醫(yī)院護理工作年度工作總結

1、醫(yī)院護理工作年度工作總結XX 年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領全體護理人員團結一致， 緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院 為工作重點， 結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理， 帶領全院 護理人員積極完成各項工作任務。、圍繞創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院，積極開展工作。一）根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病?？漆t(yī)院”的評審標準要求，今年 2 月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的 評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。二）加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質量， 對存在問題及時 進行整改，通過檢查7整改7再檢查

2、7整改的程序狠抓各項護理工作, 使護理質量得到持續(xù)改進。三）加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，并進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。四）認真抓好各項護理文件的書寫質量，組織護士長學習新的XX省臨床護理文書規(guī)范，各科室能嚴格按照XX省病歷書寫規(guī)范 的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態(tài)情況， 為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。二、加強安全管理，確保病者安全。護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效 防范

3、安全隱患， 保障病人安全。 各科室護士長把安全檢查工作作為一 項日常重點工作來抓，及時檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確 保了醫(yī)療護理安全，保障病患者生命安全。三、加強護理管理及深化護理服務意識。一）加強病區(qū)護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據(jù)病床的設置，設立護理責任小組，由科內(nèi)主管護師及護師擔任小組長， 負責本組護理質控及督促。 護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要， 結合臨床科 室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完 善護理質量考核內(nèi)容及評分標準， 如病房管理、基礎護理、分級護理、 消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。二）加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操

4、作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任 到人，做到人人參與， 層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、 分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達 90%以上，保證了護理質量持續(xù)改進的有效性。三）對護理質控中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、 藥品、設備做到“四定”，及時補充急救藥品， 帳物相符， 做到完好備用，確保其完好率達 100%。理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-

5、11 月出院病歷 1713 份，與管理，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性，使每人都能主動投入到工五）加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義， 使每個護士能端正書寫態(tài)度， 同時加強監(jiān)督檢查力 度，要求科內(nèi)質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每 份病歷進行了終末質量檢查， 發(fā)現(xiàn)問題及時糾正， 每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護護理文書合格率達到了 95.61%。六）強化動機，培養(yǎng)責任感，發(fā)揚作中。強化主動服務意識， 提倡“微笑服務” ，禮貌招呼，文明用語， 熱情接待，細心介紹，盡情關注。四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管

6、理，發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力。一）成立組織機構，制定實施方案。為貫徹落實 xx 省衛(wèi)生廳頒發(fā)的關于開展 xx 省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知的 要求, 護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理 人員了解護理中期評估工作的重要性，分析要點，對照標準，制定和 更新了護理工作流程和指引。二）加強政策學習，保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學習貫徹護士條例、護理工作管理規(guī)范和臨床護理 技術規(guī)范等有關制度和章程，并對照護理中期評估標準的要求進行了自查自糾， 進一步規(guī)范了護理管理工作和護士日常行為， 提高 了護理人員綜合素質， 確保護理中期評估工作的開展， 在 11月 12日護理中期評

7、估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。五、健全管理體系，強化科學管理，持續(xù)改進護理質量。一年來，我院護理工作統(tǒng)一思想認識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng)新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高 ?？谱o理質量和專業(yè)技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼 近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調、持續(xù)發(fā)展，不 斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。一）完善護理管理體系建設，加強層級管理。1 、重新修訂護理管理委員會。以“業(yè)務主管院長護理部主任護士長護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任 務和要求。 健全和完善了 “護理部護理質量與持續(xù)改進委員會科 室”三級管

8、理工作體系， 明確了護理質量管理委員會參與護理質量管 理和監(jiān)控的職責和任務。2 、科室建立了“護士長護理組長護士”質控網(wǎng)，強調人人參與質量管理，責任到人， 充分調動每個人的積極性。在科室選拔責 任心強、工作認真、有臨床經(jīng)驗、敢于管理的護士當“質控員”監(jiān)控 科室護理質量，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時向護士長反饋，實現(xiàn)護理質 量的現(xiàn)場監(jiān)控。二）加強培訓，理順管理流程。今年分兩批安排全院護士長參加 xx 市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、 主人翁意識；堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協(xié)調各 科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。三）

9、勇于探索，突出?？铺厣?。統(tǒng)一管理標準，強調制度管理。護理部結合專科護理的實際及時修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流 程和指引。 為適應現(xiàn)代護理工作的要求， 護理部指導老年一科率先開 展 apn 排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指 引、總結經(jīng)驗，目前3個老年科室開展了 apn排班、層級護理（護理組長護士助護）、應用護理?？茊巍?apn 排班解決了護理不中 斷，減少交班次數(shù)，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面， 各科室護士長能積極開動腦筋， 美化病室的環(huán)境， 為病人營造一個安 全、溫馨、和諧的住院場所。六、注重教學，重視人才培養(yǎng)，提高護理隊伍的綜合

