提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性課件

1、提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性肝膽胰外科肝膽胰外科時間：時間：2013.9.1-2014.4.30提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性目的：提高護(hù)生解決臨床常目的：提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性見護(hù)理問題的有效性方法：用小組訪談法對剛?cè)敕椒ǎ河眯〗M訪談法對剛?cè)肟谱o(hù)生及帶教老師進(jìn)行訪談，科護(hù)生及帶教老師進(jìn)行訪談，發(fā)現(xiàn)并總結(jié)高發(fā)問題發(fā)現(xiàn)并總結(jié)高發(fā)問題提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性4 4 病人靜脈輸液不滴病人靜脈輸液不滴 不會不會處理處理 體溫單錄入體溫單錄入出錯頻次高出錯頻次高 病人詢問有無檢查病人詢問有無檢查 不知道怎么查詢及宣教不知道怎么查

2、詢及宣教病人詢問飲食問題病人詢問飲食問題時應(yīng)答低效時應(yīng)答低效護(hù)生解決臨床護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題低效常見護(hù)理問題低效提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性組長：組長：李美娟李美娟協(xié)調(diào)員：陳黎明協(xié)調(diào)員：陳黎明組員組員:葉婷婷、葉婷婷、陳陳燕燕華、華、陳亞陳亞 、葛國梅葛國梅 CQI小小組成員組成員提高護(hù)生解決臨提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題床常見護(hù)理問題的有效性的有效性秘書：周祎秘書：周祎預(yù)期目標(biāo)預(yù)期目標(biāo)提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性3 3、老師、老師 學(xué)生學(xué)生 （問題互動）（問題互動）1、入科帶教第一天介、入科帶教第一天介紹部分內(nèi)容紹部分內(nèi)容2、根據(jù)科室周目標(biāo)帶教、根據(jù)科室周目標(biāo)帶教提高護(hù)生

3、解決臨床常見護(hù)理問題的有效性工具材料方法帶教老師護(hù)生缺少相關(guān)培訓(xùn)帶教中放手又放眼護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題低效護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題低效理論與實踐脫離無解決臨床實際問題資料經(jīng)驗不足工作忙心理害怕學(xué)習(xí)主動性不強(qiáng)缺少教與學(xué)互動學(xué)校教材與臨床脫節(jié)帶教能力不同忽視實踐能力培養(yǎng)缺乏評判性思維提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性序號序號關(guān)鍵質(zhì)量要素內(nèi)容關(guān)鍵質(zhì)量要素內(nèi)容備注備注1 1缺少解決臨床實際護(hù)理缺少解決臨床實際護(hù)理問題的培訓(xùn)教育問題的培訓(xùn)教育2 2缺少解決臨床實際護(hù)理缺少解決臨床實際護(hù)理問題的資料問題的資料提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性具體改進(jìn)措施具體改進(jìn)措施利利益益成成本本可行可行性性總分總

4、分Yes/NoYes/No1.1.修定科室?guī)Ы绦薅剖規(guī)Ы塘鞒塘鞒?0101 10 09 9900900Y Y2. 2. 制作解決臨制作解決臨床常見護(hù)理問題床常見護(hù)理問題指導(dǎo)手冊指導(dǎo)手冊10109 99 9810810Y Y提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性月份周次月份周次 步驟步驟1313年年9-109-10月月1313年年11-1211-12月月1414年年1 1月月-4-4月月負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人1-21-2周周3-43-4周周5-65-6周周7-87-8周周1-21-2周周3-43-4周周5-65-6周周7-87-8周周1-41-4周周5-85-8周周9-9-1212周周13-13-1616

5、周周F F發(fā)現(xiàn)問題發(fā)現(xiàn)問題 李美娟、陳亞李美娟、陳亞O O成立改進(jìn)小成立改進(jìn)小組組 陳黎明、李美娟陳黎明、李美娟U U明確現(xiàn)行流明確現(xiàn)行流程規(guī)范程規(guī)范 葉婷婷、陳燕華葉婷婷、陳燕華C C出現(xiàn)問題的出現(xiàn)問題的根本原因分根本原因分析析 李美娟、葛國美李美娟、葛國美S S選擇可改進(jìn)選擇可改進(jìn)的流程的流程 李美娟、陳亞李美娟、陳亞P P計劃階段計劃階段 陳黎明、李美娟陳黎明、李美娟D D實施階段實施階段 李美娟、陳亞、李美娟、陳亞、C C檢查階段檢查階段 李美娟、葉婷婷李美娟、葉婷婷A A處理階段處理階段 李美娟、葉婷婷李美娟、葉婷婷提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性 預(yù)后相對較預(yù)后相對較好好c c

