2018年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽

1、2018 年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽擬設(shè)賽項(xiàng)規(guī)程一、賽項(xiàng)名稱賽項(xiàng)編號(hào)： GZ-2018118 賽項(xiàng)名稱：護(hù)理技能 英語(yǔ)翻譯： Nursing Skills 賽項(xiàng)組別：高職組賽項(xiàng)歸屬產(chǎn)業(yè)：醫(yī)藥衛(wèi)生二、競(jìng)賽目的通過競(jìng)賽， 全面考核參賽選手的職業(yè)素養(yǎng)、 評(píng)判性思維能力及臨 床護(hù)理基本技能與操作水平； 引領(lǐng)高等職業(yè)學(xué)校適應(yīng)行業(yè)現(xiàn)狀及技術(shù) 發(fā)展趨勢(shì)， 推進(jìn)護(hù)理專業(yè)的教育教學(xué)改革； 搭建校企合作培養(yǎng)高素質(zhì) 護(hù)理人才的平臺(tái)； 提升社會(huì)對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)可度， 培養(yǎng)能夠順利進(jìn)入 護(hù)理崗位勝任臨床工作的護(hù)理人才。三、競(jìng)賽內(nèi)容以臨床工作任務(wù)為導(dǎo)向， 按照臨床護(hù)理崗位工作要求， 對(duì)患者實(shí) 施連續(xù)的、科學(xué)的護(hù)理。 競(jìng)賽分別設(shè)

2、置健康評(píng)估室、搶救室 2 個(gè)考評(píng) 站點(diǎn)。在健康評(píng)估室，選手根據(jù)賽項(xiàng)提供的案例對(duì)患者現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)估， 列出主要護(hù)理問題 （至少 4 個(gè)），并針對(duì)首優(yōu)護(hù)理問題列出主要護(hù)理 措施（至少 4 個(gè)以上）；在搶救室，選手根據(jù)案例在四個(gè)賽室分別實(shí) 施右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎、心肺復(fù)蘇、靜脈留置針輸液、氣管切開護(hù)理 4 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作。案例分析競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為 30 分鐘，占總成績(jī)的 10% ； 技術(shù)操作競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為 32 分鐘， 占總成績(jī)的 90。重點(diǎn)考查參賽選手 知識(shí)應(yīng)用能力、臨床思維能力、技能操作執(zhí)行能力、溝通交流能力、分析問題和解決問題能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和人文素養(yǎng)。四、競(jìng)賽方式（一）參賽對(duì)象須為高等職業(yè)院校全日制在籍

3、學(xué)生； 本科院校中高職類全日制在 籍學(xué)生；五年制高職四、五年級(jí)學(xué)生可報(bào)名參加高職組比賽。高職組 參賽選手年齡須不超過 25周歲，年齡計(jì)算的截止時(shí)間以 2018年 5月 1 日為準(zhǔn)。凡在往屆全國(guó)職業(yè)院校護(hù)理技能大賽中獲一等獎(jiǎng)的選手， 不再參加本賽項(xiàng)。（二）組隊(duì)要求1. 本賽項(xiàng)為個(gè)人賽，包括初賽和決賽兩個(gè)階段，以團(tuán)隊(duì)方式報(bào)名 參賽。2. 同一院校參賽選手不超過 2 名，每名選手限 1 名指導(dǎo)教師。3. 參賽選手和指導(dǎo)教師報(bào)名獲得確認(rèn)后不得隨意更換。 如備賽過 程中參賽選手和指導(dǎo)教師因故無法參賽， 須由省級(jí)教育行政部門于相 應(yīng)賽項(xiàng)開賽 10 個(gè)工作日之前出具書面說明，經(jīng)大賽執(zhí)委會(huì)辦公室核 實(shí)后予以更

4、換。4. 歡迎境外代表隊(duì)參賽或到場(chǎng)觀賽。（三）抽簽方法1. 由賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)按照競(jìng)賽流程召開領(lǐng)隊(duì)會(huì)議， 組織各領(lǐng)隊(duì)參加公 開抽簽并進(jìn)行分組， 確定各隊(duì)參賽時(shí)段。 參賽隊(duì)按照抽簽確定的參賽 時(shí)段分批次進(jìn)入比賽場(chǎng)地參賽。2. 各時(shí)段參賽隊(duì)比賽前 30 分鐘到賽項(xiàng)指定地點(diǎn)接受檢錄。由檢 錄工作人員依照檢錄表進(jìn)行點(diǎn)名核對(duì)， 并檢查確定無誤后向裁判長(zhǎng)遞 交檢錄單。3. 參賽選手檢錄后進(jìn)行兩次抽簽加密， 加密后參賽選手中途不得 擅自離開場(chǎng)。分別由兩組加密裁判組織實(shí)施加密工作，管理加密結(jié)果。 監(jiān)督員全程監(jiān)督加密過程。第一組加密裁判，組織參賽選手進(jìn)行第一 次抽簽，產(chǎn)生參賽編號(hào)，替換選手參賽證等個(gè)人身份信息，填寫一

5、次加密記錄表后，連同選手參賽證等個(gè)人身份信息證件， 當(dāng)即裝入一次 加密結(jié)果密封袋中單獨(dú)保管。第二組加密裁判，組織參賽選手進(jìn)行第 二次抽簽，確定賽位號(hào)，替換選手參賽編號(hào)，填寫二次加密記錄表后， 連同選手參賽編號(hào)，當(dāng)即裝入二次加密結(jié)果密封袋中單獨(dú)保管。4. 各參賽選手憑賽位號(hào)進(jìn)入賽場(chǎng)，不得攜帶其他顯示個(gè)人身份信 息和違規(guī)的物品?，F(xiàn)場(chǎng)裁判負(fù)責(zé)引導(dǎo)參賽選手至賽位前等待競(jìng)賽指令。比賽開始前，在沒有裁判允許的情況下，嚴(yán)禁隨意觸碰競(jìng)賽設(shè)施 和閱讀試題內(nèi)容。比賽中途不得離開賽場(chǎng)。五、競(jìng)賽流程（一）競(jìng)賽時(shí)間安排擬安排在5月中、下旬進(jìn)行。（二）競(jìng)賽日程競(jìng)賽日程安排表（擬定）日期時(shí)間內(nèi)容地點(diǎn)第8：00 -丿 12：

