浙江釋靜文化傳播有限公司

1、浙江釋靜文化傳播有限公司債權(quán)申報(bào)登記表登記債權(quán)人：編 號(hào)：登記地點(diǎn)：登記時(shí)間：年 月 日債權(quán)申報(bào)登記表債權(quán)人姓名或名稱身份證或營(yíng)業(yè)步飛照號(hào)碼法定代表人固定電話移動(dòng) 電話聯(lián)系地址郵政 編碼電子郵箱委托 代理人姓名及工作單 位固定 電話身份證號(hào)碼移動(dòng) 電話聯(lián)系地址郵政 編碼電子郵箱申報(bào)債權(quán) 金額（合 計(jì)）大寫（人民幣）小寫（）債權(quán)形成 情況債權(quán)金額（本 金）違約金利息其他損失債權(quán)形成 原因（請(qǐng) 后附相關(guān) 證據(jù)并填 寫目錄）擔(dān)保情況1、本債權(quán)無(wú)擔(dān) ?？?、本債權(quán) 有擔(dān)?？趽?dān)保人擔(dān)保金額擔(dān)保期限擔(dān)保形式1、保證口 2、抵押口 3、質(zhì)押口擔(dān)保附條件訴訟、仲 裁 情況1、本債權(quán)無(wú)訴 訟、仲裁口2、本債權(quán)

2、有訴訟、仲 裁口訴訟、仲裁所處的階段訴訟、仲裁受理機(jī)關(guān)連帶情況1、本債權(quán)不屬 于連帶責(zé)任債 權(quán)口1、本債權(quán) 屬于連帶 責(zé)任債權(quán) 連帶的原因其他連帶責(zé)任人注：1、本表不構(gòu)成對(duì)債權(quán)及無(wú)效債權(quán)（包括但不限于已過(guò)訴訟時(shí)效的債權(quán)等）的確認(rèn)。2、債權(quán)人及委托代理人已全面、完整地知曉本次債權(quán)登記的有關(guān)要求并保證提供資料及情況的真實(shí)、合法、完整。否則，一切法律責(zé)任和后果由債權(quán)申報(bào)人承擔(dān)。3、債權(quán)人與寧波創(chuàng)偉鋼化玻璃科技有限公司如有多個(gè)債權(quán)法律關(guān)系，請(qǐng)逐筆分別填寫申報(bào)表和提交申報(bào)材料。債權(quán)人（委托代理人）簽名（蓋章）申報(bào)日期:年 月 日債權(quán)申報(bào)文件清單債權(quán)人姓名或名稱：申報(bào)債權(quán)文件目錄份數(shù)頁(yè)數(shù)原（復(fù)印）件1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、提交人聲明：本次提交的所有申報(bào)債權(quán)文件與原件相一致，不存在變?cè)?、偽造等情形，否則愿意承擔(dān)由此產(chǎn)生的法律責(zé)任。簽收人聲明：本次申報(bào)債權(quán)文件的簽收并不代表簽收人對(duì)其申報(bào)債權(quán)以及提交文件資料真實(shí)性、合法性及關(guān)聯(lián)性的確認(rèn)。債權(quán)人姓名或名稱：申報(bào)債權(quán)文件目錄份數(shù)頁(yè)數(shù)原（復(fù)印）件1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、提交人聲明：本次提交的所有申報(bào)債權(quán)文件與原件相一致，不存在變?cè)?、偽造等情形，否則愿意承擔(dān)由此產(chǎn)生的法律責(zé)任。簽收人聲明：本次申報(bào)債權(quán)文件的簽收并不代表簽收人對(duì)其申報(bào)債權(quán)以及提交文件資料真實(shí)性、合法