北京中醫(yī)藥大學(xué)遠(yuǎn)程教育-第三次作業(yè)病理學(xué)Z

1、病理學(xué)Z第3次作業(yè)您本學(xué)期選擇了“病理學(xué) Z”說明：本次作業(yè)的知識點為：5-8，總分為98分，您的得分為98分A型題請從備選答案中選取一個最佳答案1.休克時酸中毒對機體的影響中哪一條對休克的進(jìn)展起主要作用:1 分CA.損傷毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞，激活凝血系統(tǒng)，促進(jìn)DIC的發(fā)生B.降低血管平滑肌對血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性CC.細(xì)胞內(nèi)酸中毒和高鉀血癥CD.減弱心肌收縮力CE.損傷溶酶體膜2.休克微循環(huán)淤血期時正確的補掖原則是：1分rA.如血壓正常不必補液B.補充喪失的部分液體，“失多少，補多少”rC.補充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體檸1D. “需多少，補多少“E.補液寧多勿少3.休克肺發(fā)生機制中有一項

2、是錯誤的：1分rA.肺內(nèi)小血管痙攣B. 肺血管內(nèi)微血栓形成C. 肺血管內(nèi)血小板聚集物阻塞*D.肺泡表面活性物質(zhì)增加廠E.不適當(dāng)?shù)妮斠狠斞?. 下列哪一類原因不屬低血容量性休克？1分A. 失血B. 燒傷C. 創(chuàng)傷D. 過敏E. 脫水5. 休克時微循環(huán)淤血期，組織缺氧的主要原因是：1分A. 動-靜脈短路開放，血液經(jīng)此走B. 毛細(xì)血管后阻力增加，使微循環(huán)多灌少流C. 血流從直捷通路迅速流過D. 交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺分泌增多E. 毛細(xì)血管前阻力增加，使微循環(huán)多灌少流6. 正常人進(jìn)入高原或通風(fēng)不良的礦井中發(fā)生缺氧的原因是A.吸入氣的氧分壓降低B.肺氣體交換障礙C. 循環(huán)血量減少D. 血液攜氧能力降低E

3、. 組織血流量減少7. 纖維蛋白被纖溶酶水解后生成1分A.FDPB.多肽C. 纖維蛋白單體D. 心肌抑制因子E. 血小板激活因子8. 下列哪些因素不是引起DIC的直接原因？1分A.內(nèi)皮細(xì)胞損傷B. 血細(xì)胞嚴(yán)重破壞C. 嚴(yán)重組織損傷D. 血小板大量激活“ E.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降9.微循環(huán)缺血期中起主要作用的體液因素為:A. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)B. 兒茶酚胺C. 前列環(huán)素D. 血栓素E.內(nèi)毒素10.休克早期功能上受到保護的器官是：1分A. 肺B. 腎C. 胃腸道D. 肝+ E.腦11.關(guān)于彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）的主要病理變化，下列哪項不正確？1分廠 A.凝血功能障礙-出血B.

4、循環(huán)功能障礙-休克C. 微血管病性溶血性貧血&D.失血性貧血E. 個或多個臟器功能不全12.目前認(rèn)為休克的本質(zhì)是：1分A. 組織微循環(huán)灌流量急劇減少引起各重要器官的功能代謝障礙結(jié)構(gòu)損傷B. 種血液循環(huán)的嚴(yán)重障礙C. 全身危急狀態(tài)，脈搏細(xì)快、尿少D. 動脈血壓過低E. 一種應(yīng)激狀態(tài)13.下列哪些因素是DIC患者晚期出血的主要原因？1分A. 纖維蛋白原減少rB.凝血酶減少rC.血小板減少rD.血管壁通透性增高E.繼發(fā)纖溶功能亢進(jìn)14.休克時最常出現(xiàn)的酸堿失衡是：1分rA.代謝性堿中毒rB.呼吸性酸中毒rC.呼吸性堿中毒OD.代謝性酸中毒rE.混合性酸中毒15.休克時發(fā)生乳酸性酸中毒最好的解釋是：1

5、分rA.C02從細(xì)胞移出減少廠B.腎臟排泄乳酸的能力降低rC.呼吸排除乳酸減少rD.組織低氧，導(dǎo)致細(xì)胞把醋酸鹽轉(zhuǎn)變?yōu)槿樗嶙oE.通過糖酵解途徑使乳酸產(chǎn)生增多16.休克微循環(huán)淤血期組織微循環(huán)灌流的特點是：1分rA.少灌少流，灌少于流rB.少灌多流，灌少于流t*C.多灌少流，灌多于流rD.多灌多流，灌多于流rE.多灌多流，灌少于流17.休克肺發(fā)生機制中有一項是錯誤的：1分rA.肺內(nèi)小血管痙攣rB.肺血管內(nèi)微血栓形成rC.肺血管內(nèi)血小板聚集物阻塞t*D.肺泡表面活性物質(zhì)增加rE.不適當(dāng)?shù)妮斠狠斞?8.血管源性腦水腫發(fā)生的主要機制是：1分rA.腦毛細(xì)血管血壓增高rB.血漿肢體滲透壓下降t*C.腦毛細(xì)血管

