20XX衛(wèi)生院工作計劃

1、20XX衛(wèi)生院工作計劃XX年已經(jīng)告別。我們衛(wèi)生院經(jīng)過了經(jīng)營機制的改革、醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，在風(fēng)風(fēng)雨雨中度過了不平凡的一年。而對新 的一年，在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，為了進一步搞好XX 年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，使各項工作再上一個新的臺階，結(jié)合我院 實際，制定衛(wèi)生院工作計劃:一、指導(dǎo)思想以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動力, 倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高 全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全 治理為重點，切實保障醫(yī)療安全；以分級治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一 甲”最高分；以目標(biāo)治理為主線，強化治理力度。努力完成 各項醫(yī)療工作和任務(wù)。二、目標(biāo)與任務(wù)（一）、醫(yī)療質(zhì)量治理醫(yī)療質(zhì)

2、量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、 計劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全 院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到 人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導(dǎo)工作, 定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找岀問題，及時整改。2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。(1) 、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷 增強質(zhì)量意識，

3、切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。(2) 、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。(3) 、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療 的合理性、醫(yī)患行為的真實性。(4) 、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病 歷評選活動。(二) 、護理質(zhì)量治理護理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院 服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體 現(xiàn)。1、建立護理治理機構(gòu)，加強護理隊伍建設(shè)。護理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨立開展全院的護理工作。2、制定切實可

4、行的護理工作計劃，定期督導(dǎo)落實，不斷提高護理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗，對護理工作中岀現(xiàn)的問題加以 整改。3、進一步規(guī)范各種護理文書，認(rèn)真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定岀合理的護理方案。4、以多種形式加強護理人員的培訓(xùn)，包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。5、嚴(yán)格遵守護理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護理差錯，護理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護理失誤引起 的醫(yī)療糾紛。（三）、醫(yī)技質(zhì)量治理加強醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院 良好社會形象的重要手段。1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。2、利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。3、醫(yī)技科室要

5、與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。4、化驗室要積極接受新知識、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿足臨床的需要。5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報表工作。（四）藥品質(zhì)量治理藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存 和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量 和醫(yī)療安全的重要保證。1、加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。2、堅持主渠道購藥，實行招標(biāo)溝。3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變 質(zhì)的事件發(fā)生。4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。5、藥品采購人員要及時

6、把握藥品質(zhì)量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。（五）、院內(nèi)感染治理院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體 體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明 優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。1、成立院感控制機構(gòu)，完善制度，狠抓落實。2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，強化院內(nèi)感染意識。3、認(rèn)真落實消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。4、以“于術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點科室的治理。5、規(guī)范抗生素的合理使用。（六）、醫(yī)療安全治理隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地 醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中 的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生

7、存發(fā) 展的根本。1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真 落實各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程。2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療事故處理辦法及醫(yī)療文書 書寫規(guī)范，嚴(yán)格落實差錯事故登記上報制度。3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。4、堅持會診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報請院方批準(zhǔn)，以便給于術(shù) 提供條件。6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察和