醫(yī)務科年終工作總結5

1、2014年醫(yī)務科年終工作總結2014年我科在院兩委的正確的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛(wèi)生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，現(xiàn)總結如下：一、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，促醫(yī)療水平提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心，關系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預防為主”的方針開展工作，增強依法執(zhí)業(yè)意識，強化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，促進診療水平提高。1、加強科室質(zhì)量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動在院質(zhì)量管理領導小組的領導下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，對科室出現(xiàn)的問題在每月的內(nèi)部通訊中進行通報，同時提出整改措施，促進科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動，提高醫(yī)療水平。同時，為

2、適應我院電子病歷系統(tǒng)的新變化，由原來的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結合電子病歷監(jiān)控檢查，能夠更加及時、準確的發(fā)現(xiàn)科室運行病歷出現(xiàn)的問題。2、嚴格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。認真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。2014年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。3、圓滿完成上級各項醫(yī)療質(zhì)量檢查工作2014年上級衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對我院進行了質(zhì)量檢查，促

3、進我科完善各項管理制度、管理規(guī)范和各級各類流程的建設，醫(yī)務科有針對性地制定改進措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項活動記錄，經(jīng)領導組檢查后我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。二、深入落實核心制度1、加強核心制度的學習。本年度各項衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫(yī)務科從醫(yī)院及科室實際情況出發(fā)，督促科室對核心制度的學習，深化核心制度落實，規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務學習制度，利用業(yè)務學習時間，引導科室醫(yī)療人員加強對核心制度的學習。在年度考核中，核心制度作為重點

4、考核內(nèi)容納入考核范圍。2、落實手術安全核查制度。根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的手術安全核查制度印發(fā)我院手術安全核查制度和手術安全核查表，用于各級各類手術，由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術護士負責核查相應項目，做到核查無誤，納入病歷。3、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓的同時，借鑒上級醫(yī)院經(jīng)驗，根據(jù)有關病歷要求，強調(diào)病歷的完整性、真實性，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點

5、查看相關知情同意書的簽署情況。三、加強臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為我院已有40個病種實施臨床路徑管理，進一步規(guī)范了臨床診療流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量。1、高標準制定臨床路徑方案。在制定二級醫(yī)院臨床路徑標準過程中，診斷依據(jù)和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合抗菌藥物臨床應用指導原則，費用標準適用基層患者，制定出了符合二級醫(yī)院特點，適合基層醫(yī)院開展，能夠真正規(guī)范臨床工作，促進合理用藥，減輕患者負擔的臨床路徑方案。2、深化落實，全程監(jiān)督科室臨床路徑實施。臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進醫(yī)院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上

6、可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實處，我科強化監(jiān)督檢查職能，每月科室軟件上報時統(tǒng)計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問，查閱科室相關記錄，了解臨床路徑實施情況。四、加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用1、在院藥事管理委員會的指導下，加強基本藥物應用的培訓，制定可操作性強的管理措施，對藥物臨床應用進行有效的管理和干預，為全院所有臨床科室發(fā)放國家基本藥物培訓教材、實行抗菌藥物分線管理，設置處方權限等。2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對超限用藥的處罰。3、督促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理

7、用藥。五、加強臨床“危急值”管理醫(yī)務科制定了“危急值”報告制度，同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄，記錄內(nèi)容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發(fā)放最終報告。醫(yī)務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估，評估內(nèi)容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫(yī)生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。六、嚴格準入，依法執(zhí)業(yè)1.醫(yī)師資格考試報名：醫(yī)務科為我院74名醫(yī)務人員辦理2014年度醫(yī)師資格考試報名工作，報名審核合格率

8、為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊：醫(yī)務科為2014年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作，為我院新取得醫(yī)師資格證書的醫(yī)務人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)。3.處方權授予、注銷及變更：醫(yī)務科對辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊的醫(yī)務人員進行了處方準入考核，對考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。七、做好政府指令性工作1、貧困老年白內(nèi)障救治工作。今年我院作為白內(nèi)障復明手術定點醫(yī)院，負責全縣450例貧困白內(nèi)障患者的手術診治，同時，按時完成相關手術病例的網(wǎng)絡上報。為了切實向貧困白內(nèi)障患者提供便捷、實效服務，高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項惠民工作，醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復明項目工作的實施方案。明確各項工作的責任人，做到任務具體，職責明確。截止2014年11月20日，我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術例數(shù)，效果良好，為廣大的白內(nèi)障患者帶來了光明，提高了患者的生活質(zhì)量。2、順利落實衛(wèi)生強基工作。今年是我院實施縣級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構第三年，共向定點幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級以上技術職稱的醫(yī)師全年駐點服務，幫扶工作成績突出的衛(wèi)生技術人員，在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優(yōu)先