新生兒護理常規(guī)

1、薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈

2、薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿

3、薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀

4、蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈

5、蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈

6、螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿

7、螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇

8、螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇

9、蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈

10、蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆

11、蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆

12、薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇

13、薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅

14、蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆

15、蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆

16、螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄

17、蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞

18、螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅

19、螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃

20、葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄

21、蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅

22、薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)

23、薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃

24、蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿莀蒆螃羅荿薈羈袁莈螀螁芀莇蒀肇膆莆薂衿肂莆蚅肅羈蒞螇袈芆蒄蕆蟻膂蒃蕿袆肈蒂蟻蠆羄蒁蒁襖羀蒀薃螇艿蒀蚅羃膅葿螈螅肁蒈蕆羈羇薇薀螄芆薆螞罿膂薅螄螂肈薅薄羇肄膁蚆袀罿膀蝿肆羋腿蒈衿膄膈薁肄肀膈蚃袇羆芇螅蝕芅芆蒅裊膁芅蚇蚈膇芄蝿羃肅芃葿螆罿節(jié)薁羂芇節(jié)蚄螅膃芁螆羀聿 新生兒一般護理常規(guī)1.環(huán)境要求（1）新生兒室采光充足，空氣清新，通風良好，但避免對流與陽光直射。（2）室溫要求24-26，濕溫55%-60%。（3）室內(nèi)

25、每日濕式打掃2次，每晚紫外線空氣消毒（有層流或新風裝置不必紫外線消毒）空氣培養(yǎng)每月一次。（4）減少人員走動和禁止大聲講話，保證新生兒充足睡眠。2.入院常規(guī)（1）新生兒入院更換衣服測體重，生命體征，檢查全身各部位有無異常。根據(jù)病情作適當?shù)男l(wèi)生處理。腕部系上寫有床號、姓名、性別和住院號的標記。（2）立即通知醫(yī)生。對危重者在聽取急診室護士交班的同時，及時配合搶救。（3）填寫病歷上的有關項目，做床頭小卡片及住院一覽表小卡，完成護理記錄。（4）及時處理各類醫(yī)囑，完成治療，化驗標本的收集。3.日常清潔護理（1）口腔護理：每晨1次，強調(diào)奶間喂水。禁食、鼻飼病人每日3次，鵝口瘡者每日2-3次制酶菌素甘油奶間涂

26、口腔。（2）皮膚護理：每日晨間護理1次，清潔臉部，五官，手心，臀部等處。病情許可者夏季每日洗澡，冬季每周1-2次，病危者暫停。（3）臍部護理：臍帶脫落前及臍部潮濕者保持局部清潔干燥，每日用雙氧水，pvp碘清潔，臍部有濃性分泌物時用抗生素稀釋液濕敷。（4）臀部護理：每次便后用溫水清洗臀部，遇紅臀根據(jù)輕重給予呋鋅油涂敷，1:5000p.p坐浴，紅外線照射，并增加換尿布次數(shù)，必要時在保溫箱暴露臀部。4.注意保溫衣服寬大，柔軟，保持清潔干燥。遇低溫及時采取各種保暖措施，各種操作，外出檢查避免受涼。5.喂養(yǎng)目前采用嬰兒配方奶q3h喂養(yǎng)，有條件可采取母乳，喂奶時抱起或抬高頭部，奶后拍背驅氣，右側臥位，加強

27、巡視，發(fā)現(xiàn)吐奶及時處理，重危新生兒開奶前常規(guī)先喂一次糖水，然后再喂奶。6.預防感染工作人員除穿戴衣帽外，入室換鞋，每次接觸新生兒前要洗手。減少探望，必須探望者經(jīng)同意穿隔離衣入內(nèi)。7.其他（1）病危者測生命體征q4h，其余新生兒每日測體溫3次，測心率，呼吸每日三次。體溫高于38c時松解衣被，低于36c時做好保溫工作，并增加測溫次數(shù)。（2）每周測體重1次。（3）經(jīng)常巡視病房，加強病情觀察，及時發(fā)現(xiàn)變化及時搶救。（4）出院病兒須反復核對姓名，性別，住院號，確認無誤，家長簽字后方可讓家長抱回，并給予出院指導，病床按規(guī)定做終末消毒處理。未成熟兒護理常規(guī)1.環(huán)境要求基本同新生兒要求，但室溫須24-26c，

