工程施工方案審核表

1、工程施工方案審核表工程名稱： 施工單位： 編號：序方案名稱報審日期審核日期審批情況審核人1安全文明施工組織設(shè)計2安全生產(chǎn)保證體系文件3群塔作業(yè)施工組織設(shè)計（防碰撞方案）4質(zhì)量計劃保證書5施工用電方案6腳手架工程施工組織設(shè)計方案7臨邊洞口專項方案8坍塌、高處墜落事故預(yù)防及專項整治措施9土方開挖工程施工方案10模板專項施工方案11槽鋼挑腳手架施工方案12施工安全應(yīng)急預(yù)案13塔吊裝拆專項施工方案14電梯井防護專項方案15防護棚搭設(shè)方案16井架專項施工方案17支模架施工方案 編制人： 審核人： 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日專項安全施工方案、施工機械、安全設(shè)施安全交底及驗收情況表工程名稱：

2、 施工單位： 編號：序號安全監(jiān)理方案審批手續(xù)（完整不完整）施工機械驗收手續(xù)（有無）安全設(shè)施驗收手續(xù)（有無）安全交底（已未）備注（檢查日期）1對分包單位進場安全總交底2地下工程3模板工程4吊裝工程5施工用電6槽鋼懸挑腳手架落地式腳手架7塔式起重機8施工升降機9井架、龍門架10其他機械11防護棚搭設(shè)12臨邊洞口維護13坍塌、高處墜落14電梯井防護15施工安全應(yīng)急16裝飾工程17支模架總監(jiān)理工程師： 安全監(jiān)理人員：日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日重大/一般危險源及控制措施 工程名稱： 施工單位： 編號： 序作業(yè)/活動/設(shè)施/場所危險源重大一般檢查驗收記錄驗收日期備注1土方開挖施工機械有缺陷

3、2施工機械的作業(yè)位置不符合要求3挖土機司機無證或違章作業(yè)4其他人員違規(guī)進入挖土機作業(yè)區(qū)域5基坑支護支護方案或設(shè)計缺乏或者不符合要求6臨邊防護措施缺乏或者不符合要求7未定期對支撐、邊坡進行監(jiān)控、測量8坑壁支護不符合要求9排水措施缺乏或者措施不當10積土料具堆放或機械設(shè)備施工不合理造成坑邊荷載超載11人員上下通道缺乏或設(shè)置不合理12基坑作業(yè)環(huán)境不符合要求或缺乏垂直作業(yè)上下隔離防護措施13腳手架工程施工方案缺乏或不符合要求14腳手架材質(zhì)不符合要求15腳手架基礎(chǔ)不能保證架體的荷載16腳手架鋪設(shè)或材質(zhì)不符合要求17架體穩(wěn)定性不符合要求18腳手架荷載超載或堆放不均勻19架體防護不符合要求20無交底與驗收2

4、1人員與物料到達工作平臺的方法不合理22架體不按規(guī)定與建筑物拉結(jié)23腳手架不按方案要求搭設(shè)24模板工程施工方案缺乏或不符合要求25無針對混疑土輸送的安全措施26混凝土模板支撐系統(tǒng)不符合要求27支撐模板的立柱的穩(wěn)定性不符合要求28模板存放無防傾倒措施或存放不合要求29懸空作業(yè)未系安全帶或系掛不符合要求30模板工程無驗收與交底31模板作業(yè)2m以上無可靠立足點32模板拆除區(qū)末設(shè)置戒線且無人監(jiān)護33模板拆除前未經(jīng)拆模申請批準34模板上施工荷載超過規(guī)定或堆放不均勻35高處作業(yè)員工作業(yè)違章36安全網(wǎng)防護或材質(zhì)不符合要求37臨邊與“四口”防護措施缺陷38施工用電作業(yè)外電防護措施缺乏或不符合要求39接地與接零

5、保護系統(tǒng)不符合要求40用電施工組織設(shè)計缺陷41違反“一機、一閘、一漏、一箱”42電線電纜老化、破皮未包扎43非電工私拉亂接電線44用其他金屬絲代替熔絲45電纜架設(shè)或埋設(shè)不符合要求46燈具金屬外殼末接地47潮濕環(huán)境作業(yè)漏電保護器參數(shù)過大或不靈敏48閘刀及插座插頭損壞、閘具不符合要求49不符合“三級配電二級保護”要求導(dǎo)致防護不足50手持照明末用36v及以下電源供電51帶電作業(yè)無人監(jiān)護52起重吊裝作業(yè)起重吊裝作業(yè)起重吊裝作業(yè)方案不符合要求53起重機械設(shè)備有缺陷54鋼絲繩與索具不符合要求55路面地耐力或鋪墊措施不符合要求56司機操作失誤57違章指揮58起重吊裝超載作業(yè)59高處作業(yè)的安全防護措施不符合要

