第六課 嬰兒意外傷害防治

1、 每年兒童意外傷害占26.1%，嬰兒在家中最容易發(fā)生的意外傷害包括跌倒、燒燙傷、窒息、中毒、觸電，異物等，意外死亡已占我國014歲兒童死亡排位的第一位死因。嬰兒常見意外嬰兒常見意外輕度皮膚表層燙傷，先用冷水沖洗燙傷部位20分鐘左右，使皮膚冷卻減輕疼痛，防止形成水泡。如果水皰已經(jīng)形成，不要弄破，也不要往患處涂抹任何藥膏或藥水，可在上面置無菌紗布后用藥膏涂抹，以免受到感染。燙燙 傷傷中度皮膚真皮層燙傷，應將患皮膚真皮層燙傷，應將患部放入盛有冷水的盆中，部放入盛有冷水的盆中，使用流動的自來水進行冷使用流動的自來水進行冷卻，卻，20203030分鐘后即可分鐘后即可舒舒緩疼痛，并可防止皮膚深緩疼痛，并可

2、防止皮膚深層組織受到破壞。層組織受到破壞。燙燙 傷傷重度傷及皮下組織，皮膚會變焦黑傷及皮下組織，皮膚會變焦黑色，已經(jīng)感覺不到疼痛，處理色，已經(jīng)感覺不到疼痛，處理這種程度燙傷要十分小心地去這種程度燙傷要十分小心地去除衣物，不要碰到燙傷的皮膚，除衣物，不要碰到燙傷的皮膚，可用剪刀把衣服剪開，慢慢取可用剪刀把衣服剪開，慢慢取下，用下，用冷水浸泡或用浸透冷水冷水浸泡或用浸透冷水的被單，毛巾敷在燙傷處，的被單，毛巾敷在燙傷處，注注意不要摩擦皮膚，以免繼發(fā)感意不要摩擦皮膚，以免繼發(fā)感染，然后立即送醫(yī)院急救。染，然后立即送醫(yī)院急救。燙燙 傷傷1 12 23 3 避免嬰兒接觸到火源，電源，及熱水. 避免嬰兒單

3、獨行動，要有專人陪伴 危險物品應放置嬰兒無法拿到或碰到的地方。注意洗澡的水溫.預 防燙燙 傷傷不要使用冰塊冷敷創(chuàng)口處，以免溫度過低致使已經(jīng)破損的皮膚傷口惡化。不可燙傷后立刻涂抹牙膏，牙膏會使皮膚熱氣無處散發(fā)，只能往皮下組織深處擴散，從而造成更深一層的傷害。 不要使用醬油治療傷口，首先醬油不具備治療功能，其次，醬油的顏色會影響醫(yī)生的診斷。注意事項燙燙 傷傷 嬰兒從高處摔下來，如果頭部有瘀青或腫塊，切勿揉。如果有嘔吐，發(fā)熱，嗜睡，抽搐等應懷疑腦震蕩，必須立即送醫(yī)院。如果血流不止，可用雙手按壓流血的傷口，如果有干凈的紗布或手絹先蓋上在面，再用手按壓止血。如果有骨折，切記不要去揉或捏，以免加重骨折。止

4、血和包扎傷口后，應立即送醫(yī)院急救處理摔摔 傷傷1 12 23 3 可用紗布包裹鉛筆，用繃帶包扎固定。 如果手指不能伸直，可握住東西，再包扎固定 可用鉛筆等物品作夾板，固定后立即去醫(yī)院治療。手指骨折骨折骨折1 12 23 3 避免移動患部，準備長夾板和敷料包扎固定。 傷口有出血，用干凈紗布壓住傷口止血，再消毒 包好敷料的傷口再用夾板加固，并迅速送醫(yī)院。下肢骨折骨折骨折脊椎骨折把身體放平，不要慌張地移動，要幾個人一起搬運。切記一人操作，可以加重病情。注意保暖，立即送醫(yī)院，在途中密切觀察生命指征。固定頭部和頸部，防止頭部移動。骨折骨折用一塊干凈的布，壓在傷口邊緣上，一直壓到凝血為止。如果傷口有異物，

5、只能壓迫周圍部位，而不能壓迫正上方。平放于地面上，抬高受傷的肢體，防止休克。如果出血位置無法壓迫，應把血管壓向?qū)?cè)的骨頭方向出血出血流鼻血立即低下頭，用拇指和食指持續(xù)壓住嬰兒的兩側(cè)鼻翼，壓向鼻中部止血的同時，可以在前額部敷一塊冷毛巾。使血管收縮止血。止血的同時，要安慰嬰兒的情緒，要張大嘴呼吸。出血出血輕者感到發(fā)麻，重者可出現(xiàn)燒傷原因由于玩弄電器，用濕手摸開關(guān)，觸到電線等。癥狀表現(xiàn)若電流通過心臟，可引起心臟停止，呼吸停止。觸電觸電切斷電源。急救1.就地使之平臥，解衣領(lǐng)，褲帶。2.頭偏向一側(cè)，清理口腔異物。注意保護灼傷的創(chuàng)面，用干凈紗布覆蓋創(chuàng)面.3.對呼吸、心跳已停止的，應立即做人工呼吸和胸外心臟

