報(bào)告。3、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染h7n9禽流感疑似病例、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4、根

2、據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有h7n9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為 7 天以內(nèi)。5、人感染h7n9禽流感患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如 發(fā)熱 、 咳嗽 、 少痰 ，可伴有 頭痛 、 肌肉酸 痛和 全身不適。二、選擇題：（每題10分，共30分）1重癥h7n9患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞（a），并有血小板降低：減少：增多：不變2重癥h7n9患者病變進(jìn)展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺（a）影像，可合并少量胸腔積液：實(shí)變：空洞：水腫3根據(jù)人感染h7n9禽流感的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采?。╝）和（）等措施：飛沫隔離、接觸隔離 b：消毒隔離、治療隔離 c：飛沫隔離、治療隔離三、問(wèn)答題：（每題2

3、0分，共20分）1、不明原因肺炎病例定義？? 同時(shí)具備以下4條? （1）發(fā)熱（腋下體溫38）；（2）具有肺炎的影像學(xué)特征；? （3）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少；? （4）不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致的肺炎病例人感染h7n9禽流感防控知識(shí)試題單位： 姓名：分?jǐn)?shù)：一、填空題（每題10分，共50分）1、目前，法定傳染病種，其中甲類(lèi)種、乙類(lèi) 種、丙類(lèi) 種。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí)、報(bào)告與處置能力，做到、 、。3、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染h7n9禽流感疑似病例、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)

4、直報(bào)。4、根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有h7n9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為天以內(nèi)。5、人感染h7n9禽流感患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如、，可伴有 、 和。二、選擇題：（每題10分，共30分）1重癥h7n9患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞（），并有血小板降低：減少：增多：不變2重癥h7n9患者病變進(jìn)展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺（ ）影像，可合并少量胸腔積液：實(shí)變：空洞：水腫3根據(jù)人感染h7n9禽流感的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取（）和（）等措施：飛沫隔離、接觸隔離 b：消毒隔離、治療隔離 c：飛沫隔離、治療隔離三、問(wèn)答題：（每題20分，共20分）1、不明原因肺炎病例定義？人感染h

5、7n9禽流感防治知識(shí)考試2一、 選擇題1、關(guān)于人感染h7n9禽流感的實(shí)驗(yàn)室檢查正確的說(shuō)法： （ abcd ）a.白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，并有血小板下降。b.血生化多有肌酸激酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。 c反應(yīng)蛋白升高，乳酸脫氫酶升高。c.對(duì)患者呼吸道標(biāo)本采用pcr檢測(cè)到h7n9禽流感病毒核酸。d.從患者呼吸道標(biāo)本中分離h7n9禽流感病毒。2、人感染h7n9禽流感的傳播途徑是：（ ac ）a.呼吸道播途 b.消化道播途c.直接接觸播途 d.血液播途3、關(guān)于h7n9禽流感的治療，下述說(shuō)法正確的是 （ bcde ）a.單獨(dú)使用離子通道m(xù)2阻

6、滯劑如：金剛烷胺和金剛乙胺治療有效。b.重癥患者應(yīng)入院治療，對(duì)出現(xiàn)呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應(yīng)呼吸支持，發(fā)生其它并發(fā)癥的患者應(yīng)積極采取相應(yīng)治療。c.呼吸功能支持可以使用機(jī)械通氣。d.其他治療：在呼吸功能支持治療的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)重視其他器官功能狀態(tài)的監(jiān)測(cè)及治療；預(yù)防并及時(shí)治療各種并發(fā)癥尤其是醫(yī)院獲得性感染。e.早期使用抗病毒藥物/達(dá)菲治療4、人感染h7n9禽流感病例醫(yī)療機(jī)構(gòu)采集的臨床標(biāo)本包括（ abcd ）a.病人的上呼吸道標(biāo)本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）。b.血清標(biāo)本。c.下呼吸道標(biāo)本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本）。d.死亡病人的肺組織、氣管、支氣管組織。5、密切接

7、觸者追蹤和管理要求 ( abcd )a.由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理，對(duì)密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪，不限制其活動(dòng)，每日晨、晚各1次測(cè)體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀。b.一旦出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫37.5）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報(bào)告及治療。c.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作。d.醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸后7天。6、人感染h7n9禽流感重癥患者預(yù)后差，影響預(yù)后的因素可能包括（ abc ）a、患者年齡b、基礎(chǔ)疾病 c、合并癥 d、性別7、對(duì)臨床診斷和確診患者應(yīng)進(jìn)行（ abcd）a、隔離治

8、療。b、對(duì)癥治療，可吸氧、應(yīng)用解熱藥、止咳祛痰藥等。c、抗病毒治療。 d、中醫(yī)中藥治療。二、 填空題1、人感染h7n9禽流感是由h7n9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。2、禽流感病毒對(duì)熱敏感，對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng)。65c加熱30分鐘或煮沸(100c)2分鐘以上可滅活。3、人感染h7n9禽流感的傳染源可能為：攜帶h7n9禽流感病毒的禽類(lèi)及其分泌物或排泄物。4、人感染h7n9禽流感的傳播途徑：呼吸道傳播、密切接觸感染的禽類(lèi)分泌物或排泄物、直接接觸病毒。5、人感染h7n9禽流感潛伏期：7天以內(nèi) 。6、人感染h7n9禽流感一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰； 可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重

