分級(jí)心理護(hù)理在急性胰腺炎患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果觀察

1、 分級(jí)心理護(hù)理在急性胰腺炎患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果觀察 【摘要】目的：分析分級(jí)心理護(hù)理在急性胰腺炎患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法：本次課題研究對(duì)象為隨機(jī)選取的于2017年1月-2019年12月來(lái)我院救治的急性胰腺炎患者100例，并采用隨機(jī)分配法將其分為觀察組和參照組，每組患者50例，采用分級(jí)心理護(hù)理干預(yù)觀察組患者，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)參照組患者，對(duì)比觀察組與參照組的最終護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，對(duì)比兩組患者的相關(guān)指標(biāo)與發(fā)生并發(fā)癥的概率，觀察組患者均優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)存在差異，且差異性明顯（p0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：急性胰腺炎患者應(yīng)用分級(jí)心理護(hù)理干預(yù)效果更佳，能夠改善患者的臨床指標(biāo)

2、，降低發(fā)生并發(fā)癥的概率，且安全性高、預(yù)后良好，因此，值得廣泛的應(yīng)用與推廣于現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中。關(guān)鍵詞：分級(jí)心理護(hù)理；急性胰腺炎；臨床應(yīng)用效果急性胰腺炎是由患者自身器官消化酶異常而導(dǎo)致胰腺分泌炎癥，屬于急腹癥的范疇，具有病程長(zhǎng)、起病急的、較易引發(fā)多種并發(fā)癥的特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者的身心健康與生命安全1。因此，亟需采用合理的護(hù)理措施幫助患者改善臨床癥狀與預(yù)后?；诖耍疚膶?duì)比和分析了急性胰腺炎患者應(yīng)用分級(jí)心理護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料本次課題研究對(duì)象為隨機(jī)選取的于2017年1月-2019年12月來(lái)我院救治的急性胰腺炎患者100例，在充分告知患者研究目的

3、與具體情況的條件下與患者簽訂知情同意書(shū)獲取、使用相關(guān)數(shù)據(jù)，并采用隨機(jī)分配法將其分為觀察組和參照組，每組患者50例，對(duì)比兩組患者的最終護(hù)理干預(yù)效果。本次研究中，觀察組患者中男性患者24例，女性患者26例，年齡范圍在20-68歲之間，平均年齡為（43.252.74）歲；常規(guī)組患者中男性患者23例，女性患者27例，患者年齡范圍在22-67歲之間，平均年齡為（43.222.33）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，數(shù)據(jù)之間無(wú)明顯性的差異且（p0.05），因此，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以用作對(duì)比。1.2方法參照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)：對(duì)患者的病情發(fā)展進(jìn)行定期的觀察與記錄，對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及健康宣教等。觀察

4、組采用分級(jí)心理護(hù)理干預(yù)：（1）評(píng)估病情。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理小組培訓(xùn)，全面了解患者的臨床資料，與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，對(duì)患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估。（2）診斷。根據(jù)評(píng)估診斷患者是否患有其他并發(fā)癥，并根據(jù)實(shí)際病情發(fā)展需求制定有針對(duì)性的護(hù)理方案。（3）分級(jí)心理護(hù)理。三級(jí)心理護(hù)理：為患者提供良好舒適的住院環(huán)境，與患者保持良好的溝通交流，提升護(hù)患的信任與配合。二級(jí)心理護(hù)理：對(duì)患有明顯負(fù)面情緒的二級(jí)心理患者需要在溝通的基礎(chǔ)上予以患者心理疏導(dǎo)，向患者科普病情的相關(guān)知識(shí)與護(hù)理的有效性，與患者家屬共同給予患者精神上的支持，改善患者的負(fù)面情緒。一級(jí)心理護(hù)理：針對(duì)嚴(yán)重心理障礙的一級(jí)心理患者需要密切監(jiān)控與觀者管著的心理

