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文檔簡介

1、??漆t(yī)院后勤保障管理制度醫(yī)院后勤保障組織管理結構5醫(yī)院后勤保障管理基本要求6-7醫(yī)院后勤保障工作基本任務8-9醫(yī)院后勤保障管理指導思想10-11總務機構設置原則 12供電管理基本要求 13電工班任務規(guī)范 14醫(yī)院照明管理原則 15醫(yī)院采暖要求 16醫(yī)院供熱管理組織和任務17-18鍋爐安全操作規(guī)程19-24鍋爐水質處理員工作職責 25制冷與空調管理規(guī)定 26空調機組操作規(guī)程27-28醫(yī)院供水管理規(guī)范29-30醫(yī)院污水處理原則 31醫(yī)院污水處理工藝流程32-33醫(yī)院污水處理管理制度 34洗衣房管理制度35-36被服間管理制度 37總務庫房管理制度38-39物資采購制度 40物資驗收制度41庫房物品

2、領發(fā)制度42庫房安全制度43固定資產管理制度 44-46庫房組長職責47庫房會計職責48庫房采購員職責49庫房保管員職責50勞保用品管理制度51鍋爐房工作制度52-53鍋爐房交接班制度54電工房工作制度55洗衣房工作制度56-57維修組工作制度58木工班工作制度59太平間管理制度60浴室管理制度61職工食堂管理制度62-63職工食堂衛(wèi)生管理制度64食品倉庫管理制度65動物飼養(yǎng)室管理制度66后勤值班制度67衛(wèi)生管理制度68醫(yī)院工作服配發(fā)規(guī)定69-71醫(yī)院車輛管理制度72-74醫(yī)院傷害補償規(guī)定75-76醫(yī)院職工宿舍管理規(guī)定77-78職工宿舍文明守則79-80員工食堂管理規(guī)定81-82廚房衛(wèi)生管理制

3、度83-85工作餐供應管理制度86更衣室清潔管理制度87庫房管理工作制度88水電工維修管理制度89安全保衛(wèi)制度90傳達、門衛(wèi)制度91安全防火制度92-93醫(yī)院內部治安管理規(guī)定94職工存車處管理辦法95職工存車處工作制度96巡邏護院制度97保衛(wèi)值班、交接班制度98文件名醫(yī)院后勤保障組織管理結構電子文件編碼ZYGL-03-001頁碼2-1院 長執(zhí)行董事總務科長采購員宿舍管理員食堂管理員水電工器械維修員財務科長會 計出 納在用物資管理員收銀員物資藥品核算員物資庫保管員財務科長會 計出 納在用物資管理員收銀員物資藥品核算員物資庫保管員文件名醫(yī)院后勤保障管理基本要求電子文件編碼ZYGL-03-001頁碼

4、2-1一、技術性要求1.要重視隊伍素質的提高,包括需要充實具有較高學歷和知識結構的工程技術人員,需要加強對現有后勤隊伍的培訓提高,使后勤隊伍的人員結構合理化;2.要重視后勤設備的更新、革新和改造,保證后勤設備技術的先進性;3.要吸取國外醫(yī)院后勤管理的先進經驗,從管理水平上來個飛躍提高,才能適應醫(yī)院業(yè)務建設和發(fā)展的需要;4.要重視對后勤人員的技術職務和晉升考核工作,鼓勵后勤人員勤奮努力,通過多種成人教育的途徑來提高學歷結構比例,調動后勤人員的工作積極性。二、安全性要求1.樹立安全意識,嚴格執(zhí)行安全制度,執(zhí)行安全操作規(guī)范,定期進行安全教育;2.要把安全制度作為后勤保障制度中的重要內容,尤其要明確后

5、勤部門的安全管理重點,制定安全管理標準,并切實落實;3.要對可能發(fā)生不安全因素的后勤班組或某些操作,加強重點管理和防范;4.要立足于事先的防范,尤其是對一些關鍵性設備器材,要定期維修檢查、保養(yǎng)完好、堅持“四定”制度(定崗位職責、定操作規(guī)程、定專人負責、定期檢查維修)。三、經濟性要求1.加強計劃性,做到合理配置。充分提高后勤設備的使用率和使用效果,避免資源閑置或配置不當造成損失;文件名醫(yī)院后勤保障管理基本要求電子文件編碼ZYGL-03-001頁碼2-22.要充分發(fā)揮后勤設備的潛力。通過對設備的更新、革新、改造,做到充分挖掘設備潛力并合理利用;3.要充分重視定期檢修,做好維護保養(yǎng),提高后勤設備的使

6、用壽命,使設備始終處于良好的運轉狀態(tài);4.要充分重視節(jié)能工作,包括節(jié)約用電、用水、用燃料(煤、油)、用材料等,在保證診療需求和醫(yī)療質量的前提下努力減少能源消耗;5.要重視成本效應分析,對采購、領取、報廢等都要進行階段性可行性分析評估,全面降低后勤成本開支和消耗。文件名醫(yī)院后勤保障工作基本任務電子文件編碼ZYGL-03-002頁碼2-1一、保障物資供應醫(yī)院后勤工作必須根據醫(yī)院的發(fā)展目標和各階段醫(yī)院的中心工作需要,根據醫(yī)療護理工作的需要,制定后勤工作計劃,千方百計地保障各方面的后勤供應和服務,在這個過程中,必須做到:1.處理好后勤服務和后勤管理的關系。2.堅持“三優(yōu)先”的原則。凡屬臨床醫(yī)療業(yè)務第一

