提高護生解決臨床常見護理問題的有效性課件

1、提高護生解決臨床常見護理問題的有效性肝膽胰外科肝膽胰外科時間：時間：2013.9.1-2014.4.30提高護生解決臨床常見護理問題的有效性提高護生解決臨床常見護理問題的有效性目的：提高護生解決臨床常目的：提高護生解決臨床常見護理問題的有效性見護理問題的有效性方法：用小組訪談法對剛?cè)敕椒ǎ河眯〗M訪談法對剛?cè)肟谱o生及帶教老師進行訪談，科護生及帶教老師進行訪談，發(fā)現(xiàn)并總結(jié)高發(fā)問題發(fā)現(xiàn)并總結(jié)高發(fā)問題提高護生解決臨床常見護理問題的有效性4 4 病人靜脈輸液不滴病人靜脈輸液不滴 不會不會處理處理 體溫單錄入體溫單錄入出錯頻次高出錯頻次高 病人詢問有無檢查病人詢問有無檢查 不知道怎么查詢及宣教不知道怎么查

2、詢及宣教病人詢問飲食問題病人詢問飲食問題時應答低效時應答低效護生解決臨床護生解決臨床常見護理問題低效常見護理問題低效提高護生解決臨床常見護理問題的有效性組長：組長：李美娟李美娟協(xié)調(diào)員：陳黎明協(xié)調(diào)員：陳黎明組員組員:葉婷婷、葉婷婷、陳陳燕燕華、華、陳亞陳亞 、葛國梅葛國梅 CQI小小組成員組成員提高護生解決臨提高護生解決臨床常見護理問題床常見護理問題的有效性的有效性秘書：周祎秘書：周祎預期目標預期目標提高護生解決臨床常見護理問題的有效性3 3、老師、老師 學生學生 （問題互動）（問題互動）1、入科帶教第一天介、入科帶教第一天介紹部分內(nèi)容紹部分內(nèi)容2、根據(jù)科室周目標帶教、根據(jù)科室周目標帶教提高護生

3、解決臨床常見護理問題的有效性工具材料方法帶教老師護生缺少相關(guān)培訓帶教中放手又放眼護生解決臨床常見護理問題低效護生解決臨床常見護理問題低效理論與實踐脫離無解決臨床實際問題資料經(jīng)驗不足工作忙心理害怕學習主動性不強缺少教與學互動學校教材與臨床脫節(jié)帶教能力不同忽視實踐能力培養(yǎng)缺乏評判性思維提高護生解決臨床常見護理問題的有效性序號序號關(guān)鍵質(zhì)量要素內(nèi)容關(guān)鍵質(zhì)量要素內(nèi)容備注備注1 1缺少解決臨床實際護理缺少解決臨床實際護理問題的培訓教育問題的培訓教育2 2缺少解決臨床實際護理缺少解決臨床實際護理問題的資料問題的資料提高護生解決臨床常見護理問題的有效性具體改進措施具體改進措施利利益益成成本本可行可行性性總分總

4、分Yes/NoYes/No1.1.修定科室?guī)Ы绦薅剖規(guī)Ы塘鞒塘鞒?0101 10 09 9900900Y Y2. 2. 制作解決臨制作解決臨床常見護理問題床常見護理問題指導手冊指導手冊10109 99 9810810Y Y提高護生解決臨床常見護理問題的有效性月份周次月份周次 步驟步驟1313年年9-109-10月月1313年年11-1211-12月月1414年年1 1月月-4-4月月負責人負責人1-21-2周周3-43-4周周5-65-6周周7-87-8周周1-21-2周周3-43-4周周5-65-6周周7-87-8周周1-41-4周周5-85-8周周9-9-1212周周13-13-1616

5、周周F F發(fā)現(xiàn)問題發(fā)現(xiàn)問題 李美娟、陳亞李美娟、陳亞O O成立改進小成立改進小組組 陳黎明、李美娟陳黎明、李美娟U U明確現(xiàn)行流明確現(xiàn)行流程規(guī)范程規(guī)范 葉婷婷、陳燕華葉婷婷、陳燕華C C出現(xiàn)問題的出現(xiàn)問題的根本原因分根本原因分析析 李美娟、葛國美李美娟、葛國美S S選擇可改進選擇可改進的流程的流程 李美娟、陳亞李美娟、陳亞P P計劃階段計劃階段 陳黎明、李美娟陳黎明、李美娟D D實施階段實施階段 李美娟、陳亞、李美娟、陳亞、C C檢查階段檢查階段 李美娟、葉婷婷李美娟、葉婷婷A A處理階段處理階段 李美娟、葉婷婷李美娟、葉婷婷提高護生解決臨床常見護理問題的有效性 預后相對較預后相對較好好c c