6、00專家、裁判扌報(bào)到1入住灑店13：00 -18：00裁判培訓(xùn)/ V | 丄 111 ； 口 比賽現(xiàn)場(chǎng)8：00 -18：00丿吟7 7 U T 11 */ 11 參賽選手扌報(bào)到入住酒店8：00 2 8：30開賽式7 J 1L- 111 / 11承辦學(xué)校第8:30 /7:30丿丨糾領(lǐng)隊(duì)會(huì)議丿八丿J J IX承辦學(xué)校上午8：30 -11：30裁判培訓(xùn)（模擬評(píng)分）比賽現(xiàn)場(chǎng)9：30 小丿 10：00丿錢才口叨丨yy ）臨床案例分析考核比賽現(xiàn)場(chǎng)天J . JJ1 VW2 me參賽選手孰悉賽場(chǎng)jJ7七-刃 比賽現(xiàn)場(chǎng)1200專家檢查場(chǎng)地封閉賽場(chǎng)比賽現(xiàn)場(chǎng)下午13:30 6:00A組選手檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場(chǎng)15:

7、30 8:00B組選手檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場(chǎng)14：00 38：00裁判分組、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分比賽現(xiàn)場(chǎng)14：00 38：00組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩和直播直播室7：30 -10：00C組詵手檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場(chǎng)上午9:30 -12:00D組選手檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場(chǎng)第8：00 -12：00裁判分組、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分比賽現(xiàn)場(chǎng)8：00 丿 12：00組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩和直播直播室13：30 -16：00E組選手檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場(chǎng)天下午15：30 -18：00F組選手檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場(chǎng)14：00 2 18:00裁判分組、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分比賽現(xiàn)場(chǎng)14：00 38：00組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩和直播直播室7：30 J0：00G組選手檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場(chǎng)第上午

8、9：30 12：00H組選手檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場(chǎng)8：00 -12：00裁判分組、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分比賽現(xiàn)場(chǎng)四8：00 2：00組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩和直播直播室天13：00 14：00加賽比賽現(xiàn)場(chǎng)下午14：00 2 16：00專家、裁判賽項(xiàng)總結(jié)會(huì)ALj吵匕巧刃承辦學(xué)校j I丿16:00 -17:00閉賽式承辦學(xué)校注：每35支代表隊(duì)分為一時(shí)段（三）競(jìng)賽流程圖選手抽取參賽號(hào)搶救室健康評(píng)估室臨床案例分析護(hù)理問題第一賽室第二賽室第三賽室第四賽室右踝關(guān)節(jié)心肺復(fù)蘇靜脈留置氣管切開扭傷包扎針輸液護(hù)理護(hù)理措施八、競(jìng)賽賽卷建立案例賽題庫(kù),在正式比賽前一個(gè)月，在大賽網(wǎng)站公布，抽取2 個(gè)案例由選手任選一個(gè)案例分析， 測(cè)試參賽選手分析問

9、題、 解決問題 的綜合能力。大賽結(jié)束后一周內(nèi)在大賽網(wǎng)站上公布競(jìng)賽正式賽卷及評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)。4-V *樣卷 注：請(qǐng)從下面兩道題中任選一題作答，若多選，則按所選的第一 題計(jì)分。題目一：患者張某，女， 56 歲。因外傷后左髖疼痛活動(dòng)受限 2 天入院。患者 2天前不慎跌倒受傷， 傷后即感左髖劇疼，不能站立行 走，休息無好轉(zhuǎn)，情緒悲觀。查體：左髖叩痛，活動(dòng)受限，被動(dòng)活動(dòng) 疼痛加劇，左下肢外旋縮短畸形，有縱向叩擊痛，末梢循環(huán)好，足趾 活動(dòng)可。 X 線檢查證實(shí)為 “左股骨頸骨折”。問題一：請(qǐng)按輕重緩急對(duì)該患者列出主要護(hù)理問題 （計(jì) 5 分。至 少寫出 4 個(gè)護(hù)理問題，首優(yōu)護(hù)理問題 2 分，另外 3 個(gè)護(hù)理問題各

10、 1 分。護(hù)理問題應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)答案中的內(nèi)容，否則不能得分。）問題二 ：針對(duì)該患者的首優(yōu)護(hù)理問題， 列出主要護(hù)理措施不少于4項(xiàng)（5分，必須是針對(duì)患者首優(yōu)護(hù)理問題的措施） 題目二：患者李某，男， 36 歲。因飲酒飽餐后上腹劇痛 7 小時(shí)，伴 嘔吐、大汗入院。查體：面色蒼白， T: 38 C, BP : 86/60mmHg , 心率132次/分，全腹肌緊張、壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞12.7 X109/L, 中性粒細(xì)胞 0.86 ,血淀粉酶 740U/dl 。入院診斷為“急性胰腺炎”。問題一：請(qǐng)按輕重緩急對(duì)該患者列出主要護(hù)理問題 （計(jì) 5分。至 少寫出4個(gè)護(hù)理問題,首優(yōu)護(hù)理問題 2分,另外 3個(gè)護(hù)理問題

11、各 1 分。護(hù)理問題應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)答案中的內(nèi)容,否則不能得分。）問題二 ：針對(duì)該患者的首優(yōu)護(hù)理問題, 列出主要護(hù)理措施不少于4項(xiàng)（5分，必須是針對(duì)患者首優(yōu)護(hù)理問題的措施）七、競(jìng)賽規(guī)則1. 參賽選手須為高等職業(yè)院校全日制在籍學(xué)生； 本科院校中高職 類全日制在籍學(xué)生； 五年制高職四、 五年級(jí)學(xué)生可報(bào)名參加高職組比 賽。年齡須不超過 25 周歲（截止時(shí)間以 2018 年 5 月 1 日為準(zhǔn)）。 凡在往屆全國(guó)職業(yè)院校護(hù)理技能大賽中獲一等獎(jiǎng)的選手， 不再參加本 賽項(xiàng)。2. 參賽選手統(tǒng)一著裝進(jìn)入賽場(chǎng)， 女選手必須著大賽統(tǒng)一提供的護(hù) 士服、護(hù)士帽、頭花、白色護(hù)士鞋、自備高筒膚色絲襪；男選手著白 工作服、圓頂帽、

12、白鞋、自備白色棉襪。選手不得在參賽服飾上作任 何標(biāo)識(shí)，不得攜帶任何通訊、攝錄設(shè)備進(jìn)入賽場(chǎng)，違規(guī)者取消本次比 賽成績(jī)。3. 由賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)按照競(jìng)賽流程召開領(lǐng)隊(duì)會(huì)議，組織各領(lǐng)隊(duì)參加公開抽簽并進(jìn)行分組， 確定各隊(duì)參賽時(shí)段。 參賽隊(duì)按照抽簽確定的參賽 時(shí)段分批次進(jìn)入比賽場(chǎng)地參賽。各時(shí)段參賽隊(duì)比賽前 30 分鐘到賽項(xiàng) 指定地點(diǎn)接受檢錄。進(jìn)場(chǎng)前 20 分鐘，由本參賽隊(duì)的參賽選手抽簽決 定進(jìn)入賽室的參賽號(hào)。各參賽選手在工作人員的帶領(lǐng)下進(jìn)入侯賽室， 接到比賽的通知后，到相應(yīng)的賽室完成競(jìng)賽規(guī)定的賽項(xiàng)任務(wù)。4. 競(jìng)賽過程中，選手須嚴(yán)格遵守操作流程和規(guī)則，并自覺接受裁 判的監(jiān)督和警示。 若因突發(fā)故障原因?qū)е赂?jìng)賽中斷，