7、線需要的項目要優(yōu)先安排,凡屬急重病人搶救(尤其是在重大社會事故后對大批傷病人的搶救時)需要的物資要優(yōu)先供應,凡屬有利于醫(yī)院重點學科發(fā)展的問題要優(yōu)先解決;3.注意保障供應過程中的計劃性。要加強后勤保障工作的計劃性,并在實施過程中經常檢查督促,發(fā)現問題,及時調整,反饋信息,改進工作,當好參謀,做好服務。二、主動及時服務1.在樹立服務指導思想的基礎上,加強后勤工作的制度化、規(guī)范化、科學化管理,保證后勤工作的常規(guī)運行,尤其應堅持“四下四上”,即下收、下送、下修、下換,服務上門、送貨上門、收物上門、維修上門,努力為醫(yī)療臨床第一線排憂解難。2.后勤領導成員要堅持每周行政查房制度,深入科室了解情況,征求意見

8、、發(fā)現問題、不斷改進,使后勤工作始終為醫(yī)療工作發(fā)揮保障作用,主動、及時、準確、高效、優(yōu)質、安全地提供后勤服務。三、建立健全各項規(guī)章制度醫(yī)院后勤工作內容繁雜,隨機性和應急性較強,因此要保證后勤工作的連續(xù)、有序、高質,必須建立各項規(guī)章制度,嚴格崗位責任制,保證后文件名醫(yī)院后勤保障工作基本任務電子文件編碼ZYGL-03-002頁碼2-2勤工作崗崗有人在位盡責,各類人員都能明確自己的職責范圍,并在制度、規(guī)范和操作規(guī)程等約束和指導下開展工作,逐步加強醫(yī)院后勤工作的制度化、規(guī)范化、科學化管理,并在此基礎上加強檢查考核,制定獎懲措施,運用經濟杠桿的調節(jié)作用,調動后勤人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性。四、堅持勤儉

9、節(jié)約原則應本著勤儉節(jié)約的原則,每個后勤人員都應以主人翁當家作主的態(tài)度來辦后勤,為醫(yī)院開源節(jié)流,對物資設備的管理利用做到合理高效,使器械設備通過精心維修保養(yǎng)達到提高使用壽命的目的。五、加強財務監(jiān)督要建立審批制度、驗收核對制度、嚴禁收受“紅包”或私拿回扣等不正之風的相應規(guī)定,保證后勤人員始終清廉不染。文件名醫(yī)院后勤保障管理指導思想電子文件編碼ZYGL-03-003頁碼2-1為了保證能夠始終為醫(yī)院的診療工作和醫(yī)院職工提供主動、及時、準確、高效、優(yōu)質、低耗、安全的后勤服務,必須堅持以下指導思想:一、服務觀念服務觀念始終是后勤保障工作首要的指導思想,這是由后勤管理在醫(yī)院管理工作中的地位和作用決定的,要當

10、一名后勤工作人員就應該具有默默無聞、甘愿奉獻的思想,具有“俯首甘為孺子牛”的思想境界。二、整體觀念后勤是醫(yī)院大系統(tǒng)中的一個支持性子系統(tǒng),其分工有一定的特殊性,但都是為實現醫(yī)院的整體目標努力服務的,因此后勤管理必須以服從和服務于醫(yī)院整體為原則,尤其是近幾年后勤開展對外服務、有償服務以來,與醫(yī)院整體利益的矛盾是難免的,在這種情況下醫(yī)院要加強對后勤的領導,防止后勤部門獨自為政、自謀利益的現象發(fā)生。三、效率和效益觀念后勤工作要強調效率,保障及時的供應和提供高質量的服務,但也必須強調效益。在有利于提高社會效益和技術效益的前提下,注意提高經濟效益,一是抓好成本效益分析,二是抓好節(jié)約開支;三是抓好適度創(chuàng)收,

11、將效益最大化的原則同樣適用于后勤保障管理之中。四、社會化觀念醫(yī)院長期在計劃經濟體制的影響下,走“小而全”的封閉式道路,使文件名醫(yī)院后勤保障管理指導思想電子文件編碼ZYGL-03-003頁碼2-2醫(yī)院后勤資源沒有得到充分的利用,使醫(yī)院后勤人員的積極性沒有得到充分的發(fā)揮,使醫(yī)院長期背負著后勤這一沉重的“包袱”,而后勤人員的福利待遇又難以出現打破“大鍋飯”的現狀,因此醫(yī)院后勤社會化是后勤改革的必走之路,逐步走向如同國外醫(yī)院的后勤之路是與社會服務行業(yè)建立合同關系的方向,只有這樣才能理順后勤管理關系,發(fā)揮醫(yī)院后勤資源的效益,使醫(yī)院后勤服務做到“肥水不外流”,不斷改善后勤人員的福利待遇,為醫(yī)院人事管理制度

12、的改革走出一條經驗之路。文件名總務機構設置原則電子文件編碼ZYGL-03-004頁碼1-1一、醫(yī)院設總務處,下設動力科、供應科和直屬事務科。二、一般宜設總務科長一名,全面主持總務科工作并直接分管直屬事務班、駕駛員、建筑維修班和生活服務部等,設副科長2名,分別負責管理動力維修、庫房、洗滌、環(huán)衛(wèi)、護工隊等工作。三、門衛(wèi)人員屬保衛(wèi)科管理。四、護工隊也可直接由護理部負責管理,總務科協助調配。五、總務科只負責日常零星維修任務,凡有基建項目者必須成立基建科或專門成立在行政副院長領導下的基建臨時籌建班子,由專人負責招標設計和聯系監(jiān)督工作。六、醫(yī)療器械設備宜單獨設科,不設科者可由醫(yī)務科管理或與藥劑科合并成藥械

