隱形眼鏡標準手冊

1、隱形標準手冊 - 1 -目錄目錄第一章第一章、隱形眼鏡的基礎(chǔ)知識隱形眼鏡的基礎(chǔ)知識第 1 節(jié) 隱形眼鏡的定義 3第 2 節(jié) 隱形眼鏡世界發(fā)展史 3第 3 節(jié) 隱形眼鏡國內(nèi)發(fā)展史 3第 4 節(jié) 為什么使用隱形眼鏡 3第 5 節(jié) 品質(zhì)優(yōu)良隱形眼鏡的特點 4第二章、隱形眼鏡的分類第二章、隱形眼鏡的分類第 1 節(jié) 佩戴方式 5第 2 節(jié) 佩戴周期 5第 3 節(jié) 含水量 5第 4 節(jié) 厚度 6第 5 節(jié) 處方 6第 6 節(jié) 直徑 6第 7 節(jié) 功能 7第 8 節(jié) 材料 7第 9 節(jié) 工藝 7 離心澆鑄工藝 7模壓工藝 7車削工藝 7混合工藝 8第三章第三章、隱形眼鏡設(shè)計參數(shù)隱形眼鏡設(shè)計參數(shù)第 1 節(jié) 基

2、弧 9第 2 節(jié) 含水量 9第 3 節(jié) 直徑 9第 4 節(jié) 色彩 9 操作性 9 化妝性 10 美容性 10第 5 節(jié) 矢深 10第 6 節(jié) 產(chǎn)品標簽 10第 7 節(jié) 鏡片透氧性 11 氧來源 11 氧到達角膜的途徑 11 與鏡片透氧性有關(guān)的概念 11 - 2 -第四章、隱形眼鏡及護理液知識了解第四章、隱形眼鏡及護理液知識了解第 1 節(jié) 四類患兒適配隱形 13第 2 節(jié) 隱形眼鏡護理“隱形”地帶 13 “隱形”地帶一 13 “隱形”地帶二 14 “隱形”地帶三 15第 3 節(jié) 隱形眼鏡小知識 16第 4 節(jié) 保視寧護理液知識 17第 5 節(jié) 非球面設(shè)計特點 18第五章、隱形眼鏡驗配步第五章、隱

3、形眼鏡驗配步 標準流程 19第 1 節(jié).問診 20第 2 節(jié).裂隙燈檢查主動復查 20第 3 節(jié).禁忌癥判斷 21第 4 節(jié).驗光 21第 5 節(jié).角膜曲率儀測量 22第 6 節(jié).推薦適合的隱形眼鏡 23第 7 節(jié).隱形眼鏡的配適評估 24 配鏡前準備 24 評估鏡片配適標準 24第 8 節(jié).隱形眼鏡的佩戴指導 25 判斷鏡片正反面 25 如何摘戴隱形眼鏡 26第 9 節(jié).隱形眼鏡的護理指導 27 cl 的護理產(chǎn)品 27 配鏡須知 28 無菌觀念 29 第 10 節(jié).復查 29第 11 節(jié).散光隱形的驗配 30 散光隱形眼鏡鏡片軸位的穩(wěn)定法 30 散光隱形的驗配 30 矯正效果 31 市場上的

4、隱形眼鏡 31 特別補充 32第六章、案例分享第六章、案例分享 第 1 節(jié).案例 33 - 3 -第一章第一章 隱形眼鏡基礎(chǔ)手冊隱形眼鏡基礎(chǔ)手冊第一節(jié)、隱形眼鏡的定義第一節(jié)、隱形眼鏡的定義隱形眼鏡，是根據(jù)人眼角膜的形態(tài)，以透明或染色的材料，直接附著在角膜的淚液層表面，鏡的定并能與人眼生理相容，最終達到矯正視力、美容、治療等效果隱形眼鏡又名角膜接觸鏡，是因為隱形眼鏡直接戴在角膜的淚液層表面，故叫角膜接觸鏡第二節(jié)、隱形眼鏡的世界發(fā)展史第二節(jié)、隱形眼鏡的世界發(fā)展史1508 年著名畫家達.芬奇發(fā)現(xiàn)將眼睛浸泡到盛水的容器中時，可以中和角膜的屈光力，成為最早介紹隱形眼鏡的人；1888 年德國的菲克和法國的

5、卡特同時試驗，將玻璃鏡片制成大于角膜的角鞏膜型鏡片，用于矯正視力，但因配戴者難以適應未能付諸臨床推廣。 1937 年聚甲基丙烯酸甲酯（pmma）材料引進隱形眼鏡的材料領(lǐng)域，制成了第一副角鞏膜形隱形眼鏡。1963 年軟鏡發(fā)明。 （聚甲基丙烯酸羥乙酯 hema）1972 年透氣性硬鏡出現(xiàn)。 （醋酸纖維 cab）1986 年拋棄型 dscl；第三節(jié)、隱形眼鏡國內(nèi)發(fā)展史第三節(jié)、隱形眼鏡國內(nèi)發(fā)展史 1948 年，上海吳良材眼鏡公司派人去國外學習，并引進中國最早的隱形眼鏡。 1963 年，上海醫(yī)科大學和上海眼鏡第二廠聯(lián)合研制了中國最早的硬鏡。在 1972年，又聯(lián)合研制了軟性隱形眼鏡。 1986 成立海昌公

6、司，1988 年成立博士倫公司。1992 年北京成立了中臺合資優(yōu)視公司，首次引進散光隱行眼鏡。2001 年上海舒潔隱形眼鏡有限公司與臺灣威仕企業(yè)股份有限公司聯(lián)合將舒潔隱形演技系列推向市場第四節(jié)、為什么使用隱形眼鏡第四節(jié)、為什么使用隱形眼鏡1.方便舒適 2.矯正視力 3.視野廣闊 4.安全5.影像真實 6.職業(yè)需要 7.美觀 8.美容 - 4 -第五節(jié)、品質(zhì)優(yōu)良隱形眼鏡的特點第五節(jié)、品質(zhì)優(yōu)良隱形眼鏡的特點 1.配戴舒適：沒有異物感，要求邊緣形態(tài)、內(nèi)曲面與角膜吻合。 2.矯正效果好：視力清晰 3.透氧性好：配戴后角膜能獲得高于維持新陳代謝所需的氧氣 4.無毒性： 5.易于操作：鏡片成形好 6.保養(yǎng)

7、簡單：護理程序高效簡單 7.耐用：不易破損，鏡片表面較少吸附沉淀物盒病原微生物，且容易清潔 8.多參數(shù)：多種選擇直徑、內(nèi)曲面彎度、厚度、損，鏡片表面較少吸附沉淀物盒病原微生物，且容易清潔 - 5 -第二章第二章 隱形眼鏡的分類隱形眼鏡的分類第一節(jié)、佩戴方式第一節(jié)、佩戴方式鏡片一次持續(xù)配戴時間：日戴式：每天摘戴即不睡眠狀態(tài)下彈性配戴式：午睡或偶爾配戴過夜，每周不過 2 晚不連續(xù)長戴式：可以連續(xù)配戴，通常不超過 7 天第二節(jié)、佩戴周期第二節(jié)、佩戴周期鏡片自啟用至拋棄的時限一次性鏡片（拋棄片，指持續(xù)配戴不超過 7 天，不需要護理液）定期更換式（配戴后 1 周三個月更換）傳統(tǒng)型（使用超過 3 個月，需