28、晨間護理時宜28c左右。2.入院處理同新生兒，更需強調(diào)保暖，最好在輻射床上更衣、體檢。3.護理常規(guī)（1）日常生活護理基本同新生兒，體重不足2500g者，洗澡應酌情。（2）注意保暖，維持體溫恒定，體重不足2500g者應置于暖溫箱中，根據(jù)胎齡，體重，日齡選擇合適的箱溫，使體溫維持在36.5c左右，報離暖箱一定要用包被包裹。（3）喂養(yǎng)以母乳喂養(yǎng)或早產(chǎn)兒配方乳為宜，從低濃度開始，逐漸增加濃度，喂養(yǎng)需耐心，根據(jù)情況采用不同方式喂養(yǎng)。有吸允、吞咽能力者，直接喂哺或奶瓶喂養(yǎng)。能吞咽但無吸允者用滴管喂養(yǎng).無吞咽,吸允能力者及胎齡小于34周早產(chǎn)兒或呼吸急促者均應喂管喂養(yǎng).喂養(yǎng)過程中密切觀察有無嗆奶、窒息、呼吸困

29、難、發(fā)紺，發(fā)生時應立即停喂，必要時吸出奶液，氧氣吸入。觀察對喂養(yǎng)的耐受程度，如有無腹脹，嘔吐，胃內(nèi)殘留等，發(fā)生者說明不奶耐受喂養(yǎng)，需靜脈高營養(yǎng)。（4）供氧應根據(jù)需要。目的為維持正常氧氣分壓，可采用導管，面罩，頭罩，但要根據(jù)醫(yī)囑（血氣）調(diào)整吸氧濃度。及時停氧，否則有造成氧中毒危險。（5）臥位，可采用平臥、側臥和俯臥位，每2-3h更換體位，不論何種臥位都需要保持氣道通暢。（6）預防感染同新生兒。帶菌者及有感染性疾病的工作人員應注意隔離。體重1000g的未成熟兒所用尿布，衣服，床單均需消毒后再用。（7）極低體重兒每晨空腹測體重1次，發(fā)現(xiàn)重量低于原來體重20-20g或長時間不增長者應報告醫(yī)生。（8）加

30、強巡視，密切觀察病情。暖箱中的危重病兒q4h監(jiān)測生命體征，暖箱中普通病兒測體溫q4h，測心率、呼吸每日3次；輻射床上的病兒q1-2h監(jiān)測生命體征。同時記錄暖箱、輻射床的溫度，隨時調(diào)整箱溫。新生兒重癥監(jiān)護常規(guī)（1）新生兒住院后由床邊護士按監(jiān)護室入院錄要求測量并記錄各種數(shù)據(jù)。病情許可，應予洗澡。（2）病兒安置在輻射床上，根據(jù)病情提供各種生命臟器功能狀態(tài)的監(jiān)護。（3）入室后即刻用試紙法測血糖，發(fā)現(xiàn)結果6.67mmol/l或1.67mmol/l者及時告訴醫(yī)生并按醫(yī)囑處理，監(jiān)測。（4）盡快建立靜脈通路，按醫(yī)囑要求用藥或輸液，按時記錄液體進量。（5）進行24h床邊監(jiān)護，常規(guī)每q2-4h測t，p，r，bp。

31、特殊病人按醫(yī)囑。（6）及時完成一切治療與護理，準時記錄病情及出入量，病情變化隨時記錄。入量包括靜脈補液及經(jīng)口攝入奶、水。出量包括尿、大便、嘔吐、胃腸引流等。每晨統(tǒng)計24h出入量，并精確到ml/kg。（7）使用呼吸機時常規(guī)插胃管并使開放。加強呼吸道護理，每2-4h1次記錄呼吸機參數(shù)，數(shù)據(jù)變化時及時記錄。（8）對接受氧療者，所有管道及濕化24-48h更換。（9）按時按量喂養(yǎng)，胃管喂養(yǎng)時忌快速推入，每次喂奶前回抽胃內(nèi)殘留量，如1/5喂奶量時與醫(yī)生聯(lián)系。（10）做好晨，晚間護理，保持病兒口腔，五官，全身皮膚清潔，床單位整潔。（11）按常規(guī)留取大小便標本送檢。（12）每晨空腹測體重1次，每周測頭圍1次。

