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1、范文最新推薦腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理論文1 1 資料與方法1.11.1 一般資料選取我院 20142014 年 1 1 月20142014 年 8 8 月收治的患者 8585 例,其中,男 4747 例,女3838 例,患者年齡 17176464 歲,平均年齡 48.348.3 歲。手術(shù)原因: 膽囊手術(shù) 1616 例,胃腸手術(shù) 2424 例,婦科手術(shù) 2020 例,脾臟手術(shù) 1515 例, 肝臟手術(shù) 1616 例,其他 4 4例。ASAASA 分級為 IH 級。經(jīng)患者知情同意, 按照隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分為觀察組(4343 例)和對照組(4242 例),常規(guī)腹 腔鏡手術(shù)治療,入室后對照組采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,
2、 觀察組采用手術(shù) 室護(hù)理路徑的方式護(hù)理,術(shù)后對比兩組患者手術(shù)效果及護(hù)理滿意度。兩組患者在性別、年齡、病情嚴(yán)重程度等一般資料方面,差異無統(tǒng)計 學(xué)意義(P P 0.050.05 )。1.21.2 護(hù)理方法對照組行常規(guī)護(hù)理。觀察組行手術(shù)室護(hù)理路徑護(hù)理。方法如下。1.2.11.2.1 術(shù)前護(hù)理術(shù)前常規(guī)檢查,確?;颊呖赡褪苁中g(shù),并排除手術(shù)禁忌癥,建立訪視 單;進(jìn)行必要的術(shù)前教育,緩解患者緊張、恐懼的心理情緒,囑患者 密切配合。術(shù)前半小時查看所有手術(shù)所需儀器、 設(shè)備,查對手術(shù)器械。122122 術(shù)中護(hù)理輔助患者上床,調(diào)整襯墊,并備好消毒用物。檢查腹腔鏡器械的齒、 鉗端、軸關(guān)節(jié)處與各零配件,小螺帽的完整性、
3、內(nèi)鏡性能。常規(guī)消毒、 鋪巾。根據(jù)術(shù)者需求調(diào)節(jié)光源,對白平衡,進(jìn)入腹腔后調(diào)節(jié)氣腹機(jī)壓 力至 121215mmH15mmHg手術(shù)配合:先遞電源線、光源線、電子鏡、氣腹 管吸引器并遞 2 2 把巾鉗分別固定。1.2.31.2.3 術(shù)后調(diào)節(jié)室溫,注意患者保暖密切觀察患者生命體征。去枕平臥、留置導(dǎo)尿,必要時靜脈補(bǔ)液。患 者在術(shù)后 8h8h 可進(jìn)少量營養(yǎng)液。術(shù)后 24h24h 后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p微局部活 動。術(shù)后頭低臀高姿勢可緩解肩部放射性疼痛。1.31.3 觀察指標(biāo)觀察并記錄患者圍手術(shù)期惡心嘔吐、腹痛腹脹等并發(fā)癥發(fā)生情況,待 患者度過圍手術(shù)期后,采用調(diào)查問卷的方法調(diào)查對本次護(hù)理的滿意范文最新推薦度。1.4
4、1.4 統(tǒng)計學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0SPSS17.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料應(yīng)用“ x x 士 s s”表示,計量資料組間比較采用獨立樣本 t t 檢驗,計數(shù)資料以 百分?jǐn)?shù)(% %表示,采用 x2x2 檢驗,以 P Pv 0.050.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 2 結(jié)果2.12.1 護(hù)理滿意度對比觀察組護(hù)理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P Pv 0.050.05 )。2.22.2 并發(fā)癥對比觀察組護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P PV0.050.05 ) 3 3 討論近年來,雖然腹腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展大大減輕了外科手術(shù)患者的痛苦,但為了提高患者術(shù)后康復(fù)
5、水平,大力提倡手術(shù)室護(hù)理路徑的護(hù)理 方法,是根據(jù)患者的實際情況,制定有時間性和有順序的護(hù)理計劃, 可有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量。本次探究兩組患者在采用相同手術(shù)方法的 前提下,分別采用了不同的護(hù)理模式,結(jié)果表明,觀察組臨床護(hù)理滿 意度為 90.7%,90.7%,發(fā)癥發(fā)生率為 20.9%20.9%,療效顯著優(yōu)于對照組,組間比 較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P PV 0.050.05 )。這充分說明了,臨床護(hù)理對手術(shù)效 果的重要影響作用,也充分體現(xiàn)了手術(shù)室臨床護(hù)理路徑這一護(hù)理模式 的科學(xué)系和有效性。臨床護(hù)理路徑本著“以人為本”的觀念,從術(shù)前、 術(shù)中、術(shù)后三個階段,分別對患者進(jìn)行了有順序的科學(xué)管理,護(hù)理過 程中始終以患者為中心,根據(jù)患者實際病情,制定護(hù)理計劃,實踐證 明,效果可靠。術(shù)前護(hù)理幫助患者克服了術(shù)前心理恐懼,提高了患者 的治療依從性;術(shù)中與醫(yī)師的密切配合,確保了手術(shù)的順利進(jìn)行,也 有效避免了手術(shù)意外的發(fā)生;術(shù)后保證患者能夠得到最佳的照顧, 減 輕患者術(shù)后疼痛,確保了手術(shù)療效。整個過程對患者的關(guān)心和關(guān)愛, 使臨床診治工作得以順利進(jìn)行,提高患者的
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