6、通透性增加rD.淋巴回流障礙rE.腦組織間流體靜壓增高19.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,主要是由于：1分rA.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下B.血液處于高凝狀態(tài)rC.微循環(huán)學(xué)六血流淤滯rD.纖溶系統(tǒng)活性增高rE.肝功能不良20.多數(shù)類型休克時血壓下降的主要機制是:1分A. 心功能不全B. 外周動脈緊張度不足C. 交感神經(jīng)過度興奮后衰竭D. 血中兒茶酚胺過低E. 微循環(huán)障礙，組織灌流不足21.下述哪項關(guān)于水腫的敘述不正確：1分A. 組織間隙內(nèi)液體積聚過多稱為水腫B. 細(xì)胞內(nèi)液體過多稱為積水C. 水腫不是獨立的疾病D. 水腫是許多疾病時一種常見病理過程廠 E.體腔內(nèi)過多液體積聚稱為積水22.休克微

7、循環(huán)缺血期微循環(huán)的變化下列哪一項是錯誤的？1分A. 微動脈收縮B. 后微動脈收縮C. 毛細(xì)血管前括約肌收縮D. 動-靜脈吻合支收縮E. 微靜脈收縮23.維持正常機體鈉水動態(tài)平衡最重要的器官是:A. 皮膚rB.肺rC.肝rD.胃腸道E.腎24.水腫是指：1分rA.細(xì)胞內(nèi)液體過多rB.淋巴管內(nèi)液體過多rC.血管內(nèi)液體過多rD.水在體內(nèi)潴留t*E.組織間隙內(nèi)液體過多25.休克微循環(huán)缺血期組織微循環(huán)灌流的特點是：1分rA.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流rC.少灌多流，灌少于流rD.少灌少流，灌多于流rE.多灌多流，灌少于流26.體循環(huán)靜脈壓升高的常見原因有：1分rA.血栓阻塞靜脈腔rB.腫瘤

8、轉(zhuǎn)移到靜脈t*C.右心衰竭D. 左心衰竭廠E.靜脈壁受壓迫27. 關(guān)于常用的血氧指標(biāo)下列哪項不正確？1分A. 血氧分壓B. 血氧容量C. 血氧飽和度* D.血紅蛋白含量廠E.氧離曲線28. 造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是:A. 血漿白蛋白減少B. 血漿球蛋白減少C. 血液濃縮D. 血漿珠蛋白減少E. 血Na+含量降低29. DIC的血液凝固障礙表現(xiàn)為：1分A. 血液凝固性增高B. 纖溶活性增高C. 血液先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D. 血液先高凝后轉(zhuǎn)為低凝E. 血液高凝和低凝同時發(fā)生30. DIC的原發(fā)疾病中，下列哪種為常見？1分廠A.外傷B. 組織損傷C. 胎盤早期剝離D. 感染性疾病E. 過敏性疾

9、病31.下列哪項因素不會導(dǎo)致血管內(nèi)外液體交換失衡:1分A. 毛細(xì)血管血壓升高B. 血漿膠體滲透壓下降C. 毛細(xì)血管壁通透性增加D. 腎小球濾過率增加E. 淋巴液回流受阻32.影響DIC的因素中，下列哪項是錯誤的？1分A.肝功能嚴(yán)重障礙B. 血液高凝狀態(tài)C. 嚴(yán)重微循環(huán)障礙D. 單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損* E.血液稀釋，血流加速33.成人呼吸窘迫綜合癥（ARDS的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是：1分A. 肺內(nèi)DIC形成B. 急性肺淤血水腫C. 急性肺不張* D.急性彌漫性肺泡一-毛細(xì)血管膜損傷E. 肺泡內(nèi)透明膜形成34. 診斷休克發(fā)生急性腎功能衰竭的最主要依據(jù)是：1分廠 A.少尿B. 多尿C.氮質(zhì)血癥D. 腎性