10、實力。人才隊伍的建設是護理綜合實力的體現(xiàn)，是護理生產(chǎn)力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設的目標通過教學、進修、講座、 交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。一）接受江門中醫(yī)藥學見習護生 463 人次，帶教實習護士 12人，荻海醫(yī)院進修護士 1 人；接待護理同行來院參觀 87人次，接待衛(wèi)校生來院做義工 438 人次。二）選派 12 名護理組長到南方醫(yī)科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習；選派 2 名護士到香港學習精神病社區(qū)康復護理， 37名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學習班， 5 名護士參加省、全 國護理學術交流。三）舉辦院內(nèi)護理業(yè)務 11 次，護士服務禮儀培訓 1 期，護士職業(yè)

11、素質教育 5 期，護理管理學習班 1 期，邀請市中心醫(yī)院護理專家 和衛(wèi)校和老師授課，共 968 人次參加聽課。四）護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期 3 個月的護理英語培訓班， 邀請專業(yè)英語老師授課。 全院護理人 員涌躍參加聽課， 這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理?？?護士赴港考試打下了外語基礎關。五）不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班 2 期、護理技能競賽 1 次，并邀請中心醫(yī)院護理和市護理學會護理 專家作操作培訓指導和評委。今年 4 月，護理部選派曹九英護長、岑 潔容護士參加市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽， 取得了理論并列全 市第一名、總分第三、第

12、五名，獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號，曹九 英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。六）選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學會舉辦的 靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班和 xx 省護理工作中期評估專家組培訓班學習，對我院?？谱o理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推 動作用。七）為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病?？漆t(yī)院”的工作，護理部加強對畢業(yè)五年內(nèi)護士的規(guī)范化培訓。 狠抓新護士的技能考核， 要 求每人熟練掌握 12-16 項護理操作， 病區(qū)護長每月考核護士操作， 護 理部組織全院護士進行理論考試，參加人數(shù)為 100%，全院平均成績 93.5 分, 合格率為 96.7%。七、改進服務流程，改善服

13、務態(tài)度，切實做到以病人為中心一）優(yōu)化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部根據(jù)醫(yī)院實際合理分配護理人力， 老年精神一科積極配合護理部工作， 克服 困難，抽調護士到門診注射液室?guī)兔Γ?確保了注射室護理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實行彈性排班， 從主觀方面及時解決病人需 要，并且美化病室的環(huán)境， 為病人營造一個安全、 溫馨、和諧的場所。二）精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務。 1-11 月，各病區(qū) 完成出院病人電話回訪人 3891 人次，家訪 271人次，回訪率達 93.2%。在隨訪服務過程， 得到病人及家屬對護理工作的表揚多次， 也收

14、到許 多合理的意見及建議。三）護理部每季度進行護理滿意度調查，參與滿意度調查的病人數(shù)達 748 人次，平均滿意度 98.32%。對調查中病人認為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。四）一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高， 護理過失比去年同期下降 11.2%, 有效投訴為 0，護理滿意度比去年提升 1.34%，收到病人的表揚信 5封，錦旗 12 面， 口頭表揚多次。八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力。護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現(xiàn)。 通過建立團隊文化， 創(chuàng)建學 習型團隊不斷打造護理

15、團隊核心凝聚力。 護理部帶領全體護士在護士 節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比 賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強 化護理團隊意識，展現(xiàn)護士風采。一）為迎接醫(yī)院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，于 3 月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。 比賽決二、三等名，并選拔前 2 名參加 xx 市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護理操作技能大賽，曹九英、岑潔容 2 名選手理論成績并列全市第一，技能競 賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護理部獲優(yōu)秀組織獎， 并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護理學會頒發(fā)榮譽證書。二）護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對人性

16、化服務的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護士”的評選活動， 6 名護士分別獲得二、三等獎，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連 英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護士被授予了 XX市第三人民醫(yī)院XX年度“優(yōu)秀護士”稱號，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護士”稱號，王莉獲市“優(yōu)秀護士長”稱號，這對全院 護士都是一種激勵和鼓舞。（三）XX年5月11日晚，在醫(yī)院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務” 為主題的護士演講比賽和表彰大會。 大會對在系列活動中 涌現(xiàn)的先進團體和個人、優(yōu)秀護士進行了頒獎。四）今年重陽節(jié)，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽節(jié)，情暖老人心”活動，與各 職能科室分工合作， 在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、 邀請市退休老人 來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動， 展示了我院護理人員多才 多藝的另一面。九、護理人員出色完成各項護理工作。一） 1-11 月全院共收治了住院病人 1467人次，出院 1328人次，一級護理 1 44433人次，理發(fā) 1539人次，鼻飼 2408人次，皮下注射 519人次，灌腸 166人次，換藥 74339次，抽血 21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液 16239人次，肌肉注射 64089人次，皮試 51