農資打假農戶調查問卷

1、農資打假農戶調查問卷(請在相應選項前打)調查地點： 區(qū)鎮(zhèn)(街道) 村(居委會)時間：2010年月日調查對象姓名：; 性別： 年齡：1 、你家近年買到過假劣農資嗎？(1) 買到過 (2) 沒買到過2 、你村里買到過假劣農資的人多嗎 ?(1) 很多 (2) 不太多 (3) 沒聽說過3 、你家里有多少畝田地 ?( 1 ) 2畝以下 (2)3 5畝 (3)6 8畝( 4) 911 畝 (5)12 畝以上4 、你一般到哪里購買種子、農藥、化肥等農資 ?(1) 農資批發(fā)市場 (2) 供銷社 (3) 農技站(4) 農資連鎖店 (5) 個體商店 (6) 游商攤販5 、你選擇到這個地方購買種子、 農藥、化肥等農

2、資是否考慮以下影響因素 ? 其重要性如何 ?(1) 種子、農藥、化肥等農資品牌非常重要重要 不太重要 不考慮(2) 這里價格便宜非常重要重要 不太重要 不考慮(3) 這里有信譽非常重要 重要 不太重要 不考慮(4) 到這里購買方便非常重要 重要不太重要不考慮(5) 習慣到這里購買非常重要 重要不太重要不考慮(6) 聽他人介紹非常重要 重要不太重要不考慮6、你本人的文化程度 ?(1) 大專及以上 (2) 高中 (3) 初中(4) 小學 (5) 沒上過學7、你家里平均月收入有多少 ?(1)200 元以下 (2)200-499 元 (3)500 799元 (4)800-999 元 (5)1000 元

3、以上8、你買農資時會保留哪些證據 ?(1) 發(fā)票 (2) 包裝袋 (3) 留少量樣品 (4) 什么也不留9、你認為當?shù)剞r資市場如何 ?(1) 滿意 (2) 比較滿意 (3) 一般 (4) 混亂10、如果你買到了假冒偽劣農資，一般如何處理 ?(1) 找商家退換貨并要求賠償 (2) 找政府部門投訴(3) 打官司 (4) 自己認倒霉11、如果你去投訴，會找哪個部門 ?(1) 農業(yè)部門 (2) 工商部門 (3) 質檢部門(4) 消協(xié) (5) 其他部門12、你為什么選擇這個部門投訴 ?(1) 態(tài)度好 (2) 問題解決得比較好(3) 比較負責任 (4) 其他原因附件2農資打假農戶調查問卷統(tǒng)計表 統(tǒng)計單位：

4、 統(tǒng)計人員: 統(tǒng)計時間：序號問卷題目答問情況分析問 題1你家近年買到過假劣 農資嗎？買到過沒買到 過回答戶數(shù)及所占比例 （戶、 ）問 題2你村里買到過假劣農 資的人多嗎？很多不太多沒聽說 過回答戶數(shù)及所古比例 （戶、 ）問 題3你家里有多少畝田地，72畝以下3-5畝6-8 畝9 11 畝12畝以上回答戶數(shù)及所占比例（戶、）問 題4你一般到哪里購買種 子、農藥、化肥等農 資？農資批 發(fā)市場供銷社農技站農資連 鎖店個體商店游商攤 販回答戶數(shù)及所占比例 （戶、 ）問 題5你選擇到這個地方購 買種子、農藥、化肥 等農資是否考慮以下影 響因素？其重要性如 何？種子：農 藥、化 肥等農 資品牌比 較好這里

5、價 格便宜這里有 信譽到這里 購買方 便習慣了聽他人 介紹回答“非常重要的戶 數(shù)及占比（戶、 ）回答“重要”的戶數(shù) 及占比（戶、 ）回答“不太重要的戶 數(shù)及占比（戶、 ）回答“不考慮的戶 數(shù)及所占比例（戶、）問題6你本人的文化程度？大專及 以上高中初中小學沒上過 學回答人數(shù)及所占比 例（人、 ）問題7你家里平均月收入 有多少？200元以下200-499元500-799元800999元1000元以上回答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）問題8你買農資時會保留 哪些證據？發(fā)票包裝袋發(fā)票、包 裝袋留少量樣 品什么也 不留回答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）問題9你認為當?shù)剞r資市 場如何？y滿意、比較滿意一般混亂回