13、科。七、醫(yī)院成立的與總務工作有關的臨時性組織機構,例如綠化委員會、節(jié)能小組等,但不單獨設置人員,由相應人員兼管。文件名供電管理基本要求電子文件編碼ZYGL-03-005頁碼1-1一、醫(yī)院用電量較大,是一級負荷供電單位,必須保證醫(yī)院充足的用電量。二、醫(yī)院必須24小時連續(xù)供電,為防不測,應有兩路進線,并配備緊急供電系統(tǒng),一旦電路發(fā)生故障,緊急供電系統(tǒng)可對手術室、血庫、緊急聯絡系統(tǒng)、電話總機、監(jiān)護室等部門進行緊急供電。三、醫(yī)院裝備大量精密儀器設備,要求電源電壓比較穩(wěn)定,避免各種電感應干擾,以保證設備的使用壽命,保證檢查數據的準確性,保證診斷治療效果的可靠性。四、醫(yī)院配電間設備和變壓器應滿足空調冷暖需

14、要的容量負荷,承擔較大的負荷供電。文件名電工班任務規(guī)范電子文件編碼ZYGL-03-006頁碼1-1一、負責管理變電所(配電間),堅守崗位,保證24小時連續(xù)供電,一旦發(fā)生供電故障后要立即派員到現場檢修,及時排除故障。二、堅持不少于2人的值班制,經常巡回檢修室內外供電線路配電盤、開關和燈具等三、加強安全意識,保證安全供電。四、認真做好維修保養(yǎng)工作,遇到重大手術、搶救等情況時電工班要主動下科室?guī)椭t(yī)務人員檢查供電線路和儀表是否正常,以防中途供電故障。五、管理好備用發(fā)電機,使其始終處于能正常供電狀態(tài)。六、進行安全用電教育和節(jié)電節(jié)能管理工作,防止用電浪費現象,定期檢查全院電線和插座,防止破損、裸露,對一

15、些病人經常使用的診療設備可考慮安裝漏電自動保護裝置。文件名醫(yī)院照明管理原則電子文件編碼ZYGL-03-007頁碼1-1一、照明度標準要根據各部門工作需要的特點考慮,具體可參照下表。醫(yī)院人工照明參考標準部 門全般照明(米燭)工作地點綜合照明(米燭)手術室10020003000各科診室、治療室100500實驗室100500病房20眼科病房10醫(yī)護辦公室75200盥洗室25走廊樓梯1520食堂、休息室75100藥房、化驗室5075300圖館50100倉庫20二、醫(yī)院人工照明必須符合衛(wèi)生學要求,既要防止光度過亮或光源直接照刺眼睛,引起視力疲勞,又要防止光度過暗,影響診療工作的正常進行。三、照明光譜要力

16、求接近日光光譜,不應有明顯陰影,各部門之間的照明亮度要比較均勻,避免工作人員在室間流動時發(fā)生明顯的明暗交替。四、根據診療工作的需要可設置輔助照明或特殊照明設備(例如手術室、檢查治療室等的移動燈光,手術室的無影燈,病房內的近地壁燈等)。文件名醫(yī)院采暖要求電子文件編碼ZYGL-03-008頁碼1-1一、要根據不同科室的需要決定,例如手術室、產房、新生兒室等科室就要求比較高。二、晝夜變化不宜太大,要求溫差不超過45度。三、根據南北方的不同要求,要使室內相對濕度保持在5070的范圍內。醫(yī)院主要部門冬季室溫參考標準部門名稱室內溫度()相對濕度()一般門診科室1820急診科1820各科室相對濕度保持在50

17、70之間理療科、針灸科2022婦產科門診2022放射科2022一般病房1820兒科、婦產科病房2022手術室、產房、燒傷病房2226監(jiān)護室、嬰兒室、新生兒病房2426非醫(yī)療科室1618文件名醫(yī)院供熱管理組織和任務電子文件編碼ZYGL-03-009頁碼2-1一、醫(yī)院鍋爐間必須由經專業(yè)培訓并取得正式司爐工上崗證的人員組成,小醫(yī)院少則34人,根據醫(yī)院規(guī)模,600800床配備有810噸鍋爐的可由68人組成,實行24小時連續(xù)值班制,夜班人員不得少于2人。二、鍋爐使用前必須按勞動部門管理要求取得“四證”,即蒸汽鍋爐使用證、蒸汽鍋爐設置執(zhí)照、蒸汽鍋爐年檢合格證、蒸汽鍋爐司爐工操作證,才能正式操作運行。三、鍋

18、爐間的主要任務是:1.在司爐班班長的統(tǒng)一指揮下,安排好值班,保證鍋爐正常運行,注意保持連續(xù)進水及正常水位、水溫和壓力,一旦發(fā)生壓力升高超過正常規(guī)定壓力、水位過高或過低,不能顯示正常水位,或鍋爐附屬設備突然失靈時,必須立即作緊急處理,直至停爐排除故障,并要同時急報醫(yī)院總務處(科)領導直至分管后勤的副院長;2.司爐工值班時必須嚴格遵守蒸汽鍋爐安全技術監(jiān)察規(guī)定的有關要求,切實執(zhí)行鍋爐安全操作規(guī)程和各項規(guī)章制度,確保鍋爐安全而經濟地運行;3.建立嚴格的檢修制度,定期進行全面停爐檢查(停爐時使用備用鍋爐),檢查爐體和主要配件是否正常,爐膛有無損壞,水管、汽鍋內部情況和各種附屬裝置是否正常,并清掃爐膛、煙