8、護理液）第三節(jié)、含水量第三節(jié)、含水量1 含水量：高、中、低（scl 為主）鏡片充分水合后的重量百分比率為含水量2 硬鏡：0.35%3rgp： 2%4 軟鏡： fda 分類： 高含水 50% 低含水50%國內(nèi)分類： 低含水 3050% 中含水 5160% 高含水 6180%高低含水量比較含水量（比較）surjel 38% 40% 42% 45%hydron 38% 55%b&l 38% 66%ciba 38% 42%weicon 38% 42% 高含水低含水優(yōu) 點透氧性高，柔軟，舒適成形性好，操作方便，矯正散光好，防止鏡片干澀，不夠柔軟缺 點 易引起干澀感，強度低易破損，矯正散光不好透氧性較低絕

9、大多數(shù)的配戴者可以根據(jù)自己的習慣和喜好挑選任意含水量鏡片；少部分眼輕微干或輕度散光的需要優(yōu)先考慮配戴含水量偏低一些鏡片 - 6 -johnson 48% 58%fda 軟性隱形眼鏡材質(zhì)分類：第四節(jié)、厚度第四節(jié)、厚度（scl 為主）通常指軟鏡的幾何中心厚度的計量參數(shù)超薄型：中心厚度0.04mm標準型：中心厚度 0.040.09mm厚型： 中心厚度0.09mm通常是指-3.00 的中心厚度厚薄鏡片的優(yōu)缺點： 薄厚優(yōu)點透氧性高，柔軟舒適成形性好操作方便，矯正散光好，防止鏡片干澀，不夠柔軟缺點易引起干澀感強度低易破損，矯正散光不好透氧性較低厚薄各有優(yōu)缺點，適人選擇，若有干眼或輕度散光可不選不太薄的鏡片

10、第五節(jié)第五節(jié) 處方處方處方：是指配戴眼屈光不正的類型和定量的書面依據(jù)a.球面鏡：供近視、遠視、低散光者使用b.散光鏡：供球面鏡不 能矯正的散光眼使用c.雙焦或多焦鏡：供老視眼使用第六節(jié)第六節(jié) 直徑直徑直徑：指鏡片邊緣兩點間最大的線狀距離a.硬鏡：7.09.5mm 低含水量（50%）高含水量（50%）非離子性（最不易吸附沉淀物)(比易吸附沉淀物)離子性(比易吸附沉淀物）（最易吸附沉淀物） - 7 -b.rgp：8.010.5mmc.軟鏡：13.515.0mm第七節(jié)第七節(jié) 功能功能a.視力矯正鏡片：供屈光不正，無晶體眼或圓錐角膜患者使用b.美容片：供希望加深和改變眼睛顏色者使用c.治療鏡片：供以隱

11、形眼鏡作為治療手段的各種眼疾患者使用。d.色盲鏡片：供色盲患者改善變色力使用第八節(jié)第八節(jié) 材料材料硬性隱形眼鏡（hcl）半硬性隱形眼鏡（rgpcl）軟性隱形眼鏡（scl）第九節(jié)第九節(jié) 工藝工藝1.離心澆鑄工藝離心澆鑄工藝(又稱旋轉(zhuǎn)成型工藝又稱旋轉(zhuǎn)成型工藝)流程流程 ： 將多次純化的液體原料和附加成份滴入高速旋轉(zhuǎn)的一次性模具中，在紫外線照射下液體原料固化，再經(jīng)邊緣精加工、水合脫膜等工序形成成品鏡片。鏡片特點鏡片特點 ：1 內(nèi)表面為非球面，與角膜形態(tài)最為一致2 表面光滑、質(zhì)地柔軟，可塑性強3 有薄而均勻的邊緣，配戴舒適4 鏡片彈性好，參數(shù)控制穩(wěn)定5 成本低，效率高，適合大批量生產(chǎn)6 雙表面帶電荷，

12、易粘連，易吸附沉淀物7 矯正散光效果不好，不易配戴鏡片舉例鏡片舉例 ： 海昌大部分鏡片均為 離心澆鑄工藝制造 b&l 大部分也為離心澆鑄工藝2.模壓工藝模壓工藝 流程流程 ：根據(jù)不同的屈光度、基弧和直徑設(shè)計出多套母版模具，再復制出一次性的凹模和凸模，將液態(tài)原料或固態(tài)毛壞注入模具內(nèi)進行鑄壓。 （固化方法與離心澆鑄相同）鏡片特點鏡片特點 ：a.鏡片彈性模量較高，容易操作b.成本低，效率高，常用于制作 dsclc.內(nèi)表面為球形，低對比度視力好d.鏡片表面易帶電荷，易吸附沉淀物e.強度差，舒適、易破3.車削工藝車削工藝 流程流程 ：用電腦數(shù)控車床將干態(tài)紐扣狀或條狀毛坯進行切削，雙面切削后再水合成軟性隱

13、形眼鏡。 （如麗爽、衛(wèi)康） 鏡片特點鏡片特點 ：a成本高，效率低，適合高檔鏡片，訂做鏡片b矯正視力清晰，矯正散光效果好 - 8 -c彈性模量較大，易于操作，耐用d雙表面不帶電荷，不易吸附沉淀物e雙表面成球形，低對比度視力好f可塑性稍差g鏡片舒適度稍差4.混合工藝混合工藝 旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)+車削車削 流程 ：先實施旋轉(zhuǎn)成形工藝，將固化成形后尚未脫模的鏡片連同凹模固定在車床封端器上，用電腦數(shù)控車床切削出鏡片內(nèi)曲面，然后進行內(nèi)曲面，然后進行內(nèi)曲面拋光處理（舒潔、清靚） 鏡片特點 ：既保持旋轉(zhuǎn)成形鏡片整體較薄，配戴舒適，透氧性能好，又因切削法使鏡片內(nèi)曲面光學區(qū)呈球面，矯正視力清晰，定位良好。鏡片彈性模量增加，

14、易于操作，并能矯正一定程度的散光。 模壓模壓+車削車削 流程 : 先實施鑄模成形工藝，鏡片固化成形后除去凹模，將凸模連同鏡片固定在車床封端器上，用電腦數(shù)控車床切削出鏡片外曲面，然后進行外曲面拋光處理。鏡片特點 ：保持鑄模成形鏡片配戴舒適，矯正視力清晰等優(yōu)點，又因切削法使鏡片薄面強度增加，透氧性能和耐用性也得到改善。 - 9 -第三章第三章 隱形眼鏡設(shè)計參數(shù)隱形眼鏡設(shè)計參數(shù)第一節(jié)、基弧第一節(jié)、基弧基?。╞ase curve 縮寫 bc）指鏡片內(nèi)表面光學區(qū)的曲率半徑基弧大鏡片平配戴松基弧小鏡片彎配戴緊第二節(jié)、含水量（比較）第二節(jié)、含水量（比較）surjel 38% 40% 42% 45%hydro

15、n 38% 55%b&l 38% 66%ciba 38% 42%weicon 38% 42%johnson 48% 58%第三節(jié)、直徑第三節(jié)、直徑surjel 以 13.8 13.9 和 14.0 為主 hydron 以 14.0 為主b&l 以 13.5 和 14.0 為主ciba 以 13.5 和 14.0 為主weicon 以 13.8 和 14.0 為主johnson 直徑可超過 14.0第四節(jié)、色彩第四節(jié)、色彩1.操作性操作性特點：好處：1.透明，淡色 1.容易辨認 2.不改變眼睛色彩 2.操作方便3.不改變視物色彩 3.減少鏡片遺失的發(fā)生 4.減少鏡片意外的發(fā)生可能出現(xiàn)問題：可能出