6、按壓，不可中斷，直到送進醫(yī)院。觸電觸電人工人工呼吸呼吸1 1、先將嬰兒的頭略向后傾、先將嬰兒的頭略向后傾1515度左右，以使其呼度左右，以使其呼吸道通暢，檢查喉內(nèi)有無異物吸道通暢，檢查喉內(nèi)有無異物. .2 2、用嘴蓋在嬰兒的嘴與鼻子上面，向里面輕輕、用嘴蓋在嬰兒的嘴與鼻子上面，向里面輕輕吹氣，速度為每分鐘吹氣，速度為每分鐘2020次，每隔次，每隔4 4次，檢查一次，檢查一下嬰兒是否有了呼吸，吹到恢復呼吸為止。下嬰兒是否有了呼吸，吹到恢復呼吸為止。觸電觸電觸電觸電胸外胸外心臟心臟按壓按壓如果口對口呼吸無效，或心臟停跳，要實施心如果口對口呼吸無效，或心臟停跳，要實施心臟按壓，將嬰兒放平，（臟按壓，

7、將嬰兒放平，（2 2歲以下的嬰兒）歲以下的嬰兒）用用一只手墊著背部，支撐起嬰兒的頭頸，用另一一只手墊著背部，支撐起嬰兒的頭頸，用另一只手的兩個手指，輕壓胸骨的下部，每分鐘只手的兩個手指，輕壓胸骨的下部，每分鐘100100次，壓下深度為次，壓下深度為1.52.5cm1.52.5cm，1 1次呼吸配合次呼吸配合5 5次壓迫次壓迫(2(2次呼吸配合次呼吸配合1515次壓迫）。次壓迫）。2 2歲以上的嬰兒歲以上的嬰兒：放平，一只手根部輕壓胸骨的：放平，一只手根部輕壓胸骨的下部，每分鐘下部，每分鐘100100次，壓下深度為次，壓下深度為2.53.5cm2.53.5cm，1 1次呼吸配合次呼吸配合5 5次

8、壓迫（次壓迫（2 2次呼吸配合次呼吸配合1515次壓迫次壓迫首先檢查嬰兒是否還有呼吸和脈搏。把嬰兒放置成恢復姿勢，最好是俯臥姿勢。如發(fā)現(xiàn)呼吸停止，需采取口對口人工呼吸，20次/分。如人工呼吸無效，要配合心臟按壓，100次/分。失去知覺失去知覺1 12 23 3 溺水，被困在密閉空間。 被繩子纏繞而無法順利呼吸 不小心吞入異物原因窒息窒息危險物品要放在嬰兒接觸不到的地方，以免誤食引起窒息。預防注意不要讓嬰兒獨自一個人行動，必須有專人陪伴。洗澡，游泳時應注意水量，無論發(fā)生什么事不能將嬰兒獨自置于浴室。給嬰兒喂食時要注意不要被嗆住而無法呼吸。窒息窒息1 12 23 3 弄清誤服的藥物種類，時間，劑量

9、，并保存嘔吐和排泄物. 保持鎮(zhèn)靜，立即拔打急救電話. 讓嬰兒飲用大量冷開水，刺激催吐，盡量減少誤服藥物的吸收.一般性藥物誤服藥物誤服藥物腐蝕性誤服堿性藥物，可以用食醋，檸檬，桔汁等食物中和。誤服刺激性或腐蝕性很強的藥物，應立即喝牛奶、豆?jié){、蛋清.誤服酸性藥物，可以用肥皂水，生蛋清等進行中和。誤服碘酒，應立即喝米湯，米糊等含淀粉的液體。誤服藥物誤服藥物保持鎮(zhèn)靜，迅速將嬰兒平臥，解衣領(lǐng)、褲帶。將頭偏向一側(cè)，清理口腔異物，用裹布的筷子塞在上下牙之間，防止咬傷舌頭。用手指掐人中穴。對39度以上高熱的嬰兒，可用物理降溫，當體溫降到38度以下去除降溫措施。嬰兒抽風時，禁食、禁水以免誤入氣管發(fā)生窒息。急救的

10、同時并立即送醫(yī)院。高熱驚厥高熱驚厥不能揉眼睛，不亂用眼藥水眼睛異物生石灰進入眼睛不可用水沖洗異物異物1 12 23 3 將嬰兒頭部，雙手固定住，防止晃動而影響清洗 。 讓嬰兒向受傷的一側(cè)傾斜，用冷開水沖洗眼睛 待不適感稍緩和，可讓嬰兒試閉眼，讓異物隨著淚水流出眼睛。眼睛異物急救異異 物物1 12 23 3 準備油質(zhì)液體，可驅(qū)使小昆蟲爬出。使用照明法。往耳朵內(nèi)照射可驅(qū)使蚊蟲爬出。 如果是其它硬物，切勿掏挖耳朵，應將患耳朝下，立即送醫(yī)院。耳內(nèi)異物急救異異 物物1 12 23 3 阻止嬰兒用手去挖鼻子。 異物較小，囑嬰兒作擤鼻動作，或刺激打噴嚏。 上述處理無效者或異物過大，應立即送醫(yī)院處理鼻腔異物急救異異 物物拍背法進行急救氣管異物推壓腹部法進行急救。（哈姆立克法）異異 物物拍背法進行急救拍背法進行急救：?。喝∽唬瑢雰罕吵献?，將嬰兒背朝上, ,平放在兩腿上，頭略低平放在兩腿上，頭略低，使其胸部緊貼在急救，使其胸部緊貼在急救者的膝部，以適當?shù)牧φ叩南ゲ?，以適當?shù)牧α坑谜聘膿魦雰簝杉缌坑谜聘膿魦雰簝杉珉喂堑募棺挡课?，連續(xù)胛骨的脊椎部位，連續(xù)5 5次，檢查有無異物，次，檢查有無異物，再用兩手指按壓胸腹部再用兩