19、道和洗刷鍋爐、水管,檢查完畢后要進行耐壓試驗,并對檢修情況作詳細記錄,保存好資料;4.為保證冬季采暖,要在送氣前一個月對各種輸氣管道、各種規(guī)格閥門、減壓裝置、疏水裝置、補償器等,進行全面檢修,檢查有無漏氣、漏水現象,檢修管道保溫層有無脫落現象等,確保采暖安全;5.重視經濟核算制,定期檢查分析平均日(或周)煤耗量和煤渣中殘煤含留量等,提高鍋爐間的經濟效益;6.加強對水質處理員的管理。文件名醫(yī)院供熱管理組織和任務電子文件編碼ZYGL-03-009頁碼2-2醫(yī)院鍋爐配備參考標準床位數氣噸位配備鍋爐臺數100床1.52噸1噸、0.5噸各1臺,或1噸2臺200床3噸2噸、1噸各1臺300床34噸2噸、1

20、噸各1臺或2噸2臺400床4噸2噸2臺500床6噸4噸、2噸各1臺600床8噸4噸2臺800床10噸4噸2臺、2噸1臺1000床12噸4噸3臺注:配備鍋爐臺數均已包括備用鍋爐;可根據醫(yī)院需供熱量的大小和南北氣候差異作相應增減。(以DIL41.25A型鍋爐為例)文件名鍋爐安全操作規(guī)程電子文件編碼ZYGL-03-010頁碼6-1一、升火前的準備工作1對長期停用和檢修的鍋爐,升火前必須進行全面檢查和水壓試驗,檢查內容有:(1)爐內檢查:檢查水冷壁管、對流管和下汽包及聯箱排污管有否堵塞,上下汽包有無結垢、腐蝕現象,汽水分離器和進水內管、檔水板、排污內管是否完好,有無雜物、工具遺留在爐內。檢查后,封閉人

21、孔、手孔。(2)爐外檢查:檢查水冷壁管、對流管、隔墻擱架有否變形,爐墻、隔煙墻、前拱、后拱有無裂縫和塌磚,對流管處有無積灰等現象。(3)進水系統(tǒng)檢查:檢查范圍應從存水池到鍋筒進水口止,檢查省煤器、各種閥門管路是否完好,電泵運轉是否正常,并將各類閥門按要求開發(fā)啟或關閉,鍋爐要求處在工作狀態(tài)。(4)通風系統(tǒng)檢查:檢查鼓、引風機運轉是否正常,軸承座、機座是否牢固,潤滑油是否充足,調節(jié)門是否靈活、正確。除塵器、熱管、省煤器和煙道是否積灰,并擺動放灰把手,檢查放灰門是否靈活,風室內有無積灰現象。(5)傳動系統(tǒng)檢查:檢查爐排前軸、后軸、調速器的檢修安裝是否符合要求,潤滑油是否充足,并以慢速啟動爐排,檢查爐

22、排面是否平整,爐排片是否損壞,有無跑偏、卡住等現象,同時檢查老鷹鐵的動作是否靈活。(6)鍋爐附件和熱工儀表檢查:包括安全閥、水位表、壓力表、高低水位、警報器、主汽閥、排污閥等,檢修、安裝是否符合要求。開關是否靈活,各類儀表指示是否正確、可靠。(7)上煤裝置和出渣機檢查:啟動電動葫蘆,試吊煤一次,啟動出渣機檢查其動作是否正常,有無卡住現象。文件名鍋爐安全操作規(guī)程電子文件編碼ZYGL-03-010頁碼6-22對于短期停爐的鍋爐,升火前應檢查各安全附件及其它附件是否安全可靠。沖洗水位表,同時檢查爐膛是否結焦,灰坑、風室有無積灰,傳動部分的潤滑油是否充足,鏈條爐排的拉緊螺栓有否因停爐而松動。3上述工作

23、就緒后,即向鍋爐進水。(1)鍋爐進水前先開上汽包頂部的空氣閥。(2)暖水速度要緩慢,一般掌握1小時左右。(3)進水溫度以40左右為宜。(4)進水時要檢查人孔、手孔、閥門有無漏水現象,當水位進到最低位時,停止進水,并檢查水位有無下降和上升現象。二、升火1點火前,先關閉引風調節(jié)門,然后啟動引風機,再開啟引風調節(jié),對爐膛和煙道進行510分鐘的通風,以排除爐膛和煙道內的存余氣體,然后停止通風。2關閉主汽閥。3點火時,開足引風機調節(jié)門,進行自然通風,然后打開點火門,以慢速度啟動爐排,在爐1/21/3處的爐排面上撥上6070毫米的薄煤層,并在煤層上鋪上2030毫米的引燃物。4點燃引燃物,待引燃物燒旺后,設

24、法在燒旺的木柴上加上少量原煤,啟動引風機和鼓風機,進行機械通風。5加強觀察著火情況,適當進行撥火和加引燃物的操作,待前拱具有一定溫度,煤能正常著火后,再調節(jié)好引風機和鼓風機的風量,保持爐膛負13毫米水柱,使其正常燃燒。文件名鍋爐安全操作規(guī)程電子文件編碼ZYGL-03-010頁碼6-3三、升壓1升火后,當爐頂空氣閥有大量汽時,關閉空氣閥。2密切注視鍋爐水位,當壓力上升到0.050.1MPa時,沖洗水位表一次。檢查水位表是否靈敏、正確、可靠。3當汽壓上升到0.10.15MPa時,沖洗壓力表一次,防止壓力表因污垢堵塞而失靈。4當壓力上升到0.20.3MPa時,檢查各受壓部件和各連接處有無滲漏現象。同