13、 應(yīng)提請(qǐng)裁判確認(rèn) 其原因 ,并視具體情況做出裁決。5. 選手競(jìng)賽開始、終止時(shí)間由賽室裁判記錄在案；比賽時(shí)間到， 由裁判示意選手終止操作。選手提前結(jié)束競(jìng)賽后不得再進(jìn)行任何操 作。選手在競(jìng)賽過程中不得擅自離開賽場(chǎng)，如有特殊情況，需經(jīng)裁判 同意后作特殊處理。6. 賽場(chǎng)各類工作人員必須統(tǒng)一佩戴由賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)印制的相應(yīng)證 件，著裝整齊，進(jìn)入工作崗位。7. 賽場(chǎng)除賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)成員、專家組成員、現(xiàn)場(chǎng)裁判、評(píng)分裁判、 賽場(chǎng)配備的工作人員外，其他人員未經(jīng)賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)允許不得進(jìn)入賽 場(chǎng)。8. 新聞媒體人員等進(jìn)入賽場(chǎng)必須經(jīng)過賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)允許， 并且聽從 現(xiàn)場(chǎng)工作人員的安排和指揮，不得影響競(jìng)賽正常進(jìn)行。9. 各參賽隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)、

14、 指導(dǎo)教師以及隨行人員只可以在本參賽隊(duì)比 賽的時(shí)間段憑證件進(jìn)入賽場(chǎng)直播室進(jìn)行觀摩， 不得攜帶任何通訊、 攝 錄設(shè)備，其他比賽時(shí)間段謝絕進(jìn)入。八、競(jìng)賽環(huán)境在規(guī)定賽場(chǎng)內(nèi)，模擬醫(yī)院工作情境，設(shè)置：1. 等候區(qū)2. 技能競(jìng)賽區(qū)（1）健康評(píng)估室：標(biāo)準(zhǔn)筆試考場(chǎng)（2）準(zhǔn)備室：配備技術(shù)操作相關(guān)用物（ 3）搶救室（賽室）：操作場(chǎng)地寬敞、明亮；配備病床、床旁 桌椅、醫(yī)學(xué)模型人、仿真手臂、支腿架。（4）標(biāo)準(zhǔn)化病人由執(zhí)委會(huì)統(tǒng)一培訓(xùn)合格后上崗。3. 工作區(qū)包括登分室、監(jiān)督室、閱卷室、仲裁室、裁判休息室、專家休息 室、模擬患者等候室、工作人員休息室、醫(yī)務(wù)室、核分室、抽簽室選手通道與工作人員通道、考核后選手與未考核選手進(jìn)出

15、賽場(chǎng)的 路徑分別隔離，不相互交叉。4. 觀摩區(qū)：直播室九、技術(shù)規(guī)范本次大賽引用的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有：中華人民共和國(guó)護(hù)士條例、中華護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)士守則、 AHA心肺復(fù)蘇及心血 管急救指南2015版。“018年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽”高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范用物準(zhǔn)備：4項(xiàng)技術(shù)操作的用物一次準(zhǔn)備齊全（30分鐘）1.右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)（第一賽室）完成時(shí)間：5分鐘內(nèi)完成考核資源：治療盤（小號(hào)）：彈力繃帶（自帶繃帶扣）、醫(yī)用 膠帶；記錄單、治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾 桶；支腿架；模擬患者。右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)操作規(guī)范項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求操作 過 程評(píng)估患者判斷意識(shí)，確認(rèn)患者意識(shí)

16、清楚能夠配合護(hù)士工作評(píng)估模擬患者傷情：有無腫脹、觸痛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、畸形等，報(bào)告結(jié)果評(píng)估周圍環(huán)境是否安全向患者解釋并取得合作安置體位協(xié)助患者取坐位、患肢抬高六步洗手繃帶8字型包扎繃帶自患肢足背至足弓纏繞2圈經(jīng)足背足踝骨內(nèi)側(cè)、外側(cè)-足背-足弓行8字型纏繞，如此再重復(fù)纏繞2次，每一圈覆蓋前一圈的1/2-2/3于足踝骨上方、足腕部做環(huán)繞2圈（注意不要壓住足踝骨）固定好繃帶檢查確保包扎牢固且松緊適宜操撤除用物，安置好患者（患肢抬高）并交待注意事項(xiàng)作安置整理六步洗手后記錄傷肢情況及包扎日期和時(shí)間綜注意遵循節(jié)力原則合規(guī)范熟練注意保護(hù)患者安全評(píng)患者肢體放置合理價(jià)護(hù)患溝通溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷2.心肺復(fù)蘇

17、技術(shù)（第二賽室）完成時(shí)間：5分鐘內(nèi)完成考核資源：心肺復(fù)蘇模擬人、診察床（硬板床）、腳踏墊； 治療盤：人工呼吸膜（紗布）、紗布（用于清除口腔異物）、血 壓計(jì)、聽診器；手電筒、彎盤、搶救記錄卡（單）；治療車、 速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。心肺復(fù)蘇技術(shù)操作規(guī)范項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求現(xiàn)場(chǎng)安全確保現(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均疋安全的操作 過 程判斷與呼救檢查患者有無反應(yīng)檢查是否無呼吸（終末嘆氣應(yīng)看做無呼吸），并同時(shí)檢查脈搏。510秒鐘完成確認(rèn)患者意識(shí)喪失，立即呼叫，啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。取得AED及急救設(shè)備（或請(qǐng)旁人幫忙獲得）安置體位確保患者仰臥在堅(jiān)固的平坦表面上去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上雙手放于兩

18、側(cè)，身體無扭曲心臟按壓在患者一側(cè)，解開衣領(lǐng)、腰帶按壓部位：患者胸部中央，胸骨下半部按壓方法：手掌根部重疊，手指翹起，兩臂伸直，使雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快速按壓按壓深度：56cm按壓速率:100120次/min胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈（按壓時(shí)間：放松時(shí)間為1:1 ）盡量不要按壓中斷：中斷時(shí)間控制在10s內(nèi)開放氣道如有明確呼吸道分泌物，應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道，取下活 動(dòng)義齒仰頭提頦法（懷疑患者頭部或頸部損傷時(shí)使用推舉下頜 法），充分開放氣道人工呼吸立即給予人工呼吸2次送氣時(shí)捏住患者畀子，呼氣時(shí)松開，送氣時(shí)間為1秒，見明顯的胸廓隆起即可施以人工呼吸時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起，避免過度通

