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文檔簡介
1、1雙眼視覺分析的法則雙眼視覺分析的法則2融合儲(chǔ)備融合儲(chǔ)備3 例:看遠(yuǎn)有例:看遠(yuǎn)有2BI的外的外隱斜,要形成雙眼視,隱斜,要形成雙眼視,需用需用2的正融合性集的正融合性集合。合。4融合儲(chǔ)備融合儲(chǔ)備 功能性眼位時(shí)未得到使用的那部分融像性功能性眼位時(shí)未得到使用的那部分融像性集合集合5 從正位線開始,從正位線開始,BO方向至模糊點(diǎn)所加棱鏡,方向至模糊點(diǎn)所加棱鏡,即正相對集合,用即正相對集合,用PRV表示。表示。 從正位線開始,從正位線開始, BI至模糊點(diǎn)所加棱鏡,負(fù)至模糊點(diǎn)所加棱鏡,負(fù)相對集合,用相對集合,用NRV表示。表示。6 正融像性集合:從斜位線開始,眼睛注視正融像性集合:從斜位線開始,眼睛注視
2、某距離視標(biāo)正融像性集合的總量某距離視標(biāo)正融像性集合的總量 負(fù)融像性集合:從斜位線開始,眼睛注視負(fù)融像性集合:從斜位線開始,眼睛注視某距離視標(biāo)負(fù)融像性集合的總量某距離視標(biāo)負(fù)融像性集合的總量7 正融像性集合幅度正融像性集合幅度= =正相對集合正相對集合- -隱斜量隱斜量 負(fù)融像性集合幅度負(fù)融像性集合幅度= =負(fù)相對集合負(fù)相對集合+ +隱斜量隱斜量 外隱斜用負(fù)值表示,內(nèi)隱斜用正值表示外隱斜用負(fù)值表示,內(nèi)隱斜用正值表示 正、負(fù)相對集合均為正值正、負(fù)相對集合均為正值8眼位眼位6eso BI:12模糊模糊 BO:20模糊模糊 正融像性集合正融像性集合=正相對集合正相對集合-隱斜隱斜=20-6=14 負(fù)融像
3、性集合負(fù)融像性集合=負(fù)相對集合負(fù)相對集合+隱斜隱斜=12+6=189 開散方向的融像儲(chǔ)備為開散方向的融像儲(chǔ)備為12,由于眼位偏內(nèi),已,由于眼位偏內(nèi),已經(jīng)用了經(jīng)用了6 負(fù)融像性集合,負(fù)融像性集合,負(fù)融像性集合幅度為負(fù)融像性集合幅度為18 加加BO棱鏡,眼睛從正位棱鏡,眼睛從正位內(nèi)轉(zhuǎn),在轉(zhuǎn)到斜位線的過內(nèi)轉(zhuǎn),在轉(zhuǎn)到斜位線的過程中,是負(fù)融像性集合逐程中,是負(fù)融像性集合逐漸減少的過程,到斜位線漸減少的過程,到斜位線時(shí),融像性集合為零,當(dāng)時(shí),融像性集合為零,當(dāng)從斜位線轉(zhuǎn)到從斜位線轉(zhuǎn)到BO模糊點(diǎn)模糊點(diǎn)時(shí),為正融像性集合時(shí),為正融像性集合幅度幅度 。10Sheard法則法則11Sheard法則法則 融合儲(chǔ)備應(yīng)
4、該至少為需求的兩倍。融合儲(chǔ)備應(yīng)該至少為需求的兩倍。 正相對集合是外隱斜的正相對集合是外隱斜的2倍以上倍以上 負(fù)相對集合是內(nèi)隱斜的負(fù)相對集合是內(nèi)隱斜的2倍以上倍以上12 不滿足不滿足sheard準(zhǔn)則時(shí),若需用棱鏡矯正,準(zhǔn)則時(shí),若需用棱鏡矯正,所加試驗(yàn)性棱鏡為:所加試驗(yàn)性棱鏡為: 計(jì)算時(shí),眼位,相對集合均為正號計(jì)算時(shí),眼位,相對集合均為正號 內(nèi)隱斜:加內(nèi)隱斜:加BO棱鏡棱鏡 外隱斜:加外隱斜:加BI棱鏡棱鏡32相對集合隱斜視試驗(yàn)棱鏡量133-2)-(2儲(chǔ)備隱斜隱斜儲(chǔ)備PPP14 若計(jì)算出的若計(jì)算出的P值為值為0或負(fù)值,說明不用棱鏡或負(fù)值,說明不用棱鏡即符合法則。即符合法則。 如果如果P為正值,說明