32、新生兒肺炎和（或）胎糞吸入性肺炎護理新生兒肺炎指由于感染和各種原因引起的吸入，使肺泡及其周圍毛細友管發(fā)生炎癥反應。【臨床表現(xiàn)】（1）感染性肺炎：初起時呼吸道感染癥狀不典型，有發(fā)熱拒奶，少哭，少動，繼而出現(xiàn)嗆咳，氣促，青紫，口吐泡末，鼻煸，三凹征，胸式呼吸，兩肺可聞及啰音，重者可合并心衰，呼衰，酸堿失衡和水，電解質(zhì)紊亂。（2）胎糞吸入性肺炎：病兒呼吸困難，明顯氣促、發(fā)紺、鼻煸、吸氣三凹，胸廓飽滿呈桶狀胸，肺部聽診呼吸音粗，聞及濕啰音或呼吸音降低。除此之外，全身皮膚，指趾甲，臍帶被胎糞污染呈黃綠色。當并發(fā)氣胸或肺氣腫時，呼吸困難突然加重，紫紺明顯，心音減低，移位，血壓下降，皮膚出現(xiàn)花斑?！咀o理要點

33、】（1）按新生兒護理常規(guī)。嚴重窒息，胎糞吸入者按重癥監(jiān)護常規(guī)。（2）觀察生命體征和呼吸困難，缺氧程度。觀察病兒的意識和對外界反應。觀察吃奶情況和全身各臟器功能變化。（3）適當抬高頭肩部，使氣道通暢，重癥病人安置在輻射床，便于觀察和搶救。（4）供給足夠的熱量和水分，能吸允者耐心抱起喂養(yǎng)，重癥暫禁食者以靜脈內(nèi)高營養(yǎng)補充。（5）治療護理：1胎糞吸入的病兒，根據(jù)病情入院時予氣管插管內(nèi)吸引。2供給溫濕化氧氣，維持正常的氧分壓和血氧飽和度。給氧方法依病情而定，可采用導管法，頭罩法，甚至機械通氣。3給病兒以適宜的環(huán)境溫度和濕度，避免低溫和高熱。4做好呼吸道護理，必要時霧化吸入，稀釋痰液，協(xié)助排痰，使呼吸道通

34、暢。（6）嚴密觀察并發(fā)癥的發(fā)生，如心力衰竭，呼吸衰竭，氣胸，中毒性腦病，dic等發(fā)生。肺透明膜病護理肺透明膜病又名新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征（nrds），是由于肺成熟度差，肺泡表面活性物質(zhì)缺乏導致進行肺泡萎陷而出現(xiàn)呼吸困難、吸氣三凹和紫紺的疾病，多見于早產(chǎn)兒?！九R床表現(xiàn)】（1）呼氣呻吟為早期重要表現(xiàn)。（2）呼吸困難呈進行性加重，嚴重者呼吸變慢，出現(xiàn)節(jié)律不整，呼吸暫停甚至呼吸衰竭。（3）紫紺明顯呈中央性（4）吸氣三凹，形成特征性的翹翹板呼吸（5）兩肺呼吸音減弱，啰音罕見，除非并發(fā)肺炎、肺出血、肺水腫。（6）x線有各期典型的表現(xiàn)。（7）血氣分析示低氧、高碳酸血癥和酸中毒?！咀o理要點】（1）按早產(chǎn)兒

35、護理常規(guī)和重癥監(jiān)護常規(guī)。（2）嚴密觀察生命體征尤其是心率、心率變化，觀察呼吸困難和缺氧程度變化。觀察意識和對外界反應，觀察血氣的動態(tài)變化。（3）病人安置在暖箱，提供適應的環(huán)境溫度（中性溫度），使體溫維持在正常范圍。（4）病情進展期不能經(jīng)口喂養(yǎng)，遵囑靜脈補液，保證熱量水分攝入。病情好轉后，可給鼻飼喂養(yǎng)或經(jīng)口喂養(yǎng)，奶由稀到濃，由少到多。病程長，不能耐受喂養(yǎng)者可給靜脈內(nèi)高營養(yǎng)、輸血或血漿。（5）治療護理：心肺監(jiān)護、血氣監(jiān)測、備好各類急救物品。提供足夠氧氣，保證血氧分壓、血氧飽和度在正常范圍內(nèi)。nrds病人一般都需要呼吸機輔助呼吸，應根據(jù)血氣分析結果隨時調(diào)整吸入氧濃度和壓力，尤其是肺泡表面活性物質(zhì)治療