16、現(xiàn)問題： - 10 -？同一鏡片不同部位色彩深淺差異 鏡片不同部位厚度不同，不同度數(shù)的鏡片平均厚度不同 此色彩不影響配戴？雙眼鏡片色彩差異雙眼鏡片的輕微差異有助于分辨左右，方便配戴2.化妝性化妝性 特點： 好處:1.半透明，較深 1.改變外觀2.虹膜區(qū)染色 2. 特殊場合3.瞳孔區(qū)無色 3. 特殊職業(yè)4.改變眼睛色彩5.不改變視物色彩6.避免加熱法消毒、不可用雙氧水護理液 3.美容性美容性特點： 好處：1.不透明，深棕/深黑 1. 遮蓋角膜區(qū)病變2.虹膜區(qū)染色 2. 義眼作用3.瞳孔區(qū) 無色/深黑 3. 特殊人群，醫(yī)用較多第五節(jié)、矢深第五節(jié)、矢深a.鏡片的內(nèi)曲面幾何中心至邊緣弧線的垂直距離b.

17、當直徑不變時，矢深和基弧呈負相關(guān)系c.當基弧不變時，矢深和直徑呈正相關(guān)系d.矢深設(shè)計影響鏡片配適的關(guān)鍵：當矢深大（即直徑大或基弧?。╃R片配適較緊，反之則松。第六節(jié)、產(chǎn)品標簽第六節(jié)、產(chǎn)品標簽 1.bc（基?。?.含水量 - 11 -3.dia（直徑）4.power、pwr（光度）5.exp（有效期）6.lot（生產(chǎn)批號）7.品牌8.鏡片材料9.生產(chǎn)商、生產(chǎn)地址10.規(guī)格型號 醫(yī)療器械注冊證號 第第七節(jié)、鏡片透氧性七節(jié)、鏡片透氧性1.氧來源氧來源 ：a睜眼時80% 大氣，15% 角膜緣血管網(wǎng)，5%房水b閉眼時70%瞼結(jié)膜血管，15%角膜緣血管網(wǎng)，15%房水2.氧到達角膜的途徑氧到達角膜的途徑 ：a

18、淚泵作用配戴眼通過瞬目從鏡片邊緣將含氧量高的淚液吸入鏡片下供給角膜代謝b淚液滲透scl 主要是此種c材料結(jié)合與含水量、厚度有關(guān)3.與鏡片透氧性有關(guān)的概念與鏡片透氧性有關(guān)的概念1.透氧系數(shù)dk 值隱形眼鏡材料在單位時間內(nèi)允許氧氣通過的能力 d 值：氧氣在鏡片材料內(nèi)的擴散系數(shù)（速度） k 值：氧氣在鏡片材料內(nèi)的溶解系數(shù)（數(shù)量） 透氧系數(shù)即為 d 值與 k 值的乘積 總結(jié)：在鏡片的厚度相同的情況下，dk 值越大，透氧的性能越好。2.氧透氧性 -dk/l 值單位時間內(nèi)，一定 厚度鏡片允許氧氣通過的能力 l鏡片的中心厚度 - 12 -結(jié)論：含水量越高，dk 值和 dk/l 值越大3.等效氧性能-eop評

19、價鏡片在活體眼上的實際透氧性能eop 最大值為 21%結(jié)論：eop 值越大，鏡片的透氧性越高4.角膜前氧水平表 不戴鏡硬鏡rgp軟鏡睜眼2138-101416睡眠7 466%為角膜生理氧臨界，若低于出現(xiàn)角膜上皮變薄、角膜上皮細胞排列混亂，角膜片狀剝脫，角膜水腫5.隱形眼鏡配戴的臨界氧水平 a. 安全日戴型隱形眼鏡的臨界氧水平 dk/l 值24.1dk/l eop 值9.9%b. 安全長戴型隱形眼鏡的臨界氧水平 eop 值17.9%c. 安全彈性配戴隱形眼鏡的臨界氧水平 dk/l 值34.3dk/l eop 值12.1%6.決定隱形眼鏡透氧性的主要參數(shù)a.鏡片材料b.鏡片含水量c.鏡片邊緣設(shè)計d

20、.鏡片老化程度e.淚液交換f.鏡片厚度 - 13 -第四章第四章 隱形眼鏡及護理液知識了解隱形眼鏡及護理液知識了解第一節(jié)、四類患兒適配隱形第一節(jié)、四類患兒適配隱形眼科專家田欣稱有些兒童戴框架眼鏡無法維持正常的視功能或視覺效果下降，最好選擇戴隱形眼鏡，尤其是這四種常見情況： 1）屈光參差屈光參差，即兩眼的屈光度數(shù)相差超過即兩眼的屈光度數(shù)相差超過 250 度以上度以上。這時戴框架眼鏡，將會因為兩眼物象大小的不等使物象無法融合，患兒會因為頭暈無法配戴框架眼鏡。2）不規(guī)則散光的情況不規(guī)則散光的情況。兒童如果由于外傷等原因使角膜出現(xiàn)了不規(guī)則散光，用框架眼鏡很難提高視力，這時就需要戴硬質(zhì)的隱形眼鏡，使孩子

21、能夠盡量具有正常的視力，這樣才不至于影響正常發(fā)育。 3）高度近視高度近視、高度散光高度散光、高度遠視高度遠視、外傷后沒有晶體等情況外傷后沒有晶體等情況。由于隱形眼鏡緊貼角膜，對物象、的改變程度比框架眼鏡小得多。隨著孩子屈光不正度數(shù)的上升，物象大小的變化會越來越大，使孩子視物的真實性明顯下降，視物的范圍明顯縮小，這樣都會影響孩子的視覺發(fā)育，故最好選擇隱形眼鏡。 4）發(fā)展迅速的近視發(fā)展迅速的近視。隨著孩子學習負擔的加重，兒童近視越來越多。孩子的近視發(fā)生越早，發(fā)展也越快。有的孩子甚至以每年 100 度的速度增長，這是讓家長覺得頭疼的問題。近年來的大量研究表明，硬性隱形眼鏡（rgp）對于近視的控制具有

22、一定的作用。注意：兒童配戴隱形眼鏡需要注意兩個問題。注意：兒童配戴隱形眼鏡需要注意兩個問題。（1）首選硬性隱形眼鏡（rgp） 。與普通軟鏡相比，rgp 具有更高的透氧性，對眼睛的影響程度比普通軟鏡要小得多，rgp 發(fā)生感染的幾率只有普通軟鏡的 1/10。（2）rgp 鏡片較普通軟鏡要貴（大約 7001600 元/只） ，孩子可能會丟失，家長要有更多的心理準備。 第二節(jié)第二節(jié)、隱形眼鏡的護理隱形眼鏡的護理“隱形隱形”地帶地帶1 1）“隱形隱形”地帶之一地帶之一：護理鏡片勿忘護理鏡盒護理鏡片勿忘護理鏡盒鏡片上的蛋白質(zhì)被清除，微生物難以依附其中，消毒藥水就能直接到達鏡片表面，從而更有效地消毒鏡片。對

