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文檔簡介
1、人民醫(yī)院 營養(yǎng)科膳食管理制度1、目的指導(dǎo)和加強醫(yī)療機構(gòu)臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)餐廳膳食管理的規(guī)范化建設(shè),保證食品的安全和質(zhì)量。2、范圍營養(yǎng)科食堂庫管管理員3、標(biāo)準(zhǔn)一、營養(yǎng)治療工作制度(一)營養(yǎng)師接會診通知單后, 應(yīng)立即到病區(qū)會診,了解患者病情及飲食史、過敏史,根據(jù)病情配制符合治療原則的飲食。(二)對初次會診的患者要寫出營養(yǎng)治療記錄,制定營養(yǎng)治療方案,進行電腦計算,計算單送臨床醫(yī)生一份,治療記錄留存一份。(三)每日下病區(qū)查房,掌握危重患者治療飲食情況,制定當(dāng)日或下一步治療方案,并做出相應(yīng)的營養(yǎng)評價。(四)做好治療記錄,填寫與營養(yǎng)狀況有關(guān)的化驗結(jié)果。(五)營養(yǎng)廚師嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,特殊治療飲食單個稱重、單個加工
2、、單個烹調(diào)。所有治療飲食分裝在特定盤內(nèi),表明科別、床號,姓名、不錯發(fā)、錯送。(六)普通患者更換食譜或加量,特殊點菜的患者購買食品均須經(jīng)營養(yǎng)師同意后方可進行。(七)對初次應(yīng)用要素飲食的患者,要及時給予指導(dǎo),說明使用方法和注意事項。配制勻漿飲食要按照處方用量,準(zhǔn)確稱重,嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事。(八)搞好飲食衛(wèi)生,衣帽整潔,嚴(yán)格按無菌操作規(guī)程進行,切實把好病從口入關(guān)。二、醫(yī)囑制度(一)營養(yǎng)廚師按營養(yǎng)師所開醫(yī)囑執(zhí)行,對特殊治療飲食單個稱重、單個加工、單個烹調(diào)。(二)特殊點菜的患者所需購買食品時,經(jīng)營養(yǎng)師同意后,方可由采購員負(fù)責(zé)購買。(三)治療飲食分裝在特定的盤內(nèi),表明科別、床號、姓名,當(dāng)面點請,不錯發(fā)、錯
3、送。(四)普通患者更換食譜或加量時,必須經(jīng)營養(yǎng)師、管理員同意后方可更換。(五)每餐飲食必須經(jīng)營養(yǎng)師或管理員檢查批準(zhǔn)后方可送入病區(qū)。三、配制勻漿飲食操作常規(guī)(一)配制勻漿飲食時應(yīng)穿工作服,戴工作帽和口罩,按無菌操作規(guī)程進行。(二)標(biāo)明科別、床號、姓名,按照處方用量,準(zhǔn)確稱重配制,分裝前一定要燒開煮透。(三)使用組織搗碎機時,應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程進行加工,注意安全。(四)勻漿飲食送至患者床頭,帶回前一天剩余的勻漿飲食,并回收空瓶。(五)配制完畢應(yīng)清理干凈,為次日配制工作做準(zhǔn)備。(六)定期消毒,打掃配制工作間。四、配奶間操作常規(guī)(一)進入配奶間要穿工作服, 戴工作帽和口罩,做好消毒工作。(二)每天用 1
4、:100(84 液)擦臺面、地板、治療車等。(三)配奶前操作人員應(yīng)將手用肥皂洗凈,用清水沖洗后,再用 2%3%過氧乙酸浸泡。(四)配奶用具均應(yīng)經(jīng)過消毒后使用,隔夜奶瓶如超過 24 小時,重新消毒后方能使用。(五)對科別、床號、姓名、數(shù)量、準(zhǔn)確配制,如有臨時需要配奶的應(yīng)及時配制。(六)做好牛奶留樣,并保留24 小時。(七)配制完畢及時做好清潔工作,為次日配制工作做準(zhǔn)備。(八)每周大掃除一次,集中刷洗奶箱、奶鍋、奶瓶架、奶車、地面、窗戶等。五、配制要素飲食操作常規(guī)(一)配制要素飲食時應(yīng)穿工作服,戴工作帽和口罩。按無菌操作規(guī)程進行。(二)對科別、床號、姓名、劑量、準(zhǔn)確稱重配制。送至患者床頭,必要時應(yīng)向科室醫(yī)護人員交班,帶回前一天剩余的要素飲食,并回收空瓶。(三)根據(jù)病情及時改量,記錄各種化驗數(shù)據(jù)。停用時準(zhǔn)確計算,及時結(jié)賬,平時每周結(jié)賬一次。(四)定期檢查要素庫存數(shù)量,及時領(lǐng)藥。(五)初次應(yīng)用的患者要給予指導(dǎo)。說明使用方法及注意事項。對替班者應(yīng)詳細(xì)交班。(六)新配方要有專人負(fù)責(zé)書寫,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,營養(yǎng)治療記錄應(yīng)詳細(xì)記錄觀察
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