6、、自行設計考卷進行理論考試、自行設計考卷進行理論考試a、修訂、修訂護士能力評價量表護士能力評價量表b b、用上述量表、用上述量表a a、護生自評，、護生自評，b b、教育、教育護士用該量表對護生進行評價護士用該量表對護生進行評價提高護生解決臨床常見護理問題的有效性提高護生解決臨床常見護理問題的有效性提高護生解決臨床常見護理問題的有效性提高護生解決臨床常見護理問題的有效性護士能力評價量表提高護生解決臨床常見護理問題的有效性提高護生解決臨床常見護理問題的有效性提高護生解決臨床常見護理問題的有效性提高護生解決臨床常見護理問題的有效性備注：每輪護生的平均數(shù)值。項目名稱項目名稱結(jié)果結(jié)果每位護生每周不能獨

7、立解決的臨每位護生每周不能獨立解決的臨床常見護理問題頻次床常見護理問題頻次1515次次( (剔除技術(shù)性原因的問題剔除技術(shù)性原因的問題) )護生能力評價量表（教育護士對護生能力評價量表（教育護士對護生進行評價）護生進行評價）5757分（百分制）分（百分制）護生能力評價量表（護生自評）護生能力評價量表（護生自評）6262分（百分制）分（百分制）閉卷考核閉卷考核4444分（百分制）分（百分制）提高護生解決臨床常見護理問題的有效性 1 1、自行設計、自行設計 護生常見問題小錦囊護生常見問題小錦囊 指導手冊指導手冊的形式：的形式：圖文并茂圖文并茂簡明扼要簡明扼要提高護生的提高護生的學習興趣學習興趣每周小

8、組每周小組討論修訂，討論修訂，并咨詢專家意見并咨詢專家意見涵蓋的內(nèi)容：涵蓋的內(nèi)容：科室高發(fā)的科室高發(fā)的問題問題提高護生解決臨床常見護理問題的有效性提高護生解決臨床常見護理問題的有效性 2 2、在原有帶教流程中增添手冊學習、在原有帶教流程中增添手冊學習學生一周內(nèi)自學完入科第一天發(fā)放入科第一天發(fā)放指導手冊、總帶教講解指導手冊、總帶教講解實習三周后進行實習三周后進行護生能力評價量表測試護生能力評價量表測試入科第一天進行入科第一天進行護生能力評價量表測試護生能力評價量表測試提高護生解決臨床常見護理問題的有效性提高護生解決臨床常見護理問題的有效性入科后入科后3 3周護生解決臨床常見問題有效性的調(diào)查結(jié)果周

9、護生解決臨床常見問題有效性的調(diào)查結(jié)果項目名稱項目名稱干預前干預前干預后干預后每位護生每周不能獨立每位護生每周不能獨立解決的臨床常見護理問解決的臨床常見護理問題頻次題頻次1515次次（剔除技術(shù)（剔除技術(shù)性原因的問題）性原因的問題）9 9次次護生能力評價量表（教護生能力評價量表（教育護士對護生進行評價）育護士對護生進行評價）5757分（百分制）分（百分制）7272分分護生能力評價量表（護護生能力評價量表（護生自評）生自評）6262分（百分制）分（百分制）8181分分閉卷考核閉卷考核4444分（百分制）分（百分制）8989分分提高護生解決臨床常見護理問題的有效性結(jié)合理論與實踐，提高了護生解決臨床常見護理問題的有效性結(jié)合理論與實踐，提高了護生解決臨床常見護理問題的有效性121提高科室的護理臨床教學質(zhì)量，確保護理安全。提高科室的護理臨床教學質(zhì)量，確保護理安全。3提高了管理的有效性。提高了管理的有效性。4有效改善實習同學的適應能力，積極性和滿意度。有效改善實習同學的適應能力，積極性和滿意度。護生常見問題小錦囊護生常見問題小錦囊 提高護生解決臨床常見護理問題的有效性1 1、指導手冊的內(nèi)容需要根據(jù)實際情況繼、指導手冊的內(nèi)容需要根據(jù)實際情況繼續(xù)完善續(xù)完善2 2、 如何更科學的評價護生解決臨床護如何更科學的評價護生解決臨床護理問題的有效性理問題的有效