中醫(yī)院年度工作總結(jié).doc

1、* 中醫(yī)院年度工作總結(jié)* 年我院在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)班子和全院職工的共同努力下，以進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、開展“兩學(xué)一做”活動為楔機(jī)，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革，以抓管理、抓質(zhì)量、重服務(wù)的創(chuàng)新工作思路，加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境建設(shè)，加大設(shè)備、設(shè)施的投入，注重中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，樹立醫(yī)院的新形象。全年取得了預(yù)期的效果。具體總結(jié)如下：一、* 年各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)情況1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：（1）門診病人 * 人次 ;（2）出院 * 人次;2、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況醫(yī)療總收入 * 萬元。二、* 年主要工作( 一）抓好黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及

2、黨員干部廉政建設(shè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，求真務(wù)實(shí)，樹良好行業(yè)風(fēng)氣院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真貫徹落實(shí)縣委、縣政府和上級衛(wèi)生主管部門的工作部署，認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉主體責(zé)任制，把該項(xiàng)工作納入年度工作計(jì)劃，與深化縣級公立醫(yī)院綜合改革及醫(yī)療業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合起來，同部署、同落實(shí)，同檢查、同考核。深入開展多種形式的理想信念、紀(jì)律法制和廉潔從政教育，制訂有力措施，大力加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)建設(shè)，扎實(shí)推進(jìn)教育、制度、監(jiān)督為主的懲防體系建設(shè)，提高廉政意識，進(jìn)一步規(guī)范黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的廉政從政、廉潔行醫(yī)行為。1、深入開展“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)活動，把“兩學(xué)一做”活動落實(shí)到工作中去，要求全院黨員、干部 面對新的形勢和挑戰(zhàn)，要立足崗位、注重實(shí)效，

3、不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高技能操作，提高服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和廉潔行醫(yī)，帶頭遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，努力把“兩學(xué)一做”成果轉(zhuǎn)化為推動醫(yī)院發(fā)展、提升服務(wù)能力、增強(qiáng)競爭力的生動實(shí)踐。2、扎實(shí)開展黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作按照工作部署，院內(nèi)部層層簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉責(zé)任狀，嚴(yán)格遵守用車、用房、公務(wù)接待等方面有關(guān)規(guī)定，黨員干部主動報(bào)告?zhèn)€人有關(guān)事項(xiàng)，自覺抵制拜金主義、享樂主義、極端個人主義，做到艱苦奮斗、克已奉公、廉潔自律。切實(shí)把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落到實(shí)處。3、堅(jiān)持民主決策。完善有關(guān)規(guī)章制度，對重大決策、人事任免、重要項(xiàng)目安排和大額資金使用都能經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定，中層干部的任命上堅(jiān)持任人唯賢、量才

4、使用的原則；在錄用人員方面，嚴(yán)格按上級的有關(guān)文件和程序規(guī)定，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需要，經(jīng)院務(wù)會研究討論和確定；在重大改革措施、大型設(shè)備購置及員工切身利益的問題上都經(jīng)職工代表大會通過并實(shí)行公開制度，規(guī)范操作，嚴(yán)格程序，依法依規(guī)，增加透明度。在藥品采購方面，實(shí)行藥劑科、藥事管理委員會逐級把關(guān)的做法，嚴(yán)格按程序辦理政府采購。*年醫(yī)院使用藥品品種 * 種，其中，基本藥物 * 種，占 *%。藥品采購總金額 * 萬元（其中招標(biāo)采購 * 萬元，占采購總金額 *%），藥品銷售總金額 * 萬元。耗材采購 * 萬元（其中檢驗(yàn)試劑 * 萬元）。4、認(rèn)真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，定期舉辦

5、黨風(fēng)廉政知識、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律法規(guī)理論講座，每半年進(jìn)行一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論考試，充分利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣重要的位置，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。（二）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化中醫(yī)人才結(jié)構(gòu)為了加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍的建設(shè)，提高中醫(yī)藥人員整體水平，突出中醫(yī)特色人才的培養(yǎng)， * 年自主招收本科畢業(yè)生 * 名，大中專畢業(yè)生 * 名，選送醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修 * 人次，外出培訓(xùn)學(xué)習(xí) *人次，聘請?jiān)和鈱＜襾碓褐v課 * 次，醫(yī)院的人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)和中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)得到了進(jìn)一步優(yōu)化。（三）狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，也是醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生存發(fā)

6、展的根本，為此，我院主要做了以下幾方面的工作：1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，把醫(yī)療質(zhì)量考核納入績效考核。臨床科主任以把好病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)為主，質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)部則兼顧環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量的檢查和監(jiān)督，督促各臨床科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)，加強(qiáng)對各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，每周定期將檢查結(jié)果向院領(lǐng)導(dǎo)書面匯報(bào)，同時在院周會通報(bào)給各科室，及時糾正、整改。多措并舉，確保了醫(yī)療安全，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，全年無醫(yī)療事故發(fā)生。2、狠抓醫(yī)療病案管理，細(xì)化工作指導(dǎo)加強(qiáng)病案室管理工作，嚴(yán)格按照病歷書寫基本規(guī)范的要求，對住院病歷

