麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊管理藥品的使用與管理規(guī)章制度

醫(yī)療用毒性藥品管理制度一、毒性藥品系指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。二、毒性藥品分為西藥、中藥兩大類。西藥品種系指原料藥，中藥品種系指原藥材和飲片，不含制劑。三、藥劑科供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，必須憑醫(yī)生簽名的正式處方，醫(yī)生使用毒性藥品的處方，應(yīng)準(zhǔn)確清楚地寫明處方全部內(nèi)容。每次處方劑量不得超過2日極量。四、藥劑人員對使用毒性藥品的處方要加強(qiáng)核對，審查劑量，對不清楚的處方拒絕調(diào)配，嚴(yán)禁估計(jì)發(fā)藥。五、調(diào)配處方時(shí)，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計(jì)量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后才可發(fā)出。處方一次有效，取藥后處方保存2年備查。六、毒性藥品必須專柜加鎖，并由專人保管，嚴(yán)防混藥。七、建立專門的收支帳目，定期盤點(diǎn)，做到帳物相符。出現(xiàn)問題時(shí)，必須迅速追查，并報(bào)主管部門。八、相關(guān)部門必須建立健全保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度，毒性藥品的包裝容器上必須印有規(guī)定的毒藥標(biāo)志。九、需報(bào)損的毒性藥品須經(jīng)科主任、主管院長批準(zhǔn)交上級主管部門集中銷毀，銷毀前要有記錄，包括銷毀日期、時(shí)間、地點(diǎn)、品名、數(shù)量、方法等，必要時(shí)拍照。十、因配方錯(cuò)誤造成損失或不良后果者，應(yīng)迅速追查原因，及時(shí)上報(bào)主管部門，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的由司法部門依法追究直接責(zé)任人員刑事責(zé)任。放射性藥品管理制度一、放射性藥品系指用于臨床診斷或者治療的放射性元素制劑或其標(biāo)記藥物。二、使用放射性藥品必須配備與其醫(yī)療任務(wù)相適應(yīng)的并經(jīng)核醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)的技術(shù)人員。非專業(yè)技術(shù)人員或未經(jīng)培訓(xùn)、批準(zhǔn)，不得從事放射性藥品使用工作。三、使用放射性藥品，必須符合國家放射性同位素衛(wèi)生防護(hù)管理的有關(guān)、規(guī)定。四、醫(yī)院必須獲得《放射性藥品使用許可證》并按期申請審核換證。五、使用單位必須對使用的放射性藥品進(jìn)行臨床質(zhì)量檢驗(yàn)，收集不良反應(yīng)等，并定期向上級主管部門報(bào)告。六、放射性藥品使用后的廢物(包括病人排泄物)，必須按國家有關(guān)規(guī)定妥善處置。七、放射性藥品存放地點(diǎn)必須根據(jù)其放射性劑量，置于相適應(yīng)的防護(hù)裝置內(nèi)，以確保對人和環(huán)境無影響。八、放射性藥品的銷毀，必須按國家有關(guān)規(guī)定妥善處理，使其放射性比度達(dá)到國家允許標(biāo)準(zhǔn)。九、對違反《放射性藥品管理辦法》的單位和個(gè)人，由上級主管部門按照《藥品管理法》和有關(guān)法規(guī)的規(guī)定處罰。精神藥品管理制度一、精神藥品，是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，具有依賴性潛力，濫用或不合理使用能產(chǎn)生藥物依賴性的藥品。連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。精神藥品適用于治療或改善異常精神活動，使紊亂的思維、情緒和行為轉(zhuǎn)歸常態(tài)。二、除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不得超過三日常用量；第二類精神藥品的處方，每次不得超過七日常用量。精神藥品處方留存2年備查。三、精神藥品處方原則

（一）嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證。

（二）注意使用時(shí)限，避免長期反復(fù)使用。

（三）醫(yī)師開寫的處方對于患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量、用法等都書寫清楚。對于處方模糊不清或有疑問的，藥學(xué)部拒絕調(diào)配。

