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文檔簡介
1、縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院行政村衛(wèi)生室的規(guī)范化設(shè)置 村衛(wèi)生室是為轄區(qū)內(nèi)廣大人民群眾提供基本醫(yī)療服務的場所,承擔著預防接種、防病治病、健教康復、計劃生育、公共衛(wèi)生等職能,是三級衛(wèi)生管理體系中不可分割的部分。國家規(guī)定每村設(shè)立一個衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室須設(shè)立在村轄區(qū)的中心位置,方便群眾就醫(yī)問藥。村衛(wèi)生室的建筑與布局:村衛(wèi)生室醫(yī)療區(qū)與生活區(qū)嚴格分開,標準化衛(wèi)生室業(yè)務用房500人以下的村不低于40平方米,500人以上的村不低于60平方米,并至少做到診斷防保、治療、藥房三室分開,開展靜脈輸液業(yè)務應增設(shè)留觀室,有條件的應單設(shè)預防保健室。醫(yī)護人員應取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格,基本設(shè)備滿足開展業(yè)務需求,配備國
2、家基本藥物目錄內(nèi)的藥品滿足農(nóng)民需要1、 衛(wèi)生室設(shè)置標準(1) 診室 診室寬敞,布局合理。應具備診斷桌、診查床、診查凳、候診椅、血壓計、聽診器、脈診枕、手電筒、一次性壓舌板、治療臺、污物桶、身高體重儀、視力表,診查用物規(guī)范放置,門診登記、診查記錄書寫及時、清楚、詳細,并設(shè)置資料柜分類放置。(二)治療室治療室為相對無菌區(qū),室內(nèi)寬敞,光線充足,無色透明,四面光潔(地面、墻面、天花板、桌面),便于清潔消毒,備有藥物配伍禁忌表、藥敏配制表。治療臺寬敞,方便無菌操作。移動式紫外線燈管,定時消毒、監(jiān)測并登記。治療臺上擺放無菌持物鉗、缸、治療盤、彎盤、消毒缸。有無菌物品柜,并將無菌物品貯存在離地面25cm、離
3、天花板50cm、離墻壁5cm,清潔干燥密閉之處。無菌物品要分類擺放,與清潔物品嚴格分開。靜脈輸液與安瓶、口服藥品分類擺放。設(shè)置急救藥品專柜,所有藥品定期檢查并按有效期先后使用。如開展外科診療者,另需準備外科的換藥器械、敷料缸、有蓋方盤等,各種型號的輸液管、注射器、吸氧管、針頭、消毒棉簽配備齊全,并配備壓脈帶、輸液網(wǎng)袋、啟瓶器、剪刀、膠布、簽字筆、消毒泡手水或消毒毛巾等。(3) 處置室 室內(nèi)三面光潔,為污染分類、處置的地方。一般在治療室附近處。作為污染的體溫表、回收輸液管、注射器、輸液瓶、玻璃瓶、壓脈帶、輸液袋、外科換藥器械等一切醫(yī)療物品的處置之所,已用過的醫(yī)療物品按四類分類消毒,盛放在有蓋容器
4、內(nèi)并標記,醫(yī)療廢棄物消毒后及時毀形、登記并規(guī)范處置。室內(nèi)設(shè)處置柜,內(nèi)盛消毒液、量杯、手套等外用物品。 (四)留觀室留觀室光線沖足,留觀床兩張以上,床位為標準的病床(高6065cm,寬8590cm)。每床占用面積57,床旁桌、桌旁椅、褥墊、棉被、毛毯、枕芯、被單、被套統(tǒng)一整潔,并配備輸液架,氧氣瓶(袋)、痰盂,有條件的安裝電視機、天軌輸液架,房內(nèi)設(shè)置廁所、洗手池等。(5) 藥房 藥柜整齊清潔,中成藥、西藥分類擺放,明碼標價,正名正字。調(diào)劑臺寬敞、透明,中藥調(diào)劑設(shè)備齊全,清潔,擺放適宜位置。冰箱清潔無污漬,溫度適宜。無過期藥品、變質(zhì)藥品及假藥。 二、村衛(wèi)生室的診療規(guī)范(一)病歷有門診病人登記本,詳
5、細、準確記錄病人姓名、性別、年齡、地址、合作醫(yī)療證號、癥狀、體征、擬診及處理等,有中醫(yī)診斷和中醫(yī)處理,門(急 )診、留觀病人有病歷,危重病人要告知并有簽字。出診要有記錄,分別寫明被叫(接電話)時間、出診時間及到達時間,處理經(jīng)過及結(jié)果。 (二)處方 用藥使用新格式處方。處方各欄填寫完整,處方內(nèi)容書寫規(guī)范,使用通用名。中西藥處方按日按月裝訂并保存。 (三)傳染病報告制度 有傳染病人時,應及時做好相應的處置和登記,并及時報告。報告內(nèi)容、項目齊全,寫清報告時間、報告人簽名。 (四)收費管理 收費要有票據(jù),并蓋衛(wèi)生所收費章,處方要有劃價,并加蓋收費章。 (五)機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)范 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證懸掛,醫(yī)務人員要有執(zhí)業(yè)資格并注冊,執(zhí)業(yè)地點符合要求。機構(gòu)有制度并上墻,工作時工作服、口罩、帽子等著裝整齊、清潔,掛牌上崗。 (六)中醫(yī)工作建設(shè) 積極開展中醫(yī)藥適宜技術(shù),并有光盤,病例不少于每年50例,并有相應的登記。中醫(yī)工作臺帳登記齊全,事跡清楚
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