19、氣吹氣同時(shí)，觀察胸廓情況按壓與人工呼吸之比30:2，連續(xù)5個(gè)循環(huán)判斷復(fù)蘇效果操作5個(gè)循環(huán)后，判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)自主呼吸恢復(fù)散大的瞳孔縮小，對(duì)光反射存在收縮壓大于60 mmHg （體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作）面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅昏迷變淺，出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)操作后整理記錄整理用物，分類放置六步洗手記錄患者病情變化和搶救情況綜合復(fù)蘇評(píng)價(jià)正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇，人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯示有效（以打印單為準(zhǔn)）評(píng)搶救及時(shí)，程序正確，操作規(guī)范，動(dòng)作迅速價(jià)規(guī)范熟練注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)按時(shí)完成3靜脈留置針輸液技術(shù)（第三賽室）完成時(shí)間：12分鐘內(nèi)完成考核資源：治療盤：皮膚消毒液（安爾碘）、無菌干

20、棉簽（一一 次性）、0.9%氯化鈉（250ml塑料袋）、輸液器（單頭）、密閉式靜脈 留置針（直型）、無菌透明敷貼、輸液膠貼或膠帶；止血帶、治療 巾、小墊枕、血管鉗、彎盤、輸液瓶貼、輸液執(zhí)行單、輸液執(zhí)行記錄 卡、管道標(biāo)簽；治療車、速干手消毒劑、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生 活垃圾桶；輸液架；剪刀。靜脈留置針輸液技術(shù)操作規(guī)范項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求評(píng)估解釋核對(duì)患者信息，向患者及家屬解釋并取得合作評(píng)估患者皮膚、血官情況六步洗手、戴口罩核對(duì)檢查一人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼核對(duì)藥液標(biāo)簽檢查藥液質(zhì)量貼瓶貼準(zhǔn)備藥液?jiǎn)⑵可w消毒瓶塞至瓶頸檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量將輸液器針頭插入瓶塞操 作 過 程核對(duì)解釋備齊用物攜至

21、患者床旁，核對(duì)患者信息（床號(hào)、姓名、住院號(hào)），向患者及家屬解釋取得合作初步排氣再次檢查藥液質(zhì)量后將輸液瓶掛于輸液架上檢查并打開留置針包裝，連接輸液器排空裝置內(nèi)氣體檢查有無氣泡皮膚消毒協(xié)助患者取舒適體位；墊小墊枕與治療巾選擇靜脈，扎止血帶（距穿刺點(diǎn)上方10cm）消毒皮膚（直徑茅cm ； 2次消毒或遵循消毒劑使用說明書）靜脈穿刺再次核對(duì)去除針套，再次排氣至有少量藥液滴出檢查有無氣泡，旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管固定血管，囑患者握拳，進(jìn)針見回血后，邊推進(jìn)邊抽出針芯固定針頭穿刺成功后，松開止血帶，打開調(diào)節(jié)器，囑患者松拳妥善固定，管道標(biāo)簽上注明置管日期、時(shí)間及簽名調(diào)節(jié)滴速根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速（口述）

22、調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒，并報(bào)告滴速實(shí)際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報(bào)告一致操作后核對(duì)患者告知注意事項(xiàng)操作后整理記錄安置患者于安全舒適體位，放呼叫器于易取處整理床單位及用物六步洗手記錄輸液執(zhí)行記錄卡 530分鐘巡視病房一次（口述）停止 輸 液拔針按壓核對(duì)解釋揭去敷貼，無困干棉簽輕壓穿刺點(diǎn)上方，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，迅速拔出留置針囑患者按壓至無出血，并告知注意事項(xiàng)安置整理協(xié)助患者取安全舒適體位，詢問需要清理治療用物，分類放置洗手記錄六步洗手，取下口罩記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)綜合 評(píng) 價(jià)關(guān)鍵環(huán)節(jié)一次穿刺成功，皮下退針應(yīng)減分一次排氣成功無菌觀念強(qiáng)查對(duì)到位注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)護(hù)患溝通溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷4.氣管切開護(hù)

23、理技術(shù)（第四賽室）完成時(shí)間：10分鐘內(nèi)完成考核資源：氣管切開護(hù)理盤：開口紗布、無菌紗布、無菌治療 碗（內(nèi)置碘伏棉球）、血管鉗、鑷子；吸痰護(hù)理盤：一次性吸痰管 （內(nèi)含無菌手套一只）、無菌治療碗、鑷子、無菌紗布、治療巾；聽診器、0.9%氯化鈉（瓶裝）、彎盤、記錄單、標(biāo)簽紙、治療車、速干 手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶；電動(dòng)吸痰器包括連接管、干 燥無菌的空瓶（均備于床頭）。氣管切開護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求操作 過 程評(píng)估解釋核對(duì)患者信息，向患者解釋并取得合作評(píng)估患者病情、意識(shí)、生命體征、SpO2評(píng)估氣管切口敷料、氣管套管固定情況給丁患者咼流量吸氧35分鐘（口述）檢查吸引器各處連接是

24、否正確、有無漏氣打開吸痰器開關(guān)，反折連接管前端，調(diào)節(jié)負(fù)壓六步洗手、戴口罩檢查藥液標(biāo)簽、藥液質(zhì)量打開瓶裝生理鹽水，倒生理鹽水（瓶簽向掌心，沖洗瓶口，從原處倒出）注明開瓶日期和時(shí)間吸痰準(zhǔn)備吸痰操作協(xié)助患者取去枕仰臥位，鋪治療巾于頜下取卜患者氣管切開口處敷料檢查吸痰管型號(hào)、有效期打開吸痰管包裝，戴無菌手套，取出吸痰管連接管與吸痰管連接試吸生理鹽水，檢查吸痰管是否通暢阻斷負(fù)壓，將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi)，遇阻力后略上提吸痰時(shí)左右旋轉(zhuǎn)，自深部向上吸凈痰液每次吸痰V5秒吸痰過程中密切觀察患者痰液情況、生命體征、SpO2（ 口 述）吸痰后給予患者高流量吸氧35分鐘（口述）抽吸生理鹽水沖洗吸痰管，將吸痰管與