23、隱形眼鏡使用者來說，首先必須在鏡片護理方面培養(yǎng)良好的清潔與保養(yǎng)習慣，這不僅會讓鏡片壽命延長，更會給眼睛帶來舒適明亮的感受。a.a.必須注意護理液說明書上的以下細節(jié)必須注意護理液說明書上的以下細節(jié)：a.護理液要在室溫下儲存；b.護理液瓶口勿接觸任何物品，使用后必須保持瓶蓋緊閉，以免受污染；c.必須在有效日期前使用，及在開瓶后個月內(nèi)使用。b.b.在處理鏡片前在處理鏡片前: :a.必須徹底清潔及弄干雙手；b.待同一鏡片完成所有護理程序之后，才可處理另一鏡片，每次養(yǎng)成先右后左的順序清潔處理鏡片，以免混淆； - 14 -c.鏡片除下后，必須用新鮮的護理液浸泡儲存；d.勿使用非護理產(chǎn)品護理鏡片，或與其他護

24、理液混合使用。許多隱形眼鏡使用者對隱形眼鏡選擇和護理確實十分重視，但是，對于隱形眼鏡鏡盒卻很少注意。眼科專家提示我們：日常對鏡盒的護理是常常被使用者忽視的重要環(huán)節(jié)日常對鏡盒的護理是常常被使用者忽視的重要環(huán)節(jié)。 隱形眼鏡佩戴者眼部常常會發(fā)生過敏反應和并發(fā)癥，這主要是由已變質(zhì)和沉淀的蛋白質(zhì)引起的，所以定期清除鏡盒中的蛋白質(zhì)對于減少過敏反應及并發(fā)癥顯得尤為重要。蛋白質(zhì)中的細菌還能分泌一層生物膜在鏡盒內(nèi)，使他們能依附其中，保護自身免被消毒藥水殺滅。所以，在日常使用中，c.c.鏡片佩戴后鏡片佩戴后：a.必須要倒干鏡盒中的護理液；b.在浸泡儲存鏡片前，要用新鮮的護理液沖洗鏡盒；c.注意不可以重復使用護理液

25、或在鏡盒中保留護理液；d.每周都需要將鏡盒用沸水煮沸分鐘，再自然風干；e.另外，每個月必須定期更換一個新的鏡盒。 2 2）“隱形隱形”地帶之二：眼鏡不常戴也要定期換地帶之二：眼鏡不常戴也要定期換 雖然任何一種隱形眼鏡的護理液上都有如何佩戴的明確注意事項，但是，使用者一般很少仔細閱讀說明書，經(jīng)常佩戴隱形眼鏡的人，認真閱讀的更是少之又少。眼科專家指出，如果認真按說明書上的一些要求來佩戴隱形眼鏡如果認真按說明書上的一些要求來佩戴隱形眼鏡，會大大減少相關(guān)炎癥的發(fā)生會大大減少相關(guān)炎癥的發(fā)生。a a.佩戴隱形眼鏡佩戴隱形眼鏡： - 15 -a.首先應保持佩戴環(huán)境的清潔衛(wèi)生，并在清潔的桌面上進行鏡片的佩戴和

26、護理，并徹底洗凈雙手；b.要檢查鏡片是否清潔及有無破損，鑒別鏡片的正反面；c.戴鏡時，發(fā)生視力模糊應考慮鏡片是否左右戴錯、鏡片戴反或鏡片不清潔。b.b.日常生活中：日常生活中：a.注意不要戴鏡過夜；b.若有沙粒入眼，切勿揉眼，而要盡快取下鏡片，對鏡片進行沖洗、消毒后再佩戴；c.若化妝，應于化妝前先戴上鏡片，卸妝后再摘下鏡片；d.洗臉或沐浴時，或使用噴發(fā)劑時，應緊閉雙眼，以免鏡片受污染；e.勿戴隱形眼鏡游泳或洗澡等。人的淚液中含有大量蛋白質(zhì)，隱形眼鏡佩戴一定的時間后，淚液中的成分便會在鏡片上形成沉積，蛋白膜是最常見的沉積形式。60 多種蛋白質(zhì)中約有 1/3 為溶菌酶。軟性鏡片的材料是含水性聚合物

27、，如目前市場上高含水、離子化鏡片，此類鏡片佩戴5 小時（或更少時間），即能測出蛋白吸收量，幾天后測出的溶菌酶量可達 1000。一般從鏡片提取的蛋白為未變性的，但如果由于受熱或超長時間佩戴，蛋白發(fā)生了變性，那么鏡片將變得粗糙而且模糊不清，導致鏡片透氧率下降，角膜缺氧，引起眼睛過敏及炎癥。在許多小城市的年輕男性中，共用眼鏡十分普遍。特別一些在校男學生，因為平時很少佩戴，只是在打球等運動時用，所以經(jīng)常會用很長時間而不更換。而事實上，鏡片的有效期自開封之日起即開始，無論是否每天佩戴，都應按要求定期更換。3 3）“隱形隱形”地帶之三：高血壓者慎戴隱形眼鏡地帶之三：高血壓者慎戴隱形眼鏡 據(jù)眼科專家介紹，最

28、初使用隱形眼鏡，由于不習慣，常會出現(xiàn)一些初期癥狀，如異物感、充血、刺激性淚液分泌增多而流淚，這些都是正常的現(xiàn)象。但是，對隱形眼鏡完全適應之后，再出現(xiàn)流淚、眼痛，就應該及時分析原因，是因為灰塵異物進入眼內(nèi)所致，還是眼本身的炎癥、損傷，還是鏡片上有傷痕，或是污染嚴重。如果屬于眼本身的問題，同時還有眼痛等癥狀，應該立即停止戴鏡，并到醫(yī)院接受醫(yī)生的檢查。同時要注意，干澀是長期佩戴隱形眼鏡者最常見的感受。長時間戴鏡操作計算機或在冷暖氣存在的房間內(nèi)，鏡片表面特別容易干燥。專家提醒消費者專家提醒消費者：a.這時可下意識地多眨眨眼睛，促使淚液濕潤鏡片，b.還可將鏡片用護理液重新沖洗或放在護理液內(nèi)浸潤一下再戴，

29、或使用潤眼液。 - 16 -c.可如果用了這些方法都不能解除干燥感覺，甚至不斷加重，就必須到醫(yī)院檢查，確診是否有淚液分泌少、干眼癥的情況，再由醫(yī)生決定是否可繼續(xù)使用隱形眼鏡。另外，當鏡片佩戴一定時間以后，鏡片上會出現(xiàn)深淺程度不同的傷痕，嚴重時將對眼睛產(chǎn)生刺激癥狀，損傷角膜表面，同時細菌等微生物最容易在傷痕破損處生長。所以專家強調(diào)：一旦出現(xiàn)傷痕，隱形眼鏡應立即停止使用。嚴重干眼癥、嚴重的沙眼、眼瞼閉合不全、急、慢性淚囊炎、角結(jié)膜急、慢性炎癥或其它感染、及嚴重的晶體或玻璃體渾濁者都不適合佩戴隱形眼鏡。除此之外除此之外，眼科專家還眼科專家還特別提醒特別提醒：a.禁忌使用者不僅是這些眼部疾病患者b.患

30、有急、慢性鼻竇炎、嚴重的糖尿病、高血壓、類風濕關(guān)節(jié)炎等膠原性疾病的人c.正在使用皮質(zhì)類固醇藥物的患者、懷孕及精神病患及其他眼科醫(yī)生認為不宜佩戴鏡片的患者也同樣不適合佩戴隱形眼鏡。同時，佩戴隱形眼鏡對環(huán)境也有較高的要求：在有灰塵及煙霧等嚴重污染的生活環(huán)境、或有酸、堿及揮發(fā)性化學物質(zhì)等環(huán)境下工作的人都不適合佩戴。 第三節(jié)、保視寧護理液知識第三節(jié)、保視寧護理液知識1 1、自然保濕、自然保濕：特含透明質(zhì)酸細胞修復因子，具有強大的物理增粘作用以及良好的流動性，對鏡片表面水分蒸發(fā)有明顯的延緩作用。 - 17 -2 2、拆、拆“蛋蛋”專家專家：有效清除附著于鏡片表面的蛋白質(zhì)沉積物，令鏡片干凈舒爽，視物清晰無

