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1、第第3腰椎橫突過(guò)長(zhǎng)畸形腰椎橫突過(guò)長(zhǎng)畸形大頭醫(yī)生大頭醫(yī)生編輯整理英文名稱(chēng)英文名稱(chēng)excessively long transverse process of third lumbar vertebrae類(lèi)別類(lèi)別骨科/先天性發(fā)育性及遺傳性疾病/腰骶部畸形ICD號(hào)號(hào)Q79.10概述概述 除第5腰椎橫突肥大并趨向骶骨化在臨床上多見(jiàn)外,第3腰椎橫突過(guò)長(zhǎng)屬次多見(jiàn)者。病因病因 由于第3腰橫突過(guò)長(zhǎng)而勞損引起橫突周?chē)w維織炎而致病。發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制 位于5個(gè)腰椎中部的第3腰椎,在正常情況下其橫突較之另外4節(jié)明顯為長(zhǎng),以致附著于此處的肌肉、韌帶能有效地保持脊柱的穩(wěn)定及正常活動(dòng);同時(shí),于肌肉收縮起牽拉作用時(shí),其杠桿
2、力量將明顯增強(qiáng)。由于該橫突的作用較其他椎節(jié)為強(qiáng),因此易勞損而引起橫突周?chē)w維織炎。橫突愈長(zhǎng),發(fā)生率愈高,以單側(cè)為多見(jiàn)。 第3腰椎橫突的前方有股外側(cè)皮神經(jīng)干等從其深面通過(guò),并分布至大腿外側(cè)及膝部。如該橫突過(guò)長(zhǎng)、過(guò)大或伴有纖維織炎時(shí),則易使該神經(jīng)支受累并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 1.壓痛點(diǎn) 即于第3腰椎橫突的深部有明顯壓痛,有時(shí)可向大腿外側(cè)及膝部放射。 2.骨性突起 即第3腰椎橫突較之一般為長(zhǎng),且較表淺,易觸及。 3.腰部活動(dòng)受限 癥狀較輕,主要是腰部向?qū)?cè)彎曲時(shí)明顯。 4.封閉試驗(yàn) 對(duì)第3腰椎橫突周?chē)?%普魯卡因1020ml封閉,有效者為陽(yáng)性。并發(fā)癥并發(fā)癥 可并發(fā)第3腰橫突周?chē)w維織炎。其他輔助檢查其他輔助檢查診斷診斷
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