6、求60高處作業(yè)人員違章作業(yè)61作業(yè)平臺不符合要求62吊裝時構(gòu)件堆放不符合要求63警戒管理不符合要求64木工機械傳動部位無防護罩65圓盤鋸無防護罩及安全擋板66使用多功能木工機具67平刨無護手安全裝置68手持電動要具作業(yè)保護接零或電源線配備不符合要求69作業(yè)人員個體防護不符合要求70未做絕緣測試71鋼筋冷拉作業(yè)鋼筋機械的安裝不符合要求72鋼筋機械的保護裝置缺陷73作業(yè)區(qū)防護措施不符合要求74電氣焊作業(yè)末做保護接零、無漏電保護器75無二次側(cè)完載降壓保護器或無觸電保護器76一次側(cè)線長度超過規(guī)定或不穿管保護77氣瓶的使用與管理不符合要求78焊接作業(yè)人員個體防護不符合要求79焊把線接頭超過3處或絕緣老化

7、80氣瓶違章存放90安全管理對施工組織設(shè)計中安全措施的管理不符合要求91未按法規(guī)要求建立健全安全生產(chǎn)責任制92末對分部工程實施安全技術(shù)交底93安全檢查制度的建立與實施不符合要求94安全標志的管理不符合要求95防護用品的管理不符合要求96物料儲存易燃易爆及危險化學品的存放不符合要求97料具違規(guī)堆放98消防管理無消防措施、制度或消除設(shè)施99滅火器材配置不合理100動火作業(yè)管理制度不符合要求101生活設(shè)施管理食堂不符合衛(wèi)生要求102廁所及洗浴設(shè)施不符合要求103活動房無搭設(shè)方案及未驗收104食堂采購不認真編制： 日期： 年 月 日審核： 日期： 年 月 日 控制措施包括：a、制定目標、指標和管理方案

8、；b、執(zhí)行運行控制程序；批準： 日期： 年 月 日 c、教育與培訓；d、監(jiān)督檢查； e、制定應(yīng)急預(yù)案總監(jiān)理工程師： 安全監(jiān)理人員：日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 工程安全監(jiān)理臺帳工程名稱： 施工單位： 編號：序號檢查發(fā)現(xiàn)問題通知施工單位整改的文件名稱發(fā)文時間收文人整改時限整改結(jié)果（驗收意見）驗收人 工程施工方案審核表工程名稱： 施工單位： 編號：序方案名稱報審日期審核日期審批情況審核人1安全文明施工組織設(shè)計2安全生產(chǎn)保證體系文件3群塔作業(yè)施工組織設(shè)計（防碰撞方案）4質(zhì)量計劃保證書5施工用電方案6腳手架工程施工組織設(shè)計方案7臨邊洞口專項方案8坍塌、高處墜落事故預(yù)防及專項整治措施9土方

9、開挖工程施工方案10模板專項施工方案11槽鋼挑腳手架施工方案12施工安全應(yīng)急預(yù)案13塔吊裝拆專項施工方案14電梯井防護專項方案15防護棚搭設(shè)方案16井架專項施工方案17支模架施工方案 編制人： 審核人： 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日專項安全施工方案、施工機械、安全設(shè)施安全交底及驗收情況表工程名稱： 施工單位： 編號：序號安全監(jiān)理方案審批手續(xù)（完整不完整）施工機械驗收手續(xù)（有無）安全設(shè)施驗收手續(xù)（有無）安全交底（已未）備注（檢查日期）1對分包單位進場安全總交底2地下工程3模板工程4吊裝工程5施工用電6槽鋼懸挑腳手架落地式腳手架7塔式起重機8施工升降機9井架、龍門架10其他機械11防

10、護棚搭設(shè)12臨邊洞口維護13坍塌、高處墜落14電梯井防護15施工安全應(yīng)急16裝飾工程17支模架總監(jiān)理工程師： 安全監(jiān)理人員：日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日重大/一般危險源及控制措施 工程名稱： 施工單位： 編號： 序作業(yè)/活動/設(shè)施/場所危險源重大一般檢查驗收記錄驗收日期備注1土方開挖施工機械有缺陷2施工機械的作業(yè)位置不符合要求3挖土機司機無證或違章作業(yè)4其他人員違規(guī)進入挖土機作業(yè)區(qū)域5基坑支護支護方案或設(shè)計缺乏或者不符合要求6臨邊防護措施缺乏或者不符合要求7未定期對支撐、邊坡進行監(jiān)控、測量8坑壁支護不符合要求9排水措施缺乏或者措施不當10積土料具堆放或機械設(shè)備施工不合理造成坑邊荷

