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文檔簡(jiǎn)介

1、1紅斑:由毛細(xì)血管充血或擴(kuò)張引起,壓之 退色,分為炎癥性和非炎癥性兩種。2紫斑:由血液外滲至真皮組織所致,壓之 不退色。3色素沉著斑:由表皮或真皮內(nèi)色素增多所 致,呈褐色或黑色。文身4色素減退斑及色素脫失斑:由皮膚內(nèi)黑色 素減少或脫失所致。 紅 斑 紫紅斑 淤 點(diǎn) 淤 斑 色沉斑 色減斑 色 素 脫失斑 丘疹丘疹:是局限、充實(shí)隆起的淺表?yè)p害,直徑是局限、充實(shí)隆起的淺表?yè)p害,直徑一般小于一般小于lcm,其病變通常位于表皮或真皮,其病變通常位于表皮或真皮淺層。斑丘疹:介于斑疹與丘疹之間稍隆起淺層。斑丘疹:介于斑疹與丘疹之間稍隆起的損害;的損害; 丘皰疹丘皰疹:丘疹頂部有較小水皰;丘疹頂部有較小水皰

2、; 丘膿皰疹丘膿皰疹:丘疹頂部有較小膿瘡。丘疹頂部有較小膿瘡。 斑丘疹:斑丘疹:形態(tài)介于斑疹與丘疹之間的稍隆起形態(tài)介于斑疹與丘疹之間的稍隆起皮損。皮損。 丘疹 丘皰疹 斑塊:為扁平,隆起的淺表性損害,直徑大于lcm,多為丘疹擴(kuò)大或融合而成。 斑塊 風(fēng)團(tuán):為真皮淺層急性水腫引起的略隆起損害,常伴劇癢,發(fā)作急,擴(kuò)大快,一般經(jīng)數(shù)小時(shí)即消退,消退后不留痕跡。 風(fēng) 團(tuán) 結(jié)節(jié):是圓形或類圓形、限局、實(shí)性、深在性損害,病變常深達(dá)真皮或皮下組織,需觸診方可查出。結(jié)節(jié)直徑大于2cm3cm者稱腫塊。 斑 塊 結(jié) 節(jié)結(jié)節(jié)腫塊 水皰:是內(nèi)含液體,高出皮面的限局性、腔隙性損害。小皰 大皰 血皰 水皰 血皰小皰大皰 膿皰

3、:為內(nèi)含膿液、高出皮面的限局性、腔隙性損害,可由細(xì)菌或非感染性炎癥引起,膿液可粘稠或稀薄,周圍常有紅暈。 膿 皰 膿皰 膿湖 囊腫:是含有液體或粘稠分泌物及細(xì)胞成分的囊樣損害。一般在真皮中或更深,可隆起或僅可觸知,常呈圓形或橢圓形,觸之可有彈性感。 囊 腫 繼發(fā)性損害:可由原發(fā)性損害繼發(fā)性損害:可由原發(fā)性損害轉(zhuǎn)變而來(lái),或由于治療及機(jī)械轉(zhuǎn)變而來(lái),或由于治療及機(jī)械性損傷如搔抓所引起。性損傷如搔抓所引起。 鱗屑:為脫落或即將脫落的異常角質(zhì)層細(xì)胞,由于角化過(guò)度,角化不全而引起。 鱗 屑 浸漬:角質(zhì)層吸收較多水分所致,表現(xiàn)為皮膚變白變軟。 糜爛:表皮或粘膜上皮的缺損 而露出的 濕潤(rùn)面。 潰瘍:深層真皮或

4、皮下組織的缺損 。 潰 瘍 裂隙:也稱皸裂,系線條狀的皮膚裂隙,通常深達(dá)真皮。 裂 隙 表皮抓破:也稱抓痕,為搔抓或摩擦所致的表皮或到達(dá)真皮淺層的缺損,呈線狀或斷續(xù)的線狀。 痂:為創(chuàng)面上漿液、膿液、血液、脫落組織、藥物及細(xì)菌等混合干涸而成的附著物。 痂瘢痕:為真皮或深部組織缺損或破壞后,經(jīng)新生結(jié)締組織修復(fù)而成。 苔蘚樣變:也稱苔蘚化,為皮膚限局性浸潤(rùn)肥厚,皮溝加深,皮嵴隆起,外表粗糙,硬如皮革,邊緣清楚。 苔 蘚 樣 變 萎縮:可發(fā)生于表皮、真皮或皮下組織。表皮萎縮、真皮萎縮、皮下組織萎縮。 萎 縮l總結(jié) 1、動(dòng)態(tài)觀念 2、整體觀念皮膚損害演變示意圖皮膚損害演變示意圖紅斑紅斑丘疹丘疹水皰水皰膿

5、皰膿皰鱗屑鱗屑苔癬樣變苔癬樣變糜爛糜爛萎縮萎縮色素改變色素改變痂痂潰瘍潰瘍結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)痊愈痊愈疤痕疤痕開展開展演變演變演變演變并出現(xiàn)并出現(xiàn)搔抓搔抓破裂破裂繼發(fā)感染自然吸收破潰破潰愈合皮膚病、性病的診斷 病史 一般資料、 主訴、 現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史 體格檢查 視診時(shí)注意要點(diǎn): 性質(zhì)、大小和數(shù)目、顏色、邊緣及界限、形狀 、外表、基底、內(nèi)容 部位和分布、排列、毛發(fā)和指、趾甲 觸診時(shí)注意要點(diǎn)觸診時(shí)注意要點(diǎn): 是否堅(jiān)實(shí)或柔軟;淺在或深在;與其下是否堅(jiān)實(shí)或柔軟;淺在或深在;與其下組織粘連。固定或可以推動(dòng)等;局部溫組織粘連。固定或可以推動(dòng)等;局部溫度升高或降低;有無(wú)壓疼,有無(wú)感覺過(guò)度升高或降低;有無(wú)壓疼,有無(wú)感覺過(guò)敏。減低或異常;出汗與皮脂多少;有敏。減低或異常;出汗與皮脂多少;有無(wú)棘刺松解征;附近

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