預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理的效果

1、預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理的效果 骨科疾病通常是由外傷造成，具有發(fā)病突然、病情復(fù)雜等特點(diǎn)。骨科患者由于行動(dòng)不便，因此需要長期臥床休息，一般伴有不同程度的疼痛、日常功能障礙等，極易導(dǎo)致壓瘡和靜脈血栓等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響正常生活及工作。預(yù)見性護(hù)理為超前護(hù)理，是通過預(yù)防為主而實(shí)施的護(hù)理。隨著預(yù)見性護(hù)理指引被廣泛應(yīng)用于臨床，我院探討了預(yù)見性護(hù)理指引應(yīng)用于骨科護(hù)理，提高骨科患者的生活質(zhì)量，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 資料與方法 一般資料。選取我院年月至年月收治的例骨科患者，按照護(hù)理方式的不同分為兩組各例。觀察組男例，女例；年齡為歲，平均年齡（）歲；上肢骨折例，下肢骨折例，腰間盤突出例，頸椎病例，其他例。對照組男例，

2、女例；年齡歲，平均年齡（）歲；上肢骨折例，下肢骨折例，腰間盤突出例，頸椎病例，其他例。兩組基本資料差異無顯著性（）。方法。對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方法，嚴(yán)密觀察患者的病情，快速建立靜脈通路，根據(jù)患者的具體病情及時(shí)給與對癥護(hù)理。觀察組采取預(yù)見性護(hù)理指引，具體方法包括：（）入院后詳細(xì)了解患者的情況，對患者的病情進(jìn)行評估，建立檔案資料，詳細(xì)記錄患者的致傷原因，針對患者的疾病特點(diǎn)、心理狀況等，在遵照醫(yī)囑情況下，根據(jù)其具體狀況，制定預(yù)見性護(hù)理方案。（）密切關(guān)注體征、相關(guān)癥狀及心理變化，對危重癥骨科患者，立即實(shí)施緊急性搶救、護(hù)理措施，全面檢查患者的循環(huán)和呼吸系統(tǒng)，對呼吸抑制患者及時(shí)給氧。（）積極主動(dòng)和患者溝通，

3、對有焦慮、恐懼等不良情緒患者，積極給予心理疏導(dǎo)。（）護(hù)理工作人員全面評估患者可能出現(xiàn)的安全隱患，制定切實(shí)有效保護(hù)措施。（）預(yù)防并發(fā)癥。觀察患者呼吸道情況，指導(dǎo)患者有效排痰，預(yù)防出現(xiàn)肺部并發(fā)癥。指導(dǎo)患者正確翻身，根據(jù)其實(shí)際情況為患者做好下肢抬高運(yùn)動(dòng)，按摩患者腿部肌肉，避免發(fā)生下肢深靜脈血栓。骨科患者多長時(shí)間臥床，易發(fā)生排尿障礙或是便秘，術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者床上排便鍛煉。觀察指標(biāo)。（）并發(fā)癥：觀察并記錄患者壓瘡、感染、便秘及下肢靜脈血栓的發(fā)生率。（）護(hù)理滿意度：以自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表，對護(hù)理人員的工作態(tài)度、溝通能力、護(hù)理技能等進(jìn)行評價(jià)。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。以處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)

4、，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果 兩組并發(fā)癥比較。觀察組患者便秘、感染以及靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（），見表。兩組滿意度比較。觀察組滿意度（），明顯高于對照組（）（）。見表。 討論 護(hù)理是疾病治療過程中的重要組成部分，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量對患者疾病恢復(fù)具有重要意義。預(yù)見性護(hù)理實(shí)施的主要原則為全面、系統(tǒng)的掌握患者的病情狀況，然后進(jìn)行針對性的護(hù)理，進(jìn)而達(dá)到防患于未然的目的。近年來，我國骨科疾病發(fā)生率逐年升高，已成為危害人們身體健康、降低生活質(zhì)量的主要疾病之一。骨科疾病往往發(fā)病突然，損傷較重，患者需長期臥床，易發(fā)生合并癥。我們將預(yù)見性護(hù)理指引應(yīng)用于骨科臨床實(shí)踐，首先全面了解并評估患者病情，制定針對性護(hù)理

5、方案；積極和患者交流溝通，增強(qiáng)患者對護(hù)理人員的信任；針對部分患者存在較多不良情緒，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，講解疾病相關(guān)知識，提高認(rèn)知能力和治療依從性；介紹同類型疾病治療成功病例，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。 研究結(jié)果顯示：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率，明顯低于對照組的（）；觀察組滿意度，明顯高于對照組的（），提示在骨科護(hù)理工作中采用預(yù)見性護(hù)理指引，可減少并發(fā)癥發(fā)生，提高患者滿意度，提升護(hù)理質(zhì)量。 參考文獻(xiàn) 吳玉蘭預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者中的應(yīng)用齊魯護(hù)理雜志，（）： 畢少茹預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用護(hù)理研究，（）： 馮瑞萍，占娟娟，隋莎莎，等預(yù)見性護(hù)理在高齡骨科創(chuàng)傷患者護(hù)理中的效果觀察護(hù)理實(shí)踐與研究，（）： 張翠文，蘇葉骨科病房實(shí)施預(yù)見性護(hù)理模式對患者滿意度、住院時(shí)間及并發(fā)癥的影響國際護(hù)