25、時檢查排污裝置和給水設備是否正常,高低水位警報器是否靈敏、正確。5當壓力上升到工作壓力2/3時,應按暖管操作規(guī)程進行暖管工作,以防止關汽時產生水擊現象。四、供汽1供汽前,先開啟開分汽缸的疏水閥,然后啟分汽缸的進汽閥,放掉蒸汽母管和分汽缸內的冷凝水,以免蒸汽凝水產生撞擊而產生事故。2緩慢開啟爐頂上的主汽閥進行暖管暖缸工作,待分汽缸的疏水管有大量汽時,關閉分汽缸的疏水閥,使疏水器處在工作狀態(tài)。3當壓力上升到正常工作壓力后逐漸開大主汽閥,主汽閥開足后應倒回半圈,并通知用汽部門做好用汽準備工作。五、運行鍋爐投入正常運行供汽后,為確保鍋爐安全經濟運行,司爐工應認真做好下列工作:1保持鍋爐的正常水位,水位

26、應有微微波動,若水位呆滯,應立即沖洗水位表進行檢查。平時每班沖洗水位表一次。2保持鍋爐正常燃燒,維護工作所需的壓力。文件名鍋爐安全操作規(guī)程電子文件編碼ZYGL-03-010頁碼6-43正確調節(jié)好煤層厚度、爐排速度和風量三者的關系,維持鍋護負23毫米水柱運行,火焰呈亮黃色,煙氣呈灰白色,排放煙至達國家排放標準。4定期檢查省煤器出口水溫,其溫度應低于蒸汽溫度40,若高于飽和水溫度,將造成進水困難,容易產生缺水現象。5根據爐水化驗結果做好定期排污工作,保持規(guī)定的爐水標準。6風室每班至少放灰一次,嚴防風室積灰,造成爐排卡住和通風不良。7定期巡回檢查鍋爐各部位的運行情況,發(fā)現問題及時處理及時報告,并做好

27、鍋爐日運行記錄工作。8確保鏈條爐排的運轉,密切注意下列事項:(1)傳動部分的潤滑情況,不能因缺油損壞設備,爐排前軸、后軸規(guī)定要每班注油一次,調速器內的潤滑油定期檢查,定期更換。(2)爐排前軸的拉緊螺栓,要經常檢查它的松緊程度,防止爐排跑偏、拱起和發(fā)生卡住等故障。(3)若發(fā)現調速器的安全彈簧跳閘,要先停機后倒回再啟動,嚴禁采用壓緊安全彈簧的錯誤處理方法。(4)運行中,爐排面必須保持清潔,不應有焦塊堆積,若發(fā)現焦塊應及時采用鏟焦方法排除,以保持火床平整,防止老鷹鐵翻起。(5)嚴防煤中鐵塊和大煤塊進入爐膛,以防卡住爐排及影響燃燒工作。(6)在正常運行中,通風不能中斷,以防爐排過熱而燒壞。(7)積在爐

28、排中間風堂和落灰箱中的細灰和漏下去的細煤應定期清理以防止爐排傳動失靈和造成通風不良。(8)定期檢查老鷹鐵是否正常,發(fā)現抬起立即處理。六、壓火1壓火前適當提高煤層厚度,把紅火進到離煤閘門12米處,然后停止爐排傳動。文件名鍋爐安全操作規(guī)程電子文件編碼ZYGL-03-010頁碼6-52停止鼓風和引風,關閉引風機調節(jié)門。3.為了防止煤閘門燒壞,打開點火門,把煤閘門下面的煤扒出,鋪上燒盡的灰渣。4.壓火期間,關閉汽缸進汽閥和出汽閥,同時開啟分汽缸直通疏水閥。5.壓火期間,對壓火情況要嚴加監(jiān)視,不使它熄滅和燒壞煤閘門。6壓火期間,應密切監(jiān)視水位、汽壓和省煤器給水溫度。七、壓火起動1先打開點火門,把煤閘門下

29、面的灰渣扒盡,然后加上新煤,關閉點火門。2.先開引風機,啟開鼓風機,根據爐排面上的燃燒情況,調節(jié)好各區(qū)域和風量。3.其它步驟按正常升火、升壓等操作進行。八、停爐停爐分正常停爐和緊急停爐兩種。1正常停爐的操作步驟:(1)關閉煤斗中的月亮門,停止給煤。(2)根據燃煤情況,減慢爐排的速度,減少引風和鼓風。(3)爐排面上的煤燃盡后,停止鼓、引風,改成自然通風。(4)繼續(xù)轉動爐排,直到爐膛溫度下降,確認爐排不會過熱時,方可停止爐排轉動。(5)及時清除風室和落灰箱積灰和灰坑中的爐渣。(6)繼續(xù)監(jiān)視鍋爐水位和汽壓的變化。(7)當汽壓降至大氣壓力時,開啟空氣閥,以免鍋爐內造成負壓。文件名鍋爐安全操作規(guī)程電子文

30、件編碼ZYGL-03-010頁碼6-62鍋爐運行中遇有下列情況之一時應緊急停爐:(1)鍋爐水位低于水位表下部可見邊緣。(2)不斷加大給水及采取其他措施,但水位仍然繼續(xù)下降。(3)鍋爐水位超過最高可見水位(滿水經放水仍不能見到水位)。(4)給水泵全部失效或給水系統(tǒng)故障,不能向鍋爐進水。(5)水位表或安全閥全部失效。(6)鍋爐元件損壞,危及運行人員安全。(7)燃燒設備損壞,爐墻倒塌或鍋爐構架被燒紅等,嚴重威脅鍋爐安全運行。(8)其他異常情況及鍋爐安全運行。3緊急停爐的操作步驟:(1)立即關閉煤斗中的月亮門,停止給煤,停止鼓風,減弱引風,打開點火門,扒出煤閘門下面的原煤。(2)以最快的爐排速度把燃煤