36、時，應及時下調(diào)氧濃度與壓力，防止因肺泡表面張力的快速改善而發(fā)生氣壓傷或高氧血癥。保持氣道通暢，q2h翻身、拍背，q4h吸痰。動作輕快，氣管內(nèi)吸引每次10s以下，吸引前后充分供氧。控制液體速度，合理安排用藥、補液，保證液體24h勻速輸入。記錄24h出入量。做好保護性隔離。（6）并發(fā)癥觀察：嚴密觀察心率、心律的改變，早期發(fā)現(xiàn)動脈導管開放，使用呼吸機的病兒注意心功能不全和氣壓傷的發(fā)生。新生兒持續(xù)肺動脈高壓護理由于宮內(nèi)和出生后缺氧，酸中毒造成肺小動脈收縮而致肺動脈高壓，引起大量右向左分流使嬰兒出現(xiàn)嚴重青紫等癥狀。新生兒持續(xù)肺動脈高壓又稱持續(xù)胎兒循環(huán)，多見于足月兒和過期產(chǎn)兒。【臨床表現(xiàn)】（1）青紫：生后

37、即刻或幾小時內(nèi)就出現(xiàn)全身性青紫，吸氧不能改善癥狀。（2）呼吸困難：氣促，輕一中度吸氣性凹陷。（3）心臟可聽到雜音。有心功能不全時，出現(xiàn)奔馬律。（4）血氣分析：pao2下降，paco2正?；蛏撸ò橛蟹尾垦装Y時）?！咀o理要點】（1）按重癥監(jiān)護護理常規(guī)。（2）常規(guī)心肺、血壓、血氣監(jiān)護。注意生命體征變化尤其是呼吸、心臟功能變化及血壓改變。注意觀察周圍循環(huán)和尿量變化。注意觀察意識和全身青紫狀況改變。（3）置病兒于輻射床，給予中性環(huán)境溫度，使體溫維持正常。（4）急性期病情不穩(wěn)定時禁食，以靜脈供給熱量和水分，液體勻速輸入，常規(guī)監(jiān)測血糖，不使發(fā)生低血糖。病情穩(wěn)定后酌情給予經(jīng)口或胃管喂養(yǎng)。（5）治療護理：使用

38、呼吸機時必須保證持續(xù)氧氣供應，不能任意中斷。吸痰、更換氧氣時都應皮囊加壓給氧使壓力、頻率盡量與呼吸機一致。使用高頻呼吸機時每小時加濕化水1次。應用no吸入治療時，密切觀察病情變化，并注意相應的毒副作用。保證靜脈通暢，按時正確使用各種藥物并隨時注意液體速度、局部有無滲出及藥物的作用和副作用。各種操作集中進行，減少不必要刺激，使病人安靜，降低氧耗。（6）隨時注意氣漏的發(fā)生。新生兒高膽紅素血癥護理新生兒高膽紅素血癥是指新生兒時期由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素濃度升高，而出現(xiàn)皮膚、粘膜、鞏膜黃染的一種臨床表現(xiàn)。有生理性黃疸和病理性黃疸兩大類?！九R床表現(xiàn)】（1）黃疸程度不一，生理性黃疸輕，生后2-3d

39、出現(xiàn)。7-10消退，兩周退凈。病理性黃疸多數(shù)出現(xiàn)早，進展快或退而復始，很快波及全身。（2）其他可出現(xiàn)貧血、心力衰竭、全身水腫、肝脾腫大、嚴重者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害一膽紅素腦病。（3）部分病兒可出現(xiàn)腹脹、肝大、觸診較硬，食欲差，大便顏色變白，全身皮膚黃疸且進行性加重，常提示有肝、膽疾病?！咀o理要點】（1）按新生兒護理常規(guī)。（2）密切觀察黃疸進展和消退情況，了解膽紅素值，注意觀察其他伴隨癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，及早發(fā)現(xiàn)核黃疸。（3）供給足夠的熱量和水分，能吸允者及早足量喂奶，保持大便通暢，不能進食者由靜脈補充液體和熱量。（4）治療護理：藍光療法。杜絕一切能加重黃疸的因素存在，避免發(fā)生低氧、低溫、低血糖，酸

40、中毒等。仔細觀察病情，協(xié)助尋找黃疸原因并及時對因處理。加強皮膚、粘膜、臍帶、臀部護理，保證皮膚、粘膜完整性，減少損傷，防止局部感染。如需進行換血及時做好各項準備工作。新生兒敗血癥護理新生兒敗血癥指由各種病菌侵入血循環(huán)，病在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素，造成全身各系統(tǒng)的嚴重病變?！九R床表現(xiàn)】早期缺乏特征性癥狀，常有少吃或不吃、少哭少動、體溫不穩(wěn)定、呼吸改變，黃疸持續(xù)不退或退而復現(xiàn)。隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者面色青灰、蒼白，皮膚硬腫，甚至發(fā)生中毒性休克、dic.身體局部可找到感染灶，如臍炎、膿報皰疹。易并發(fā)發(fā)腦、肺炎及其他全身感染。【護理要點】（1）按新生兒護理常規(guī)（2）病情觀察：觀察體