25、連接管斷開將吸痰管連同手套棄于污染垃圾桶內(nèi)，關(guān)閉吸引器，將 連接管放置妥當(dāng)六步洗手取卜開口紗布，評(píng)估氣管切口傷口情況碘伏棉球消毒擦拭氣管套管周圍皮膚，一次一個(gè)棉球，直徑超過8cm，方向從內(nèi)向外，消毒兩遍重新墊入無菌開口紗布襯于套管和皮膚中間套管口覆蓋濕潤(rùn)紗布并固定檢查氣管套管的固定帶松緊度更換敷料評(píng)價(jià)效果觀察患者生命體征、SpO2變化肺部聽診判斷吸痰效果（左右鎖骨中線上、中、下部）操作后整理記錄安置患者于舒適體位，放呼叫器于易取處整理床單位及用物告知注意事項(xiàng)六步洗手、取下口罩記錄痰液量、色、性狀、粘稠度，氣管切開傷口情況綜合 評(píng) 價(jià)護(hù)患溝通溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷關(guān)鍵環(huán)節(jié)無菌觀念強(qiáng)注意保護(hù)患

26、者安全和職業(yè)防護(hù)垃圾分類處理十、技術(shù)平臺(tái)（一）競(jìng)賽項(xiàng)目使用器材本賽項(xiàng)所使用的器材，由大賽辦統(tǒng)一招標(biāo)確定。其中心肺復(fù)蘇和 靜脈輸液仿真手臂沿用2016年、2017年高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)同類 產(chǎn)品，成人氣管切開及吸痰護(hù)理模型沿用 2017年高職組護(hù)理技能賽 項(xiàng)同類產(chǎn)品。1右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)：在模擬患者（標(biāo)準(zhǔn)化病人）上進(jìn)行操 作，使用臨床常用右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎的彈力繃帶。2. 單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)：在醫(yī)學(xué)模型人上進(jìn)行操作。使用北京醫(yī) 模科技股份有限公司艾德-高級(jí)心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考核系統(tǒng)（JW5301 ）。3. 靜脈留置針輸液技術(shù)：與模擬患者（標(biāo)準(zhǔn)化病人）溝通，在仿真手臂上進(jìn)行操作。使用天津天堰科技股份有限

27、公司靜脈輸液臂IV（NUS0300071DDC ）。4氣管切開護(hù)理技術(shù)：在醫(yī)學(xué)模型人上進(jìn)行操作。使用上海弘聯(lián) 醫(yī)學(xué)科技集團(tuán)有限公司高級(jí)全功能護(hù)理訓(xùn)練模擬人模型（GD/H120A300 ）。（二）比賽實(shí)況錄播為了更好地做好賽事工作的網(wǎng)絡(luò)化和信息化，更好地向大家呈現(xiàn)比賽盛況，共享比賽精彩瞬間，突出賽項(xiàng)的技能重點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)特色，為 宣傳、仲裁、資源轉(zhuǎn)化提供全面的信息資料。本賽項(xiàng)將由北京中慧文 教育咨詢有限公司負(fù)責(zé)安排專門人員對(duì)競(jìng)賽過程進(jìn)行攝制記錄，包括開閉賽式、各賽室比賽情況等；制作優(yōu)秀選手、指導(dǎo)教師訪談視頻， 裁判、專家點(diǎn)評(píng)視頻，在該公司的中國(guó)護(hù)士實(shí)習(xí)就業(yè)網(wǎng)（ ）公布和中慧文醫(yī)學(xué)教育微信公眾平臺(tái)（ZH

28、WYXJY ）同期播出。同時(shí)，通過電視直播各賽室的比賽實(shí)況。十一、成績(jī)?cè)u(píng)定由裁判員按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判每個(gè)選手的成績(jī)。 裁判員從大賽辦裁 判庫(kù)中抽取，由來自全國(guó)二、三級(jí)醫(yī)院中具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職 務(wù)的臨床護(hù)理人員和全國(guó)高、中等院校中具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職 務(wù)的護(hù)理教育人員擔(dān)任裁判工作。（一）評(píng)分方法1. 競(jìng)賽成績(jī)采用百分制、 分步計(jì)分。每名參賽選手總分為 100 分， 其中，案例分析 10 分，技能操作 90 分（右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù) 10 分、單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù) 24 分、靜脈留置針輸液技術(shù) 32 分、氣管 切開護(hù)理技術(shù) 24 分）。2. 案例分析以評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給分；技術(shù)操作每一賽室一個(gè)裁判組

29、，每 組的裁判員不少于 5 人，依據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)去掉一個(gè)最高分和最低分后、 取其余裁判給分之和的算術(shù)平均值為參賽選手技能操作得分； 兩項(xiàng)成 績(jī)之和記入選手個(gè)人成績(jī)。3. 成績(jī)?cè)u(píng)定及成績(jī)公示公布（ 1）大賽在賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下， 裁判組負(fù)責(zé)賽項(xiàng)成績(jī)?cè)u(píng)定工作， 參賽選手的成績(jī)通過“三級(jí)審核”，確保比賽成績(jī)準(zhǔn)確無誤。（2）案例分析成績(jī)?cè)诖稳崭?jìng)賽結(jié)束時(shí)公示，當(dāng)日技能操作成績(jī) 在當(dāng)天競(jìng)賽結(jié)束 2 小時(shí)后公示。（ 3）賽項(xiàng)成績(jī)?cè)谥付ǖ攸c(diǎn)， 以紙質(zhì)形式向全體參賽隊(duì)進(jìn)行公示。 成績(jī)無異議后，在閉賽式上予以公布。4. 參賽選手的成績(jī)排序，依據(jù)競(jìng)賽成績(jī)由高到低排列名次。成績(jī) 相同參賽選手名次并列。 若并列名次選手為三人

30、及以上則進(jìn)行理論加 試，加試范圍為護(hù)士條例、護(hù)士守則相關(guān)內(nèi)容，依據(jù)加試成 績(jī)由高到低排列名次。（三）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)“2018 年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽”高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)用物準(zhǔn)備： 4 項(xiàng)技術(shù)操作的用物一次準(zhǔn)備齊全（ 30 分鐘）1. 右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)（第一賽室）完成時(shí)間：5分鐘內(nèi)完成右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)選手參賽號(hào)：賽室號(hào)：比賽開始時(shí)間：月 日時(shí)分項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值扣分及說明備注選手報(bào)告參賽號(hào)碼，比賽計(jì)時(shí)開始判斷意識(shí)，確認(rèn)患者意識(shí)清楚能夠配合護(hù)0.5操士工作作評(píng)估患者評(píng)估模擬患者傷情：有無腫脹、觸痛、踝0.5過（2分）關(guān)節(jié)不穩(wěn)疋、畸形等，報(bào)告結(jié)果程評(píng)估周