31、和爐渣翻入灰坑。(3)打開前落灰箱進風門,關閉引風機,改成自然通風。(4)繼續(xù)轉動爐排,直到爐膛溫度下降,確認爐排不會過熱時,方可執(zhí)行停止爐排轉動。(5)及時清除風室和落灰箱積灰和灰坑中的爐渣。(6)若是爆管事故,應加強通風,迅速排除膛內的水蒸汽,降低膛溫度,若是缺水事故,嚴禁向鍋爐進水,嚴禁排汽降壓,應立即關閉主汽閥,爐膛溫度只能靠熄火后緩慢冷卻,不得強行快速冷卻。若是滿水事故,應立即停止進水,關小引風機、鼓風機調節(jié)門,并開啟排污閥放水,使水位降至正常水位。文件名鍋爐水質處理員工作職責電子文件編碼ZYGL-03-011頁碼1-1一、執(zhí)行GR157685低壓鍋爐水質標準和操作規(guī)程,認真做好水處

32、理工作,保證鍋爐用水,與司爐工密切配合,確保鍋爐安全而經濟地運行。二、嚴格遵守勞動紀律,堅守崗位,服從分配,不做與生產無關的事。三、及時準確對硬水、軟水和爐水進行化驗分析,并按時公布結果,及時準確地配制水處理分析所屬的各種藥品和試劑,并負責分析藥品的登記、保管和使用工作。四、做好水處理設備的日常維護保養(yǎng)工作,使設備處于良好狀態(tài)。保持工作場所整齊、清潔,做好文明生產,發(fā)現問題及時地向有關人員反應并協同處理。五、督促并制定司爐人員執(zhí)行定期排污制度,嚴格控制連續(xù)排污量,確保爐水質量。六、正確清楚地填寫各種報表和水質化驗記錄,積累各種技術資料。文件名制冷與空調管理規(guī)定電子文件編碼ZYGL-03-012

33、頁碼1-1一、為了保持醫(yī)院一定的室溫、濕度和氣流速度,除冬季要做好采暖與通氣工作外,在夏季則要通過制冷系統(tǒng)裝置來達到這一要求。一般掌握室溫在2528范圍,不宜過低,同時要做好通氣,保證室內空氣的新鮮度。二、對制冷空調管理的要求是:1.要有專人負責,配備具有空調專業(yè)知識和技能的技工負責操作、維修和管理;2.要制定嚴格的操作規(guī)程,并按規(guī)程操作和管理;3.要重視日常的檢查維修保養(yǎng)工作,確保制冷系統(tǒng)正常而安全地運行。三、空調值班工的崗位責任要求是:1.堅守崗位,保障醫(yī)院制冷設備正常運行;2.嚴格遵守安全生產和操作規(guī)程,定期巡視檢查設備完好程度,并做好運行記錄,發(fā)現異常情況及時通知有關維修人員,并向總務

34、處(科)報告;3.遵守勞動紀律,不遲到早退,認真做好交接班記錄;4.做好日常設備維修保養(yǎng)和定期設備清洗工作;5.保持室內清潔,搞好室內外衛(wèi)生工作。文件名空調機組操作規(guī)程電子文件編碼ZYGL-03-013頁碼2-1一、開車前檢查1檢查380V和220V電源。2第一次開車(間隔較長時間的斷電后)必須嚴格預熱(加熱24小時)。3每天開車前的油溫在4050,手摸加熱器須發(fā)燙(正常運行后,油加熱器電路不得切斷)。4檢查每臺壓縮機的油面1/83/8。二、開車順序(先檢查冷水、冷卻閥是否在工作位置)1.開動冷卻、冷凍水泵(1)要看進出口壓力差(0.5kg/cm2左右),水壓是否穩(wěn)定。(2)觀察進出口的溫差,

35、冷卻水進口溫度低于40。2開動冷卻、冷凍水泵,10分鐘水壓正常后(1)按起動開關(“ON”或“1”)。(2)是否延時起動:第一臺起動時間1.53.0分鐘,其后每臺間隔0.5分鐘。(3)起動后觀察:油面穩(wěn)定情況,吸(低排高)氣壓力是否正常。(4)觀察冷凍視鏡是否有泡,溫度顏色:紅濕,藍干。(5)聽聲音是否正常。3每天常規(guī)停車(1)按“?!卑粹o(“OFF”或“O”按鈕)。(2)約10分鐘關停水泵。(3)不能切斷220V電源,保持油加熱器加熱。文件名空調機組操作規(guī)程電子文件編碼ZYGL-03-013頁碼2-2三、故障停車1主斷流器跳閘,有磁壓縮機故障燈亮,相應回路機組自動停下。2排氣超高壓(大于20

36、kgcm2),高壓故障燈亮,相應回路自動停下。3吸氣超低壓(小于2kgcm2),低壓故障燈亮,相應回路自動停下。4.壓縮機高溫(高于146),高溫故障燈亮,相應回路自動停下。5.冷凍水出水溫度低于2時,機組自動停下,故障燈亮。6冷凍水流量小于12時,機級自動停下,流量故障燈亮。7.相關水泵突然停止,機組自動停下,流量故障燈亮。四、故障停機處理1先看清是那一路故障引起停機。2按下“OFF”或“O”開關(此時故障燈滅)。3采取相應措施,排除故障。4高低水溫故障排除后須手動復位才能重開機。5低壓壓縮機高溫低流量故障,排除后會自動復位。6斷流器跳閘故障時不能輕易合閘,須對電機接線進行仔細檢查,分清原因