6、、自行設(shè)計考卷進(jìn)行理論考試、自行設(shè)計考卷進(jìn)行理論考試a、修訂、修訂護(hù)士能力評價量表護(hù)士能力評價量表b b、用上述量表、用上述量表a a、護(hù)生自評，、護(hù)生自評，b b、教育、教育護(hù)士用該量表對護(hù)生進(jìn)行評價護(hù)士用該量表對護(hù)生進(jìn)行評價提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性護(hù)士能力評價量表提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性備注：每輪護(hù)生的平均數(shù)值。項目名稱項目名稱結(jié)果結(jié)果每位護(hù)生每周不能獨

7、立解決的臨每位護(hù)生每周不能獨立解決的臨床常見護(hù)理問題頻次床常見護(hù)理問題頻次1515次次( (剔除技術(shù)性原因的問題剔除技術(shù)性原因的問題) )護(hù)生能力評價量表（教育護(hù)士對護(hù)生能力評價量表（教育護(hù)士對護(hù)生進(jìn)行評價）護(hù)生進(jìn)行評價）5757分（百分制）分（百分制）護(hù)生能力評價量表（護(hù)生自評）護(hù)生能力評價量表（護(hù)生自評）6262分（百分制）分（百分制）閉卷考核閉卷考核4444分（百分制）分（百分制）提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性 1 1、自行設(shè)計、自行設(shè)計 護(hù)生常見問題小錦囊護(hù)生常見問題小錦囊 指導(dǎo)手冊指導(dǎo)手冊的形式：的形式：圖文并茂圖文并茂簡明扼要簡明扼要提高護(hù)生的提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣學(xué)習(xí)興趣每周小

8、組每周小組討論修訂，討論修訂，并咨詢專家意見并咨詢專家意見涵蓋的內(nèi)容：涵蓋的內(nèi)容：科室高發(fā)的科室高發(fā)的問題問題提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性 2 2、在原有帶教流程中增添手冊學(xué)習(xí)、在原有帶教流程中增添手冊學(xué)習(xí)學(xué)生一周內(nèi)自學(xué)完入科第一天發(fā)放入科第一天發(fā)放指導(dǎo)手冊、總帶教講解指導(dǎo)手冊、總帶教講解實習(xí)三周后進(jìn)行實習(xí)三周后進(jìn)行護(hù)生能力評價量表測試護(hù)生能力評價量表測試入科第一天進(jìn)行入科第一天進(jìn)行護(hù)生能力評價量表測試護(hù)生能力評價量表測試提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性入科后入科后3 3周護(hù)生解決臨床常見問題有效性的調(diào)查結(jié)果周

9、護(hù)生解決臨床常見問題有效性的調(diào)查結(jié)果項目名稱項目名稱干預(yù)前干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)后每位護(hù)生每周不能獨立每位護(hù)生每周不能獨立解決的臨床常見護(hù)理問解決的臨床常見護(hù)理問題頻次題頻次1515次次（剔除技術(shù)（剔除技術(shù)性原因的問題）性原因的問題）9 9次次護(hù)生能力評價量表（教護(hù)生能力評價量表（教育護(hù)士對護(hù)生進(jìn)行評價）育護(hù)士對護(hù)生進(jìn)行評價）5757分（百分制）分（百分制）7272分分護(hù)生能力評價量表（護(hù)護(hù)生能力評價量表（護(hù)生自評）生自評）6262分（百分制）分（百分制）8181分分閉卷考核閉卷考核4444分（百分制）分（百分制）8989分分提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性結(jié)合理論與實踐，提高了護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性結(jié)合理論與實踐，提高了護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性121提高科室的護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。提高科室的護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。3提高了管理的有效性。提高了管理的有效性。4有效改善實習(xí)同學(xué)的適應(yīng)能力，積極性和滿意度。有效改善實習(xí)同學(xué)的適應(yīng)能力，積極性和滿意度。護(hù)生常見問題小錦囊護(hù)生常見問題小錦囊 提高護(hù)生解決臨床常見護(hù)理問題的有效性1 1、指導(dǎo)手冊的內(nèi)容需要根據(jù)實際情況繼、指導(dǎo)手冊的內(nèi)容需要根據(jù)實際情況繼續(xù)完善續(xù)完善2 2、 如何更科學(xué)的評價護(hù)生解決臨床護(hù)如何更科學(xué)的評價護(hù)生解決臨床護(hù)理問題的有效性理問題的有效