寶典出口蔬菜種植基地備案申請書

1、出口蔬菜種植基地備案申請書蔬菜種植基地名稱（章） 加 工 企 業(yè) 名稱（章） 申 請 日 期： 年 月 日批準(zhǔn)備案編號：申請形式：初次申請換證復(fù)查海南出入境檢驗檢疫局印制出口蔬菜種植基地、加工企業(yè)情況蔬菜基地名稱地址負(fù)責(zé)人 加工企業(yè)名稱負(fù)責(zé)人 出口公司名稱負(fù)責(zé)人 植保員姓名及資格證號出口蔬菜基地種植面積（畝）人數(shù)（人）專用農(nóng)藥保管倉庫及狀況出口蔬菜產(chǎn)量出口蔬菜種植基地周圍環(huán)境主要出口蔬菜品種擬輸往國家或地區(qū)蔬菜基地承諾：1、保證蔬菜基地內(nèi)不使用規(guī)定禁止在蔬菜上使用的農(nóng)藥。2、保證所使用的農(nóng)藥來源合法，并保存購藥票據(jù)。3、保證所種植蔬菜生長期間實(shí)行用藥登記，并遵守安全使用有關(guān)規(guī)定。4、保證遵守檢

2、驗檢疫有關(guān)法律法規(guī)。申請人（單位 章）簽字： 年 月 日使用農(nóng)藥名稱（必須填寫農(nóng)藥的正式中文及英文學(xué)名）農(nóng)藥來源及購買：（國內(nèi)購買、出口企業(yè)購買、進(jìn)口登記等）農(nóng)藥施放程序：（農(nóng)藥的領(lǐng)用、稀釋、施放）施藥后的安全處理程序：（空瓶、剩余農(nóng)藥、噴藥用具等）施藥人員安全措施：（組織安全學(xué)習(xí)、人員培訓(xùn)、防毒用具、急救等）農(nóng)藥保管人員名單：農(nóng)藥施放人員名單：蔬菜基地負(fù)責(zé)人簽名：出口蔬菜的農(nóng)藥殘留檢驗程序：備注：附件2：出口蔬菜種植基地員工培訓(xùn)情況登記表培訓(xùn)日期培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)人員培訓(xùn)內(nèi)容授課人基地名稱（章）： 地址：附件3： 出口蔬菜種植基地農(nóng)藥、肥料采購情況登記表基地名稱（章）： 負(fù)責(zé)人： 地址： 年 月

3、日時間采購品名生產(chǎn)單位生產(chǎn)文號備注附件4： 出口蔬菜種植基地農(nóng)藥、肥料使用情況登記表基地名稱（章）： 負(fù)責(zé)人： 地址： 年 月 日時間施用農(nóng)藥名稱稀釋倍數(shù)天氣情況防治對象施藥人施藥時間施用肥料名稱用量施肥人附件5 ： 備案基地植保員的條件和要求備案基地應(yīng)配有與種植面積相適應(yīng)的植保員（每1個種植基地至少配備1名）。植保員應(yīng)符合下列條件和要求：（一）經(jīng)過有關(guān)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格，并持有上崗證或植保員證書；具備植保專業(yè)知識，有一定的實(shí)踐經(jīng)驗及較豐富的農(nóng)藥使用知識；熟悉國內(nèi)外農(nóng)藥使用相關(guān)法律法規(guī)。（二）負(fù)責(zé)備案基地環(huán)境衛(wèi)生、周邊農(nóng)田作業(yè)情況和病蟲害發(fā)生狀況的監(jiān)督管理。（三）負(fù)責(zé)對備案基地蔬菜病蟲害防治以及肥料

4、、農(nóng)藥的使用管理，并建立完善的記錄和管理檔案。（四）負(fù)責(zé)監(jiān)督備案基地農(nóng)藥的施用及施藥器具用后的清洗，并將剩余農(nóng)藥退回倉庫，統(tǒng)一處理，做好記錄。（五）負(fù)責(zé)對田間作業(yè)人員進(jìn)行病蟲害防治知識培訓(xùn)。附件6：出口蔬菜種植基地備案手冊編寫格式（1）企業(yè)概況。（2）基地概況。（3）備案基地基本條件描述。（4）組織結(jié)構(gòu)及崗位職責(zé)（植保員職責(zé)）。（5）農(nóng)用物資管理制度。（6）田間管理制度。（7）溯源管理制度。（8）蔬菜種植管理過程及產(chǎn)品加工工藝描述。（9）出口加工蔬菜企業(yè)營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生注冊（登記）證復(fù)印件。附件7： 企業(yè)日常管理內(nèi)容一、組織結(jié)構(gòu)及職責(zé) 企業(yè)需組建負(fù)責(zé)備案基地的管理部門，建立完善的組織結(jié)構(gòu)，配備足

