臨時(shí)用電安全作業(yè)證

1、臨時(shí)用電安全作業(yè)證證號(hào)：項(xiàng)目名稱申請(qǐng)單位施工地點(diǎn)申請(qǐng)人施工單位施工負(fù)責(zé)人施工人員臨時(shí)用電時(shí)間年 月 日 時(shí)起， 年 月 日 時(shí)止負(fù)荷情況：施工要求：施工負(fù)責(zé)人： 年 月 日 時(shí)風(fēng)險(xiǎn)分析和安全措施：見(jiàn)附表施工單位意見(jiàn) 年 月 日 時(shí)申請(qǐng)單位意見(jiàn) 年 月 日 時(shí)安全部門意見(jiàn) 年 月 日 時(shí)最終審批 年 月 日 時(shí)第一聯(lián) 說(shuō)明：本作業(yè)證一式三聯(lián)，第一聯(lián)交申請(qǐng)單位，第二聯(lián)交施工單位，第三聯(lián)安全部門存檔臨時(shí)用電安全作業(yè) 證號(hào)：項(xiàng)目名稱申請(qǐng)單位施工地點(diǎn)申請(qǐng)人施工單位施工負(fù)責(zé)人施工人員臨時(shí)用電時(shí)間年 月 日 時(shí)起， 年 月 日 時(shí)止負(fù)荷情況：施工要求：施工負(fù)責(zé)人： 年 月 日 時(shí)風(fēng)險(xiǎn)分析和安全措施：見(jiàn)附表施

2、工單位意見(jiàn) 年 月 日 時(shí)申請(qǐng)單位意見(jiàn) 年 月 日 時(shí)安全部門意見(jiàn) 年 月 日 時(shí)最終審批 年 月 日 時(shí)第二聯(lián)說(shuō)明：本作業(yè)證一式三聯(lián)，第一聯(lián)交申請(qǐng)單位，第二聯(lián)交施工單位，第三聯(lián)安全部門存檔臨時(shí)用電安全作業(yè)證 證號(hào)：項(xiàng)目名稱申請(qǐng)單位施工地點(diǎn)申請(qǐng)人施工單位施工負(fù)責(zé)人施工人員臨時(shí)用電時(shí)間年 月 日 時(shí)起， 年 月 日 時(shí)止負(fù)荷情況：施工要求：施工負(fù)責(zé)人： 年 月 日 時(shí)風(fēng)險(xiǎn)分析和安全措施：見(jiàn)附表施工單位意見(jiàn) 年 月 日 時(shí)申請(qǐng)單位意見(jiàn) 年 月 日 時(shí)安全部門意見(jiàn) 年 月 日 時(shí)最終審批 年 月 日 時(shí)第三聯(lián)說(shuō)明：本作業(yè)證一式三聯(lián)，第一聯(lián)交申請(qǐng)單位，第二聯(lián)交施工單位，第三聯(lián)安全部門存檔臨時(shí)用電風(fēng)險(xiǎn)分

3、析和安全措施臨時(shí)用電時(shí)間 年 月 日 時(shí)起， 年 月 日 時(shí)止安全措施確認(rèn)人：序號(hào)風(fēng)險(xiǎn)分析安全措施選項(xiàng)1作業(yè)人員作業(yè)前未經(jīng)安全教育進(jìn)行作業(yè)前安全教育2未按規(guī)定佩戴勞動(dòng)防護(hù)用品佩戴安全帽等防護(hù)用品3在化工危險(xiǎn)場(chǎng)所接電時(shí)，與生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系不足與有關(guān)操作人員建立聯(lián)系，現(xiàn)場(chǎng)不安全時(shí)操作人員要通知作業(yè)人員撤離4警示標(biāo)志不足設(shè)置護(hù)欄，蓋板或警示標(biāo)志。5不佩戴勞動(dòng)防護(hù)用品按規(guī)定佩戴勞動(dòng)防護(hù)用品6一人作業(yè)電工人員在作業(yè)時(shí)至少2人以上。7設(shè)備、工具不合格提前檢查，必須合格8作業(yè)地點(diǎn)處于易燃易爆場(chǎng)所禁止能產(chǎn)生火花的作業(yè)，否則應(yīng)同時(shí)辦理動(dòng)火證9作業(yè)過(guò)程中暴露出電纜、管線和不能辨認(rèn)的物品停止作業(yè)，請(qǐng)專業(yè)人員辨認(rèn)10作業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)危險(xiǎn)品泄漏停止作業(yè)，人員撤離11作業(yè)后現(xiàn)場(chǎng)有雜物清理現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充措施施工負(fù)責(zé)人意見(jiàn)：（是否存在不能實(shí)施臨時(shí)用電施工的安全隱患或風(fēng)險(xiǎn)，可否實(shí)施臨時(shí)用電施工） 簽名：安全科負(fù)責(zé)人意見(jiàn)：（是否存在不能實(shí)施臨時(shí)用電施工的