37、,針對故障進行處理。文件名醫(yī)院供水管理規(guī)范電子文件編碼ZYGL-03-014頁碼2-1一、管理目的醫(yī)院供水管理的目的除保證水源不間斷供應外,還應保證提供符合水質標準的充足的水量。二、管理內容醫(yī)院自建儲水系統(tǒng)的管理包括:水源、儲水設備、凈水設備、輸水管道和動力設備。儲水設備有水塔和儲水池(高位水箱)兩種,水塔容量要按醫(yī)院最大的日用水量的3050進行設定。三、醫(yī)院供水必須有專業(yè)技術人員負責管理,應建立和健全有關的管理制度,保證醫(yī)院正常供水:1.重視水源附近衛(wèi)生防護帶的建設,無論是江河水或地下深井水的使用都應遵守國家環(huán)境保護的有關規(guī)定和有關自來水系統(tǒng)衛(wèi)生防護帶的要求,例如深井水周圍半徑2030米內禁

38、止修建滲水廁所或滲水坑排污裝置,空地要實行綠化,禁止種地;2.對供水系統(tǒng)的動力裝置要經常維修,并有備用裝置;3.建立巡回檢修制度,發(fā)現管道破損流水要及時修理;4.定期檢驗水質情況,若使用漂白粉消毒者還要測水中余氯含量;5.對全院供水管道鋪設情況要繪制全院圖紙;6.醫(yī)療用水和生活用水要分裝水表,分別核算;7.入冬前要做好室外水管的防寒保護工作;8.要做好供水系統(tǒng)的安全防范工作。附:生活應用水水質標準項目 標準項目 標準感官性狀指標19.四氯化碳 3L1.色 15度,不顯其他顏色20.苯并芘 0.01/L2.渾濁度 5度21.滴滴涕(DDT) 1/L3.臭和味無異臭異味22.六六六 5/L4.肉眼

39、可見物無毒理學指標 化學指標23.氟化物適應濃度 0.51.0mg/L5.PH6.88.5 1.0mg/L6.總硬度(caco3) 450mg/L24.氰化物 0.05mg/L7.鐵 0.3mg/L25.砷 0.04mg/L8.錳 0.1me/L26.硒 0.01mg/L9.銅 1.0mg/L27.汞 0.001mg/L10.鋅 1.0mg/L28.鎘 0.01mg/L11.揮發(fā)酚類 0.002mg/L 29.六價鉻 0.05mg/L12.陽離子合成洗滌劑 0.3mg/L 30.鉛 0.5mg/L13.硫酸鹽 250mg/L 細菌學指標14.氯化物 250mg/L 31.細菌總數 100個/m

40、l水15.溶解性總固體 1000mg/L 32.大腸桿菌 3個/ml水16.銀 0.05mg/L 放射性指標17.硝酸鹽(以氮計算) 20mg/L 33.總放射性 0.1Bg/L18.氯仿 60mg/L 34.總放射性 1Bg/L文件名醫(yī)院污水處理原則電子文件編碼ZYGL-03-015頁碼1-1醫(yī)院排出的污水必須經過處理和嚴格消毒,一般應符合下列要求:一、已消毒處理的污水,每次取樣500毫升進行檢查,連續(xù)3次都未檢到腸道致病菌和結核桿菌。二、大腸桿菌群數不得超過500個升。三、如果進行漂白粉消毒(即氯化法),要求接觸時間和接觸池出水中的余氯含量應達到要求,其中綜合醫(yī)院污水接觸漂白粉時間不得少于

41、1小時,余氯含量不得低于45毫克升,腸道傳染病醫(yī)院污水不得少于1小時,余氯不低于45毫克升,結核病醫(yī)院污水不得少于1.5小時,余氯含量不低于68毫克升。四、為了提高醫(yī)院污水處理效果,在消毒以前必須進行一級處理和二級處理,必要時還要進行三級處理。五、污水處理流程不僅要根據水質要求來確定,還要考慮醫(yī)院污水的排向要求(指根據排入地下水道、農作物灌溉區(qū)、魚貝類養(yǎng)殖場或排入海域的不同作出不同的處理方案)。文件名醫(yī)院污水處理工藝流程電子文件編碼ZYGL-03-016頁碼2-1一、根據室內給水排水和熱水供應設計規(guī)范的規(guī)定,醫(yī)院對污水必須進行消毒處理。醫(yī)院污水處理包括:1.一級處理,又稱機械處理,主要是用物理

42、方法除去污水中漂浮的和懸浮的污染雜質,主要采用化糞池、調節(jié)池、沉淀池等方式;2.二級處理,又稱生化處理,主要是用生物化學方法除去經一級處理后在污水中溶解的和膠狀的有機物質,主要采用生物濾池、生物轉盤、生物接觸氧化池、塔濾、氧化渠等方式;3.三級處理,這是在排水要求較高的情況下,要求在作出機械處理和生化處理后再采用物理化學方法將水質進一步凈化,常用的方法有石灰混凝(脫磷)、過濾(去除污水中懸浮物)、活性炭吸附(去除溶解性有機物、色度、臭味、油類)、離子交換(除鉻等)、化學混凝(除重金屬)等。二、根據排放條件來確定工藝流程1.凡排入城市下水道者,主要是先經過一級處理后,再加氯接觸消毒;2.凡排入河

