傳染病的分類

1、傳染病的分類 傳染病防治法根據(jù)傳染病的危害程度和應采取的監(jiān)督、監(jiān)測、管理措施，參照 國際上統(tǒng)一分類標準，結合中國的實際情況，將全國發(fā)病率較高、流行面較大、 危害嚴重的3737種急性和慢性傳染病列為法定管理的傳染病， 并根據(jù)其傳播方式、 速度及其對人類危害程度的不同，分為甲、乙、丙三類，實行分類管理。甲類傳染病甲類傳染病也稱為強制管理傳染病，包括：鼠疫、霍亂。對此類傳染病發(fā)生 后報告疫情的時限，對病人、病原攜帶者的隔離、治療方式以及對疫點、疫區(qū)的 處理等，均強制執(zhí)行。乙類傳染病乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病，包括：傳染性非典型肺炎、甲型H1N1H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染

2、高致病性禽流感、麻疹、流行 性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、 肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩 紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1H1N1流感（原稱人感染豬流感）。對此類傳染病要嚴格按照有關規(guī)定和防治方案進行 預防和控制。其中，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流 感和甲型H1N1H1N1流感這四種傳染病雖被納入乙類，但可直接采取甲類傳染病的預 防、控制措施。乙類二十六種傳染病破麻布，百鉤懸；（破傷風、麻疹、布魯氏菌病、百日咳、鉤端螺旋體） 飛禽集合吸腦肝。（非典、

3、禽流感、流腦脊髓膜炎、結核、血吸蟲、乙腦、 乙肝）灰犬熱，紅梅寒，（脊髓灰質炎、狂犬病、流行性出血熱、猩紅熱、梅毒、 傷寒、副傷寒）白米登臨艾滋壇。（白喉、阿米巴痢疾和細菌性痢疾、登革熱、淋病、AIDSAIDS、 炭疽）丙類傳染病丙類傳染病也稱為監(jiān)測管理傳染病，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、風 疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、 絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 對此類傳染病要按國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的監(jiān)測管理方法進行管理。20082008年5 5月2 2日，衛(wèi)生部已將手足口病列入傳染病防治法規(guī)定的丙類傳染病 進行管理

4、。丙類傳染病也稱為監(jiān)測管理傳染病，對此類傳染病要按國務院衛(wèi)生行 政部門規(guī)定的監(jiān)測管理方法進行管理。傳染病防治法還規(guī)定，國務院和國務院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況，分 別依權限決定傳染病病種的增加或者減少。發(fā)現(xiàn)傳染病應當采取的措施及提供的服務醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)傳染病時應當采取哪些措施？ （1 1）醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病 人 1 1）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限 醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)傳染 病時應當采取哪些措施？（1 1）醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人1 1）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定；2 2）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；3 3）對醫(yī)療機構內(nèi)的病人、病原攜

5、帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場 所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。4 4）拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的， 可以由公安機關協(xié) 助醫(yī)療機構米取強制隔離治療措施。（2 2）醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人應當根據(jù)病情采取必要的治療和 控制傳播措施。（3 3）醫(yī)療機構對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物， 必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。（4 4）對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性 禽流感，采取甲類傳染病的預防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的 傳染病需要采取甲類傳染病的預防、控制措施的，由國務院衛(wèi)生行政部

6、門及時報 經(jīng)國務院批準后予以公布、實施。醫(yī)療廢物分類收集、運送、儲存的要求醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄，對醫(yī)療廢物實施分類管理。 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：（一） 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物、 容器的標準和警示標識的規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi)；（二） 在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查， 確保無破損、滲漏和其它缺陷；（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物， 但應當在 標簽上注明；（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的

7、管理， 依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行；（五）化學性廢物中批量的廢化學試劑、 廢消毒劑應當交由專門機構處置；（六）批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應當交由專門 機構處置；（七） 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物， 應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收 集處理；（八） 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物， 應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系 統(tǒng)；（九） 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層 包裝物，并及時密封；（十）放入包裝

8、物或者容器內(nèi)的感染性廢物、 病理性廢物、損傷性廢物不得 取出。醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意 圖或者文字說明。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的 3/43/4時，應當使用有效的封口方 式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時， 應當對被污染處進行消毒 處理或者增加一層包裝。盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、 容器上應當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日 期、類別及需要的特別說明等。運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時 間和路線運送至內(nèi)部指定的

9、暫時貯存地點。運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、 標簽及封 口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物 的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的 專用運送工具。每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療 廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過 2 2天。醫(yī)療衛(wèi)生機構建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：（一） 遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、

10、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī) 療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；（二） 有嚴密的封閉措施，設專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī) 療廢物；（三） 有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；（四） 防止?jié)B漏和雨水沖刷；（五） 易于清潔和消毒；（六） 避免陽光直射；（七） 設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。 暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政 主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉移聯(lián)單制度填寫和 保存轉移聯(lián)單。醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對醫(yī)療廢物進行登記， 登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物

11、的來 源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資 料至少保存3 3年。醫(yī)療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處 理。禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入 其它廢物和生活垃圾。不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照當?shù)匦l(wèi) 生行政主管部門和環(huán)境保護主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。 自行處置醫(yī)療廢物的，應當符合以下基本要求：（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應當消毒并作 毀形處理；（二）能夠焚燒的，應當及時焚燒；（三）不

12、能焚燒的，應當消毒后集中填埋。醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、 泄漏、擴散和意外事故時，應當按照以 下要求及時采取緊急處理措施：（一） 確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范 圍及嚴重程度；（二） 組織有關人員盡快按照應急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場 進行處理；（三） 對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時， 應當盡可能減少對病人、醫(yī)務 人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；（四） 采取適當?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒 或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；（五） 對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染 最嚴重區(qū)域進

13、行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；（六） 工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對事件的起因進行調查， 并采取有效的 防范措施預防類似事件的發(fā)生。醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時的緊急處理措施發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時緊急處理措施1 1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故是，負責人必須立即上報醫(yī)療廢物管理委員會；2 2、醫(yī)療廢物管理委員會要組織有關人員確定流失、泄漏、擴散好的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、放生時間、影響范圍及嚴重程度；3 3、組織有關人員盡快按照應急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；4 4、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的污染；5 5、采取適當?shù)陌踩幚泶胧?，對泄漏及受污染的區(qū)域，物品進行消毒或其它無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；6 6、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最重區(qū) 域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；7 7、工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。8 8、 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散對環(huán)境造成污染時，應及