6、答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）問 題10如果你買到了假冒 偽劣農資，一般如何 處理？找商家 退換貨 并要求 賠償打官司自己認倒 霉回答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）問 題11如果你去投訴，會找 哪個部門？農業(yè)部 門工商部門質檢部門消協(xié)其他部 門回答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）問 題12你為什么選擇這個 部門投訴？態(tài)度好問題解決 得比較好比較負責 任其他原因回答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）發(fā)放問卷份，收回問卷份。附件3農資連鎖經營企業(yè)調查表企 業(yè) 基 本 情 況企業(yè)名稱工商登記執(zhí) 照種類法人代表所有制形式工商登記執(zhí) 照號碼企業(yè)成立日 期注冊資本（萬 元）主營產品種 類掛靠單位A.農業(yè)部門B .供銷部門 C

7、 .其他部門D.無聯(lián)系電話傳真由E編電子郵件網址總部注冊地 址企 業(yè) 經 營 情 況總資產（萬 元）上年度銷售 總額盈利額經營產品 （個）其中自有 產品配送中心 （個）統(tǒng)一配送（%）農化服務部 （個）連鎖店總數(shù) （個）其中：直營店 （個）加盟店（個）職工總數(shù) （個）其中，大專以 上人員農技服務人 員政府支持情 況A.農業(yè)部門放心農資下鄉(xiāng)進村試點B.商務部門的萬村千鄉(xiāng) 試點C.供銷部門支持D.其他支持市場覆蓋范 圍A.全國20個以上省份 B . 2010個省份C . 105個省份D. 5-1個省份 E .主要本縣域內資金渠道A.上市融資B .銀行貸款 C .政府項目資金支持 D .自 籌資金供貨

8、渠道A.自產自銷B .長期訂貨 C .自主采購信 用 情 況資產負債率 （%）質量檢測合 格率（%）信訪舉報量（件次）填表單位:填表人:附件4產品研發(fā)資金占銷售額百分比5%以上總數(shù)其中農業(yè)部門引 供-銷部門引導成|其以下門或個體| ，導成立自發(fā)75%以上0萬元以上500含）含7500O01250含5200。萬W以元以下50%以%20少及其以下業(yè)部數(shù)省心農 下鄉(xiāng)進村試點自有倉儲設備和運輸工具00個以上萬元農技服務人員占公元司總人數(shù)比重勺鞏含）一30%50（含5-80%10%以下80%U上企業(yè)目前獲市場覆本范 門的萬村E|部分部目千鄉(xiāng)試點倉儲和運輸能力的項O部門的支持本他支持自有運輸工鎖店總、數(shù)有

9、倉儲設備，租量仝倉儲設備和運輸工個以下租借SSSK貸項含款滬政亙rfr海臺I0資金-統(tǒng)一配與重要生產商簽訐 合作伙伴關系與重含要生產商簽 訂進貨協(xié)議有產品附件575%以上5個以上50（含）-75%商關含是普通25（含）-50%生產商只40未下重要生產 商建立關系25%以 下自有產品品牌數(shù)量1-2個沒有農資連鎖企業(yè)匯總表單位：家農資生產企業(yè)調查表填表人:序號企業(yè)名稱地址注冊資本 （萬元）生產品 種2009年產值（萬元）聯(lián)系 人電話說明：請按種子、農藥、肥料、獸藥等分別填報。 附件6農資經營單位調查表填報單位：填表日期:填表人：序 號工商登記名稱地址注冊資 本（萬元）主要經營 品種2009年 銷售額（萬元）聯(lián)系人電話說明：請按種子、農藥、肥料、獸藥、混合型 （農藥、肥料混合經營）等分