43、湖及其他地面水源或自然環(huán)境者,應按照國家三廢排放標準及有關規(guī)定,對污水中所含有機物、懸浮物、色、臭、味等進行全面處理,對病原體必須嚴格消毒滅除,使水質符合工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準、農田灌溉水質標準、漁業(yè)水質標準等要求;3.凡傳染病醫(yī)院或綜合醫(yī)院傳染病區(qū)要考慮建立獨立的排水系統(tǒng)和處理構筑物,對綜合醫(yī)院來說,必須對傳染病區(qū)、普通病區(qū)、職工生活和行政區(qū)的污水分別進行處理;4.對醫(yī)院放射性污水處理要進行特殊處理,方式根據放射性物質活性水平高低(即低活性、中活性和高活性污水)而決定,分別采用衰減法、稀釋法、濃縮法、生物法等,最常用的方法是建立連續(xù)式衰變池;5.要同時做好醫(yī)院污水中的污泥處理和利用工作。醫(yī)院污

44、水處理總工藝流程示意見下圖。文件名醫(yī)院污水處理工藝流程電子文件編碼ZYGL-03-016頁碼2-2醫(yī)院污水處理工藝流程文件名醫(yī)院污水處理管理制度電子文件編碼ZYGL-03-017頁碼1-1一、建立污水處理專職人員,并須經專業(yè)培訓,建立健全的崗位責任制、操作規(guī)程、防水檢測等規(guī)章制度。二、嚴格記錄污水排放量、設施完好狀況,包括投氯系統(tǒng)運轉是否正常,機電設備運轉良好程度,各種構筑物尤其是地下部分是否滲漏,管件閥門是否滲漏等。三、嚴格污水的排放管理,尤其病區(qū)、傳染病區(qū)和放射性物質所污染的污水必須經過處理。凡排入自然水系的污水必須符合工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準、工業(yè)三廢排放試行標準等有關規(guī)定。四、定期進行對原

45、污水、沉淀池、生化處理出水、接觸池出水等的日常檢測,包括水量、水溫、余氯、PH值、大腸菌群數、腸道致病菌、蠕蟲卵、生化需氧量(BOD5)、懸浮固體、溶解氧等。五、建立污水處理的技術檔案。文件名洗衣房管理制度電子文件編碼ZYGL-03-018頁碼2-1一、洗衣房的設置1.要求洗衣房要選位置布局,以靠近鍋爐房為宜,這可縮短供熱管道鋪設的路程,減少熱能散失。同時在洗衣房附近應有曬衣場地(也可利用洗衣房屋頂作為曬場)。2.洗衣房的內部布局可按洗滌工作流程分別設立污衣物接受間、消毒間、洗滌間、烘干間、熨平間、縫紉間(修補)、衣被貯存間、發(fā)放間等。3.洗衣間的人員應根據洗滌工作量而定,隨著醫(yī)院改革的不斷深

46、化,醫(yī)院后勤社會化是必然的發(fā)展方向,洗衣房是最易實現管理社會化的部門,不宜增加洗衣房的正式醫(yī)院人員編制,可根據洗滌工作量變化情況向社會招聘人員或臨時工,逐步發(fā)展為全由社會合同經營或承包經營,也可申請執(zhí)照對外營業(yè)。二、洗衣房的設備要求洗衣房的設備主要包括:洗滌設備,例如洗衣機、甩干機;烘熨設備,例如烘干機、熨平機、電熨斗等;縫紉設備,例如縫紉機等。三、洗衣房的管理要求洗衣房應在總務處(科)的領導下抓好以下主要工作:1.建立嚴格的崗位責任制,準時上崗,按時開機,開機運轉時不得無故離崗,應按規(guī)定投料,不超負荷運轉;2.要重視感染管理,將傳染和非傳染性洗滌衣物嚴格分開,凡接觸傳染的污衣、污被等衣物必須

47、先經藥液浸泡或煮沸消毒后,再分鍋洗滌,以免病菌擴散,污染其他衣物;3.嚴格執(zhí)行洗滌操作規(guī)程和各項規(guī)章制度,確保洗滌質量;4.建立下收下送制度,滿足臨床第一線和醫(yī)院職工的需求;文件名洗衣房管理制度電子文件編碼ZYGL-03-018頁碼2-25.嚴格洗滌衣物接收和發(fā)放時的驗收和核對制度,填寫二聯單,明確洗滌衣物種類和數量,一聯由洗衣房保留,另一聯領物時使用,防止差錯矛盾;6.加強業(yè)務技術培訓,正確掌握各種不同衣物洗滌的方法、洗滌劑配量和操作工藝流程,并要使洗滌工作人員掌握消毒隔離衛(wèi)生知識;7.做好洗衣房設備的維修保養(yǎng)工作,發(fā)生故障要及時處理并報告;8.重視安全作業(yè),有專人負責安全防范工作,并配備相

48、應的滅火消防器材,以免發(fā)生消防事故;9.認真做好對破損衣物的縫補工作。文件名被服間管理制度電子文件編碼ZYGL-03-019頁碼1-1一、被服間與洗衣房一起由被服洗滌班負責統(tǒng)一管理,其管理要求與洗衣房相似。二、建立嚴格的領發(fā)核銷制度,要建立被服總賬和分類、分戶賬,各病房和科室要按規(guī)定標準填寫領單,并列入科室的經濟核算的范疇之中。三、認真做到醫(yī)院職工服裝的嚴肅、莊重、整潔、美觀、大方,保證各類醫(yī)院職工服裝冬季每周至少換洗兩次,夏季每天換洗一次,并認真熨平,保持醫(yī)務人員良好的儀表儀容。四、各病房和科室部門要設立被服管理員(或設立總務護士),專門負責本病房、部門的被服洗送、核對領發(fā)、破損縫補、遺失補充等管理工作。五、建立規(guī)范的被服報廢更新制度。文件名總務庫房管理制度電子文件編碼ZYGL-03-020頁碼2-1一、負責全院的家具、設備、辦公、勞保、生活、取暖、電氣、基建維修、五金材料、衛(wèi)生材料等物資的管理、供應工作。二、庫

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