11、載超載11人員上下通道缺乏或設(shè)置不合理12基坑作業(yè)環(huán)境不符合要求或缺乏垂直作業(yè)上下隔離防護措施13腳手架工程施工方案缺乏或不符合要求14腳手架材質(zhì)不符合要求15腳手架基礎(chǔ)不能保證架體的荷載16腳手架鋪設(shè)或材質(zhì)不符合要求17架體穩(wěn)定性不符合要求18腳手架荷載超載或堆放不均勻19架體防護不符合要求20無交底與驗收21人員與物料到達工作平臺的方法不合理22架體不按規(guī)定與建筑物拉結(jié)23腳手架不按方案要求搭設(shè)24模板工程施工方案缺乏或不符合要求25無針對混疑土輸送的安全措施26混凝土模板支撐系統(tǒng)不符合要求27支撐模板的立柱的穩(wěn)定性不符合要求28模板存放無防傾倒措施或存放不合要求29懸空作業(yè)未系安全帶或系

12、掛不符合要求30模板工程無驗收與交底31模板作業(yè)2m以上無可靠立足點32模板拆除區(qū)末設(shè)置戒線且無人監(jiān)護33模板拆除前未經(jīng)拆模申請批準34模板上施工荷載超過規(guī)定或堆放不均勻35高處作業(yè)員工作業(yè)違章36安全網(wǎng)防護或材質(zhì)不符合要求37臨邊與“四口”防護措施缺陷38施工用電作業(yè)外電防護措施缺乏或不符合要求39接地與接零保護系統(tǒng)不符合要求40用電施工組織設(shè)計缺陷41違反“一機、一閘、一漏、一箱”42電線電纜老化、破皮未包扎43非電工私拉亂接電線44用其他金屬絲代替熔絲45電纜架設(shè)或埋設(shè)不符合要求46燈具金屬外殼末接地47潮濕環(huán)境作業(yè)漏電保護器參數(shù)過大或不靈敏48閘刀及插座插頭損壞、閘具不符合要求49不符

13、合“三級配電二級保護”要求導(dǎo)致防護不足50手持照明末用36v及以下電源供電51帶電作業(yè)無人監(jiān)護52起重吊裝作業(yè)起重吊裝作業(yè)起重吊裝作業(yè)方案不符合要求53起重機械設(shè)備有缺陷54鋼絲繩與索具不符合要求55路面地耐力或鋪墊措施不符合要求56司機操作失誤57違章指揮58起重吊裝超載作業(yè)59高處作業(yè)的安全防護措施不符合要求60高處作業(yè)人員違章作業(yè)61作業(yè)平臺不符合要求62吊裝時構(gòu)件堆放不符合要求63警戒管理不符合要求64木工機械傳動部位無防護罩65圓盤鋸無防護罩及安全擋板66使用多功能木工機具67平刨無護手安全裝置68手持電動要具作業(yè)保護接零或電源線配備不符合要求69作業(yè)人員個體防護不符合要求70未做絕

14、緣測試71鋼筋冷拉作業(yè)鋼筋機械的安裝不符合要求72鋼筋機械的保護裝置缺陷73作業(yè)區(qū)防護措施不符合要求74電氣焊作業(yè)末做保護接零、無漏電保護器75無二次側(cè)完載降壓保護器或無觸電保護器76一次側(cè)線長度超過規(guī)定或不穿管保護77氣瓶的使用與管理不符合要求78焊接作業(yè)人員個體防護不符合要求79焊把線接頭超過3處或絕緣老化80氣瓶違章存放90安全管理對施工組織設(shè)計中安全措施的管理不符合要求91未按法規(guī)要求建立健全安全生產(chǎn)責任制92末對分部工程實施安全技術(shù)交底93安全檢查制度的建立與實施不符合要求94安全標志的管理不符合要求95防護用品的管理不符合要求96物料儲存易燃易爆及危險化學品的存放不符合要求97料具違規(guī)堆放98消防管理無消防措施、制度或消除設(shè)施99滅火器材配置不合理100動火作業(yè)管理制度不符合要求101生活設(shè)施管理食堂不符合衛(wèi)生要求102廁所及洗浴設(shè)施不符合要求103