7、，病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，要求各科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，歸檔并按全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)務(wù)部抽查歸檔，甲級病歷合格率明顯上升，處方質(zhì)量也有不同程度的提高。3、加強(qiáng)抗生素應(yīng)用專整治力度以實(shí)施國家基本藥物制度為契機(jī)，大力推行“合現(xiàn)用藥、合理檢査、合理治療”工作規(guī)范。定期組織對抗生素的臨床使用進(jìn)行全院培訓(xùn)和檢查，并納入院科績效考核指標(biāo)。修改并加大權(quán)重對抗生素使用的績效考核標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)對抗菌藥物品種、使用率、使用強(qiáng)度、用法、用量等指標(biāo)都進(jìn)行了規(guī)定，使監(jiān)管目標(biāo)變的更加明確。結(jié)合縣合管辦病歷專家評審小組提出的意見及建議進(jìn)行整治整改，提高療質(zhì)量，也保障患者的切身利益。( 四) 加強(qiáng)護(hù)理管理，突

8、顯中醫(yī)護(hù)理特色繼續(xù)探索中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價體系，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作的健康可持續(xù)發(fā)展。以中華中醫(yī)藥學(xué)會制定發(fā)布的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程、* 中醫(yī)藥管理局出版的常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)醫(yī)院管理年活動評分細(xì)則為依據(jù)，制定了本院的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)。通過采取定期檢查與不定期抽查相結(jié)合，及時將質(zhì)檢的情況反饋到當(dāng)事科室或當(dāng)事人，進(jìn)行歸因分析，提出切實(shí)可行的整改措施，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量的目的。全院所有住院病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（五）加強(qiáng)新農(nóng)合管理工作加快推進(jìn)醫(yī)保制度建設(shè)，保障新農(nóng)合資金正常運(yùn)作，落實(shí)局布置的各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)，嚴(yán)格控制住院次均費(fèi)用和住院增長率，杜絕濫檢查、濫用藥，確保農(nóng)民真正受益。嚴(yán)格落實(shí)

9、新農(nóng)合病歷評審專家每季度提出的意見及建議，確保通過病歷評審提高醫(yī)療質(zhì)量。 * 年醫(yī)保住院 * 人次，住院總金額 * 萬元，補(bǔ)償金額 *萬元，補(bǔ)償比例達(dá) * ，其中，新農(nóng)合住院補(bǔ)償 * 人，住院總金額 * 萬元，補(bǔ)償金額 * 萬元；職工醫(yī)保住院補(bǔ)償 * 人，總金額* 萬元，補(bǔ)償金額 * 萬元；居民醫(yī)保住院 * 人，住院總金額* 萬元，補(bǔ)償金額 * 萬元。（六）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好平南鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作。* 年上級撥款公衛(wèi)資金 * 萬元，實(shí)到帳 * 萬元，全年公衛(wèi)支出 * 萬元，歷年結(jié)余* 萬元。全年完成任務(wù)情況具體如

10、下：1、平南鎮(zhèn)常住人口 * 人，累計(jì)建檔 1* 人。2、健康教育經(jīng)費(fèi)支出 * 元（更新宣傳專欄12 期；播放音像資料* 次；發(fā)放宣傳資料 * 種* 張；開展公眾健康咨詢活動 * 次，參加人數(shù) * 人次；開展知識講座 * 次，參加人數(shù) * 人；個體化健康教育 * 人。）3、預(yù)防接種情況。4、兒童保健、婦女保?。豪塾?jì)為轄區(qū)內(nèi) * 歲以下兒童建立保健手冊數(shù) * 冊，累計(jì)新生兒訪視數(shù) * 人，累計(jì) 0-6 歲兒童保健系統(tǒng)管理數(shù) * 人；為轄區(qū)孕產(chǎn)婦建立保健手冊數(shù) * 冊，累計(jì)產(chǎn)婦建卡人數(shù)* 份，累計(jì)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦數(shù) * 人，累計(jì)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)* 人，累計(jì)住院分娩數(shù) * 人。5、老年人保健情況： 6

11、5 歲及以上常住人口數(shù) * 人，年內(nèi)完成健康管理累計(jì)人數(shù) * 人，健康管理率 *%。6、慢性病管理情況： 35 歲及以上常住人口 * 人，年內(nèi)累計(jì)高血壓篩查人數(shù) * 人，累計(jì)登記患者管理人數(shù) * 人；年內(nèi)累計(jì)高血糖篩查人數(shù) * 人，累計(jì)登記患者管理人數(shù) * 人。7、精神病患者管理：所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)* 人，最近一次隨訪穩(wěn)定人數(shù) * 人，穩(wěn)定率 *%。8、傳染病管理情況：累計(jì)診治登記傳染病病例數(shù)* 人，及時報(bào)告率 *%。9、中醫(yī)藥健康管理：年內(nèi)老年人中醫(yī)藥健康管理覆蓋人數(shù)*人，老年人中醫(yī)藥健康管理率*%。年內(nèi) 036 月齡兒童中醫(yī)藥健康管理覆蓋人數(shù) * 人，兒童中醫(yī)藥健康管理率46%。10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管情況：飲水衛(wèi)生安全巡查* 次，非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告巡查 * 次。（七）完善績效工資分配制度改革結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制訂完善了醫(yī)院績效工資分配方案，堅(jiān)持“按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)得、效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則，堅(jiān)持“技術(shù)含量高低、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作強(qiáng)度多少、管理責(zé)任輕重”的原則，堅(jiān)持“工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、管理效能等貢獻(xiàn)大小結(jié)果考核”的原則。找出平衡點(diǎn)，充分調(diào)動各級各類人員工作的積極性和主動性，提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，來促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。( 八) 環(huán)境改造1、一是 * 。二是 *