工傷保險管理制度

1、工傷保險管理制度、目的為保障員工利益，及時繳納工傷保險費用。在發(fā)生工傷事故后，能夠及時 報告、統(tǒng)計、調(diào)查和處理工傷事故。根據(jù)工傷保險條例、國務(wù)院關(guān)于修 改工傷保險條例的決定和上級要求，結(jié)合公司實際，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于公司員工工傷保險的繳納及發(fā)生工傷事故時的賠付管理工 作。三、職責(zé)1、綜合部負(fù)責(zé)公司工傷保險事務(wù)的管理工作。2、綜合部負(fù)責(zé)發(fā)生工傷事故后的調(diào)查取證工作。3、財務(wù)部負(fù)責(zé)公司全體員工工傷保險金的繳納。四、定義及內(nèi)容1、定義（1）工傷是指職工在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)活動有關(guān)的活動時所遭受的 不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。根據(jù)工傷保險條例第十四條的規(guī)定，職工有下列情形之一的

2、，應(yīng)當(dāng)認(rèn) 定為工傷： 在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； 工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作 受到事故傷害的； 在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的； 患職業(yè)病的； 因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的； 在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客 運輪渡、火車事故傷害的； 法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。同時，根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷： 在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在 48 小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效 死亡的； 在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共

3、利益活動中受到傷害的； 職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到 用人部門后舊傷復(fù)發(fā)的。（ 2）工傷保險是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害 或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家 和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。上述定義包含以下兩層含義： 工傷發(fā)生時勞動者本人可獲得物質(zhì)幫助； 勞動者因工傷死亡時其遺屬 可獲得物質(zhì)幫助。2、工傷保險的繳納（ 1）工傷保險的繳納范圍為公司全體員工（包括臨時工）。（2）綜合部應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定，定期統(tǒng)計公司應(yīng)繳納的工傷保險費用。公司 繳納工傷保險費用的數(shù)額為本公司職工工資總額乘以公司繳費費率之積

4、。（ 3）公司主要負(fù)責(zé)人應(yīng)對綜合部統(tǒng)計的工傷保險繳納費用進(jìn)行審批。（4）公司財務(wù)部應(yīng)定期向社會保險基金管理局繳納工傷保險費用，并保管 好相關(guān)憑證。3、工傷保險的申報及賠付（1）員工在作業(yè)場所因工負(fù)傷，所在部門須立即上報綜合部。超過規(guī)定時 間，按遲報事故，對發(fā)生事故部門進(jìn)行處罰。（2）發(fā)生事故后，要保護(hù)好現(xiàn)場，綜合部或當(dāng)班值班人員應(yīng)及時進(jìn)行現(xiàn)場 勘查，有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查，所有上報的事故不論是否有工傷，都必須于第 二天認(rèn)真進(jìn)行事故追查，原因清楚、責(zé)任明確。準(zhǔn)確記錄有關(guān)信息。各種登 記、報告、分析必須存檔。（ 3）發(fā)生工傷事故的部門必須在工傷事故發(fā)生后的 3 日內(nèi)將完整的事故報 告及事故分析報告交

5、于綜合部和綜合部各一份（時間、地點、受傷經(jīng)過，部位 須寫清楚）。特別情況應(yīng)在 10 日內(nèi)完成報告手續(xù)。（4）需鑒定的工傷問題，先由部門寫出申請，匯總完整的相關(guān)材料，經(jīng)綜 合部審查，主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。（ 5）綜合部搜集完整相關(guān)的工傷保險申報材料后，按照國家相關(guān)規(guī)定向社 會保險基金管理局申報工傷賠付。（6）工傷保險申請賠償完畢后，應(yīng)及時將工傷賠償金發(fā)放給受害人。（ 7）工傷復(fù)工員工要求重新住院及轉(zhuǎn)院治療，必須經(jīng)公司鑒定，方可辦理 相關(guān)手續(xù)。（8）工傷經(jīng)鑒定復(fù)工人員應(yīng)先進(jìn)行崗前安全培訓(xùn)后，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后復(fù)4、處罰（1）發(fā)生工傷事故的部門必須按綜合部的處理意見采取有效的防范措施， 積極組織處理，進(jìn)行整改。凡不采取有效措施整改導(dǎo)致事故重復(fù)發(fā)生的，從重追究部門領(lǐng)導(dǎo)人員的責(zé) 任。（ 2）凡對工傷事故隱瞞不報、謊報、故意遲延不報、故意破壞事故現(xiàn)場、 指使他人提供假證、拒絕接受調(diào)查以及拒絕提供有關(guān)情況和資料的，有關(guān)部門 負(fù)責(zé)人給予從重處理。（3）對各部門用不正常的手段私自了結(jié)工傷的，公司發(fā)現(xiàn)后應(yīng)給予發(fā)生事 故的部門負(fù)責(zé)人從重處理。（ 4）凡違章