41、溫及其生命體征變化。觀察神志、面色、全身皮膚有無新的感染灶或出血點。觀察黃疸的進展和消退情況。觀察有無兩眼凝視、尖叫、驚厥、前囪緊張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（3）體溫不升可進暖箱以保持體溫正常，高熱者及時物理降溫。（4）保證足夠的熱量和水分，有吸允能力者可經(jīng)口喂養(yǎng)。無吸允能力者可給鼻飼或由靜脈供給。（5）治療護理：保證靜脈通路通暢，按醫(yī)囑正確應用抗生素。對局部病灶進行消毒、清創(chuàng)處理。加強皮膚、粘膜清潔處理，防止損傷和感染。積極對癥處理，如吸氧、止痙、光療。遵醫(yī)囑少量多次輸血，增加免疫功能。新生兒窒息護理常規(guī)1、執(zhí)行新生兒一般護理常規(guī)。2、保持室內(nèi)空氣新鮮，每天開窗通風12次，每次30min，室溫保持在

42、22-24 。相對濕度維持在55%65%。3、積極配合醫(yī)生實施復蘇搶救（1）準備工作。將遠紅外線輻射搶救臺預熱、準備氧氣、吸痰器、復蘇囊、喉鏡、氣管插管等（2）a、b、c、d、e復蘇方案1）a（暢通氣道）：取仰臥位，抬高肩背部23cm；清除呼吸道分泌物。2）b （建立呼吸）：刺激足底建立呼吸；若無效用復蘇囊加壓給氧，氧流量應5lmin，按壓頻率為3040次min，手指壓放之比為1：1.5；必要時行氣管插管j進行呼吸機輔助呼吸3）c（建立循環(huán)）。若心率低于60次min，應進行胸外心臟按壓，有拇指法和雙指法兩種按壓方法，按壓頻率為120次min，深度為12cm.。4）d（藥物療法）：建立有效的靜脈

43、通道，遵醫(yī)囑給予靜脈或氣管內(nèi)給藥5）e（評價）：對每一個復蘇步驟均要進行評價，以便下一步的措施（3）保暖。立即用溫熱毛巾擦干患兒全身并置于遠紅外線輻射搶救臺；病情穩(wěn)定后再根據(jù)需要置于暖箱內(nèi)保暖，維持體溫在36.537.（4）建立靜脈通道，準確及時按醫(yī)囑給藥，糾正酸中毒。（5）復蘇后的護理。加強監(jiān)護，監(jiān)測患兒意識、肌張力、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、血氧飽和度和窒息所致的各系統(tǒng)癥狀，觀察用藥反應，記錄好護理記錄。4、嚴格執(zhí)行無菌操作技術，勤洗手，加強環(huán)境管理，預防感染。5、安慰家長，耐心講解疾病的相關知識及搶救經(jīng)過，鼓勵家長增強信心，以取得家長的理解和配合。病情恢復后指導育兒知識，講解早期進行

44、腦康復治療的重要性；定期復診和治療。新生兒顱內(nèi)出血護理新生兒顱內(nèi)出血是指由于產(chǎn)傷或缺氧、顱內(nèi)血管畸形、原發(fā)性出血性疾病引起顱內(nèi)血管破裂，新生兒期主要是產(chǎn)傷性（足月兒多見）和缺氧性（早產(chǎn)兒多見）兩大類?！九R床表現(xiàn)】嬰兒出生不久就出現(xiàn)煩躁不安、腦性尖叫、驚厥等興奮癥狀或出現(xiàn)嗜睡、昏迷、肌張力低下，擁抱反射消失等抑郁癥狀。伴呼吸不規(guī)則或暫停，當有顱內(nèi)高壓時出現(xiàn)前囪緊張或隆起、瞳孔不等大、光反射消失。【護理要點】按新生兒缺血缺氧性腦病護理。新生兒缺血缺氧性腦病護理由于各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導致胎兒和新生兒的腦損傷。足月兒多見，是導致兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一?！九R床表現(xiàn)】癥狀

