疾病百科淺談哮喘的知識

1、疾病百科 淺談哮喘的知識哮喘是由什么引起的一、環(huán)境因素引發(fā)哮喘的環(huán)境因素也是多種多樣的，可以從以下方面注意：1、精神因素：病人情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使哮喘發(fā)作，一般認(rèn)為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。2、運動：約有70%80%的哮喘患者在劇烈運動后誘發(fā)哮喘，稱為運動誘發(fā)性哮喘，或稱運動性哮喘。典型的病例是在運動610分鐘，停止運動后110分鐘內(nèi)支氣管痙攣最明顯，許多患者在3060分鐘內(nèi)自行恢復(fù)。運動后約有1小時的不應(yīng)期，在此期間40%50%的患者再進(jìn)行運動則不發(fā)生支氣管痙攣。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。有些病人運動后雖無典型的哮喘表現(xiàn)，但運動前

2、后的肺功能測定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。本病多見于青少年。如果預(yù)先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等，則可減輕或防止發(fā)作。有關(guān)研究認(rèn)為，劇烈運動后因過度通氣，致使氣道粘膜的水分和熱量丟失，呼吸道上皮暫時出現(xiàn)克分子濃度過高，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮。3、感染：哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中，可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后，表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引

3、起的哮喘，在農(nóng)村仍可見到。4、吸入物：吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。5、食物：由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中?？梢姷?，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。6、月經(jīng)、妊娠與哮喘：不少女性哮喘患者在月經(jīng)期前34天有哮喘加重的現(xiàn)象，這可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關(guān)。如果有的病人每月必發(fā)，而又經(jīng)量不

4、多者，則可適時地注射黃體酮，有時可阻止嚴(yán)重的經(jīng)前期哮喘。妊娠對哮喘的影響并無規(guī)律性，有哮喘癥狀改善者，也有惡化者，但大多病情沒有明顯變化。妊娠對哮喘的作用主要表現(xiàn)在機(jī)械性的影響及與哮喘有關(guān)的激素的變化，在妊娠晚期隨著子宮的增大，膈肌位置升高，使殘氣量、呼氣貯備量和功能殘氣量有不同程度的下降，并有通氣量和氧耗量的增加。如果對哮喘能恰當(dāng)處理，則不會對妊娠和分娩產(chǎn)生不良后果。7、氣候改變：當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和（或）空氣中離子等改變時可誘發(fā)哮喘，故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時較多發(fā)病。8、哮喘與藥物：有些藥物可引起哮喘發(fā)作，如心得安等因阻斷2-腎上腺素能受體而引起哮喘。二、遺傳因素根據(jù)家系資料，早期的研

5、究大多認(rèn)為哮喘是單基因遺傳病，有學(xué)者認(rèn)為是常染色體顯性遺傳的疾病，也有認(rèn)為是常染色體隱性遺傳 的疾病。哮喘主要癥狀是什么哮喘主要癥狀有哪些？哮喘常會引發(fā)呼吸困難，并且難以徹底根治，該病的反復(fù)發(fā)作，給患者的生活帶來不少困擾，不少患者因為病情因素，工作上也受到不少限制，為此，發(fā)現(xiàn)病情后，要注意早期進(jìn)行治療。哮喘主要癥狀希望患者有所了解及時治療。哮喘會引發(fā)呼吸困難，并有咳嗽、咯痰等癥狀，并且在肺部聽診時可聽到有哮鳴音出現(xiàn)，哮喘主要癥狀有：1、哮喘有發(fā)病征兆，病情發(fā)作前期常有類似過敏癥狀，如鼻癢、打噴嚏、流淚等，持續(xù)一段時間后可出現(xiàn)相應(yīng)的呼吸困難。2、患者發(fā)作期間可立即出現(xiàn)胸悶，胸廓有壓迫感。不用專業(yè)

6、的聽診器就也可以聽到哮鳴音?；颊叱霈F(xiàn)氣促，被迫端坐著，用力喘氣。這樣的現(xiàn)象可持續(xù)半小時左右，使用藥物可緩解，也可自行緩解。3、哮喘還表現(xiàn)為慢性，即四季都能發(fā)作，不管發(fā)作與否，經(jīng)常有胸悶氣急，平時即有喘息及哮喘樣呼吸，可伴咯痰粘稠，可有低燒，這樣的病人多不能參加一般工作。4、有些哮喘患者沒有任何征兆也可突然發(fā)病，發(fā)作持續(xù)數(shù)天不止，常常因為呼吸極困難而窒息，導(dǎo)致心力衰竭、體力不支等危害。也有些哮喘癥狀不典型，表現(xiàn)為長期反復(fù)干咳、胸悶不適，咽喉刺癢，一般消炎止咳治療無效。治療哮喘的最佳療法運動是治療哮喘的最佳療法，哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中

7、此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限，但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高。冬季里多數(shù)哮喘病患者都會復(fù)發(fā)1-2次，那么如何有效預(yù)防哮喘病，降低哮喘病發(fā)作次數(shù)呢？專家表示冬季哮喘病患者預(yù)防哮喘病時除做好飲食，防過敏因素外還應(yīng)該適當(dāng)增加體育鍛煉，以此提高身體免疫力，增強(qiáng)抗病力，抵抗感冒，降低哮喘病發(fā)作的頻率。哮喘患者必知的預(yù)防措施戒煙限酒香煙能夠引發(fā)許多疾病，煙中的化學(xué)品及吸煙時噴出的煙霧對哮喘患者都會有直接的影響，因為它們會刺激呼吸管道，所以患者應(yīng)戒掉抽煙的習(xí)慣。另外，患者亦要盡量避

8、免被動吸煙。酒水也應(yīng)少喝。避免接觸致敏原哮喘患者應(yīng)該認(rèn)清哪些物質(zhì)可能會刺激自己的呼吸管道，盡量避免接觸，例如對動物毛發(fā)敏感的患者就不應(yīng)該在家里飼養(yǎng)寵物，其他容易引起病發(fā)的致敏原像毛毯等，患者亦應(yīng)該盡量避免接觸，或者每星期以熱水清洗。預(yù)防呼吸道感染天氣較冷時，吸入寒冷和干燥的空氣對哮喘病患者是很不好的，所以在哮喘發(fā)作時應(yīng)盡量避免外出。如必須出去，之前應(yīng)喝一些溫水，多穿幾件衣服。最好是穿能夠防風(fēng)和防雨的衣服，這樣可以幫助保暖。必要時可戴一條圍巾或口罩護(hù)住嘴和鼻子，避免使呼吸道直接暴露在寒冷的空氣中，盡量使吸入溫暖的空氣。對流感疫苗不過敏者，可注射流感疫苗。保持室內(nèi)空氣流通及清潔哮喘病人應(yīng)特別注意室內(nèi)的清潔和空氣流通，因為空氣中的塵螨和細(xì)菌也是引致哮喘的病因，所以應(yīng)該勤加打掃，減少空氣中的塵埃。這是預(yù)防哮喘的方法之一。預(yù)防建議：1、建議冬季盡量不要使用空調(diào)來保暖，就算是使用空調(diào)，擋風(fēng)板也應(yīng)該每周清洗一次。2、除預(yù)防塵螨過敏外，冬季里哮喘患者要時刻提防冷空氣，哮喘患者因存在氣道高反應(yīng)，如果遇到冷空氣時就會出現(xiàn)喘息。3、哮喘患者要是夜晚睡覺因為太熱隨便掀被子，此時很容易著涼而出現(xiàn)喘息，進(jìn)而加重哮喘病情。這些都是過敏性哮喘患者在平日里要注意的。4、