5、需要棱鏡以符合為正值,說明需要棱鏡以符合sheard準(zhǔn)則。準(zhǔn)則。需求儲(chǔ)備儲(chǔ)備需求需求儲(chǔ)備儲(chǔ)備需求20313220313215 BI:模糊:模糊20 BO: 模糊模糊8 眼位:眼位:12BO(eso) AC/A:4/D試驗(yàn)棱鏡試驗(yàn)棱鏡)(34320122p16 不滿足不滿足sheard準(zhǔn)則時(shí),若需用球鏡矯正眼準(zhǔn)則時(shí),若需用球鏡矯正眼位,位,所需的球鏡量所需的球鏡量為:為: 球鏡改變度數(shù)球鏡改變度數(shù)=試驗(yàn)棱鏡量試驗(yàn)棱鏡量/( AC/A ) 外隱斜用負(fù)球鏡外隱斜用負(fù)球鏡 內(nèi)隱斜用正球鏡內(nèi)隱斜用正球鏡32相對集合隱斜視試驗(yàn)棱鏡量17 該病人在該病人在6m處符合處符合sheard準(zhǔn)則準(zhǔn)則 16(BO方向
6、的模糊點(diǎn))方向的模糊點(diǎn))3exo(需內(nèi)轉(zhuǎn)(需內(nèi)轉(zhuǎn)3)2隱斜隱斜BIBO加正鏡至加正鏡至模糊模糊加負(fù)鏡至加負(fù)鏡至模糊模糊6m3exoX/14/616/24/1240cm10exo22/28/1612/20/10+2.50-3.5040cm+1.0012exo24/28/178/16/1018在在40cm處不符合處不符合sheard準(zhǔn)則,在準(zhǔn)則,在40cm處的處的BO模糊點(diǎn)(模糊點(diǎn)(12)不)不足隱斜的兩倍(足隱斜的兩倍(10外隱斜)外隱斜)外隱斜,用外隱斜,用BI棱鏡棱鏡隱斜隱斜BIBO加正鏡至加正鏡至模糊模糊加負(fù)鏡至加負(fù)鏡至模糊模糊6m3exoX/14/616/24/1240cm10exo22
7、/28/1612/20/10+2.50-3.5040cm+1.0012exo24/28/178/16/1038312102試驗(yàn)棱鏡量19球鏡球鏡 梯度性梯度性AC/A=12-10=2/D S=(2.67)/(2/D)=1.34D 增加負(fù)球鏡增加負(fù)球鏡20 視覺訓(xùn)練則將儲(chǔ)備量增至需求量的視覺訓(xùn)練則將儲(chǔ)備量增至需求量的2倍倍 Sheards法則對于外隱斜更有效。法則對于外隱斜更有效。21 6 eso BI模糊模糊6 AC/A=5 /D處理:處理: 實(shí)驗(yàn)性棱鏡量實(shí)驗(yàn)性棱鏡量=(626)/3=2BO 改加球鏡改加球鏡=2/5=0.4D,正球鏡,正球鏡 加加BI的棱鏡訓(xùn)練的棱鏡訓(xùn)練221:1法則法則23
8、1:1法則法則 BI的恢復(fù)點(diǎn)至少同內(nèi)隱斜一樣大的恢復(fù)點(diǎn)至少同內(nèi)隱斜一樣大24棱鏡量棱鏡量 BO棱鏡棱鏡=(內(nèi)隱斜(內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值)恢復(fù)值)/2 如如BO棱鏡為棱鏡為0或負(fù)值,不需棱鏡,如為正或負(fù)值,不需棱鏡,如為正值,則需棱鏡值,則需棱鏡25球鏡的改變度數(shù)球鏡的改變度數(shù): 球鏡改變度數(shù)球鏡改變度數(shù)=BO棱鏡棱鏡/(AC/A) 球鏡為正值球鏡為正值26視覺訓(xùn)練視覺訓(xùn)練 增加負(fù)融像集合使得增加負(fù)融像集合使得BI恢復(fù)點(diǎn)等于或大于恢復(fù)點(diǎn)等于或大于內(nèi)隱斜量。內(nèi)隱斜量。27Percival準(zhǔn)則準(zhǔn)則28Percival準(zhǔn)則準(zhǔn)則 正位線位于融合范圍中央三分之一時(shí),可正位線位于融合范圍中央三分之一時(shí),可以擁
