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文檔簡介
1、火災(zāi)事故調(diào)查報(bào)告書 1事故簡稱: 2企業(yè)詳細(xì)名稱: 業(yè)別: 3企業(yè)隸屬關(guān)系: 上級(jí)直接管理單位: 產(chǎn)權(quán)控股單位: 4企業(yè)經(jīng)濟(jì)類型: 5企業(yè)詳細(xì)地址: 聯(lián)系電話: 傳真電話: E-mail: 6企業(yè)成立時(shí)間: 年 月 日 注冊(cè)地址: 所有制性質(zhì): 執(zhí)照情況: 經(jīng)營范圍: 7事故起止時(shí)間:年月日時(shí)分至年月日時(shí)分 8事故發(fā)生地點(diǎn): 9事故發(fā)生時(shí)氣象及自然災(zāi)害情況: 氣溫: 其他(晴、陰) 10事故歸屬: 11安全周期是否中斷:是( )否( ) 12事故等級(jí)(事故性質(zhì)): 13事故類別: 14本次事故經(jīng)濟(jì)損失情況(包括直接經(jīng)濟(jì)損失和間接經(jīng)濟(jì)損失): 15事故經(jīng)過(包括事故發(fā)生過程、擴(kuò)大過程、主要違章事
2、實(shí)、事故后果及影響和處理情況等): 16事故報(bào)告、搶救和搜救情況: 17事故原因分析(包括直接原因、間接原因、擴(kuò)大原因): 18事故暴露問題: 19對(duì)事故的責(zé)任分析和對(duì)責(zé)任人的處理意見(包括責(zé)任人的基本情況、責(zé)任認(rèn)定事實(shí)、責(zé)任追究的法律依據(jù)及處理建議,并按以下順序排列:移送司法機(jī)關(guān)的、給予黨政處分或經(jīng)濟(jì)處罰的、對(duì)事故單位的處罰建議): 事故責(zé)任者(包括領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、直接責(zé)任者、主要責(zé)任者、次要責(zé)任者、事故擴(kuò)大責(zé)任者): 20預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的措施,執(zhí)行措施的負(fù)責(zé)人、完成期限,以及執(zhí)行情況的檢查人(還包括從技術(shù)和管理等方面對(duì)地方政府、有關(guān)部門和事故單位提出的整改建議,以及對(duì)國家有關(guān)部門在制定政策和法規(guī)、規(guī)章及標(biāo)準(zhǔn)等方面提出的建議): 21調(diào)查組成員情況: 姓名 性別 職務(wù) 職稱 所在 工作單位 聯(lián)系電話 事故調(diào)查中 擔(dān)任職務(wù) 簽名 22附清單(包括事故現(xiàn)場平面圖紙及事故照片、資料、原始記錄、筆錄、錄像、事故發(fā)生時(shí)的氣象地質(zhì)資料、有關(guān)部門出具的鑒定結(jié)論或技術(shù)報(bào)告、試驗(yàn)和分析計(jì)算資料、經(jīng)濟(jì)損失計(jì)算及統(tǒng)計(jì)表、成立事故調(diào)查組的有關(guān)文件、事故處理報(bào)告書、有關(guān)事故通報(bào)簡報(bào)、處分決定和受處分單位及責(zé)任人的檢查材
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