臨床常見化驗單分析

1、臨床常見化驗單分析臨床常見化驗單分析浙江省中醫(yī)院浙江省中醫(yī)院胡正軍胡正軍感染，特別是化感染，特別是化膿性感染是膿性感染是WBC、以及中、以及中性粒細(xì)胞增高的性粒細(xì)胞增高的最常見原因。最常見原因。CRP:急性時相急性時相反應(yīng)蛋白，炎癥反應(yīng)蛋白，炎癥的非特異性標(biāo)志。的非特異性標(biāo)志。兒童時期淋巴細(xì)胞兒童時期淋巴細(xì)胞較高，嬰兒出生時較高，嬰兒出生時淋巴約占淋巴約占35%。4-6天后可達(dá)天后可達(dá)50%，與粒細(xì)胞比例大致與粒細(xì)胞比例大致相等。相等。4-6歲時，歲時，淋巴細(xì)胞比例逐漸淋巴細(xì)胞比例逐漸減少，逐漸達(dá)到正減少，逐漸達(dá)到正常成人水平，此為常成人水平，此為兒童期的淋巴細(xì)胞兒童期的淋巴細(xì)胞生理性增多。生

2、理性增多。小細(xì)胞低色素性貧血小細(xì)胞低色素性貧血AA：是由于多：是由于多種原因所致骨髓種原因所致骨髓造血干細(xì)胞減少造血干細(xì)胞減少和（或）功能異和（或）功能異常，導(dǎo)致紅細(xì)胞、常，導(dǎo)致紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板粒細(xì)胞和血小板生成減少的一組生成減少的一組綜合征。綜合征。 白血病白血病是是造血系統(tǒng)的一種惡性造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤。其特點為造血腫瘤。其特點為造血組織中白血病細(xì)胞異組織中白血病細(xì)胞異常增生與分化成熟障常增生與分化成熟障礙，并浸潤其他器官礙，并浸潤其他器官和組織，而正常造血和組織，而正常造血功能則受抑制。臨床功能則受抑制。臨床上出現(xiàn)不同程度的貧上出現(xiàn)不同程度的貧血、出血、感染和浸血、出血、感染和浸

3、潤癥狀。潤癥狀。正常糖耐量正常糖耐量糖尿病糖耐量糖尿病糖耐量糖尿病糖耐量糖尿病糖耐量空腹血糖受損空腹血糖受損糖耐量受損糖耐量受損型糖尿病型糖尿病型糖尿病型糖尿病酶學(xué)檢測項目的選擇及應(yīng)用酶學(xué)檢測項目的選擇及應(yīng)用檢測項目檢測項目應(yīng)應(yīng) 用用肝病有關(guān)酶肝病有關(guān)酶ALTALT與與ASTAST肝細(xì)胞損害肝細(xì)胞損害 輕、中度損傷輕、中度損傷ALTALT升高為主，重度損傷以升高為主，重度損傷以ASTAST升高明顯。升高明顯。ALPALP與與GGTGGT膽汁淤滯，在膽汁排泄受阻的肝膽疾病時升高。骨疾病時升高。膽汁淤滯，在膽汁排泄受阻的肝膽疾病時升高。骨疾病時升高。 MAO MAO 肝臟纖維化，肝纖維化病變及肝硬

4、化時可升高。肝臟纖維化，肝纖維化病變及肝硬化時可升高。 ChEChE 肝實質(zhì)細(xì)胞功能，肝實質(zhì)損害致肝功能不全時，肝實質(zhì)細(xì)胞功能，肝實質(zhì)損害致肝功能不全時，ChEChE減低。減低。心肌損傷有關(guān)酶心肌損傷有關(guān)酶CKCK與與CK-MBCK-MBAMIAMI、心肌炎和肌病、骨骼肌損傷指標(biāo)。、心肌炎和肌病、骨骼肌損傷指標(biāo)。AMIAMI時出現(xiàn)變化及達(dá)峰時出現(xiàn)變化及達(dá)峰 值時間早，但持續(xù)時間值時間早，但持續(xù)時間短；短；CK-MBCK-MB敏感性高于敏感性高于CKCK。 AST AST AMI AMI 時可升高，其變化僅晚于時可升高，其變化僅晚于CKCK和和CK-MBCK-MB，但早于，但早于LDLD及及LD

5、1LD1。LDLD及及LDLD同工酶同工酶AMIAMI等心肌病變、肝臟及骨骼肌病變的指標(biāo)。等心肌病變、肝臟及骨骼肌病變的指標(biāo)。AMIAMI時時LDLD及及LD1LD1升高，持續(xù)時間長，晚于升高，持續(xù)時間長，晚于CKCK、ASTAST；肝臟病變時；肝臟病變時LDLD及及LD5LD5升高。升高。胰腺疾病有關(guān)酶胰腺疾病有關(guān)酶AMSAMS血、尿血、尿AMSAMS升高反映急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作、胰腺癌和升高反映急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作、胰腺癌和 胰腺導(dǎo)管阻塞。血胰腺導(dǎo)管阻塞。血AMSAMS變化早于尿，但尿變化早于尿，但尿AMSAMS升高持續(xù)時間長。升高持續(xù)時間長。 LPS LPS 急性胰腺炎時急性胰腺炎時LPSLPS明顯升高，但晚于明顯升高，但晚于AMSAMS，而持續(xù)時間比，而持續(xù)時間比AMSAMS長，可用于急性胰腺炎晚期長，可用于急性胰腺炎晚期診斷。與診斷。與AMSAMS同時測定可提高診斷敏感度。同時測定可提高診斷敏感度。其他酶其他酶 ACP ACP 血清血清ACPACP升高反映前列腺癌等前列腺疾病；骨病、肝病和血液病時，升高反映前列腺癌等前列腺疾病；骨病、肝病和血液病時，ACPAC