5、情況，預(yù)防患者出現(xiàn)自殺、自殘傾向，時(shí)刻陪伴與關(guān)注管著心理動(dòng)態(tài)，疏導(dǎo)患者心理，可為患者講解成功之路案例，提高患者的治療信心與信任感，還可通過(guò)播放輕音樂(lè)等方式幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，建立積極樂(lè)觀的良好心態(tài)。1.3觀察指標(biāo)（1）觀察兩組患者的相關(guān)指標(biāo)，包括：焦慮情緒改善情況、抑郁情緒改善情況、生活質(zhì)量改善情況、疼痛改善情況等，采用百分制度，分?jǐn)?shù)越高，代表改善情況越佳。（2）觀察兩組患者發(fā)生并發(fā)癥的概率，包括：消化道出血、心臟功能障礙、呼吸功能障礙、腎功能障礙等。1.4數(shù)據(jù)處理本次研究均采用spss20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比處理，其中用（ s）的形式表示計(jì)量資料兩組相關(guān)指標(biāo)對(duì)比，行t檢驗(yàn)；用n（%）的形式表

6、示計(jì)數(shù)資料兩組患者發(fā)生并發(fā)癥的概率對(duì)比，行x2檢驗(yàn)，對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比后分析，若數(shù)據(jù)之間存在差異，且差異性明顯p0.05時(shí)，代表數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1對(duì)比兩組患者接受護(hù)理干預(yù)后的相關(guān)指標(biāo)：患者的焦慮情緒改善情況、抑郁情緒改善情況、生活質(zhì)量改善情況，觀察組均優(yōu)于參照組，體現(xiàn)出更佳的護(hù)理效果，兩組數(shù)據(jù)存在差異，且差異性明顯（p0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1：表1 兩組患者接受護(hù)理干預(yù)后的臨床相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（s）組別例數(shù)焦慮情緒改善情況抑郁情緒改善情況生活質(zhì)量改善情況疼痛改善情況觀察組5095.212.6597.142.3296.462.1197.132.03參照組5090.

7、122.3591.422.7492.132.4392.342.36t-10.161711.26569.513810.8804p-0.00000.00000.0000.00002.2 對(duì)比兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后發(fā)生并發(fā)癥的概率，4.00%為觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，16.00%為參照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率更低，體現(xiàn)出更佳的護(hù)理效果，兩組數(shù)據(jù)存在差異，且差異性明顯（p0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2：表2 兩組患者護(hù)理后發(fā)生并發(fā)癥的概率對(duì)比n（%）組別例數(shù)消化道出血心臟功能障礙呼吸功能障礙腎功能障礙并發(fā)癥總發(fā)生率觀察組501（2.00%）0（0.00%）0（0.00%）1（2

8、.00%）2（4.00%）參照組503（6.00%）1（2.00%）1（2.00%）3（6.00%）8（16.00%）x2-4.0000p-0.04553討論目前，臨床研究結(jié)果普遍認(rèn)為胰腺自身的胰酶被激活引發(fā)的自身組織消化、壞死是是導(dǎo)致急性胰腺炎的主要因素，但具體成因尚不清晰2。急性胰腺炎發(fā)病急、死亡率高，這在一定程度上不僅增加了治療的難度，還導(dǎo)致患者有著嚴(yán)重的負(fù)面心理傾訴3。因此，對(duì)急性胰腺炎患者行心理分級(jí)護(hù)理干預(yù)能夠有效的改善患者的心理狀態(tài)，有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理工作，減少護(hù)理盲目性4。心理分級(jí)護(hù)理干預(yù)通過(guò)對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分級(jí)，對(duì)不同心理狀態(tài)患者予以不同的心理護(hù)理措施，幫助患者改善負(fù)面心理

9、狀態(tài)，并予以患者精神鼓勵(lì)，樹(shù)立病情治愈的信心5。通過(guò)本文論述可知，對(duì)比兩組患者的相關(guān)指標(biāo)與發(fā)生并發(fā)癥的概率，觀察組患者均優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)存在差異，且差異性明顯（p0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，急性胰腺炎患者應(yīng)用分級(jí)心理護(hù)理干預(yù)效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，能夠有效減少患者的疼痛，降低患者出現(xiàn)消化道出血、心臟功能障礙、呼吸功能障礙、腎功能障礙等并發(fā)癥的概率，因此，值得臨床推廣和運(yùn)用。參考文獻(xiàn)：1李媚.心理護(hù)理在重癥急性胰腺炎患者icu護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討j.基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(30):4378-4379.2袁叢麗.icu重癥急性胰腺炎患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值分析j.中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(28):95-97.3尹倩倩,王燕.探討心理護(hù)理對(duì)急性胰腺炎患者心理及預(yù)后的影響j.世界最