31、圍環(huán)境是否安全0.5向患者解釋并取得合作0.56分安置體位協(xié)助患者取坐位、患肢抬高0.5（1分）六步洗手0.5繃帶8字繃帶自患肢足背至足弓纏繞2圈經(jīng)足背足踝骨內(nèi)側(cè)、外側(cè)-足背-足弓行8字型纏繞，如此再重復(fù)纏繞2次，每0.51型包扎圈覆蓋前一圈的112-2130.5（3分）于足踝骨上方、足腕部做環(huán)繞2圈（注意不要壓住足踝骨）0.5固定好繃帶0.5檢查確保包扎牢固且松緊適宜操撤除用物，安置好患者（患肢抬高）并1作安置整理交待注意事項(xiàng)后（2分）六步洗手0.5記錄傷肢情況及包扎日期和時(shí)間0.52分報(bào)告操作完畢（計(jì)時(shí)結(jié)束）綜規(guī)范熟練注意遵循節(jié)力原則0.5合（1.5 分）注意保護(hù)患者安全0.5評(píng)患者肢體放

32、置合理0.5價(jià)護(hù)患溝通溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷0.5（0.5 分）2分操作時(shí)間分鐘總分10得分裁判簽名:2. 心肺復(fù)蘇技術(shù)（第二賽室）完成時(shí)間：5分鐘內(nèi)完成心肺復(fù)蘇技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)選手參賽號(hào)：賽室號(hào)：比賽開始時(shí)間：月 日時(shí)分項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值扣分及說明備注選手報(bào)告參賽號(hào)碼，比賽計(jì)時(shí)開始口現(xiàn)場(chǎng)安全（0.5 分）確保現(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均疋安全的0.5檢查患者有無反應(yīng)0.5操檢查是否無呼吸（終末嘆氣應(yīng)看做無呼0.5作判斷與吸），并同時(shí)檢查脈搏。510秒鐘完過呼救成0.5程（1.5 分）確認(rèn)患者意識(shí)喪失，立即呼叫，啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。取得AED及急救設(shè)備（或請(qǐng)16分旁人幫忙獲得）安置體

33、位（1.5 分）確?；颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上雙手放于兩側(cè)，身體無扭曲（口述）0.50.50.5在患者一側(cè)解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露患者胸0.5腹部按壓部位：患者胸部中央，胸骨下半部0.5按壓方法：手掌根部重疊，手指翹起，兩1臂伸直，使雙肩位于雙手的正上方。垂心臟按壓直向下用力快速按壓（6分）按壓深度：56cm1按壓速率:100120次/min1胸廓回彈：每次按壓后使胸廓充分回彈1（按壓時(shí)間：放松時(shí)間為1:1 ）盡量不要按壓中斷：中斷時(shí)間控制在10s1內(nèi)如有明確呼吸道分泌物，應(yīng)當(dāng)清理患者呼0.5開放氣道吸道，取下活動(dòng)義齒（1分）仰頭提頦法（懷疑患者頭部或頸部損傷時(shí)0.5

34、使用推舉下頜法），充分開放氣道人工呼吸立即給予人工呼吸2次送氣時(shí)捏住患者畀子，呼氣時(shí)松開，送氣時(shí)間為1秒，見明顯的胸廓隆起即可施以人工呼吸時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起，0.50.50.5（2.5 分）避免過度通氣吹氣同時(shí)，觀察胸廓情況0.5按壓與人工呼吸之比：30:2，連續(xù)5個(gè)循0.5環(huán)操作5個(gè)循環(huán)后，判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)0.5判斷復(fù)蘇自主呼吸恢復(fù)0.5效果散大的瞳孔縮小，對(duì)光反射存在0.5（3分）收縮壓大于60mmHg （體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作）1昏迷變淺，出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)0.5操整理用物，分類放置0.5作整理記錄六步洗手0.5后（1.5 分）記錄患者病情變化和搶救情況0.51.5分報(bào)告操

35、作完畢（計(jì)時(shí)結(jié)束）綜復(fù)蘇評(píng)價(jià)正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇，人工呼吸與心臟5合（5分）按壓指標(biāo)顯示有效（以打印單為準(zhǔn)）評(píng)搶救及時(shí)，程序正確，操作規(guī)范，動(dòng)作迅0.5價(jià)規(guī)范熟練速6.5分（1.5 分）注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)0.5按時(shí)完成0.5操作時(shí)間分鐘總分24得分裁判簽名:3. 靜脈留置針輸液技術(shù)（第三賽室）完成時(shí)間：12分鐘內(nèi)完成靜脈留置針輸液技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作過程21分評(píng)估解釋（1.5 分）核對(duì)檢查（2分）核對(duì)患者信息，向患者及家屬解釋并取得 合作評(píng)估患者皮膚、血管情況六步洗手、戴口罩-二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼-核對(duì)藥液標(biāo)簽-檢查藥液質(zhì)量0.50.50.50.50.50.50.5選手參賽

36、號(hào)：賽室號(hào)：比賽開始時(shí)間：月 日時(shí)分項(xiàng)目操作分扣分及技術(shù)要求備注名稱流程值說明選手報(bào)告參賽號(hào)碼，比賽計(jì)時(shí)開始-貼瓶貼準(zhǔn)備藥液（2.5 分）啟瓶蓋兩次消毒瓶塞至瓶頸檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量將輸液器針頭插入瓶塞0.510.50.5核對(duì)解釋（1分）備齊用物攜至患者床旁，核對(duì)患者信息（床號(hào)、姓名、住院號(hào)），向患者及家屬解釋取得合作1初步排氣（2.5 分）再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液 架上檢查并打開留置針包裝，連接輸液器排空裝置內(nèi)氣體檢查有無氣泡0.50.50.51皮膚消毒（2分）協(xié)助患者取舒適體位；墊小墊枕與治療巾 選擇靜脈扎止血帶（距穿刺點(diǎn)上方10cm）消毒皮膚（直徑8cm ; 2次消毒或

37、遵循消毒劑使用說明書）0.50.51靜脈穿刺（4.5 分）再次核對(duì)去除針套，再次排氣至有少量藥液滴出檢查有無氣泡，旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管固定血管，囑患者握拳，進(jìn)針見回血后，邊推進(jìn)邊抽出針芯0.50.50.521固定針頭（2.5 分）穿刺成功后，松開止血帶，打開調(diào)節(jié)器，囑患者松拳妥善固定，管道標(biāo)簽上注明置管日期、時(shí)間及簽名1.51調(diào)節(jié)滴速（2.5 分）根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速（口述）調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒，并報(bào)告滴速實(shí)際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報(bào)告一致操作后核對(duì)患者告知注意事項(xiàng)0.50.50.50.50.5操作后2.5分整理記錄（2.5 分）安置患者于安全舒適體位，放呼叫器于易 取處整理床單位及用物六步