9、有舒適的雙眼視。以擁有舒適的雙眼視。 較少的的融像儲(chǔ)備至少有較大融像儲(chǔ)備的較少的的融像儲(chǔ)備至少有較大融像儲(chǔ)備的一半以上一半以上 29棱鏡棱鏡=(大(大-2?。┬。?3 大:為水平融合范圍界限寬度大的一側(cè);大:為水平融合范圍界限寬度大的一側(cè); ?。簽樗饺诤戏秶缦迣挾刃〉囊粋?cè)。?。簽樗饺诤戏秶缦迣挾刃〉囊粋?cè)。30 若計(jì)算出的若計(jì)算出的P值為值為0或負(fù)值,說明不用棱鏡或負(fù)值,說明不用棱鏡即符合法則即符合法則 P為正值,則說明需要棱鏡為正值,則說明需要棱鏡棱鏡的基底方向棱鏡的基底方向 朝向正負(fù)相對集合中較大的一側(cè)朝向正負(fù)相對集合中較大的一側(cè) 外隱斜用外隱斜用BI,內(nèi)隱斜用,內(nèi)隱斜用BO31隱斜
10、隱斜BIBO加正鏡至模加正鏡至模糊糊加負(fù)鏡至模加負(fù)鏡至模糊糊6m5外隱斜外隱斜X/16/812/18/1440cm14外隱斜外隱斜26/30/206/14/8+2.00-4.5033cm17外隱斜外隱斜28/33/206/12/840cm加加-1.00D16外隱斜外隱斜40cm:P=1/3 大大-2/3 小小=1/3(26)-2/3(6)=14/3BI3233cm處: P=1/3大-2/3小=1/3(28)-2/3(6)=16/3BI隱斜隱斜BIBO加正鏡至模加正鏡至模糊糊加負(fù)鏡至模加負(fù)鏡至模糊糊6m5外隱斜外隱斜X/16/812/18/1440cm14外隱斜外隱斜26/30/206/14/8
11、+2.00-4.5033cm17外隱斜外隱斜28/33/206/12/840cm加加-1.00D16外隱斜外隱斜33所需的球鏡改變量所需的球鏡改變量 球鏡改變量球鏡改變量=P/(AC/A) 外隱斜,球鏡改變量為負(fù)值外隱斜,球鏡改變量為負(fù)值 內(nèi)隱斜,球鏡改變量為正值內(nèi)隱斜,球鏡改變量為正值34梯度性梯度性AC/A為為2/D 40cm處:處: S=P/(AC/A)=4.67/2=2.34 在該例中,使用球鏡量的改變是不合適的。在該例中,使用球鏡量的改變是不合適的。隱斜隱斜BIBO加正鏡至模加正鏡至模糊糊加負(fù)鏡至模加負(fù)鏡至模糊糊6m5外隱斜外隱斜X/16/812/18/1440cm14外隱斜外隱斜2
12、6/30/206/14/8+2.00-4.5033cm17外隱斜外隱斜28/33/206/12/840cm加加-1.00D16外隱斜外隱斜35視覺訓(xùn)練視覺訓(xùn)練 將正負(fù)相對集合中較小的一側(cè)增至到較大將正負(fù)相對集合中較小的一側(cè)增至到較大一側(cè)的二分之一。一側(cè)的二分之一。36垂直棱鏡矯正原則垂直棱鏡矯正原則37垂直棱鏡矯正原則垂直棱鏡矯正原則 矯正棱鏡矯正棱鏡=垂直眼位垂直眼位/2 矯正棱鏡矯正棱鏡=2/3垂直眼位垂直眼位 Sheard準(zhǔn)則準(zhǔn)則38病例分析病例分析 1.請問下表中的病人是否在遠(yuǎn)距,近距符合請問下表中的病人是否在遠(yuǎn)距,近距符合Sheards法則,法則,Percival法則,法則,1:1法
13、則,如果法則,如果不符和,你將如何處理?不符和,你將如何處理? 隱斜隱斜BIBONRAPRA6m4內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜X/8/212/22/840cm6內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜391Sheard法則法則 6m時(shí)融合需求為時(shí)融合需求為4,儲(chǔ)備為,儲(chǔ)備為12,因此,因此R2D,符合符合Sheard法則。法則。 40cm融合需求為融合需求為6,儲(chǔ)備為,儲(chǔ)備為6,R2D,不符,不符和和Sheard法則法則。隱斜隱斜BIBONRAPRA6m4內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜X/8/212/22/840cm6內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜6/14/324/32/1 +2.25-1.