（四）精神藥品的購買證明、處方不得涂改。四、第一類精神藥品按麻醉藥管理辦法管理；第二類精神藥品應(yīng)嚴(yán)加管理，單獨(dú)保管，專柜加鎖存放。五、建立精神藥品收支賬，做到定期盤點(diǎn)、賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題立即報(bào)告上級主管部門，以便及時(shí)查處。六、本院購入的精神藥品，只限本院使用，不得轉(zhuǎn)售。七、醫(yī)師應(yīng)合理使用精神藥品，滿足患者醫(yī)療需求，作為其業(yè)務(wù)考核的重要內(nèi)容。八、醫(yī)務(wù)人員利用職權(quán)之便，違反《精神藥品管理辦法》規(guī)定，為自己或他人開具處方，濫用精神藥品者，對其直接責(zé)任人員，由醫(yī)院給予行政處分。九、非法購買精神藥品，為成癮者提供精神藥品，從中牟取暴利，構(gòu)成犯罪的，提交司法機(jī)關(guān)，追究刑事責(zé)任。麻醉藥品、一類精神藥品管理制度1.藥劑科應(yīng)嚴(yán)格按照《麻醉藥品、精神藥品管理辦法》對麻醉藥品、精神藥品進(jìn)行管理。購買麻醉藥品、精神藥品必須按國家規(guī)定的手續(xù)購買。藥劑科負(fù)責(zé)人應(yīng)對每次購藥的品種、數(shù)量嚴(yán)格審查，并經(jīng)常檢查，核對帳物。

2.麻醉藥品、精神藥品要有專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記。

3.麻醉藥品、精神藥品的總帳，應(yīng)專人管理，進(jìn)行逐日消耗登記。每月將使用情況，制表報(bào)藥劑科負(fù)責(zé)人。

4.應(yīng)選用結(jié)構(gòu)堅(jiān)固，安全的保險(xiǎn)柜存放，保管，不得與其他類藥品混放。

5.應(yīng)建立麻醉藥品、精神藥品收支總帳用以記載麻醉藥品、精神藥品收支情況，并由專人負(fù)責(zé)管理，應(yīng)做到日清月結(jié)，帳貨相符。帳冊保存期為5年。

6.麻醉藥品、精神藥品消耗時(shí)，應(yīng)逐方進(jìn)行登記,應(yīng)核對相應(yīng)制劑成品、數(shù)量，并進(jìn)行登記。

7.應(yīng)用麻醉藥品、精神藥品配制制劑，必須有兩人以上進(jìn)行投料，并雙簽名。

8.處方用量:普通患者麻醉藥品、一類精神藥品注射劑處方為一次用量，其它劑型處方不得超過3日用量，控緩釋制劑處方不得超過7日用量。為癌痛、慢性中重度非癌痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其它劑型處方不得超過7日用量，處方留存三年備查。第二類精神藥品每處方不得超過7日正常用量，處方留存二年備查。其中專業(yè)理論知識內(nèi)容包括：保安理論知識、消防業(yè)務(wù)知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護(hù)知識。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二．培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015年度安全生產(chǎn)目標(biāo)的內(nèi)容，現(xiàn)與財(cái)務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標(biāo)：一、目標(biāo)值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4、安全培訓(xùn)合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1、對本單位的安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項(xiàng)安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴(yán)格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實(shí)，并全力支持安全工作。2、保證公司各項(xiàng)安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實(shí)施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時(shí)，堅(jiān)持安全第一的原則。4、參加生產(chǎn)碰頭會時(shí)，首先匯報(bào)本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實(shí)情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時(shí)，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負(fù)有查禁的責(zé)任，同時(shí)要予以查處。8、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過”的原則召開事故分析會，提出整改措施和對責(zé)任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴(yán)禁隱瞞不報(bào)或降低對責(zé)任者的處罰標(biāo)準(zhǔn)。10、必