(精)《中藥炮制學(xué)》基礎(chǔ)知識之中藥炮制目的及對藥物的影響.doc

1、（精）中藥炮制學(xué)基礎(chǔ)知識之中藥炮制目的及對藥物的影響掌握炮制的目的；熟悉炮制對中藥化學(xué)成分生物堿、苷、揮發(fā)油、無機成分的影響；了解炮制對其他中藥化學(xué)成分的影響。第一節(jié)中藥炮制的目的一、降低或消除藥物毒副作用炮制除去或降低藥物毒性方法：浸漬，漂洗，清蒸，單煮，加入輔料共同蒸、煮。原理：降低毒性成分含量；改變毒性成分結(jié)構(gòu)；加入輔料降低毒性。炮制可除去或降低藥物的副作用。如鵝不食草生用對胃有刺激性，炒制或蜜制：可減小其副作用。二、改變或緩和藥物的性能緩和藥物偏盛的性味：太寒傷陽，太熱傷陰，過辛耗氣，過甘生濕，過酸損齒，過苦傷胃，過咸生痰制約藥物偏性。如蜜炙甘草、蜜炙麻黃改變藥性，以改變藥物作用 生地

2、黃：性味苦寒，具清熱、涼血、生津之功，常用于血熱妄行引起的吐衄、 斑疹、熱病口渴等癥：熟地黃：蒸制后藥性變溫，能補血滋陰、養(yǎng)肝益腎，凡血虛陰虧，肝腎不足所致的眩暈，均可應(yīng)用。三、增強藥物療效炮制成飲片提高藥效成分溶出率；蒸、炒、煮、煅等熱處理亦可增加某些藥效成分的溶出率?！胺曜颖爻础保惠o料與藥物起協(xié)同作用，增強療效；制備新藥，擴大臨床用藥范圍。四、改變或增強藥物作用的趨向改變藥物作用趨向。如大黃：苦寒，為純陰之品。其性沉而不浮，其用走而不守 ; 酒制大黃：能引藥上行，先升后降增強藥物作用趨向。如生萊菔子：升多于降，用于涌吐風(fēng)痰 ; 炒萊菔子：降多于升，用于降氣化痰，消食除脹。五、改變藥物作用的

3、部位或增強對某部位的作用引藥歸經(jīng) ; 突出某一經(jīng)的作用。 【杏仁：入肺經(jīng)，止咳平喘 ; 入大腸經(jīng)，潤腸通便 ; 杏仁制霜：作用專一】六、便于調(diào)劑和制劑 便于調(diào)劑時分劑量、配藥方：水制軟化，切制成一定規(guī)格的片、絲、段、塊 ;便于粉碎：加熱等處理，使之質(zhì)地酥脆而便于粉碎 ; 有利于有效成分提?。涸黾铀幮С煞值娜艹?。七、潔凈藥物，利于貯藏保管：去除泥沙雜質(zhì)，及殘留的非藥用部位和霉敗品，保證臨床用藥的衛(wèi)生和劑量的準確。分離不同藥用部位，保證藥效準確發(fā)揮；加熱干燥，或殺死蟲卵，利于貯藏保管；加熱處理， 使其中與苷共存的酶失去活性， 避免貯藏過程中被酶解而使療效降低。八、矯味矯臭：常用酒制、蜜制、水漂、麩

4、炒、炒黃等方法炮制，起到矯臭矯味的效果，有利于病人服用。九、改善中藥形質(zhì)，提高商品價值通過去除雜質(zhì)，提高商品內(nèi)在質(zhì)量；因勢利導(dǎo)，切制飲片，提高飲片商品外觀檔次第二節(jié) 炮制對藥物化學(xué)成分的影響一、生物堿類酒制能提高生物堿的溶出率，從而提高藥物的療效。醋是弱酸，能與游離生物堿結(jié)合成鹽， 增加水溶液中有效成分的含量，提高療效。不溶于水的復(fù)鹽， 經(jīng)醋制形成可溶于水的醋酸鹽復(fù)鹽，增加溶解度。切制時采取少泡多潤的原則， 盡量減少在切片浸泡過程中生物堿的損失，以免影響療效。炮制常用煮、 蒸、炒、燙、煅、炙等方法，以改變生物堿的結(jié)構(gòu)，以達到解毒、增效的目的。有些藥物所含生物堿遇熱活性降低， 而其又是有效物質(zhì)，

5、 應(yīng)盡量減少熱處理過程，以生用為宜。不同藥用部位所含生物堿類成分及其生物活性不同， 在凈選加工時應(yīng)嚴格區(qū)分不同藥用部位，以確保療效。二、苷類酒可提高含苷藥物的溶解度，而增強療效。少泡多潤，以免苷類成分溶于水而流失，或發(fā)生水解而減少含苷類藥物常用炒、蒸、烘、或暴曬的方法破壞或抑制酶的活性，以保證藥物有效物質(zhì)免受酶解，保存藥效苷類為藥物的有效成分時， 除醫(yī)療上有專門要求外， 一般少用或不用醋處理三、揮發(fā)油類以游離狀態(tài)存在的薄荷、 荊芥等宜在采收后或噴潤后迅速加工切制，不宜帶水堆積久放，以免發(fā)酵變質(zhì)，影響質(zhì)量以結(jié)合狀態(tài)存在的厚樸等， 宜經(jīng)堆積發(fā)酵后香氣方可逸出， 才能生產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)的飲片來凡含揮發(fā)性的藥