14、0040cm+1.00D1內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜40處理:處理:棱鏡棱鏡 P=2/36-1/36=2,因?yàn)槭莾?nèi)隱斜基底方向?yàn)?,因?yàn)槭莾?nèi)隱斜基底方向?yàn)锽O。球鏡改變球鏡改變 AC/A=(6-1)/1=5,S=2/5=+0.40D視覺訓(xùn)練視覺訓(xùn)練 訓(xùn)練使融合儲(chǔ)備(訓(xùn)練使融合儲(chǔ)備(BI)6上升至需求值的上升至需求值的2倍倍,即即12 隱斜隱斜BIBONRAPRA6m4內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜X/8/212/22/840cm6內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜412.Percival法則法則 6m正相對集合為正相對集合為12,負(fù)相對集合為,負(fù)相對集合為8,需求,需
15、求點(diǎn)位于中三分之一,符合法則點(diǎn)位于中三分之一,符合法則 40cm正相對集合為正相對集合為24,負(fù)相對集合為,負(fù)相對集合為6,需,需求點(diǎn)位于右三分之一,不符和法則。求點(diǎn)位于右三分之一,不符和法則。隱斜隱斜BIBONRAPRA6m4內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜X/8/212/22/840cm6內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜42處理:處理:棱鏡棱鏡P=1/3G-2/3L=1/324-2/36=4,BO球鏡改變球鏡改變S=P/A=4/5=+0.80D視覺訓(xùn)練視覺訓(xùn)練上升負(fù)相對集合至正相對集合的二分之一,即上升上升負(fù)相對集合至正相對集合的二分之一,即上升B
16、I至至12隱斜隱斜BIBONRAPRA6m4內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜X/8/212/22/840cm6內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜431:1法則法則 6m內(nèi)隱斜為內(nèi)隱斜為4,BI恢復(fù)值為恢復(fù)值為2,不符和法則,不符和法則處理處理 加棱鏡加棱鏡BO=內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值恢復(fù)值/2=4-2/2=1 球鏡改變,球鏡改變,S=1/5=0.20D 視覺訓(xùn)練:上升視覺訓(xùn)練:上升BI恢復(fù)值為恢復(fù)值為4隱斜隱斜BIBONRAPRA6m4內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜X/8/212/22/840cm6內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1
17、.00D1內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜44 40cm內(nèi)隱斜為內(nèi)隱斜為6,BI恢復(fù)值為恢復(fù)值為3,不符和法則,不符和法則處理處理 加棱鏡加棱鏡BO=內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值恢復(fù)值/2=6-3/2=1.5 球鏡改變,球鏡改變,S=P/A=1.5/5=0.30D 視覺訓(xùn)練:上升視覺訓(xùn)練:上升BI恢復(fù)值為恢復(fù)值為6隱斜隱斜BIBONRAPRA6m4內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜X/8/212/22/840cm6內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1內(nèi)隱斜內(nèi)隱斜45 右眼右眼:-2.50-0.75180,視力,視力1.0;左眼;左眼:-1.75-0.5010視視力力1.0。 瞳距:瞳距:60mm。 6m距離檢查結(jié)果:距離檢查結(jié)果:2內(nèi)斜,內(nèi)斜,15/19/17 BO,X/8/6 BI; 40cm距離檢查結(jié)果:距離檢查結(jié)果:8外斜,外斜,4/9/7BO,18/22/20BI。(1)根據(jù)看遠(yuǎn)、看近的眼位計(jì)算)根據(jù)看遠(yuǎn)、看近的眼位計(jì)算AC/A值。值。(2)試求該顧客水平眼位為正位時(shí)的距離。)試求該顧客水平眼位為正位時(shí)的距離。(3)近方視時(shí),
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