45、輕重不一，多在出生后3d內(nèi)出現(xiàn)癥狀，輕者表現(xiàn)為興奮癥狀，如激惹、四肢顫動、肌張力增高、驚厥、呼吸不規(guī)則，重者表現(xiàn)為抑制癥狀，反應遲鈍、昏迷、肌張力低下，各種生理反應消失，呼吸暫停，極嚴重者血壓下降?！咀o理要點】（1）按新生兒護理常規(guī)或重癥監(jiān)護常規(guī)。（2）病情觀察：監(jiān)測生命體征、周圍循環(huán)及尿量。觀察面色、神志、意識障礙程度、血氣分析、血細胞比容及其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與肢體活動情況。觀察顱內(nèi)高壓的進展情況（3） 取頭高足低位，抬高床頭30，保持頭正中位，盡量不搬動病兒頭部，絕對靜臥。（4）酌情延緩開奶時間，輕癥者待生命體征穩(wěn)定后可耐心喂養(yǎng)，喂奶時切忌抱起，重者禁食、予靜脈內(nèi)補充熱量及水分，保持水、電解

46、質(zhì)、酸堿平衡。（5）治療護理：供氧，可采用不同方式給氧，保持pao2和paco2在正常范圍，必要時給人工機械呼吸。保持氣道通暢，有分泌物采用粗導管，低負壓快速吸引，每次吸引不超過5s。保持靜脈通暢，正確應用血管活性藥物、止痙、脫水藥物和改善腦細胞代謝藥物，保證充分的腦血流灌注。（6）注意觀察腦疝、呼吸衰竭并發(fā)癥發(fā)生。新生兒硬腫癥護理新生兒硬腫癥是指新生兒時期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬，同時伴水腫和低體溫，重者可出現(xiàn)多臟器功能損害?！九R床表現(xiàn)】（1）體溫低下，常在35c以下，全身冰涼，個別感染性硬腫癥體溫正?；虻蜔?。（2）全身皮膚自下而上出現(xiàn)不同程度范圍的硬腫、水腫，嚴重者波及全身，受累

47、皮膚緊貼皮下組織，呈軟蠟樣或橡皮樣，膚色暗紅或蟹紅。（3）早期吸允差、哭聲低或不哭，反應差。（4）胸腹硬腫者呼吸微弱、心率減慢，嚴重者循環(huán)障礙，休克，心、肺、腎功能衰竭。【護理要點】（1）按新生兒或早產(chǎn)兒護理常規(guī)。（2）觀察生命體征變化及對外界反應情況，觀察硬腫程度、范圍、皮膚色澤、四肢活動情況，觀察吸允、胃納和尿量變化以及重要臟器功能。（3）根據(jù)體溫情況選擇保暖方式，但必須保證環(huán)境溫度恒定。（4）保證熱量及水分供給，能吸允者，母乳或奶瓶喂養(yǎng)，面頰硬腫和無吸允力者滴喂或鼻飼，重危者暫禁食、由靜脈補充。（5）治療護理：復溫是治療硬腫癥的關鍵,要遵循逐漸復溫的原則,使體溫在12-24h內(nèi)恢復正常，

48、可采用各種不同的復溫方式，復溫過程中密切注意體溫、呼吸、尿量變化。保證靜脈通暢，按醫(yī)囑用藥，糾酸，嚴格控制輸液速度，最好用輸液泵勻速輸入。寒冷冬天液體先放在溫暖室內(nèi)然后再用。遇呼吸困難、微弱、皮膚發(fā)紺及時用氧。經(jīng)常翻身，防止體位性水腫、局部皮膚受壓和墜積性肺炎發(fā)生。加強皮膚護理，防止皮膚破損或感染，避免肌注。記錄尿量，必要時記24h出入量。備好吸引器，遇肺出血時立即吸引，保持氣道通暢。（6）密切注意肺出血、心、腎功能衰竭等并發(fā)癥發(fā)生。新生兒破傷風護理新生兒破傷風是指新生兒生后臍部感染破傷風桿菌所致的急性感染性疾病?！九R床表現(xiàn)】首先出現(xiàn)牙關緊閉，張口、吞咽因難，1-2d內(nèi)面部肌肉緊張、痙攣呈苦笑

49、面容，四肢強直性痙攣、抽動，重者喉肌、呼吸肌痙攣引起窒息，頻繁抽搐引起高熱?！咀o理要點】（1） 按新生兒護理常規(guī)或重癥監(jiān)護常規(guī)。 （2）密切觀察抽搐發(fā)生的次數(shù)、持續(xù)時間及伴隨癥狀，觀察鎮(zhèn)靜止痙藥物的效果和副作用，觀察生命體征的變化及全身其他癥狀如水腫、硬腫、小、消瘦、反應差等。 （3）置病兒于安靜、光線稍暗房間，戴黑眼罩，絕對臥床休息，頭肩部稍抬高，治療、護理操作集中在鎮(zhèn)靜劑發(fā)生最大效應時進行，動作輕快，減少不必要刺激，以免誘發(fā)抽搐。床旁備必要的急救物品，如氧氣、復蘇用物、吸引用物。 （4）供給足夠的營養(yǎng)和水分，痙攣頻繁發(fā)作者暫禁食，由靜脈補充高營養(yǎng)、熱量、水分和間斷輸血。痙攣減輕后盡早鼻飼喂