31、障得。3 3、創(chuàng)新護理、創(chuàng)新護理：創(chuàng)新平衡配方，適合差異性淚腺分泌的個體使用，每日清洗鏡片表面附著的油脂沉積，殺菌消毒，安全配戴。4 4、均衡呵護、均衡呵護：同步完成清除蛋白、清潔、沖洗、消毒、儲存及保濕 6 個護理步驟，簡易操作，輕松享受。檸檬酸鈉、edta 二鈉：清除淚液蛋白沉積物聚六亞甲雙胍鹽酸鹽：對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌和白色念珠菌有殺菌作用。溫馨提示溫馨提示：如您的鏡片附著的淚液蛋白質(zhì)過多，可將 3-4 滴瑞潔接觸鏡護理液于鏡片表面，用食指輕揉鏡片的前后表面 20 秒，再進行沖洗、消毒操作第四節(jié)、隱形眼鏡小知識第四節(jié)、隱形眼鏡小知識 1：隱形眼鏡是不是越薄越好？ -不是絕

32、對的。薄的隱形眼鏡增加透氧性，提高舒適度，但是易致鏡片干燥、脫水、造成膜干角燥、角膜染色，同時鏡片易破損。2：戴隱形眼鏡可不可以游泳？ -不可以。除非您戴了眼罩，否則，水池中的微生物引起鏡片污染，水流會沖走鏡片。3：戴隱形眼鏡可不可以化妝？ -可以。最好先戴鏡，后化妝，先取鏡，后卸妝。4：一副隱形眼鏡可不可以永久戴下去？ -絕對不可以。軟鏡的材料有吸附作用，空氣中的灰塵，淚液中的蛋白質(zhì)等日積月累會被吸附在鏡片表面，建議配戴時間最長不要超過十個月。5：戴隱形眼鏡可不可以睡覺？ -不可以。正常的角膜需要“呼吸”，睜眼時角膜氧供主要來自大氣，閉眼時主要來自角鞏緣和瞼結(jié)膜血管，只占睜眼的 1/3，故此

33、時再戴鏡，易致角膜缺氧。6：隱形眼鏡可不可以矯正散光？ -硬性隱形眼鏡可以矯正輕中度散光，軟性隱形眼鏡可以矯正輕度散光，較高散光病人可選用散光隱形眼鏡。7：戴隱形眼鏡會不會加深度數(shù)？ -本身度數(shù)已穩(wěn)定者，戴隱形眼鏡不會加深度數(shù)。8：懷孕婦女可不可以戴隱形眼鏡？ -懷孕時，由于人體內(nèi)的分泌功能發(fā)生了變化，使角膜組織屏障功能下降，淚液分泌減少，引起配戴不適，故最好別戴。9：小孩子可不可以戴隱形眼鏡？ -患單眼高度近視或遠視，兩眼屈光參差，圓錐角膜等小孩，隱形眼鏡是最好的選擇。但小孩配戴應在父母的監(jiān)護和幫助下進行。但如 - 18 -果是有色隱形眼鏡，就要注意了。如果漏顏色，對過早佩戴有色隱形眼鏡的孩

34、子們來說，就得慎重考慮了。10：每天用全護理液清洗，每周用蛋白酶片清洗，鏡片還會臟嗎？ -還會臟，通過護理，可以清除 70%左右的沉淀物，部分粘附在鏡片材料的基質(zhì)中的物質(zhì)還會沉淀下來。故清除沉淀物最佳的方法是盡早更換鏡片。11：隱形眼鏡度數(shù)為何與框架眼鏡度數(shù)不同？ -框架眼鏡是置于眼睛的前面，而隱形眼鏡直接貼在角膜前面，不存在框架眼鏡的頂點距離效應，同時根據(jù)一定的光學原理，近視者隱形眼鏡度數(shù)略低于框架眼鏡度數(shù)，遠視者則相反。第五節(jié)、非球面鏡片的特點第五節(jié)、非球面鏡片的特點 非球面鏡片的特點 ; 減少鏡片近邊緣處的厚度，而達到減少視物三棱鏡作用(變形)，使得成像較球面鏡片清晰的效果。尤其適合度數(shù)

35、較高者(度數(shù)越高，鏡片光學中心越薄，近邊緣處卻越厚；當眼睛看側(cè)方時是從鏡片近邊緣處看的三棱鏡作用也越大）！ - 19 -第五章第五章 隱形眼鏡的驗配步驟隱形眼鏡的驗配步驟如果你是一位顧客，第一次配隱形眼鏡，你一定希望你的驗配師告訴你，你是否可以如果你是一位顧客，第一次配隱形眼鏡，你一定希望你的驗配師告訴你，你是否可以配戴？要做些什么檢查？又應該注意些什么？配戴？要做些什么檢查？又應該注意些什么？如果你是一位好的驗配師如果你是一位好的驗配師，你一定希望能在眾多不同類型的鏡片中為每一位不同配戴你一定希望能在眾多不同類型的鏡片中為每一位不同配戴者選配最符合他們需要的鏡片者選配最符合他們需要的鏡片。

36、隱形眼鏡，學名角膜接觸鏡，注冊屬類醫(yī)療器械，所以它的驗配程序?qū)儆谝环N醫(yī)療行為，要求驗配師具備基本的理論知識、嫻熟的技術(shù)和敏銳的判斷能力。隱形眼鏡剛剛出現(xiàn)在中國市場時，各方面的要求都非常嚴格，僅有為數(shù)不多的專業(yè)眼鏡公司或者一些醫(yī)院可以為顧客驗配隱形眼鏡。當時的顧客也非常謹慎，對于驗配師的推薦和叮囑言聽計從。然而，今天的消費者已經(jīng)可以輕而易舉在大街上任何一家眼鏡店或者商場里的配鏡中心，買到一副隱形眼鏡，他們對驗配師專業(yè)性的擔憂似乎已經(jīng)轉(zhuǎn)化為對價格的在意。在一些顧客看來，一樣是“買”一副隱形眼鏡，當然要挑便宜的。此時， “專業(yè)驗配”的概念正面臨前所未有的挑戰(zhàn)在大多數(shù)顧客眼中，眼鏡零售店在驗配隱形眼鏡

37、時的專業(yè)表現(xiàn)仍是她們衡量購買與否的第一標準。問題的關(guān)鍵是，當一些眼鏡店鋪在專業(yè)表現(xiàn)方面無法令顧客產(chǎn)生認同感，此時，她們才會轉(zhuǎn)向關(guān)心價格。所以，愈是在市場環(huán)境日益惡劣的情況下，更需要眼鏡零售企業(yè)在專業(yè)方面下些功夫。香港高登眼鏡曾經(jīng)打出“高登不賣隱形眼鏡”的廣告，意在強調(diào)隱形眼鏡并非一般商品，其銷售行為是一種專業(yè)行為。標準程序標準程序。對于一名驗配隱形眼鏡的顧客而言，她最主要的需要無疑是美觀和方便；同時，對于一副隱形眼鏡，她最關(guān)心的是以下問題：1.是否舒適舒適程度舒適度2.是否能否良好的矯正視力視力清晰度3.是否能維持正常的眼部生理功能安全性4.價格是否能夠負擔購買能力5.發(fā)生問題以后如何解決售后

