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文檔簡介

1、廣西壯族自治區(qū)學前教育機構登記注冊(審批)登 記 表 機構名稱: 填表日期: 年 月 日廣西壯族自治區(qū)教育廳制填表說明1凡面向社會舉辦的招收0-6歲嬰幼兒的學前教育機構,均需如實填寫本表。2本表系存檔材料,請用藍、黑鋼筆正楷字體填寫(或者打印),字跡清楚。3本表一式二份,正式批準后上報備案一份,存檔一份。申 辦 報 告 (可另加附頁) 舉辦單位(個人)(簽章) 年 月 日學前教育機構章程 (可另加附頁) 申辦學前教育機構(簽章) 年 月 日備注:民辦學前教育機構需要首屆董事會全體成員簽名。學前教育機構基本情況申辦單位(個人):申辦學前教育機構名稱:辦園性質姓 名性 別年 齡聯(lián)系電話(手機、固話

2、)法定代表人負 責 人聯(lián) 系 人占地面積 平方米建筑面積 平方米規(guī) 模總 計(班)托班小班中班大班在園幼兒數(shù)總 計(人)托班小班中班大班教職員工概況人數(shù)總計園長教師保育員其他學 歷合格率總計%園長教師保育員其他專業(yè)合格率總計%園長教師保育員其他注冊地址: 縣(市、區(qū)) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道) 村(社區(qū)) 郵政編碼: 學前教育機構法定代表人登記表姓 名性別出生年月貼照片處文化程度職稱身份證號家庭住址本 人 簡 歷本人簽字申辦單位蓋 章備注學前教育機構負責人登記表姓 名性別出生年月貼照片處文化程度職稱教師資格證號碼是否持有園長任職資格證身份證號家庭住址本 人 簡 歷本人簽字申辦單位 蓋 章備注學前教育機構基

3、本條件戶外活動場地面積 平方米綠化面積 平方米園舍名 稱間 數(shù)面 積備 注活動室寢室衛(wèi)生間多功能活動室專用活動室辦公室資料室廚房保健室傳達室資金狀況注冊資金: 萬元(附驗資報告)開辦費: 萬元到位時間:備注:附房產證或租借協(xié)議書、公安消防驗收合格意見、衛(wèi)生保健合格證(提供飲食的附餐飲服務許可證)等復印件。工作人員登記表序號姓 名性別年齡學歷專業(yè)職稱從事幼教工作年限擬聘崗位是否持有資格證備注備注:附工作人員身份證、崗位資格證、身體健康證明、聘用合同等復印件。登記注冊(審批)意見中心校(章) 年 月 日縣(市、區(qū))教育行政部門(章) 批準文號: 年 月 日學前教育機構印鑒印模學前教育機構變更申請變更項目 變更前變更后變更理由申請者(簽章) 年 月 日審批意見 鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校(簽章) 年 月 日縣(市、區(qū))教育行政部門(章) 批準文號: 年 月

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