10、高血壓廠 E.腎性貧血35. 休克缺血期的微循環(huán)變化具有一定代償意義，其中一條是錯誤的:A. 循環(huán)血量重新分布B. 小靜脈擴張C. 毛細(xì)血管前阻力增加并流體靜壓下降D. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)興奮E. 交感神經(jīng)興奮對心臟的作用36.嚴(yán)重組織損傷引起 DIC的主要機制是：1分A.凝血因子XII被激活B. 凝血因子III大量入血C. 大量紅細(xì)胞、血小板受損rD.繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克rE.消除活化凝血因子功能受損37.使組織液生成量超過回流量的下列因素中，哪一種是錯誤的？1分rA.毛細(xì)血管血壓升高B.血漿膠體滲透壓升高rC.微血管壁通透性升高rD.組織液膠體滲透壓升高rE.淋巴液回流受阻38.導(dǎo)致

11、腎小管重吸收水、鈉增多的原因中，哪一種是錯誤的？1分rA.醛固酮增多rB.抗利尿激素增多t*C. “利鈉激素”分泌增多rD.濾過分?jǐn)?shù)增高rE.腎內(nèi)血流重新分布39.關(guān)于DIC引發(fā)休克的機制，下列哪項是錯誤的？1分rA.出血rB.回心血量減少rC.補體激活D.兒茶酚胺增多rE.纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP形成40.微血管病性溶血性貧血的發(fā)生主要與下列哪些因素有關(guān)？1分rA.微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損rB.微血管內(nèi)血流淤滯t*C.纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)rD.微血管內(nèi)大量微血栓形成rE.小血管強烈收縮41.休克肺晚期常發(fā)生：1分rA.呼吸性鹼中毒rB.代謝性鹼中毒rC.混合性鹼中毒rD.呼吸性鹼中

12、毒合并代謝性鹼中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒42.嚴(yán)重貧血可引起1分rA.循環(huán)性缺氧rB.乏氧性缺氧C.血液性缺氧rD.組織中毒性缺氧rE.低動力性缺氧43.右心衰竭時，毛細(xì)血管內(nèi)壓升高是由于：1分A.體循環(huán)靜脈回流障礙B. 鈉、水潴留C. 淋巴回流增加D. 微動脈收縮廠E.迷走神經(jīng)系統(tǒng)興奮44. 急性左心衰竭時肺水腫發(fā)生的主要機制是：1分A.肺靜脈回流受阻B. 肺淋巴循環(huán)受阻C. 血漿膠體滲透壓降低D. 微血管壁通透性增高廠E.肺泡上皮細(xì)胞水腫變性45. 水腫時鈉、水潴留的基本機制是：1分A. 毛細(xì)血管流體靜壓升高B. 有效膠體滲透壓下降C. 毛細(xì)血管壁通透性增加D. 淋巴回流受阻E.

13、 腎小球-腎小管失衡46. DIC病人晚期出血的原因是 1分A.凝血系統(tǒng)被激活B. 纖溶系統(tǒng)被激活C. 凝血和纖溶系統(tǒng)同時被激活rD.凝血系統(tǒng)活性纖溶系統(tǒng)活性t*E.纖溶系統(tǒng)活性凝血系統(tǒng)活性47.高排低阻型休克最常見于下列哪一類休克？1分rA.失血性休克rB.燒傷性休克rC.心源性休克D.感染性休克rE.創(chuàng)傷性休克48.紅細(xì)胞大量破壞可釋放下述物質(zhì)而引起DIC 1分t*A.磷脂和ADPrB.劉因子和V因子rC.組織因子和凝血酶rD.纖溶酶和激肽釋放酶rE.彈力蛋白酶和糜蛋白酶49.微血管病性溶血性貧血最常用的檢查方法是1分rA.紅細(xì)胞計數(shù)rB.血紅蛋白濃度測定t*C.末梢血紅細(xì)胞形態(tài)鏡檢rD.

14、紅細(xì)胞脆性實驗rE.血漿膽紅素測定50.關(guān)于缺氧的概念下列哪一項是錯誤的？1分A. 組織和細(xì)胞得不到充足的氧B. 組織細(xì)胞不能充分利用氧C. 動脈血氧分壓低于 15KpaD. 組織細(xì)胞代謝功能發(fā)生異常E. 組織細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常 51.細(xì)胞中毒性腦水腫是指：1分A. 腦細(xì)胞內(nèi)液體含量增多B. 腦容積增大C. 腦細(xì)胞外液增加D. 腦組織內(nèi)液體含量增加E. 腦動脈內(nèi)血量增多 52. DIC產(chǎn)生的貧血屬于：1分A. 溶血性貧血B. 失血性貧血C. 缺鐵性貧血D. 中毒性貧血E. 再生障礙性貧血53.關(guān)于水腫的發(fā)生機制下列哪項是錯誤的？1分A. 毛細(xì)血管有效流體靜壓升高B. 血漿膠體滲透壓下降C.