9、癥患者表現(xiàn)為重癥肺炎；體溫大多持續(xù)在 39以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥 、 縱隔氣腫 、膿毒癥、 休克、意識(shí)障礙及急性腎功能損傷等。三、 判斷題1. 人感染h7n9禽流感時(shí)血常規(guī)化驗(yàn)，白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低，重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，并有血小板降低。2. 人感染h7n9禽流感血生化檢查可伴有酶學(xué)的改變及c反應(yīng)蛋白升高，肌紅蛋白升高。3. 診斷人感染h7n9禽流感的金標(biāo)準(zhǔn)是核酸檢測(cè)到h7n9禽流感病毒核酸。4. 人感染h7n9禽流感肺部影像學(xué)改變是出現(xiàn)肺水腫。5. 人感染h7n9禽流感患者愈后良好。6. 人感染h7n9禽流感抗生素治療有效，應(yīng)盡

10、早應(yīng)用抗生素。四、 簡(jiǎn)答題：1、什么是人感染h7n9禽流感監(jiān)測(cè)病例的病例？1）發(fā)熱(腋下體溫38)；2）具有肺炎的影像學(xué)特征；3）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少；4）不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致肺炎。2、人感染h7n9禽流感病例的治療？答：1）對(duì)臨床診斷和確診患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療。2）對(duì)癥治療?？晌?、應(yīng)用解熱藥、止咳祛痰藥等。3）抗病毒治療。應(yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物。a.神經(jīng)氨酸酶抑制劑： b.離子通道m(xù)2阻滯劑：。4）中醫(yī)藥治療5）加強(qiáng)支持治療和預(yù)防并發(fā)癥。注意休息、多飲水、增加營(yíng)養(yǎng)，給易于消化的飲食。密切觀察，監(jiān)測(cè)并預(yù)防并發(fā)癥?？咕幬飸?yīng)在明確繼發(fā)細(xì)菌感染

11、時(shí)或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)使用。6）重癥患者的治療。 重癥患者應(yīng)入院治療，對(duì)出現(xiàn)呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應(yīng)呼吸支持，發(fā)生其它并發(fā)癥的患者應(yīng)積極采取相應(yīng)治療。3、抗病毒藥物重點(diǎn)在哪些人群中使用？答：人感染h7n9禽流感病例；甲型流感病毒抗原快速檢測(cè)陽(yáng)性的流感樣病例；甲型流感病毒抗原快速檢測(cè)陽(yáng)性或無(wú)條件檢測(cè)的流感樣病例，具有下列情形者，亦應(yīng)使用抗病毒藥物：a有密切接觸者（包括醫(yī)護(hù)人員）出現(xiàn)流感樣癥狀者；發(fā)生聚集性流感樣病例及在1周內(nèi)接觸過(guò)禽類(lèi)的流感樣病例；b有基礎(chǔ)疾病如慢性心肺疾病，高齡，孕婦等流感樣病例；c病情快速進(jìn)展及臨床上認(rèn)為需要使用抗病毒藥物的流感樣病例；d其他不明原因肺炎病例

12、。4、思考：假如你是一個(gè)門(mén)診醫(yī)師，發(fā)現(xiàn)一個(gè)有流感樣癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、少痰）的病人前來(lái)就診，你應(yīng)該怎樣采集病史？做哪些基本檢查？如確診為禽流感，你該怎么做？答：1、采集病史：詢問(wèn)禽類(lèi)有無(wú)接觸史、是否來(lái)自疫區(qū)；2、基本檢查：血常規(guī)、胸片；3、如確診為禽流感，該怎么做：作為密切接觸者，要做好為期一周的醫(yī)學(xué)觀察，同時(shí)可口服達(dá)菲、蓮花清瘟膠囊預(yù)防。人感染h7n9禽流感防治知識(shí)考試3一、單選題(每題4分，共40分)1 . 此次報(bào)道的可感染人的禽流感病毒亞型是（ b ）a 、 h5n1 b 、 h7n9 c 、 h1n1 d 、 腺病毒2、人感染h7n9禽流感監(jiān)測(cè)病例的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)限 ( d )a 、 2小

13、時(shí)內(nèi) b 、 6小時(shí)內(nèi) c 、 12小時(shí)內(nèi) d 、 24小時(shí)內(nèi)3、發(fā)現(xiàn)人感染禽流感疫情的省份,常規(guī)流感樣病例監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院采集流感樣病例標(biāo)本數(shù)每周不低于 ( c )a 、 5份 b 、 10份 c 、 15份 d 、 20份4、 流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室收到標(biāo)本后（ d ）小時(shí)內(nèi)，立即對(duì)呼吸道標(biāo)本開(kāi)展甲、乙型流感病毒通用引物的檢測(cè)。a 、 2 b 、 6 c 、 12 d 、 245、所有禽流感病毒都屬于（ a ）型流感病毒。a 、 a b 、 b c 、 c d 、 d6、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)在接到疫情報(bào)告后應(yīng)該在（ b ）小時(shí)內(nèi)開(kāi)展具體的流行病學(xué)調(diào)查工作，及時(shí)采取相應(yīng)預(yù)防、控制措施。a 、 1 b 、 2