50、養(yǎng)或用棉簽協(xié)助經(jīng)口喂養(yǎng)，由少量開始逐漸增加，喂奶時要細致、耐心，避免發(fā)生窒息。（5）治療護理：盡早正確使用tat。正確使用止痙、鎮(zhèn)靜藥物（使病兒處于稍給刺激肌張力增高，但不抽搐為理想）。保持靜脈通暢，勻速輸液滿足基礎代謝需要及搶救用藥。做好各項基礎護理，使五官、面部、全身皮膚清潔不發(fā)生破損，按時翻身。手心放棉球并每日更換。臍部每日用雙氧水或pvp-i溶液清潔消毒，必要時用抗厭氧菌藥液濕敷，改變臍部缺氧環(huán)境。及時對癥護理，如吸氧、吸痰，物理降溫?；謴推诓憾啾В茨λ闹?，多洗溫水澡促進恢復。新生兒低血糖護理新生兒低血糖（neonatal hypoglycemia）是指新生兒（不論胎齡和出生體重

51、）全血血糖 2.2mmol l(40mg dl)【病情評估】1.了解患兒胎齡、日齡、體重、分娩史及apgar評分情況，以及開奶時間、奶量、喂養(yǎng)間隔時間。詢問患兒母親是否有糖尿病史。2.觀察患兒有無嗜睡、淡漠或激惹、顫抖、眼球震顫、肌張力情況、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，是否有呼吸暫停、面色蒼白、哭聲異常。3.了解喂養(yǎng)情況【護理要點】1.按新生兒一般護理常規(guī)。2.正常新生兒生后1小時即可喂糖水，2小時可開奶3.對可能發(fā)生低血糖的新生兒，應與生后3、6、12、24小時及3-4天內(nèi)連續(xù)監(jiān)測血糖。早產(chǎn)兒或窒息兒應盡快開通靜脈通路。4.血糖 2.2mmoll時，立即以10%gs2mlkg靜脈推注，推注速度為1m

52、lmin,再靜脈輸入葡萄糖液，以6-8mg/kg/min的速度維持。5.保持靜脈通暢，外周靜脈補糖濃度不能超過12.5%，如需要更高的濃度輸入應采用中心靜脈插管。應用輸液泵控制速度，并每小時觀察記錄一次。6.定時監(jiān)測血糖，依據(jù)血糖值隨時調(diào)整輸液量、速度和血糖監(jiān)測間隔時間，防止治療過程中發(fā)生醫(yī)源性高血糖癥。7.依據(jù)患兒胎齡、日齡、體重、體溫情況，給予合適的中性環(huán)境溫度，減少能量消耗。8.開奶后，嚴密觀察喂養(yǎng)耐受情況，如奶量、胃內(nèi)潴流量、腹部情況、大小便。準確記錄如量。新生兒梅毒的護理常規(guī)1、按新生兒護理常規(guī)。2、將患兒放置于新生兒隔離室與其它新生兒分開，防止交叉感染。醫(yī)護人員在進行診療護理時要戴

53、一次性手套，治療和護理盡量集中進行。每次操作后及接觸其它患兒前均應洗手，以防交叉感染。3、病情觀察注意生命體征、神志、肌張力等的變化，由于肝腫大肝功能受影響，應注意觀察有無出血、貧血、黃疸等癥狀。4、患兒使用的溫度計、聽診器等要專用，用后用5%碘伏浸泡消毒。5、注意皮膚護理。6、眼部護理保持眼部清潔，每日用0.9%氯化鈉注射液洗眼2次，有分泌物時隨時清洗，并用托百士眼藥水定時滴眼。7、用藥及用藥后護理遵醫(yī)囑按時按量準確給藥，觀察藥物療效。梅毒治療后應定期追蹤觀察。8、終末消毒患兒使用過物品需分類消毒處理：一次性用物集中放置處理；棉制品、奶瓶、奶嘴、用過的器械均用500g/l含氯消毒液浸泡后再清