15、毛細(xì)血管壁通透性增加D .腎小球濾過率升高E. 淋巴回流受阻54. 下列何種物質(zhì)可使低鐵血紅蛋白變成高鐵血紅蛋白，失去結(jié)合氧的能力、導(dǎo)致缺氧的發(fā)生1 分 A. 硫酸鹽B. 尿素C .亞硝酸鹽D. 肌酐E. 乳酸B 型題：下列每組題有多個備選答案，每個備選答案可以使用一次或重復(fù)使用，也可以不選，請選擇正確答案A. 局部水腫 B. 全身水腫 C. 局部水腫 與全身水腫 D. 積水 E. 積液1.腦水腫1 分 ABCDE2.腎性水腫：1分ABCDEA. 低張性低氧血癥B. 組織中毒性缺氧合并低張性低氧血癥C. 循環(huán)性缺氧合并低張性低氧血癥D. 等張性低氧血癥 E. 循環(huán)性缺氧3. 高原缺氧 1 分4

16、. 感染性休克瘀血性缺氧期1分A廠 B忘 C廠 D廠 E5. 一氧化碳中毒1分廠 A廠B廠C “ D廠 EB.心輸出量急劇降低 C.開始即為毛細(xì)血管前阻力顯著降低 D.很快進(jìn)入DIC期E.開始A.微血管痙攣表現(xiàn)突岀，低排高阻性休克6. 創(chuàng)傷性休克常表現(xiàn)為1分7.感染性休克經(jīng)常表現(xiàn)為1分廠A B廠C金D廠E全身性水腫不明顯A.水腫一般先出現(xiàn)于面部和眼瞼B.水腫一般先出現(xiàn)于下肢，隨體位改變而移動 C.水腫部位壓之不凹陷 D.水腫不明顯，但常有胸腔積水8.心性水腫：1分9.肝性水腫1分A.膚色正常B.膚色蒼白C.膚色呈櫻桃紅色 D.膚色呈青石板色 E.膚色呈紫紺色 10.高原缺氧1分rA廣B廣C廣D

17、檸E11. 一氧化碳中毒1分rA r BC廠D rE12.亞硝酸鹽中毒1分A.左心衰竭B.貧血C.靜脈血經(jīng)短路（分流）流入動脈D.氨中毒E.氰化物中毒 13.循環(huán)性缺氧可見于1沿廣廣廣rA、BC、DE14.乏氧性缺氧可見于115.血液性缺氧可見于116.組織中毒性缺氧可見于1分C CABCDEA.血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛損傷,激活凝血因子叩，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng) B.組織嚴(yán)重?fù)p傷，使大量組織因子入血,啟動外源性凝血系統(tǒng)損傷D.白細(xì)胞損傷E.其他促凝物質(zhì)入血17.燒傷通過引起DIC 1分rr I (ABCD18.缺氧通過引起DIC 1分r I (小(ABCDEA.PaO2 B.血氧含量C.血氧容量D.血氧

18、飽和度E.動一靜脈氧差19.血氧指標(biāo)中，對組織中毒性缺氧最有診斷價值的指標(biāo)是1分c c cffABCDE20.對循環(huán)性缺氧的診斷最有價值的是1分rrraABCDE動脈血氧分壓正常，血氧A.動脈血氧分壓正常，血氧含量正常，血氧容量正常B.動脈血氧分壓正常，血氧含量降低，血氧容量降低 C.量正常D.動脈血氧分壓正常，血氧含量正常，血氧容量降低E.動脈血氧分壓降低，血氧含量降低，血氧容量21.循環(huán)性缺氧時1分22.血液性缺氧時1分23.乏氧性缺氧時1分24.組織中毒性缺氧時1A.休克時的心功能不全 B.休克時的肺功能不全 C.休克時的腎功能不全 D.休克時的腦功能不全 E.休克時的肝功能不全25. MDF與何有關(guān)1分cA廠B廠C廠D廠E26. ARDS與何有關(guān)1分rA B廠C廣D廠EA.創(chuàng)傷性休克B.失血或失液性休克 C.感染性休克D.心源性休克E.過敏性休克r I crI I rABCD27.始動環(huán)節(jié)為心輸出量減少1分E28.始動因素為血容量減少A金B(yǎng)廠C廣D廠1分EA.全血量減少B.心泵衰竭29.青霉素過敏引起的休克1分C. 血管容積增大D.外因血管阻力增加E.血液流變學(xué)障礙r rr rABCDE1分30. 嚴(yán)重嘔吐，腹瀉引起的休克，其發(fā)病的主導(dǎo)環(huán)節(jié)是廣小廠ABC ”DEA.A.