38、服務(wù)承諾為了消除顧客的顧慮，實現(xiàn)銷售成功的目標，我們把隱形眼鏡的驗配流程分成這樣十步：為了消除顧客的顧慮，實現(xiàn)銷售成功的目標，我們把隱形眼鏡的驗配流程分成這樣十步： 問診裂隙燈檢查禁忌癥判斷 - 20 -第一節(jié)第一節(jié) 問診問診 ( 建立信任，成功銷售的第一步建立信任，成功銷售的第一步 )“建立信任是成功銷售的第一步” ，對于這一點，一些驗配人員往往未予以足夠的重視；她們已經(jīng)習慣直截了當?shù)拈_始推銷，卻無視顧客的真實需求。問診，不僅是隱形眼鏡驗配程序中重要的一環(huán)，還是建立客戶信任的良好途徑。巧妙的運用“問診” ，可以了解顧客的內(nèi)在需求，并通過專業(yè)的對話和規(guī)范的程序，令顧客產(chǎn)生信任感。當顧客進店之后

39、，不要急于推銷產(chǎn)品。盡量讓顧客安靜的坐下，和她清晰的交談，或者使用一些問診卡片來協(xié)助將這項工作做得更有效。如果顧客表現(xiàn)出不耐煩，也要想方設(shè)法令她了解問診的重要性，或者可以利用隨后的驗配程序，見縫插針地完成問診工作。在問診過程中，我們通常主要從這樣四個方面去了解顧客的情況：a.顧客的一般資料，尤其是他的職業(yè)和工作環(huán)境。b.在產(chǎn)品推薦時如能夠針對顧客的職業(yè)特征，會令顧客更信服，更易產(chǎn)生共鳴。而對銷售員而言，了解顧客的職業(yè)背景也可以幫助我們判斷顧客的購買能力。c.顧客配鏡目的。d.除了追求美觀和方便之外，不同的顧客有不同的配鏡動機，例如應付體檢、職業(yè)要求、屈光參差、高度近視、戴太陽鏡等等。在我的職業(yè)

40、生涯中，曾經(jīng)遇到一對年輕的夫婦，女士強烈要求配隱形眼鏡，但其實她當時的眼睛健康狀況并不適合配隱形眼鏡，但她不聽勸阻，并且表示：“你們不讓我配，我去別處一樣配。 ”經(jīng)過耐心溝通之后，她終于說出真實的理由，其實她們是新婚夫婦，剛剛領(lǐng)了結(jié)婚證，還沒有拍婚紗照和辦酒席，為了拍照和喜禮時令自己更美麗，不得已她才選擇配隱形眼鏡，平時她也不愿意戴，她本人更樂意戴框架眼鏡，所以這副鏡片她只需要戴兩天。了解了她的真實想法之后，我提出了解決方案，我們鼓勵她換一副新的框架眼鏡（現(xiàn)在這副實在“有礙觀瞻” ） ，至于隱形眼鏡，我們送她一副，作為賀禮，不需要花錢買，只戴兩次實在浪費；同時我們還建議她，考慮到她的眼睛狀況，

41、這副隱形眼鏡她平時不能戴，只是拍照當天早晨，以及婚禮當天傍晚，她到我們店里來，我們幫她戴上，這樣連護理液也不必買了。夫妻倆聽了之后非常高興，當即決定連先生的眼鏡也在我們店里重新配過。結(jié)果，我們做了兩副框架眼鏡的生意，還吃到兩次喜糖，這對夫妻也非常感謝我們。我們送她的僅僅是強生試戴片而已，真是“皆大歡喜” 。所以，了解顧客想配隱形眼鏡的真實原因，對于隨之而來的驗配和推薦過程至關(guān)重要。病史采集（禁忌癥判斷中會詳細說明） ；驗光角膜曲率儀檢查推薦合適的鏡片配適評估配戴指導護理指導復查 - 21 -戴鏡歷史，有否戴過，對原鏡評價如何；第二節(jié)第二節(jié) 在裂隙燈顯微鏡下進行眼部常規(guī)檢查。在裂隙燈顯微鏡下進行

42、眼部常規(guī)檢查。隱形眼鏡是一種 “醫(yī)療器械” ，所以它就會有“副作用” ，并非每個人都適合配戴隱形眼鏡，眼鏡店的專業(yè)人員必須通過檢查來判斷該顧客是否有一項條件不符合隱形眼鏡配戴者的要求，從而避免意外的發(fā)生。使用裂隙燈顯微鏡進行的主要檢查內(nèi)容包括：眼瞼有無閉合不全；睫毛有無倒睫；淚器中檢查淚小點和淚液，淚小點排吸淚液是否通暢，淚液質(zhì)量是否良好，有無干眼；角膜有無炎癥；前房中房水的清晰度；虹膜的色澤和紋理；瞳孔的大小形狀；晶狀體有無渾濁。第三節(jié)、禁忌癥判斷第三節(jié)、禁忌癥判斷隱形眼鏡禁忌癥的判斷分成四部分：1）眼部禁忌癥包括干眼癥、眼瞼閉合不全、角結(jié)膜急慢性炎癥、嚴重的晶狀體玻璃體渾濁、急慢性青光眼、

43、弱視及超出隱形眼鏡矯正范圍的屈光不正等；2）全身禁忌癥包括急慢性副鼻竇炎、嚴重的糖尿病、精神病患者及懷孕早期等。關(guān)于懷孕早期不可以配戴隱形眼鏡的問題,一般解釋如下：由于懷孕早期孕婦的眼部參數(shù)及內(nèi)分泌都不穩(wěn)定，所以不建議孕婦在懷孕早期配戴隱形眼鏡；3）個體條件禁忌癥包括年老、年幼，因殘疾不能操作鏡片者及個人衛(wèi)生不良者；4）環(huán)境條件禁忌癥包括有灰塵煙霧嚴重污染者，比如工地上工作，有酸、堿及揮發(fā)性化學物質(zhì)，比如化工廠工作等。能否發(fā)現(xiàn)顧客的這些問題，有賴于你在問診和眼前部檢查時所做的工作。第四節(jié)第四節(jié) 驗光驗光一些人認為驗光可以放在眼前部檢查之前，其理由是經(jīng)過一系列的眼部檢查可能會對顧客驗光結(jié)果產(chǎn)生影

44、響；對此，我們并不強烈堅持，驗光和眼前部檢查的先后順序，但視 - 22 -光師也有必要留意，在做完眼前部檢查之后讓顧客的眼睛適當休息之后再驗光。配隱形眼鏡驗光與普通驗光過程相同，只是在驗光完畢之后需要將處方轉(zhuǎn)化為隱形眼鏡處方。如果驗光處方中有散光的話，先要判斷一下該顧客是否適宜用隱形眼鏡來矯正視力。一般有這樣幾種情況：a.顧客散光0.75d，且球鏡度與柱鏡度的比例3:1，此類顧客可以配戴單光的隱形眼鏡，獲得較好的矯正視力；b.顧客的若散光在 1.00d 至 1.75d 之間，且球鏡度與柱鏡度的比例4:1，此類顧客也可以配戴單光的隱形眼鏡，獲得較好的矯正視力；c.顧客散光 1.75d，或者不符合