14、 c 、 12 d 、 247 . 人感染h7n9禽流感疑似或確診病例的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)限 ( a )a 、 2小時(shí)內(nèi) b 、 6小時(shí)內(nèi) c 、 12小時(shí)內(nèi) d 、 24小時(shí)內(nèi)8、為控制疫情的傳播、蔓延，醫(yī)務(wù)人員做到：（ d ）a早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療b. 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療c. 早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早轉(zhuǎn)院、早治療d. 早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療9、關(guān)于易感人群及高危人群，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ b ）：a. 目前尚無(wú)確切證據(jù)顯示人類(lèi)對(duì)h7n9禽流感病毒易感。b. 現(xiàn)有確診病例見(jiàn)于任何年齡。c. 現(xiàn)階段主要是從事禽類(lèi)養(yǎng)殖、銷(xiāo)售、宰殺、加工業(yè)者。d. 在發(fā)病前1周內(nèi)接觸

15、過(guò)禽類(lèi)者。10、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（ c ）a. 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義的病例后，須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。b. 監(jiān)測(cè)定義的病例報(bào)告疾病類(lèi)別選擇其他傳染病，并在備注欄中注明人感染h7n9禽流感監(jiān)測(cè)病例。人感染h7n9禽流感防治知識(shí)考試題及答案二則人感染h7n9禽流感防治知識(shí)考試題及答案二則。c. 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。d. 疑似病例、確診病例報(bào)告疾病類(lèi)別選擇其他傳染病，并在備注欄中注明人感染h7n9禽流感疑似病例或者確診病例。二、多選題（每題6分，共60分）1、人感染h7n9禽流感監(jiān)測(cè)病例的病例定義是 ( a b c d )a 、

16、發(fā)熱(腋下體溫38)b 、 具有肺炎的影像學(xué)特征c 、 發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少d 、 不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致肺炎2、人感染h7n9禽流感病毒的傳播途徑 （ a e ）a 、 呼吸道傳播 b 、 消化道傳播 c 、 血液傳播 d 、 垂直傳播e 、 直接接觸3、以下關(guān)于h7n9實(shí)驗(yàn)室檢查正確的說(shuō)法是 （ c d ）a 、 白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低，重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，并有血小板增加b 、 血生化多有肌酸激酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，c反應(yīng)蛋白升高，乳酸脫氫酶下降。c 、 對(duì)患者呼吸道標(biāo)本采用real time

17、pcr（或rt-pcr）檢測(cè)到h7n9禽流感病毒核酸。d 、 .從患者呼吸道標(biāo)本中分離h7n9禽流感病毒。4、密切接觸者追蹤和管理要求 ( a b c d )a 、 由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理，對(duì)密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪，不限制其活動(dòng)，每日晨、晚各1次測(cè)體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀b 、 一旦出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫37.5）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報(bào)告及治療c 、 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作d 、 醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸后7天5、關(guān)于h7n9禽流感的.治療，下述說(shuō)法正確的

18、是 （ b c d ）a 、 單獨(dú)使用離子通道m(xù)2阻滯劑如：金剛烷胺和金剛乙胺治療有效。b 、 .重癥患者應(yīng)入院治療，對(duì)出現(xiàn)呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應(yīng)呼吸支持，發(fā)生其它并發(fā)癥的患者應(yīng)積極采取相應(yīng)治療。c 、 呼吸功能支持可以使用機(jī)械通氣。d 、 其他治療：在呼吸功能支持治療的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)重視其他器官功能狀態(tài)的監(jiān)測(cè)及治療；預(yù)防并及時(shí)治療各種并發(fā)癥尤其是醫(yī)院獲得性感染。人感染h7n9禽流感防治知識(shí)考試題及答案二則_人感染h7n9禽流感防治知識(shí)考試題及答案二則出自，此鏈接！。e 、 中醫(yī)中藥無(wú)效。6、人感染h7n9禽流感病例標(biāo)本的采集、保存及運(yùn)送要求 ( abcd )a 、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床樣本b 、 采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道標(biāo)本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本）和血清標(biāo)本等。c 、 應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清d 、 采集病例的臨床標(biāo)本后，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和病例收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要密切配合，按照生物安全的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝，并于24 小時(shí)內(nèi)送當(dāng)?shù)貒?guó)家流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)7、禽流感病毒 ( a cde )a、普遍對(duì)熱敏感 b、對(duì)低溫抵抗力較弱c、65加熱30分鐘或煮沸（100）2分鐘以上可滅活d、病毒