38、洗手記錄輸液執(zhí)行記錄卡 530分鐘巡視病房一次（口述）0.50.50.50.50.5停止輸液3.5分拔針按壓（1.5 分）核對(duì)解釋揭去敷貼，無菌干棉簽輕壓穿刺點(diǎn)上方，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，迅速拔出留置針囑患者按壓至無出血，并告知注意事項(xiàng)0.50.50.5安置整理（1分）協(xié)助患者取安全舒適體位，詢問需要清理治療用物，分類放置0.50.5洗手記錄（1分）六步洗手，取下口罩記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)報(bào)告操作完畢（計(jì)時(shí)結(jié)束）0.50.5關(guān)鍵環(huán)節(jié)（4 分）一次穿刺成功，皮下退針應(yīng)減分-一次排氣成功-無菌觀念強(qiáng)-查對(duì)到位110.50.51-注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)護(hù)患溝通5分溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷（1分）操作

39、時(shí)間 分鐘32總 分 得 分裁判簽名:4. 氣管切開護(hù)理技術(shù)（第四賽室）完成時(shí)間：10分鐘內(nèi)完成氣管切開護(hù)理技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)選手參賽號(hào)：賽室號(hào)：比賽開始時(shí)間：月 日時(shí)分項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值扣分及說明備注選手報(bào)告參賽號(hào)碼，比賽計(jì)時(shí)開始操作過評(píng)估解釋（2分）核對(duì)患者信息，向患者解釋并取得合作評(píng)估患者病情、意識(shí)、生命體征、SpO2評(píng)估氣管切口敷料、氣管套管固定情況10.50.5程給丁患者咼流量吸氧35分鐘（口述）檢查吸引器各處連接是否正確、有無漏0.50.519分氣打開吸痰器開關(guān)，反折連接管前端，調(diào)0.5吸痰準(zhǔn)備節(jié)負(fù)壓（4分）六步洗手、戴口卓0.5檢查藥液標(biāo)簽、藥液質(zhì)量0.5打開瓶裝生

40、理鹽水，倒生理鹽水（瓶簽1向掌心，沖洗瓶口，從原處倒出）注明開瓶日期和時(shí)間0.5吸痰操作（8分）協(xié)助患者取去枕仰臥位，鋪治療巾于頜 下取卜患者氣管切開口處敷料檢查吸痰管型號(hào)、有效期打開吸痰管包裝，戴無菌手套，取出吸 痰管連接管與吸痰管連接試吸生理鹽水，檢查吸痰管是否通暢阻斷負(fù)壓，將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi)，遇阻力后略上提吸痰時(shí)左右旋轉(zhuǎn)，自深部向上吸凈痰液 每次吸痰V5秒吸痰過程中密切觀察患者痰液情況、生命體征、SpO2 （口述）吸痰后給予患者高流量吸氧35分鐘（口述）抽吸生理鹽水沖洗吸痰管，將吸痰管與 連接管斷開將吸痰管連同手套棄于污染垃圾桶內(nèi)， 關(guān)閉吸引器,將連接管放置妥當(dāng)六步洗手0.50

41、.50.50.50.50.5110.50.50.50.50.50.5取卜開口紗布，評(píng)估氣管切口傷口情況0.5碘伏棉球消毒擦拭氣管套管周圍皮膚，一1.5次一個(gè)棉球，直徑超過 8cm，方向從內(nèi)更換敷料向外，消毒兩遍（3.5 分）重新墊入無困開口紗布襯于套管和皮膚0.5中間套管口覆蓋濕潤(rùn)紗布并固定0.5檢查氣管套管的固定帶松緊度0.5觀察患者生命體征、SpO2變化0.5評(píng)價(jià)效果肺部聽診判斷吸痰效果（左右鎖骨中線1（1.5 分）上、中、卜部）安置患者于舒適體位，放呼叫器于易取處0.5操整理床單位及用物作告知注意事項(xiàng)0.5整理記錄六步洗手、取下口卓0.5后0.5（2.5 分）記錄痰液量、色、性狀、粘稠度

42、，氣管切0.5開傷口情況2.5分報(bào)告操作完畢（計(jì)時(shí)結(jié)束）綜護(hù)患溝通溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷0.5合（0.5 分）評(píng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)無菌觀念強(qiáng)1價(jià)（2分）注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)0.52.5分垃圾分類處理0.5操作時(shí)間分鐘總分24得分裁判簽名:十二、獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)定2018年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽護(hù)理賽項(xiàng)設(shè)參賽選手獎(jiǎng)和優(yōu)秀指 導(dǎo)教師獎(jiǎng)。（一）參賽選手獎(jiǎng)設(shè)個(gè)人一、二、三等獎(jiǎng)。以實(shí)際參賽選手總數(shù)為基數(shù)，一、二、 三等獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)比例分別為10%、20%、30% （小數(shù)點(diǎn)后四舍五入）。（二）優(yōu)秀指導(dǎo)教師獎(jiǎng)獲得一等獎(jiǎng)參賽選手的指導(dǎo)教師由大賽組委會(huì)頒發(fā)“優(yōu)秀指導(dǎo)教 師”證書。十三、賽項(xiàng)安全賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)采取切實(shí)有效措施，保證大賽

43、期間參賽選手、指導(dǎo)教 師、工作人員及觀眾的人身安全，確保本賽項(xiàng)一切工作順利開展。（一）比賽環(huán)境1. 賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)須在賽前組織專人對(duì)比賽現(xiàn)場(chǎng)、 住宿場(chǎng)所和交通保 障進(jìn)行考察，并對(duì)安全工作提出明確要求。賽場(chǎng)的布置，賽場(chǎng)內(nèi)的器 材、設(shè)備，應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)安全規(guī)定。如有必要，也可進(jìn)行賽場(chǎng)仿真 模擬測(cè)試，以發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題。承辦單位賽前須按照?qǐng)?zhí)委會(huì)要求 排除安全隱患。2. 賽場(chǎng)周圍要設(shè)立警戒線，防止無關(guān)人員進(jìn)入發(fā)生意外事件。比賽現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)應(yīng)參照相關(guān)職業(yè)崗位的要求為選手提供必要的勞動(dòng)保護(hù)。在具有危險(xiǎn)性的操作環(huán)節(jié)，裁判員要嚴(yán)防選手出現(xiàn)錯(cuò)誤操作。3. 執(zhí)委會(huì)須會(huì)同承辦單位制定開放賽場(chǎng)和體驗(yàn)區(qū)的人員疏導(dǎo)方 案。賽場(chǎng)環(huán)