45、第 1，第 2 項條件，可以建議他選擇軟質(zhì)散光鏡片、硬性透氣性隱形眼鏡（散光）或用框架眼鏡進行矯正。注：如果顧客執(zhí)意要求配戴普通的單光隱形眼鏡，則驗配人員有必要向顧客說明，矯正效果將無法達到驗光時的效果，帶上隱形眼鏡之后，仍會有一定的殘余散光。經(jīng)過判定后，開始進行等效球面光度換算。所謂等效球面光度等于驗光的球鏡光度加上二分之一驗光的柱鏡光度，簡單的講就等于近視加上散光的一半， （等效球鏡d0=ds+1/2dc） 。例如：顧客的驗光處方為：r: -4.00-1.00180l: -5.00-0.50180則，該顧客的等效球面光度為： r: -4.50 l: -5.25但這并不是隱形眼鏡的處方。還需

46、要進行頂點光度換算，為什么呢？想一下，框架眼鏡是戴在鼻梁上的，而隱形眼鏡則是直接附著在角膜表面的淚液層上，淚液層很薄，我們幾乎可以忽略不計，那也就是說，框架眼鏡和隱形眼鏡之間位置差了約12mm 左右，兩者的焦距也應相差 12mm 左右。所以，對于近視來說，隱形眼鏡的光度要比框架眼鏡來得淺。目前眼鏡店里最常用的頂點光度換算為經(jīng)驗法：頂點光度換算（經(jīng)驗法）頂點光度換算（經(jīng)驗法）驗光光度（d）換算差值（d）12初戴后如長時間未戴,再戴時除需清潔鏡片外，仍需在最初 1-2 天適當縮短配戴時間初次配戴的臨床表現(xiàn)：1.輕度異物感,干燥感,視近模糊,畏光2.霧視,粘液性分泌物增加以上癥狀通常在戴鏡后 1-2

47、 周自行消除1.cl 的護理產(chǎn)品的護理產(chǎn)品a.全功能護理液：全功能護理液：1.用途:軟鏡清潔,沖洗,消毒,儲存酶劑溶解劑,兼潤眼功能2.適應癥:所有軟鏡配戴者，希望鏡片護理程序簡便的配戴者b.雙氧護理液：雙氧護理液：1.用途：cl 及其保存器皿的滅菌消毒2.適應癥：所有軟鏡配戴者、尤使用環(huán)境及個人衛(wèi)生條件較差者、 因戴鏡誘發(fā)眼病的配戴者3.要點（防止反應失?。翰豢芍苯尤胙?6hr,刻度線以下 杯壁干燥c.蛋白酶片：蛋白酶片：1.用途:鏡面蛋白質(zhì)沉淀物導致的不適,視力模糊,眼并發(fā)癥,引起的鏡片變硬,變形2.適應癥:軟鏡配戴者,高含水離子性鏡片者,戴鏡過夜者,淚液不足者,特異性高蛋白淚 - 29

48、 -液配戴者2.配鏡須知配鏡須知a.保持指甲短且修剪光整b.每次操作鏡片之前必須洗手c.在干凈平整的桌面上操作，以免鏡片脫落在地d.戴鏡之前，觀察鏡片，觀察配戴眼e.分清鏡片的面向f.雙眼鏡片屈光度不同時,須分清左右混淆時任取一片戴在光度較深的眼上g.保持清潔（充分揉搓） ，沖洗，消毒儲存（時間充足）的程序h.陳舊的護理液一定要倒棄i.酶片處理后的鏡片須充分清潔沖洗j.360ml 護理液應在 3 月內(nèi)用完k.戴著 cl 不得滴用任何眼藥水(潤眼液除外)潤眼液潤眼液1.用途:消除戴鏡干燥感,刺激感,改善舒適度和清晰度2.適應癥:眼干,環(huán)境干燥配戴者,從事注視性工作的配戴者,長戴方式者,鏡片多沉淀

49、物者溫馨提示溫馨提示:1.鏡片長期不用仍需定期更換護理液再戴之前應充分清洗消毒2.每周清潔鏡盒，肥皂清洗，沸水浸燙3.女士化妝:化妝前戴鏡,摘鏡后卸妝4.cl 不要借給別人使用5.用充分洗凈后的手指揉搓的清潔方法是最有效的護理及操作手段 - 30 -6.當鏡片對折粘連時，用護理液耐心打開，如不奏效，用沸水浸泡，使其自然張開7.戴鏡之前和摘鏡之后,養(yǎng)成檢查自己雙眼的習慣3.無菌觀念：無菌觀念：1.驗配師不留指甲，保持指甲修剪整齊2.每次操作前洗手應洗到手腕部以上3.洗過的手不要再隨意碰其他東西4.給一位配戴者配戴后，必須再次洗手，才能給另一位配戴者配戴，防止交叉感染5.護理液或鏡片盒打開后，應將

50、蓋子內(nèi)面向上放在桌上6.配戴者用過的器具應及時消毒，不能將其直接給另一位配戴者使用7.保持配鏡臺的干凈，整潔，有序8.不要在配戴室吃飯，也不要把食物放在鏡片柜里9.不要在配鏡臺上點鈔，算帳10.白色工作服要定期清洗更換第十節(jié)、復查。第十節(jié)、復查。 隱形眼鏡的配后復查有利于及時發(fā)現(xiàn)和糾正配戴者不正確的配戴習慣和護理的方法，從而提高配戴者的依從性，提高配戴隱形眼鏡的成功率。 隱形眼鏡的鏡片破損和眼部的損傷性并發(fā)癥在初戴的一個月內(nèi)為高發(fā)期，故及時復查，可降低鏡片的破損率，減少眼部并發(fā)癥的發(fā)生率。 此時，邀請顧客定期回店復查，還是一種維系顧客，培養(yǎng)顧客忠誠度的好方法。隱形眼鏡是重復消費頻率很高的一種產(chǎn)

51、品，顧客回店復診的比例越高，這家眼鏡店的回頭生意就越多，隱形眼鏡的銷售額可以獲得很穩(wěn)定的增長。有些眼鏡公司，隱形眼鏡顧客的回訪率高達 90以上，有些連 10都做不到，看看他們的業(yè)績報表就知道這一差別所帶來的影響。復查又分為主動復查和被動復查復查又分為主動復查和被動復查：1.主動復查時間為配鏡后一周、一個月、三個月和以后每半年。 - 31 -2.被動復查則是在顧客認為有必要的時候隨時回來。復查的內(nèi)容包括視力檢查、鏡片檢查、眼部檢查視力檢查、鏡片檢查、眼部檢查和配適檢查配適檢查，復查完后應及時記錄處理情況并預約下次復查時間。一些眼鏡零售企業(yè)非常不重視復查。很少主動跟蹤顧客復查情況，有些顧客回來復查

52、時，驗配師常常沒精打采地打發(fā)了事，令顧客非常失望而不再回來復查，甚至“改換門庭” 。相反，一些眼鏡公司不僅給予復查高度重視，制定相應的制度，并督促員工執(zhí)行；當顧客前來復查，驗配師不僅可以發(fā)現(xiàn)一些問題，更可以通過嚴格仔細的檢查防微杜漸，并給予顧客一些護理“小貼士” （技巧） ，令顧客受益匪淺。更重要的是，驗配師還在顧客復查過程中引導顧客產(chǎn)生新的購買需求，包括備用眼鏡、太陽鏡、新品牌的護理產(chǎn)品等等。隱形眼鏡驗配的總目標是隱形眼鏡驗配的總目標是：a.鏡片完全覆蓋角膜；b.有足夠的移動，保持充分的淚液交換及避免鏡片下代謝產(chǎn)物的積聚；c.鏡片不能太緊，以避免角膜緣部受壓迫；d.也不能太松，以保持良好的舒

