新生兒代謝性疾病篩查工作考核表

1、晉寧縣新生兒代謝性疾病篩查工作考核表項目考核內容分 值考核標準扣分原因得分一、組織 管理工作1、領導重視，接產醫(yī)療機構成立 新生兒疾病篩查管理小組，設一名 分管領導負責，定期檢查工作。建 立健全各項工作制度、診療常規(guī)和 業(yè)務操作規(guī)范。2、采血員必須有2人以上，必須 持證上崗，同時指定專人負責血片 的管理、轉送及質量控制工作。15無篩查管理小組及分管領導扣5分；無分管領 導及工作人員職責、未建立相關制度（?？茩n 案與管理制度、召回制度、轉診制度、隨訪評 估制度），每少一項扣2分，扣完為止；采山 員未按標準配置，每少一名扣5分；采 血員未 持證上岡扣2分/人，無專人負責管理 血片、對 血片進行轉送

2、及質量控制工作扣5分。二、宣傳 教育工作1、做好新生兒疾病篩查的宣傳工 作，在醒冃位置粘貼相關官傳 畫， 并保證為每位新生兒監(jiān)護人提供一 冊宣傳資料。5宣傳畫未上墻扣2分，未發(fā)放宣傳冊一人扣1 分（隨機調查5名新生兒監(jiān)護人）。2、在新生兒實施疾病篩查前，血 片采集人員要將有關規(guī)定及篩查目 的、意義、項冃、費用等5新生兒監(jiān)護人未在知情同意書上簽字、每 少1份扣2.5分；現場考查血片米集人員對新 生兒監(jiān)護人的告知情況，對有關規(guī)疋及考核單位考核人:受考單位:考核時間:總得分:項目考核內容分 值考核標準扣分原因得分情況告知新生兒監(jiān)護人，其在知 情同意書上簽字同意后，方可米 集標本。篩查目的、意義、項目

3、、費用等情況詳細告 知，每少一項內容扣1分，告知不全酌情扣 分。三、血片 米集、轉 送、延遲 米血及復 查工作1、嚴格按照新生兒遺傳代謝病篩 查血片采集步驟采集足跟血，制成 濾紙干血片，并在規(guī)定時間內遞送 至新生兒遺傳代謝病篩查實驗室檢 驗。25嚴格按照云南省新生兒遺傳代謝疾病篩查米 血技術規(guī)范技術程序操作。無困操作不規(guī)范 扣5分；米血部位不準確扣2分；取血 不規(guī)范 扣5分；血片標本不合格扣5分/張；未按要求 保存血片標本扣5分/片，扣完為止；未按要 求按時將血片標本轉送檢測單位，酌情扣分。2、因特殊情況未按期采血或不合 格標本退回需要重新采血者，應當 及時預約或追蹤采集血片。5對因特殊情況（

4、如提前出院、早產兒、低體 重 兒、轉診等原因）需要延遲采血者，未書 面告 知監(jiān)護人不得分，每少1例扣2.5分，扣完為 止；未對新生兒延遲采血情況記錄備案不得 分，每少1例扣2分，扣完為止。3、對可疑陽性病例應當協(xié)助新生 兒遺傳代謝病篩查中心，及時 通知 復查，以便確診或米取干預 措施。5接到可疑陽性報告后，未填寫可疑陽性及陽性患兒情況登記臺賬不得分，每漏登1人扣2.5分，扣完為止；未通知監(jiān)護人不得 分，每漏通知1人扣25分，扣完為止。四、資料1、認真填寫米血卡片，做到字10米血卡片字跡潦草酌情扣分；所有卡片內容項目考核內容分 值考核標準扣分原因得分收集、整 理、保管 及統(tǒng)計上 報跡清楚、登記完

5、整。認真填寫昆 明市新生兒疾病篩查基本信息登記 臺帳及叮疑陽性患兒情 況登記 臺帳累計每空漏1項扣2分，扣完為止。無臺帳 資料不得分，臺帳資料每空漏一項扣1分。2、做好資料登記和存檔保管工 作，包括掌握活產數、篩查數、新 生兒米血登記信息、反饋的檢 測結 果及確診病例等資料，保存時間至 少10年。承擔本機構新生兒遺傳 代謝病篩查有關信息的收集、統(tǒng) 計、分析和上報工作。10資料登記和存檔保管工作不規(guī)范酌情扣分；未 按時上報活產數、篩查數等信息扣1分/次； 年終無總結、計劃每少一項扣2分。五、質量 及指標控 制按質量完成各項指標率：完成當年 市級下達的篩查任務及各項指標 率：新生兒代謝性疾病篩查 率60%;新篩知情告知率達100%米血 卡片信息完整率達100%臺賬信息完 整率達100%血片及時送檢率達100%;血片 采集合格率95%可疑陽 性病10篩查率V60%每下降1呀口 1分，扣完為止。 新篩知情告知率v 100%每下降1舛口 1分，扣 完為止；米血卡片信息完整率V 100%每 下降1 呀口 1分，扣完為止；臺賬信息完整率達V 100%血片，扣完為止；及時送檢率V 100%每下降 1%扣1分，扣完為止；血片米