44、境中存在人員密集、車流人流交錯(cuò)的區(qū)域，除了設(shè)置齊全 的指示標(biāo)志外，須增加引導(dǎo)人員，并開辟備用通道。4. 大賽期間，承辦單位須在賽場(chǎng)管理的關(guān)鍵崗位，增加力量，建 立安全管理日志。5. 賽場(chǎng)應(yīng)有手機(jī)屏蔽設(shè)備。參賽選手進(jìn)入賽位、賽事裁判工作人 員進(jìn)入工作場(chǎng)所， 嚴(yán)禁攜帶通訊、照相攝錄設(shè)備， 禁止攜帶記錄用具。 如確有需要，由賽場(chǎng)統(tǒng)一配置、統(tǒng)一管理。賽項(xiàng)可根據(jù)需要配置安檢 設(shè)備對(duì)進(jìn)入賽場(chǎng)重要部位的人員進(jìn)行安檢。（二）生活條件1. 比賽期間，原則上由執(zhí)委會(huì)統(tǒng)一安排參賽選手和指導(dǎo)教師食 宿。承辦單位須尊重少數(shù)民族的信仰及文化， 根據(jù)國(guó)家相關(guān)的民族政 策，安排好少數(shù)民族選手和教師的飲食起居。2. 比賽期間安

45、排的住宿地應(yīng)具有賓館 /住宿經(jīng)營(yíng)許可資質(zhì)。 大賽期 間的住宿、飲食安全等由執(zhí)委會(huì)、住宿賓館共同負(fù)責(zé)。3. 大賽期間組織的參觀、觀摩活動(dòng)，其交通安全由執(zhí)委會(huì)負(fù)責(zé)。 執(zhí)委會(huì)和承辦單位須保證比賽期間選手、 指導(dǎo)教師和裁判員、 工作人 員的交通安全。4. 各賽項(xiàng)的安全管理，除了可以采取必要的安全隔離措施外，應(yīng) 嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，保護(hù)個(gè)人隱私和人身自由。（三）參賽隊(duì)職責(zé)1. 各省、自治區(qū)、直轄市在組織參賽隊(duì)時(shí)，須安排為參賽選手購(gòu)買大賽期間的人身意外傷害保險(xiǎn)。2. 各省、自治區(qū)、直轄市參賽隊(duì)組成后，須制定相關(guān)管理制度， 并對(duì)所有選手、指導(dǎo)教師進(jìn)行安全教育。3. 各參賽隊(duì)領(lǐng)隊(duì)須加強(qiáng)參賽人員的安全管理

46、，實(shí)現(xiàn)與賽場(chǎng)安全 管理的對(duì)接。（四）應(yīng)急處理比賽期間發(fā)生意外事故， 發(fā)現(xiàn)者應(yīng)第一時(shí)間報(bào)告執(zhí)委會(huì)， 同時(shí)采 取措施避免事態(tài)擴(kuò)大。執(zhí)委會(huì)應(yīng)立即啟動(dòng)預(yù)案予以解決并報(bào)告組委 會(huì)。賽項(xiàng)出現(xiàn)重大安全問題可以停賽， 是否停賽由執(zhí)委會(huì)決定。 事后， 執(zhí)委會(huì)應(yīng)向組委會(huì)報(bào)告詳細(xì)情況。（五）處罰措施1. 因參賽隊(duì)伍原因造成重大安全事故的，取消其參賽及獲獎(jiǎng)資 格。2. 參賽選手有發(fā)生重大安全事故隱患，經(jīng)賽場(chǎng)工作人員提示、警 告無效的，可取消其繼續(xù)比賽的資格。3. 賽事工作人員違規(guī)的，按照相應(yīng)的制度追究責(zé)任。情節(jié)惡劣并 造成重大安全事故的，由司法機(jī)關(guān)追究相應(yīng)法律責(zé)任。十四、競(jìng)賽須知（一）參賽隊(duì)須知1. 所有參賽學(xué)生往返

47、的交通費(fèi)、食宿費(fèi)及保險(xiǎn)費(fèi)由各參賽隊(duì)自 理。2. 每支參賽隊(duì)由領(lǐng)隊(duì)、指導(dǎo)教師和參賽學(xué)生組成。3. 所有參賽院校均由教師帶隊(duì)，否則不予接洽。4. 各參賽隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)、 指導(dǎo)教師只可以在本參賽隊(duì)比賽的時(shí)間段憑 證件進(jìn)入賽場(chǎng)直播室進(jìn)行觀摩，其他比賽時(shí)間段謝絕進(jìn)入。5. 比賽過程中或比賽后發(fā)現(xiàn)問題， 應(yīng)由領(lǐng)隊(duì)在當(dāng)天向賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)提出書面陳述。 領(lǐng)隊(duì)、指導(dǎo)教師、選手不得與大賽工作人員直接交涉。（二）指導(dǎo)教師須知1. 指導(dǎo)教師必須是參賽選手所在學(xué)校的在職專任教師， 每名選手 限 1 名指導(dǎo)教師。 在比賽期間及往返比賽地點(diǎn)的途中， 指導(dǎo)老師要關(guān) 心選手的交通安全、飲食安全，既要鼓勵(lì)選手以飽滿的熱情參賽，又 要以正確

48、的心態(tài)對(duì)待比賽結(jié)果。2. 指導(dǎo)教師一經(jīng)確定不得隨意變更。（三）參賽選手須知1. 參賽選手統(tǒng)一著裝進(jìn)入賽場(chǎng)， 女選手必須著大賽統(tǒng)一提供的護(hù) 士服、護(hù)士帽、頭花、白色護(hù)士鞋、自備高筒膚色絲襪；男選手著白 工作服、圓頂帽、白鞋、自備白色棉襪。選手不得在參賽服飾上作任 何標(biāo)識(shí)，不得攜帶任何通訊、攝錄設(shè)備進(jìn)入賽場(chǎng)，違規(guī)者取消本次比 賽成績(jī)。2. 參賽選手技術(shù)操作的出場(chǎng)順序以抽簽決定， 依次按順序在相應(yīng) 賽室進(jìn)行比賽。3. 每個(gè)時(shí)段參賽隊(duì)提前 30 分鐘進(jìn)入侯賽區(qū)，由賽場(chǎng)工作人員負(fù) 責(zé)檢錄，各參賽選手必須參賽證、身份證和學(xué)生證三證齊全。進(jìn)場(chǎng)前 20 分鐘，由本參賽隊(duì)的參賽選手抽簽決定進(jìn)入賽室的參賽號(hào)。各參 賽選手在工作人員的帶領(lǐng)下進(jìn)入侯賽室， 接到比賽的通知后， 到相應(yīng) 的賽室完成競(jìng)賽規(guī)定的賽項(xiàng)任務(wù)。4. 競(jìng)賽過程中，參賽選手須嚴(yán)格遵守操作流程和規(guī)則，并自覺接 受裁判的監(jiān)督和警示。 若因突發(fā)故障原因?qū)е赂?jìng)賽中斷， 應(yīng)提請(qǐng)裁判 確認(rèn)其原因 ,并視具體情況做出裁決。5. 選手競(jìng)賽開始、終止時(shí)間由賽室裁判記錄在案；比賽時(shí)間到， 由裁判示意選手終止