5、夠的植保員、農(nóng)業(yè)技術(shù)人員和管理人員，分工職責(zé)明確。二、農(nóng)用物資管理制度 備案基地應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)農(nóng)藥的購入和管理。并制訂農(nóng)藥的購進(jìn)、保管、領(lǐng)取和使用等規(guī)章制度。(一)農(nóng)用物資購進(jìn) 應(yīng)從有資質(zhì)的廠家或?qū)I公司采購。明確了解農(nóng)藥的有效成分和含量，確保農(nóng)藥的質(zhì)量和安全性，掌握我國和進(jìn)口國明令禁止使用和限制使用的農(nóng)藥種類。(二)農(nóng)藥保管 需根據(jù)農(nóng)藥用途、種類和劑型等分門別類、井然有序地存放，嚴(yán)格履行藥品入、出庫手續(xù)，并建立農(nóng)藥入、出庫記錄。入庫記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：購藥時間、農(nóng)藥名稱、數(shù)量、農(nóng)藥成分、農(nóng)藥經(jīng)銷商名稱、購藥人和保管員簽名等內(nèi)容。出庫記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：出庫時間、藥品名稱、數(shù)量、領(lǐng)藥人和保管員簽名

6、等內(nèi)容。(三)農(nóng)藥施用 應(yīng)由基地植保員領(lǐng)取并負(fù)責(zé)按照農(nóng)藥使用方法和操作規(guī)范，科學(xué)合理地施用。農(nóng)藥施用人員需經(jīng)培訓(xùn)合格后方可上崗。蔬菜基地應(yīng)當(dāng)制定農(nóng)藥配制、包裝容器回收處理及農(nóng)藥器械清洗、保管等規(guī)定。三、田間管理制度 田間管理包括育苗、移栽、中耕除草、施肥、灌溉、病蟲害防治、采收等多項農(nóng)事操作活動。為保證產(chǎn)品質(zhì)量，對每一環(huán)節(jié)的農(nóng)事活動均需制定嚴(yán)格的保障措施，并做好田間管理記錄。四、蔬菜溯源制度 企業(yè)需建立出口蔬菜溯源制度，保證蔬菜從種植到加工出口一系列環(huán)節(jié)，一旦發(fā)生質(zhì)量安全問題，使得問題產(chǎn)品具有可追溯性：(一)種植地塊 需在明顯位置立有標(biāo)明企業(yè)名稱、備案基地名稱、具體地理位置、種植蔬菜品名、種植

7、面積等信息的標(biāo)牌。(二)產(chǎn)品包裝箱 需標(biāo)有批次編號（批次編號的編寫方式詳見附件13）。(三)記錄管理 蔬菜基地需建立基地管理相關(guān)記錄，要求內(nèi)容詳實(shí)、字跡工整、格式規(guī)范，并由專人填寫和妥善保管。附件8：出口蔬菜批次編號管理要求一、出口蔬菜必須附有批次編號。新鮮蔬菜批次編號附基地備案號，加工蔬菜按下面要求編寫批次編號：批次編號采用17位編碼，前9位是生產(chǎn)加工企業(yè)檢疫衛(wèi)生登記/注冊號碼，第10-17位是蔬菜基地備案號，其中，10-13位是基地所在地區(qū)的行政區(qū)域編碼，14-17位是蔬菜基地序列號。 二、批次編號由出口蔬菜加工企業(yè)負(fù)責(zé)印制或標(biāo)記。附件9：出口蔬菜質(zhì)量安全承諾書出口企業(yè)（基地）名稱：承諾內(nèi)容：我種植基地在（種植、生產(chǎn)、加工）出口蔬菜過程中：1、保證不使用國家農(nóng)業(yè)部及輸入國家/地區(qū)規(guī)定禁止使用的農(nóng)用化學(xué)投入品（含殺蟲劑、殺菌劑、激素、保鮮劑等）。2、保證所有使用的農(nóng)用化學(xué)投入品來源合法，并保存購入票據(jù)備查。3、保證實(shí)行用藥登記制度，并遵守安全用藥有關(guān)規(guī)定。4、保證出口原料來自已備案的本種植基地，不收購?fù)饣厥卟耍槐I用果園及包裝廠注冊登記號，不偽