54、洗最后按常規(guī)消毒?；純捍矇|用一次性大單包裹鋪好，避免污染床墊并做好終末消毒；患兒使用過的溫箱用500g/l含氯消毒劑液擦拭，通風48h后用三氧滅菌機照射1h。壞死性小腸結腸炎1、.按新生兒疾病護理常規(guī)。2、監(jiān)測體溫：有發(fā)熱者遵醫(yī)囑給予降溫。3、減輕腹脹，腹痛，控制腹瀉：即禁食，腹脹者行胃腸減壓，觀察腹脹消退情況及引流物色、質(zhì)、量，嘔吐時頭偏向一側，及時清理嘔吐物，記錄嘔吐物的色、質(zhì)、量。做好口腔護理，保持皮膚及床單位的清潔。遵醫(yī)囑給予抗生素治療。4、密切觀察病情：患兒出現(xiàn)中毒性休克時，立即通知醫(yī)生搶救。迅速補充有效循環(huán)量，糾正脫水。電解質(zhì)紊亂及酸中毒，補充能量及營養(yǎng)。仔細觀察，記錄大便的次數(shù)、

55、性質(zhì)及量，了解大便變化過程，留取大便標本送檢，注意臀部護理。5、補充液體，維持營養(yǎng)：禁食時以靜脈維持能量及水電解質(zhì)平衡。腹脹消失，大便潛血轉陰后恢復喂養(yǎng)，從水開始，喂2-3次后，如無嘔吐及腹脹，再喂乳汁，以母乳為佳，在喂養(yǎng)期間觀察腹脹及大便情況，發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生。建立良好的靜脈通路，調(diào)好滴速，記錄24小時出入量。6、健康教育：幫助家長掌握有關飲食的控制，皮膚和口腔衛(wèi)生的護理知識，使家長了解病情，取得理解和配合。ncpap護理ncpap作用機制ncpap使肺泡保持正壓不至于萎陷，增大彌散面積，使肺泡動脈氧分壓差減少、肺內(nèi)分流量降低，提高了動脈血氧分壓。ncpap能減少呼吸功和能量消耗，防止或

56、延緩呼吸肌疲勞。呼氣時氣道正壓可有效的防止上呼吸道及軟化的氣管、支氣管內(nèi)凹而引起的阻塞。增加呼吸運動的驅動力，增強神經(jīng)對呼吸中樞的反饋，減少呼吸暫停的發(fā)生，從而達到治療呼吸衰竭的目的。嚴密監(jiān)測病情變化因ncpap可增加胸腔內(nèi)負壓，減少靜脈回流，降低每搏輸出量，尤其是壓力在0.392kpa以上時更明顯。故予患兒24h心電監(jiān)護，監(jiān)測心率、血壓、呼吸，spo2變化，1-2h記錄一次。嚴密觀察患兒口唇、面色及四肢末梢有無發(fā)紺，使患兒經(jīng)皮血氧飽和度保持在0.85-0.95。定時血氣分析，了解pao2、paco2情況，及時調(diào)整ncpap壓力及fio2。病情好轉、pao2穩(wěn)定在5085mmhg，逐漸減少fi

57、o2，每次減少fio2 5%10%，當fio2為40%時，開始降低ncpap壓力，每次降低12cmho2，一般每24小時調(diào)整1次。在調(diào)整前后觀察pao2變化。保持ncpap壓力有效的ncpap壓力是治療成功的關鍵。首先使患兒安靜，以保持呼吸道密閉，保證ncpap壓力，壓力一般保持在4-6cm ho2在5cm ho2以下較為安全，可避免因壓力過高造成的氣胸。必要時可使用鎮(zhèn)靜劑。其次，應使管道緊密連接并固定，如有漏氣會造成壓力不穩(wěn)，避免壓力過大或過小，造成氣壓傷或治療無效。加強呼吸管理，保持呼吸道通暢使患兒盡量保持頸部輕度仰伸位，閉口。ncpap治療過程中因正壓作用，可使口腔分泌物滯留，痰液增多，從而引起呼吸道不通暢。及時清除鼻腔及上呼吸道分泌物，掌握正確的吸痰方法，動作應輕提、轉快，負壓不宜過大，吸痰時間最多不超過10s，以免氣管黏膜充血水腫，甚至出血。吸痰時密切觀察患兒面色、呼吸及spo2情況，spo2降至85%以下應及時戴回鼻塞通氣，待穩(wěn)定后再吸痰。觀察記錄痰液的量、性狀。每小時檢查濕化盛水器水位，保持在允許的最高水平面，調(diào)節(jié)加溫器的溫度至3637c，環(huán)路中的冷凝水及時傾倒，避免倒流入呼吸道。預防并發(fā)癥固定時不宜過緊，選擇大小適宜的帽子及鼻塞，松解1次/2h，