6、材應(yīng)及時加工處理， 干燥宜陰干，加水處理宜“搶水洗”，以免揮發(fā)油損失，對加熱處理須注意。有些藥物需要炮制以減少或除去揮發(fā)油， 以達到醫(yī)療的需要。 如麻黃。有時炮制使藥物發(fā)生了質(zhì)的變化。如顏色加深，折光率增大，或產(chǎn)生新的成分，有的還可以改變藥理作用。有些藥物所含揮發(fā)油具明顯的毒性和強烈的刺激性， 通過炮制除去大部分有利臨床應(yīng)用。如乳香四、鞣質(zhì)類 ( 易溶于水，尤易溶于熱水 ) 用水處理時要格外注意，如地榆、虎杖、側(cè)柏葉、石榴皮等。鞣質(zhì)為強還原劑， 堿性溶液中更易被氧化， 炮制時要特別注意藥物顏色加深。鞣質(zhì)耐熱性強， 經(jīng)酒蒸、炒炭后含量變化不大，收斂作用相對增加。如大黃一些含鞣質(zhì)藥材經(jīng)高溫處理會影

7、響療效， 如地榆炒炭若溫度過高，其抑菌作用則大大降低，故炮制時要掌握火候。忌鐵器，竹刀切、鋼刀削、木盆洗、砂鍋煎 避免鞣質(zhì)與鐵反應(yīng)。五、有機酸類低分子的有機酸， 用水處理時宜少泡多潤， 以防止有機酸類成分的損失。植物中若含較多可溶性草酸鹽， 往往有毒 ( 如酢漿草 ) ，則可通過水處理將其除去。加熱可破壞某些有機酸。 對口腔、胃粘膜刺激性較大的具強烈酸性的有機酸，宜進行加熱處理。如山楂。有些有機酸能與生物堿生成鹽， 有利于藥效發(fā)揮， 因而常用甘草水制一些含生物堿的藥物，以增強療效。如吳茱萸制黃連。六、油脂類通常具有潤腸通便或致瀉等作用， 有的作用峻烈有一定毒性。經(jīng)加熱、壓榨除去部分油脂類成分，

8、以免滑腸致瀉，或降低毒副作用。如柏子仁、千金子、瓜蔞子去油制霜巴豆油既是有效成分， 又是有毒成分，則宜控制用量使達適中。七、樹脂類一般不溶于水而易溶于有機溶媒，用酒、醋處理提高溶解度，增強療效。如五味子加熱炮制可增強某些含樹脂類藥物的療效。 如藤黃經(jīng)高溫后抑菌作用增強有的樹脂如果加熱不當反而影響療效，如乳香、沒藥有時經(jīng)加熱破壞部分樹脂，以適應(yīng)醫(yī)療需要。如牽牛子八、 Pro-aa 類某些富含蛋白質(zhì) ( 加熱會變性 ) 、氨基酸 ( 遇熱不穩(wěn)定 ) 的藥材以生用為宜。如雷丸、天花粉、蜂毒、蛇毒、蜂王漿加熱使毒性蛋白變性而降低或消除毒性，如巴豆、白扁豆、蓖麻子某些含苷類有效成分的藥物，如黃芩、苦杏仁

9、經(jīng)沸水、煮后，破壞酶的活性，避免苷類成分被分解而影響療效。加熱處理產(chǎn)生一些新的物質(zhì)， 而取得一定的治療作用。 如雞蛋黃、黑豆餾油氨基酸能在少量水分存在的條件下與單糖產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)， 生成具有特異香味的環(huán)狀化合物。 如麥芽、稻芽等炒后變香而具健脾消食作用。蛋白質(zhì)能與許多蛋白質(zhì)沉淀劑，如鞣酸、重金屬鹽等產(chǎn)生沉淀，一般不宜和鞣質(zhì)類的藥物一起加工炮制。九、糖類一般應(yīng)盡量少用水處理，必須用水時要少泡多潤；糖與苷元可結(jié)合成苷 一些含糖苷類藥物熱處理后，可分解出糖。如生地制成熟地后甜度增加，何首烏制后還原糖含量增加。十、無機類煅燒 ( 醋淬 ) 的方法，除了可改變其物理性狀，使之易于粉碎、有利于有效成分的溶出外， 也有利于藥物在胃腸道的吸收， 從而增強療效，如磁石、自然銅、礞石煅制后失去結(jié)晶水而改變藥效，如石膏、明