53、適感和穩(wěn)定清晰的視力。當發(fā)生問題的時候，驗配師必須正確判斷并采取得當?shù)拇胧５谑还?jié)、散光隱形的驗配流程第十一節(jié)、散光隱形的驗配流程隱形眼鏡的內(nèi)曲面、外曲面或雙曲面的兩個相互垂直的子午線方位的曲率半徑不同稱為復曲面隱形眼鏡，或稱為散光隱形眼鏡。散光隱形眼鏡用于矯正近視散光或者遠視散光。散光隱形眼鏡的驗配成功率僅為 7790，故能用球面隱形眼鏡矯正視力的散光眼，原則上不采用散光隱形眼鏡。1. 散光隱形眼鏡鏡片軸位的穩(wěn)定方法散光隱形眼鏡鏡片軸位的穩(wěn)定方法由于眼瞼力的作用推動鏡片，使隱形眼鏡鏡片在眼內(nèi)周而復始地定向轉(zhuǎn)動，從而給散光隱形眼鏡軸位的穩(wěn)定造成難題。每個散光隱形眼鏡產(chǎn)品都通過不同的方式來穩(wěn)定

54、軸位。其中最為常見的包括以下幾個穩(wěn)定方法：1）棱鏡穩(wěn)定法。）棱鏡穩(wěn)定法。鏡片的下方制成棱鏡，利用其垂重作用和棱鏡較厚的部分相對不易進入上下瞼下，使鏡片保持穩(wěn)定的軸方向，又稱“西瓜子穩(wěn)定法” 。2）動力穩(wěn)定法。）動力穩(wěn)定法。將鏡片的上方和下方削薄，利用上下瞼夾住鏡片較薄的區(qū)域，使鏡片保持穩(wěn)定的軸方位，又稱雙薄穩(wěn)定法。3）截平穩(wěn)定法。）截平穩(wěn)定法。將鏡片的下邊緣截去，利用下瞼托住截平的鏡片的下邊緣，使鏡片處于穩(wěn)定的軸方位。該方法的缺點是截平區(qū)可誘發(fā)異物感，以及下眼瞼低位的配戴眼不能使用。4）周圍平衡穩(wěn)定法）周圍平衡穩(wěn)定法將鏡片自上邊緣至整個光學區(qū)削薄，利用下方和側(cè)方剩余部分的厚度使鏡片保持穩(wěn)定的軸

55、方向。由于該種鏡片整體較薄，具有良好的透氧性能和舒適度，故較受歡迎。為了評估散光隱形眼鏡軸位方向的穩(wěn)定程度，通常在鏡片上制作各種類型的標記，作為鏡片的方位參照。2. 散光隱形眼鏡的驗配散光隱形眼鏡的驗配驗配散光隱形眼鏡一般要求使用試戴片，來判斷戴鏡后的軸位其驗配流程如下：a：試戴片的選擇。：試戴片的選擇。取基弧為 8.6mm 的任何球鏡、任何柱鏡及任何軸位的診斷試戴鏡片為配戴眼鏡戴上。 - 32 -b：配適評估。：配適評估。待鏡片達到穩(wěn)定狀態(tài)后，用裂隙燈觀察鏡片的配適，其評估方法同普通軟鏡的配適評估。c：測定片標的位置。：測定片標的位置。待鏡片的配適調(diào)整到理想狀態(tài)后，觀察并測量鏡片片標的位置。

56、可選用驗光的試鏡架的軸位刻度測定片標所在的位置，最好的方法是用裂隙燈目鏡上的軸位刻度來精確判斷片標所在的位置。d：片標位置分析。：片標位置分析。若片標所在位置和該試戴片標稱值相同（例如試戴片散光軸位值為 180，測定結(jié)果亦為 180） ，則取驗光處方的光度和軸位的鏡片配發(fā)給配戴者或者向供應商訂貨。若片標順時針偏離正常位，則將驗光處方的柱鏡軸位加上偏離角。如驗光處方為 0.75180片標順偏 10則定片處方取 0.7510若片標逆時針偏離正常位，則將驗光處方的柱鏡軸位減去偏離角。如驗光處方為 1.25100片標逆偏 10則處方取 1.2590根據(jù)上述鏡片柱鏡光軸的換算方法，可以得出選定鏡片的柱鏡

57、軸位須根據(jù)試戴片片標偏離正常位的程度進行“順加逆減” ，或“左加右減” 。e：頂點距離換算：頂點距離換算 散光隱形眼鏡的球面光度，取經(jīng)過頂點換算的驗光處方的球面光度。 （散光光度不變）f：驗光處方與庫存鏡片規(guī)格不同時：驗光處方與庫存鏡片規(guī)格不同時 凡處方中散光光度在庫存鏡片規(guī)格的兩檔之間時，選低光度檔。如驗光處方為-5.00-1.50180，庫存鏡片無柱鏡為-1.50d 的規(guī)格，僅有-1.25d的規(guī)格，則選-4.75-1.25180。 凡處方中散光軸位的庫存鏡片規(guī)格的兩檔之間時，選靠近中心軸檔位。如驗光處方為-6.50-1.75165,庫存鏡片無柱鏡光軸為 165的規(guī)格，則選-6.00-1.7

58、5170。凡經(jīng)“順加逆減”換算后，處方顯示為斜位散光時，若庫存中無斜位散光鏡片時，則不能配鏡。 如驗光處方為 1.25-1.2520 片標順偏 10 則最后處方取 1.25-1.2530,若片庫中無此軸位規(guī)格的鏡片，則不能配鏡。3. 矯正效果矯正效果配戴散光隱形眼鏡的矯正視力應該達到驗光時框架球柱聯(lián)合鏡片的矯正視力。若低于驗光時的矯正視力，則須綜合評估配戴者雙眼視力、殘余散光，以及配戴者對矯正視力的期望等因素來判斷配戴者是否能接受選定的散光隱形眼鏡。一般而言:a. 驗配散光隱形眼鏡，逆律散光的矯正效果優(yōu)于順律散光b. 散光光度在-1.00-2.50 之間者成功率高c.驗光處方中球鏡度較高者容易

59、成功。4. 市場上的散光隱形眼鏡市場上的散光隱形眼鏡 - 33 -目前市場上提供散光隱形眼鏡的廠家并不很多，皆因散光隱形眼鏡的市場有限（大多數(shù)散光患者選擇球面隱形眼鏡來矯正低度散光） ，驗配成功率低，投訴率高，許多廠家紛紛退出該領(lǐng)域。較為熟悉的產(chǎn)品包括：1.北京博士倫眼睛護理產(chǎn)品有限公司出品的博士倫清朗散光鏡片（每月拋棄型）2.北京優(yōu)視隱形眼鏡公司出品的超薄散光鏡片3.上海菲士康隱形眼鏡有限公司出品的菲士康散光片4.上海衛(wèi)康隱形眼鏡有限公司出品的衛(wèi)康晶潤散光片和衛(wèi)康新視散光片。上述產(chǎn)品中大都采用棱鏡原理設(shè)計，鏡片下方稍厚，但軸位較穩(wěn)定，僅衛(wèi)康采用了上下削薄設(shè)計（動力穩(wěn)定法） ，使鏡片較薄，提高配戴者舒適度。從門店