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文檔簡介
1、居民心腦血管發(fā)病報告管理制度一、報告內(nèi)容(一)報告對象凡是清新區(qū)戶籍居民,經(jīng)清新區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)診斷,為本方案報告范圍的新發(fā)病人。(二)報告單位和報告人1、報告單位:全區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)均為責任報告單位。2、報告人:所有醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生為責任報告人。(三)報告病種和內(nèi)容1、報告病種:冠心病、腦卒中。2、報告內(nèi)容:填寫中國居民急性心腦血管事件報告卡。二、信息收集方法(一)醫(yī)療機構(gòu)報告各醫(yī)療機構(gòu)門診、急診、病房等就診發(fā)現(xiàn)的首次確診的新發(fā)病例,或在其他(包括監(jiān)測區(qū)外)醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)確診,但在本區(qū)指定報病為初次就診的病例。(二)死亡補發(fā)病通過居民死亡報告系統(tǒng)核對本轄區(qū)死亡病例,如發(fā)現(xiàn)有上述需要報病的急性心腦血管
2、事件病例,經(jīng)與國家急性心腦血管事件登記報告系統(tǒng)核對為未報病例,需組織醫(yī)療機構(gòu)補報相應的報告卡。三、報告程序報告人接診報告病種(冠心病、腦卒中)后填寫中國居民急性心腦血管事件報告卡,經(jīng)科主任審核后送社區(qū)衛(wèi)生科,由社區(qū)衛(wèi)生科專人負責報告。1 / 3急性心腦血管事件后報告信息統(tǒng)一通過中國疾病預防控制中心國家急性心腦血管事件登記報告系統(tǒng)上報,具體上報程序如下:(一)醫(yī)療機構(gòu)報病程序醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)信息化程度,選擇手工填報或信息交換程序。(二)死亡補報病例社區(qū)衛(wèi)生科兼職醫(yī)師在收集、審核死亡醫(yī)學證明書時,對于因急性心腦血管疾病導致死亡的病例,應及時與急性心腦血管事件報告系統(tǒng)核對,發(fā)現(xiàn)未報病例應及時與主管的臨
3、床醫(yī)師聯(lián)系,若為需要報告的病例則補填發(fā)病報告卡;在調(diào)查死亡原因過程中發(fā)現(xiàn)存在上述急性心腦血管事件應及時核實,如為需報告的病例應及時補填發(fā)病報告卡,登記到急性心腦血管事件登記冊,并報區(qū)疾病預防控制中心。(三)病例隨訪社區(qū)衛(wèi)生科兼職醫(yī)師根據(jù)戶籍地址,將屬于本區(qū)戶籍的病例經(jīng)核實戶籍與信息內(nèi)容,并于每年年底對轄區(qū)所有腦卒中、冠心病報告病例進行隨訪,將結(jié)果登記到急性心腦血管事件登記冊,并反饋給區(qū)疾病預防控制中心。四、報告要求(一)報告規(guī)則1、急性心肌梗死、腦卒中以發(fā)病 28 天為期,按發(fā)病例次計算;發(fā)病 28 天以后,若再次急性發(fā)作,應按又一新發(fā)病例填報卡片。2、如果患者同時患有腦卒中和/ 或冠心病,應按所患之病種分別予以填報。(二)卡片填寫須字跡清晰,易于辨認,項目齊全,更正診斷病例診斷依據(jù)須準確可靠。對發(fā)現(xiàn)有誤的病例信息應及時進行核對、隨訪、更正。(三)報告時限2 / 3各醫(yī)療機構(gòu)指定科室及專人每天收集本單位內(nèi)中國居民急性心腦血管事件報告卡
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